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姜堰市乡村医生现状调查与分析
村卫生室是农村卫生服务网络的网底,为农村居民提供医疗、保健、预防、健康教育等初级卫生保健服务.村卫生室中乡村医生业务素质和水平的高低,直接影响着农村居民的健康保障水平.随着农村经济和生活水平的提高,农村居民对基本医疗卫生保健服务的需求进一步提高,对乡村医生素质提出了更高层次的要求.《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出:"到2010年全国大多数乡村医生要具备执业助理医师及以上执业资格",卫生部也提出:"到2015年,农村地区乡村医生要全部达到中专以上学历水平,其中85%的乡村医生完成向执业助理医师的转化".因此,加强乡村医生队伍建设,提高乡村医生素质和学历层次,已成为当前农村卫生工作亟待解决的问题.本文通过对姜堰市乡村医生基本现状进行调查,旨在了解村卫生室乡村医生基本情况的基础上,探讨提高乡村医生队伍的整体素质和水平,推进乡村医生向执业助理医师转化的合适途径.
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21世纪我国乡村医生教育初探
乡村医生教育是我国成人医学教育的重要组成部分,也是社区医学教育体系中的内容之一.在全球经济与社会加快发展,人类健康素质提高的新世纪,全面提高乡村医生素质,加速我国乡村医生教育进程,是目前发展我国农村卫生事业亟待解决的课题.
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医保定点"存废"
全国政协委员王旭东在建议中指出,大医院医疗条件较好,医生素质较高、管理相对规范、政府对其信任程度较高,这样医保定点往往就集中到大医院.
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关键词
人文医学执业技能培训
近日,中国医师协会人文医学执业技能医院佳实践(北京地区)研讨会在京举办。中国医师协会会长张雁灵指出,在医患关系紧张的当下,医学人文应该成为全面提升医生素质的一个重要组成部分。当下的医学人文教育现状掀起了一个热潮,但存在模式方法多、发展方向单薄、与医改的深层次矛盾及我国现实结合得不够,注重挂牌子、发证书,忽视跟踪建设和评估等问题。据了解,中国医师协会人文医学执业技能培训体系自2006年启动以来,已在全国各地建立近90家培训基地。 -
全球医学与全球医学教育新导论
世界经济一体化带给我们一个全新的概念,Global Village,即全球社区.现代社会和科技的发展,要求医学也要早日成为世界性的现代医学.就高等医学教育而言,世界各国根据21世纪社会及人权对医生素质的期望都在制定相应的教育培养标准及教学模式,如英国医学教育总会制定未来医生所必须的,包括技能、个性和专业价值的教学标准;美国医学院校联合会亦制定一系列的医学教育目标,强调知识与技能与素质并重;加拿大皇家医学院学会也早在1993年即开始研究并总结出未来医生所应具备的包括医学专业知识、临床技能、管理决策、健康教育及思维能力等7项基本素质要求.美国纽约中华医学基金会倡导成立的国际医学教育委员会(Institute for International Medicine Education,ⅡME)也正在开发一套全世界医生必须达到的"全球医学教育低基本要求",且正在中国重点医科院校试行.
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典型与非典型抗精神病药物在精神疾病的治疗研究进展
精神疾病是近年来多发的病因不明的疾病之一,精神疾病患者给家庭带来很大的经济压力和心理压力已经越来越受到医护人员和相关人士的极大关注。目前抗精神疾病的药物多种多样,疗效也不尽相同。随着医学技术和医生素质的不断发展,一些精神疾病患者和家属对患者生活质量的提高要求越来越强烈,在实际治疗过程中非常强调要治好精神疾病,同时又不影响患者的身体健康和生活质量是医生治疗追求的目标之一,因此,定期及经常性的调查住院精神疾病患者所接受的药物和其他治疗是否规范和合理【1】,是从事精神疾病治疗工作的医务人员需要注意的问题,鉴于此,笔者撰写典型与非典型抗精神病药物在精神疾病的治疗一文供参考。
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急诊医生素质培养
急诊科是医院对外服务的重要窗口.急诊工作是富有挑战性的工作,危重病人多、工作随机性大、病人流动性强、诊断不易明确、易发生医疗纠纷;而急诊医生是急诊工作的核心,急诊医生素质直接影响急诊医疗质量.
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抓乡村医生素质教育促基层卫生服务水平
为推进农村卫生工作改革与发展,积极开展科教兴医活动,提高乡村医生素质,满足广大农民医疗预防保健的需要,落实卫生部<1991~2000年全国乡村医生教育规划>和<湖北省乡村医生培训实施方案>,监利县设立了以县卫生学校为乡医培训基地,制定了科学的培训计划,取得了初步成效.
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妇产科教学中将循证医学融入PBL教学中的启发
循证医学(EBM)与PBL教学方法的关键点都是提出问题,通过各种手段解决问题,总结经验,完成问题的理论升华,从这个角度上看,EBM与PBL教学方法是相互穿插,相互融合的.对妇产科教学进行教学改革的同时,有必要引入EBM,为改进疾病的诊断、治疗、预防等提供了科学依据,可以提高临床医生素质,培养有独立临床思维能力和创新能力的医生.
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开展医学写作研究是提高临床医生素质的有效途径
在临床工作中,谈及医学写作,人们往往想到的只是医学论文的写作,其实,医学论文写作仅仅是医学写作的内容之一.广义地讲,医学写作就是应用文字符号来记录、表达、交流医学思想的书面语言活动过程.可以说,医学写作广泛地渗透于临床实践、医学研究、医学教育、医疗管理以及医学科普创作、医学新闻报道等项活动中.医疗单位、医学科研院所、医学院校、医学出版单位等的写作活动是医学写作的主要研究对象.医学写作贯穿于临床医生工作的始终,是临床医生工作的有机部分.因此,积极开展医学写作研究工作,对于提高临床医生素质尤为重要.
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我国农村妇女保健存在的问题及对策
对我国农村妇女保健工作存在的问题进行分析.主要问题为妇女保健工作设备落后;妇女保健队伍结构不合理,素质不高;农村妇女健康教育力量薄弱,健康教育体系不健全;农村妇女卫生健康知识缺乏;妇科病严重影响农村妇女健康.解决对策为政府重视,增加投入,完善妇女保健基本设备;稳定妇女保健医生队伍,提高妇女保健医生素质;健全农村妇女保健网络,因地制宜开展形式多样的农村妇女健康教育;加强对农村妇女卫生健康知识宣教;普及有关妇科疾病发病的高危因素知识.
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多水平统计模型在多中心临床试验评价中的应用
在临床药物评价中常采用多中心临床试验[1,2,3].同一药物在不同中心(即医院)间的试验结果往往表现出不完全一致,这不仅仅与药物本身有关,而且还可能与各中心的技术水平、医生素质等不完全一致有很大的关系.因此,在对多中心临床试验进行评价时,要考虑两种内部相关:其一是个体(病人)在临床试验各阶段的重复测量值之间的内部相关;一个控制得好的临床试验,除药物特有的趋势效应外,某指标的重复测量值之间应有较高的相关.
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浅谈外科医生素质的培养
外科医生的素质是一个动态的概念,它随着文化、经济、科学技术的发展而处在不断变化之中.今天,我们是在市场经济逐步建立的条件下谈外科医生的素质培养、修养,既是外科医生素质的基本内容,也是外科医生素质修养的平台框架.
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循证医学与临床医疗实践
循证医学(evidence-based medicine,EBM)的本意,指的是临床医生对病人的诊治的决策,都应该建立在有科学证据的基础之上,而不是仅仅凭个人的临床经验或不完善的或不够真实的理论知识办事.循证医学具有强烈的临床实践性,涉及到如何提高临床医疗质量.随着科学的发展而保持前沿的先进性,当然也涉及临床医生素质和水平的不断提高,现就EBM的临床实践浅谈下列有关问题,供临床医生参考.
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汕头、香港两地医学生医德观念比较的调查与思考
医德教育是医学生在校学习期间接受的一项重要教育,医德教育的成效直接关系到未来从业医生素质的高低。医学生所处的社会历史背景及社会文化环境无疑是形成各种医德观念的基础,在此基础上,影响医学生医德观念形成的方面主要有三个:一是通过《医学伦理学》等课程接受较系统的医德知识教育;二是在各个实习环节中接受指导教师(已从业医师)的言传身教,及接受医院中通行医德规范的导向性影响;三是参与社会实践,例如扶贫活动或其他社会援助活动,从而对医德观念产生重要影响。当前我国处于经济转型期,社会组织模式及价值观念都处在变动、更新的过程之中,青年一代中价值观念的多元化倾向十分明显。毋庸讳言,当前课堂上的医德教育与现实医疗活动中的具体状况存在不小的差距。一些现象常常令刚出校门的医学生困惑不解,致使医德教育的效果大大削弱。如何改进现有医德教育方式,使之与时代变化和社会现实相契合,是一项迫在眉睫的、意义重大的工作,也是一项涉及理论、实践多方面的复杂的系统工程。作为这项工作的基础,真实客观地了解当前医学生医德观念的现状是十分必要的。我们的工作即是在这一层面上进行的。我们利用汕头、香港两地医学生开展扶贫活动的机会,通过问卷调查的方式,对两地学生的医德观念做出调查。 接受本项调查的学生共38位(医疗扶贫活动的参加者),其中汕头大学医学院12位,香港中文大学医学院16位,香港大学医学院10位。香港学生是在自愿报名基础上随机挑选出的,已完成医科三年级学业,汕头学生属学校选拔的品学兼优的学生,已完成医科四年级学业。问卷调查以无记名形式进行,学生可以坦率陈明自己的观点。完成数据结果统计后,曾召集部分汕头学生座谈,与会者认为调查数据是具有代表性的。1 关于医德教育方式和医德观念的调查结果1.1医德教育方式比较 汕头、香港两地医学院均设置了医德教育课程。汕头学生主要通过《医学伦理学》、《人生修养》等课程接受医德教育,香港的医学院校则是通过通识教育中的行为科学进行医德教育。除课堂教育形式外,两地学校都开展了其他形式的医德教育。
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我国农村妇女保健存在的问题及对策
改革开放的事业在我国持续地向前发展,使我们的社会不断地进步,同时在农村,妇女们逐渐地增强了对于保健的重视,因此政府以及社会也把农村妇女们的保健工作提上议程。然而不能否认的是,在农村妇女的保健工作中还存在着许多的问题。其中存在的主要问题有:保健设备落后,教育体系不够完善,队伍素质参差不齐,队伍机构失调,健康教育跟不上发展的需求,农村妇女普遍缺乏保健知识。妇科病对妇女健康的影响异常严重,然而存在的上述种种问题,使得很多病症不能被及时地发现、预防进而得到有效的治疗。针对这些问题,政府也提出了一些解决的措施如:政府加大投入,建立和完善保健体系,保证一定的妇女保健队伍,增强保健医生的素质,加大宣传教育工作力度等。
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后北大时代感悟
陈晓春:教育为纲福建医科大学附属协和医院副院长"北京大学——辉瑞中国医院管理高级课程项目"2009届学员公众反映看病难,难的是优质资源少,这跟医生的素质有很大关系.为何国外的医院差异比较小,是因为医生素质差距小.哪怕是社区服务中心,医生也是一流的,起码是合格的医生,而现在中国很多基层医生并不合格.
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浅谈护患关系
"护患关系"是指在医疗护理实践活动中,护理人员与患者之间确立的一种工作性、专业性,帮助性的人际关系.随着社会主义市场经济的建立和完善,医疗市场和医院管理体制改革的不断深化,外资医院、合资医院和私立医院的兴起,公立医院面临的主要竞争压力就是医疗服务的竞争,也就是医生素质与医辅服务的竞争;其中护理服务就是一个非常重要的竞争环节,护士的服务态度直接影响医院的对外形象,而医院在市场经济体制下的竞争力又与护士的切实利益密切相关.因此,在随着医学模式由"生物医学"向"生物-心理-社会医学模式"的转变,护理模式也随之由"以疾病为中心"的功能制护理向"以病人为中心"的整体护理模式转变.建立良好的护患关系,成为新型护理模式转变中的关键因素,在新的形势下,必须妥善处理好护患关系.
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乡镇卫生院医生素质的问题和对策研究
通过召开一系列专题讨论会,了解不同层次卫生人员对乡镇卫生院医生素质的评价,分析医生素质存在的主要问题及其产生的原因,并广泛征询提高乡镇卫生院医生素质的政策建议.
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提高乡村医生素质教育
乡村医生也就是老百姓所谓的"赤脚医生",是我国农村卫生服务的重要提供者,也是直接承担着我国九亿农民的基本医疗、预防、保健和计划生育工作.他们大多数都没有通过高等教育,专业素质也不高,这样就关系到农民的健康保障,进而影响着我国公民整体健康水准.因此,2005年黑龙江省教育厅本着为农村办学为目的,提高乡村医生素质为根本,以"村村大学生"为名开办了学习班.5年来在我院培养了700多名医务人才, 是时代发展的需要.然而,乡村医生人文素养的缺失,一定程度上制约着乡村医生的医疗服务水平.因此说,提高人文素养,是乡村医生继续教育的重要课题.