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乙肝前S1抗原的检测分析及临床意义
乙型病毒肝炎(简称乙肝肝炎或乙肝)为国人的常见病和多发病,人群感染率约60%(包括血清中乙肝病毒抗原或抗体阳性者),且乙型肝炎病毒表面抗原带原者及发病人数众多,因而该病对社会劳动力的影响极大,本病病程迁延,易转变为慢性活动性肝炎、肝硬变及肝癌,早已引起医药界的广泛重视和研究.
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婴幼儿肺炎支原体感染76例临床分析
我们于1998年8月~2000年7月经检测确诊为下呼吸道支原体(MP)感染者76例进行临床分析,现报道如下: 1.临床资料 1.1 一般资料 本组76例均为住院患儿,男49例,女27例。年龄2月~3岁,平均17月,其中≤1岁24例,~3岁52例。 1.2 测定方法 采用间接固相酶联免疫吸附(ELISA)法,用深圳安群生物工程有限公司提供的试剂盒,测定患儿血清中MP特异性抗体,若IgM抗体阳性且类风湿因子测定为阴性者判断为MP急性感染者。
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抗-C、抗-e引起交叉配血不合1例
1病例资料
患者,男,59岁,2012年2月因重度贫血在当地医院给予输血治疗,同年4月因贫血再次进行输血治疗。现入住本院,拟行心脏换瓣手术。术前常规备血,抗体筛查发现不规则抗体阳性,于是进一步做抗体鉴定,经鉴定抗体为抗-C、抗-e,现报道如下。 -
33例马尔尼菲青霉菌病血常规以及血液培养生长特征分析
马尔尼菲青霉(PM)是青霉菌属中唯一一种双相型真菌,主要侵犯单核巨噬细胞系统.马尔尼菲青霉病(PSM)是由PM引起的一种真菌感染性疾病,多见于艾滋病以及免疫力极其低下的患者.本文对PSM患者的血常规检查结果以及PM在Bacter/Alert3D培养系统中生长特征进行总结,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 33例PSM患者,经血液培养PM阳性(同一患者多瓶阳性仅计第1次),分布于感染科(肝病科)30例、血液科2例、肾内科1例,其中32例HIV抗体阳性(广西壮族自治区疾控中心AIDS确认实验室确认),1例HIV抗体阴性,男27例,女6例;年龄27~74岁,平均52岁.
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自身免疫性肝炎误诊为药物性肝炎1例分析
自身免疫性肝炎(AIH)是一种不明原因的、肝脏慢性炎性病变,其病程慢性波动,可自行发展为肝硬化和肝衰竭[1].该病起病隐匿,主要特征有自身抗体阳性、血清肝脏酶学指标异常、免疫球蛋白增高等,临床表现和普通肝炎非常相似,约一半的患者有肝外症状,容易引起临床误诊.本院收治1例误诊为亚急性重型药物性肝炎、皮肤病的自身免疫性肝炎患者,临床表现多样,现分析如下.
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反复肝功能异常,需要警惕肝吸虫感染
46岁的王先生是某国企高管,在外经常应酬,半年前在我院检查发现轻度脂肪肝,肝功能异常,以GGT升高为主,经护肝治疗及行为控制后体重下降15%,复查B超亦未发现脂肪肝,但肝功能始终无法降至完全正常,GGT一直维持在2正常上限左右,在排除病毒性肝炎、自身免疫性肝炎及药物、饮酒等引起的肝功能异常后,结合患者经常在外就餐,建议患者查肝吸虫抗体,结果显示肝吸虫抗体阳性,大便可见肝吸虫卵,予行吡喹酮杀虫治疗,1月后复查肝功能全部正常.
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戊型肝炎抗体阳性与血清谷丙转氨酶的关系探讨
我们对300例HEV感染者血清ALT的关系进行了观察和探讨,现报告如下。1. 资料与方法:来自本院门诊(160例),住院患者(140例),ALT异常(50~2000U/L),并且已排除甲、乙、丙、丁型肝炎病毒感染者,标本低温保存待测。抗HEV-IgG、IgM检测试剂由上海华美公司提供,ALT检测试剂由上海长征医院提供,抗HEV抗体检测用ELISA法,仪器为UV-3550型酶标仪,ALT用速率法(TAB全自动生物化学分析仪)。
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肾移植患者的免疫抑制治疗药物
对于许多慢性肾功能不全或晚期肾衰竭的患者,肾移植是一种替代治疗方法,但其花费昂贵,且为了预防同种移植发生的排斥反应需要持续进行免疫抑制治疗,尤其是抗基底膜抗体阳性的患者术后免疫抑制治疗常持续6周~8周[1].
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丙硫氧嘧啶致抗中性粒细胞胞浆抗体阳性小血管炎1例
患者,女,23岁,因"发现颈部肿块6+年,消瘦1-年,咳嗽、咳痰 7+天"于 2015 年 3 月 27 日入住华西医院肾内科.6+年前(2008 年9月),患者出现颈部包块、右眼突眼,当时无怕热、多汗、多食、消瘦等不适,于我院门诊诊断为"甲状腺功能亢进",平素口服"丙硫氧嘧啶片(PTU,上海朝晖药业有限公司,批号不详) 100 mg qd",定期于我院门诊监测甲状腺功能、血常规,后规律减量至50 mg,隔日1次.2-年前,于外院行剖腹产时未提示肾功能异常.1-年前,无明显诱因出现消瘦,当时无多饮、多食、乏力、头晕、纳差等症状,无泡沫尿、血尿、夜尿增多等不适,未予重视.7d前,出现咳嗽、咳痰,痰中带血,不伴发热、黑便、呕血等症状,入当地医院查血红蛋白(Hb)52 g/L、肌酐845. 25μmol/L,胸部CT示两肺炎症(需除外过敏性肺炎和孢子虫肺炎),遂入我院就诊.入院时体格检查示体温(T)36. 7℃,脉搏(P)90次/分,呼吸(R)22次/分,血压(BP)132/64 mmHg;慢性病容,皮肤巩膜无黄染,无瘀血、瘀斑;心律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿罗音;双下肢未见水肿.辅助检查血常规示白细胞计数(WBC) 5. 73 × 109/L,Hb 58 g/L,红细胞计数( RBC ) 1. 99 × 1012/L;血生化示白蛋白27. 7 g/L,尿素14. 00 mmol/L,肌酐636. 0μmol/L.铁参数示铁 3. 80 μmol/L,未结合铁 25. 40 μmol/L,总铁结合力29. 20μmol/L,血清铁饱和度13. 0%,转铁蛋白1. 66 g/L,铁蛋白168. 30 ng/mL.肾小球滤过率(eGFR)6. 66 mL/(min·1. 73 m2);抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性(1:10),髓过氧化物酶7. 8,弹性蛋白酶 4. 3;尿常规示隐血 3+,尿蛋白 3+,镜检白细胞6/HP,红细胞53/HP.
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口服希舒美致幼儿室上性心动过速1例
患儿男,7个月,体重9.5 kg,因间歇发热5 d,伴咳嗽4 d于2010年7月15日到我院儿科门诊就诊.体格检查示:体温39.9℃,心率、呼吸正常,肺部无罗音.血常规检查示血红蛋白133 g/L,白细胞5.9×109/L,中性粒细胞45.4%,淋巴细胞53.2%;衣原体、支原体抗体阳性.诊断为急性支气管炎.
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101例麻疹临床分析
本院2005~2007年共收治麻疹住院患者101例.诊断标准:(1)发热、皮疹、麻疹黏膜斑;(2)发热、上呼吸道卡他症状、麻疹抗体阳性(麻疹抗体监测采用酶联免疫吸附法).具备(1)、(2)之一即为确诊病例.本文对101例住院患者进行流行病学及临床特点分析,现报道如下.
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9例HIV抗体阳性病例报道
我国艾滋病感染的人数正进入快速增长期,几年前的HIV病毒携带者,目前已逐渐进入发病时期.本院自1995年~2002年5月在住院患者、献血者中共检测出HIV 初筛抗体阳性者9例,均经重庆市防疫站及成都输血研究所等HIV确认实验室采用Westem Blot(WB)法结果确认均为阳性,现报道如下.
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腹腔嗜酸性细胞肉芽肿合并布一加综合征1例报告
患者、男、48岁,因右中腹部持续性胀痛伴纳差2周入院.病员大小便无异常,无肝炎、结核病史,13年前患"双下肢静脉曲张"经手术治愈.查体:皮肤、巩膜无黄染,未见蜘蛛痣,锁骨上淋巴结未扪及.颈静脉无充盈,胸腹部及腰部静脉明显扩张和曲张,血流方向自下而上.腹部稍膨隆,右上腹部压痛,轻度肌紧及反跳痛,未扪及包块.肝脾不肿大,移浊(+),肠鸣音正常.双下肢皮肤见黑褐色色素沉着.血常规检查发现嗜酸性细胞6%.乙肝6项中表面抗体阳性,甲胎蛋白阴性.腹部B超无肝硬化,腹水.入院诊断肝硬化,门静脉高压症.
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艾滋病合并真菌性食管炎的护理
现将2005年7月~2006年12月我院收治的12例艾滋病合并真菌性食管炎的临床观察及护理体会介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料:12例中,男10例,女2例,年龄26~68岁.所有患者均经广西疾病控制中心实验室确认HIV抗体阳性,CD4+细胞计数<200/mm3.
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内江市乙肝表面抗体阳性结果分析
对2000年12月~2001年12月来我院检测乙肝两对半的4918例的抗-HBs进行统计,以了解我市现阶段抗-HBs阳性状况,为综合防治提供参考.
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输血感染艾滋病的控制
近年来在我国采供血机构的志愿献血者中检测出艾滋病病毒(HIV)抗体阳性者时有发生.由于输血是感染HIV的一大途径,因此采供血机构特别重视对血液HIV抗体的检测[1],以及HIV/ATV相关性的研究.我们通过引进先进设备,加强专业人员培训,开展室内质控等措施,有效地控制了经输血感染艾滋病的发生.
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血清TGAb、TMAb、TRAb联合检测对桥本病的临床价值
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)属自身免疫性疾病,为甲状腺炎中常见的一种.桥本病患者血清中有针对甲状腺抗原的抗体,包括甲状腺球蛋白抗体(TGAb),甲状腺微粒体抗体(TMAb),以及促甲状腺素受体抗体(TRAb)等.可出现以上一种或多种抗体阳性.因此,血清TGAb、TMAb、TRAb的测定,对桥本病以及其它自身免疫性甲状腺疾病,都具有特别重要的临床诊断价值.
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1例HIV抗体阳性病人的个案报告
今年我院外科1例需手术患者在住院检查时发现艾滋病病毒(HIV)抗体呈阳性反应,为加强综合性医院对HIV抗体检测的重视,更好的做好艾滋病(获得性免疫缺陷综合征、AIDS)的防治工作,对其进行调查分析,现报告如下.
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一起母婴HIV-1型抗体阳性的调查
深圳市龙岗区卫生防疫站HIV初筛实验室按照深圳市卫生防疫站的统一部署,2001年9月开始在全区开展了孕产妇HIV监测工作,至12月共监测孕产妇700余人.11月中旬初筛检出一例HIV抗体阳性标本,经深圳市卫生防疫站HIV确认实验室检测:HIV-1型抗体阳性.
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青霉素类过敏反应与IL-4RαQ576R等基因多态性
目的:探讨青霉素类抗生素过敏反应与IL-4RαQ576R等多态性位点之间的关系.方法:采用聚合酶链式反应-限制性片段多态性法(PCR-RFLP)检测了158例青霉素类过敏病人和90例正常人的IL-4Rα Q576R、IL-4 C-589T、IL-13 R130Q、IL-4-IL-13-SNP3、IL-4-IL-13-SNP4、FcεRIβE237G多态性位点的基因型.结果:IL-4Rα Q576R位点,过敏病人QQ基因型频率(77%)显著高于正常人(60%)(P<0.01);次要抗原决定簇特异性IgE抗体阳性过敏病人IL-4Rα Q576R位点QQ基因型频率(79%)显著升高于正常人(P<0.01);过敏性休克病人QQ基因型频率(82%)显著高于正常人(P<0.05);其它位点过敏病人与正常人间基因型频率差异无显著性.结论:青霉素过敏反应的发生可能与IL-4Rα Q576R位点有关.