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运用精细化管理确保病案管理质量
目的:探索病案的精细化管理方式,使病案管理工作更加科学与严谨,工作质量持续提升。方法选取2013年1月-2013年3月与2015年1月-2015年3月两个阶段的病案作为研究对象,回顾性查看分析某院病案管理工作质量情况。其中,对照组2013年1月~2013年3月出院病案15075份,采取传统的粗放式管理,实验组2015年1月-2015年3月出院病案16416分,应用精细化管理,观察应用精细化管理理论前后的病案管理情况。观察指标包括:病案3日回收率、病案首页合格率、ICD 编码正确率、病案归档正确率、借阅病案按照归还率及病案服务投诉率。结果应用精细化管理理论后,实验组出院病历的病案管理情况明显优于对照组,统计分析结果:实验组病案3日回收率95%、病案首页合格率99.12%;ICD 编码正确率达85%;病案归档正确率100%;借阅病案按时归还率98.9%,病案服务零投拆。结论精细化管理,是规范病案管理、提高病案管理质量、保证病案安全的有效手段,是实现病案卫生信息化管理的必然途径。
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病案质量管理持续改进的思路
病案质量管理的改进,需要加强基础建设,其中标准化建设是其重要内容.它包括对病案信息实施标准化管理,各项技术操作和工作流程规范化,不断完善各项工作制度和岗位职责.质量管理持续改进的保障是要有完善的监督机制,构建病案质量全程控制体系,加强室内监督,坚持社会监督与评价;持续改进的有效途径应当充分利用评价结果,实施PDCA管理;加强人才培养,努力提高病案管理人员的整体素质,增强质量意识教育,使医院病案质量管理纳入持续改进的长效机制中.
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重视病案首页双线以上内容的填写
病案用途众多,可用于医疗、教学、科研以及作为证据为法律、社会医疗保险等服务.而病案管理是医院管理的重要组成部分之一,病案管理质量的好坏取决于完善的工作制度和病案管理人员履行岗位职责的情况而定.医院如要获得较好的病案管理质量就必须建立一套科学而规范的规章制度.本文所探讨的是病案首页双线以上内容的填写.
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建立与实施岗位职责的方法和体会
制定岗位职责是人力资源管理中基础也是重要的环节和手段[1],建立完整、系统的岗位职责首先是为本部门招聘员工时提供了客观的标准,其次为岗位评价和员工的绩效考核提供了有效的依据,再次为员工培训提供了明确的目标[2,3].
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我院检验科质量管理体系岗位设置探讨
检验科主要是为临床医生和患者及时提供可靠有效个体健康和疾病状况的检验数据,并有效转化为更高层次的诊断信息.随着ISO15189标准化认证的逐步深入及美国病理学家学会(CAP)标准在国内的较为广泛的应用,检验科的软件和硬件设施都得到了大幅度的提升.但是,对检验科如何进行合理的岗位设置,并针对不同教育背景和不同级别的工作人员进行岗位培训,如何合理地利用目前的人力资源等问题,尚未达成共识[1-4].为此,我院在不断完善检验科标准化、规范化管理制度的基础上,建立了一整套教学质量管理体系,将检验科的岗位从不同系统工作的角度进行了合理的规划和分配,明确了各体系运行的具体规则和岗位职责分布,每一级岗位目的明确,职责分工清晰,使各级人员的管理更加有序规范.
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岗位职责档案在医院中应用价值的研究
我院经过30年改革与发展和几代人共同努力,由建院之初的190多人,病床110余张,发展成为今天有职工近千人,病床近千张,拥有国内外一流的肿瘤诊疗设备,拥有一支以老专家为龙头、中青年专家为骨干的肿瘤专业技术人才队伍,全院建筑面积达16万多平方米,固定资产达2.8亿元,年业务收入2.5亿元,初具现代化规模的三级甲等专科医院.
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护士分级评价体系在我院的实践应用
护士分级评价是护理管理的重要组成部分。良好的绩效评价体系有助于激励员工提高工作效益[1]。20世纪90年代初,美国健康护理联合评估委员会(JCAHO)提倡,工作评估应以各级护士的岗位职责作为评估的标准[2]。我院自1994年建院初始,即由美国罗马琳达大学派出护理院长主持护理管理工作,全面引入了美国罗马琳达大学医学中心的护士工作评估体系[3]。通过近17年的实践,该评价体系已成为我院护理管理的核心和关键,并得到了进一步的发展与完善。现就护士分级评价的方法、内容及应用做简要阐述。
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北京儿童医院退休返聘人员管理探讨
介绍了北京儿童医院退休返聘人员管理程序、岗位职责、待遇及风险分担机制等,分析了医院在管理退休返聘人员工作中存在的问题,认为医院应做好退休返聘人员管理工作,积极为其创造良好的工作环境,提供优厚待遇及劳动保障,促使返聘专家全心全意地为患者服务.
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新员工入职培训体系设计及实践
新员工入职培训是指针对新进员工、到新岗位任职员工展开的培训,也可以叫做入职教育、岗前培训等[1]。入职培训的主要目的是把医院的价值观行为准则、岗位职责传达给每一个新员工。有效的入职培训能够为新员工提供正确的医院及工作岗位信息,鼓舞新员工的士气,缓解新员工初进医院时的紧张情绪,使其更快适应医院环境,增强其归属感。
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对实习护生健康教育认知情况的调查分析
随着现代医学模式的转变和整体护理的深入开展,健康教育已成为护理人员履行岗位职责的一项重要内容,作为整体护理的重要组成部分,其质量直接影响到整体护理工作的质量和水平[1].
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规范专业技术人员岗位目标责任制
一、建立岗位目标责任制应遵循的指导思想建立专业技术人员岗位责任制,应以现代管理科学为指导,以医院工作制度、岗位职责和质量管理标准为依据,着眼于调动专业技术人员的内在积极性,着眼于提高专业技术人员的能力素质,着眼于推进医院各项工作的落实,在专业技术人员中营造爱岗敬业、恪尽职守、开拓进取、奋发向上的良好氛围,促进专业技术队伍和医院的全面建设.
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规范化岗位技能培训的实践和体会
为稳步提高全院医务人员的技术水平和专业素质,改进工作作风,从2007年开始,我院根据不同岗位职责,按照"干什么练什么、什么弱强什么"的原则,每年利用4个月~6个月的时间开展全院性岗位技能培训活动.我院实施的规范化岗位技能培训制度,提升了医院的整体医疗技术水平和综合服务能力.
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综合性医院护理管理岗位工作分析研究
采用问卷调查和非结构访谈研究的方法,调查北京、福建4所卫生部三级甲等医院各级护理管理人员,从护理管理工作的目标、职责、权利、工作关系、聘用条件、培训机会、任职资格等方面,对综合性医院现有主要护理管理岗位进行工作分析.形成了护理管理岗位的工作分析报告,提出了目前护理人力资源管理存在的问题,探索解决的思路.
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对聘用护士分层次管理的做法与效果
目的 探讨对聘用护士分层次管理的效果.方法 严把聘用关,经岗前各阶段培训,择优上岗试用,按职称分层次分配岗位,根据月、年完成工作指标及通过晋升职称实施效益工资上浮或下调.结果 护理工作质量及患者满意度提高.差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 对聘用护士实施分层次管理,可以缓解护理人力资源不足,提高护理质量.
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能级管理在产科优质护理服务中的应用与效果
目的 探讨产科在开展优质护理服务中能级管理的方法和效果.方法 在制订各级护理岗位技术能力要求及工作内容的基础上,通过医生组协助评定、护理人员自我评定以及科室评定小组及病区护理人员相互评定的方式,确定护理人员的级别,按级用人、按岗取酬.结果 实施能级管理后提高了护理工作质量和护士"三基"考核成绩,提高了病人满意度,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 能级管理可以提高护理质量和病人满意度,有利于调动护理人员学习专科知识及技能的积极性.
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强化法律意识减少护理投诉
随着法律建设的不断健全,广大病人法制意识不断强化,运用法律武器保护自己的正当权益已逐渐成为共识.因此,医疗纠纷及差错事故处理已纳入到法制轨道,然而,我们的护理人员由于长期接受以往的组织管理和处于被动从属的地位,逐渐形成了一切服从和认真执行医嘱的职业特点.护理人员的法制意识薄弱,法律知识缺乏,工作中也存在着有意无意的侵权或越权行为,以致于当出现护理缺陷或纠纷投诉时,无法得到法律的有效保护,故在临床工作中必须严格履行岗位职责,强化法律意识,减少护理投诉的发生.
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儿科护士人力资源的合理调配
目前,各级医院普遍存在护士缺编问题,随着社会经济文化的发展以及医学模式的转变,儿童健康观念和社会对儿童护理服务的需求发生了巨大的变化,儿科病房护理工作的内涵、服务领域和服务对象范围也在不断延伸[1],儿科护理人员肩负着越来越多的职业责任[2].如何通过管理更加合理地利用护理人力资源,从而解决人手短缺问题,发挥其大效益是护理管理中面临的难题.2004年6月开始,我们采取了调整班次、重新制订岗位职责、实行弹性工作制等方法,收到较好的效果,现总结报告如下.
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北京市社区护士岗位职责与任职资格研究
目的:初步构建北京市社区护士岗位职责与任职资格建议方案。方法:采用Delphi专家咨询法,对29位相关领域专家进行函询。结果:经过两轮专家函询,终构建的北京市社区护士岗位职责与任职资格建议方案中在岗位职责部分包括2个一级指标,9个二级指标,36个三级指标;任职资格部分包括3个一级指标及10个二级指标;社区护士岗位职责包括基本医疗相关护理职责和部分基本公共卫生服务相关护理职责;任职资格包括基本任职资格、独立进行家庭访视护理工作的任职资格和参与特定公共卫生服务工作的任职资格。结论:社区护士须完成社区卫生服务中所涉及的各项基本医疗相关的护理工作,同时参与部分基本公共卫生工作;提供家庭护理服务者应具备更高的执业要求;社区护士参与特定基本公共卫生工作需要相应特殊培训;社区护士的岗位职责应与其任职资格相匹配。
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病区护理工作岗位设置研究进展
《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》[1]中提出:扎实推进“优质护理服务示范工程”活动,深化“以患者为中心”的服务理念,全面推行责任制整体护理服务模式,为患者提供全程、规范化的护理服务;护理管理要以实行岗位管理为切入点,完成护理岗位设置并明确岗位职责、上岗条件.本文就病区临床护理工作岗位设置、岗位职责、上岗条件的研究进展综述如下,以期为完善我国病区临床护理工作岗位设置提供参考.
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我国麻醉护理发展现状与展望
本文综述了我国麻醉护理的发展现状,其教育培训、资格认证、岗位设置均尚未形成规范统一的体系,有待进一步发展与提高.借鉴发达国家成熟的麻醉护理发展的经验,展望我国麻醉专科护士未来发展的趋势,为规范和完善我国麻醉护理工作提供依据.