中医药导报杂志
Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacology 중의약도보
- 主管单位： 湖南省卫生厅
- 主办单位： 湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-951X
- 国内刊号： 43-1446/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乌灵胶囊治疗焦虑障碍44例临床观察
目的:观察乌灵胶囊治疗焦虑障碍的临床疗效.方法:将88例焦虑障碍患者随机分为对照组和治疗组.对照组44例予盐酸帕罗西汀片治疗,治疗组44例予盐酸帕罗西汀片及乌灵胶囊治疗;1个月后复诊,观察并记录两组患者治疗前后血脂中总胆固醇(TC)及汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分的变化,并评价临床疗效.结果:治疗后,治疗组TC、HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和治疗组总有效率分别为79.5％、93.1％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乌灵胶囊治疗焦虑障碍患者,能有效提高患者的临床疗效,改善患者血脂情况.
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康复训练联合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的疗效及安全性探析
目的:观察中药熏蒸疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效及安全性,探析中医骨伤科熏洗方配伍规律及临床应用价值.方法:将168例膝关节骨性关节炎患者以单双号将其分为两组,对照组给予常规疗法,治疗组给予中药熏蒸疗法,对比分析两组患者疼痛缓解、膝关节功能恢复情况,评价治疗效果及安全性.结果:两组患者治疗后2周、4周、8周、12周VAS评分均显著下降(P＜0.05),治疗组下降程度明显优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后2周、4周、8周、12周HSS均显著升高(P＜0.05),治疗组升高程度明显优于对照组(P＜0.05);治疗组治愈率和总有效率明显高于对照组(P＜0.05),治疗期间均未出现皮肤瘙瘁等不良反应.结论:中药熏蒸疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,可明显缓解患者疼痛,促进膝关节功能恢复,但在药物选择上要遵循配伍规律方能充分发挥熏蒸治疗效果.
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补益强心片辅助治疗老年慢性心力衰竭30例临床观察
目的:研究补益强心片辅助治疗慢性心力衰竭的疗效及对患者心功能及炎症因子的影响.方法:将60例老年慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组予常规利尿、扩血管、强心等治疗;治疗组在对照组治疗基础上予补益强心片.两组均连续治疗10d,观察比较两组心功能及炎症因子的变化.结果:总有效率治疗组为96.7％,对照组为83.3％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).两组LEVF均较治疗前升高(P＜0.05),治疗组升高更为明显,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:补益强心片辅助治疗心力衰竭患者(气阴两虚兼血瘀水停证)能改善患者临床症状及心功能.
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葛根芩连汤配合足三里注射甲氧氯普胺治疗急性胃肠炎的疗效观察
目的:探讨葛根芩连汤合足三里注射甲氧氯普胺在急性胃肠炎治疗中的临床应用价值.方法:将急性胃肠炎患者70例随机分为两组,每组35例,对照组予以常规治疗,治疗组予以葛根芩连汤合足三里注射甲氧氯普胺治疗.治疗3 d后比较两组患者临床疗效、症状改善时间(腹泻、呕吐、腹痛、发热等症状)等指标.结果:疗程结束后,治疗组临床总有效率为94.3％,明显高于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组症状改善时间亦优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:葛根芩连汤联合足三里注射甲氧氯普胺治疗急性胃肠炎,疗效显著,可明显改善患者不适症状,促进患者身体恢复.
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旋覆代赭汤合半夏厚朴汤治疗胃食管反流病痰湿内阻证的临床研究
目的:探讨旋覆代赭汤合半夏厚朴汤治疗胃食管反流病(GERD)痰湿内阻证的临床疗效.方法:将符合纳入标准的GERD患者60例随机分为两组,每组30例,对照组予以西药常规治疗,治疗组在前基础上加用旋覆代赭汤合半夏厚朴汤治疗,连续治疗8周后观察两组患者临床疗效、治疗前后症状总积分等的差异.结果:疗程结束,治疗组临床疗效总有效率为96.7％,对照组为70.0％,治疗后治疗组的中医症状总积分与对照组相比有明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:旋覆代赭汤合半夏厚朴汤治疗胃食管反流病痰湿内阻证的临床疗效良好,能够明显改善患者临床症状,且安全性高,无毒副作用.
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心可舒治疗冠心病合并抑郁症的疗效及对细胞因子影响
目的:研究心可舒对冠心病合并抑郁症患者的临床疗效及其对患者细胞因子的影响.方法:将104例冠心病合并抑郁症患者随机分为对照组和治疗组各52例,对照组采取西医常规基础治疗联合辛伐他汀及氟哌噻吨美利曲辛片,治疗组加服心可舒片.研究两组患者治疗前后血脂水平、心功能参数及血清免疫指标,并分析比较两组患者治疗后临床疗效及抑郁症治疗后躯体化自评量表总分.结果:对照组患者治疗后血脂水平、心功能参数及血清免疫指标明显优于治疗前(P＜0.05),治疗组患者治疗后血脂水平、心功能参数及血清免疫指标显著优于治疗前(P＜0.01),两组患者治疗后比较,治疗组显著优于对照组(P＜0.01);对照组患者冠心病治疗后临床疗效总有效率为73.08％、治疗组为92.31％,经比较,差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者治疗前后躯体化自评总分经比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:心可舒片能有效改善冠心病合并抑郁症患者的血脂水平、心功能参数及血清免疫指标.
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化石利胆汤对胆总管结石ERCP术后患者CYP7A1和B-UGT的影响
目的:探讨化石利胆汤对逆行胰胆管造影取石(ERCP)术后胆总管结石患者血液以及血脂中的胆固醇7α羟化酶以及二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的影响.方法:选取90例行ERCP检查且证实胆总管结石并行碎石取石术患者,将其随机分为治疗组及对照组,每组45例,治疗组给予常规治疗结合化石利胆汤,对照组予常规治疗,分别比较治疗前以及治疗后第7天、1个月患者血CYP7A1、B-UGT mRNA以及蛋白的表达情况.结果:治疗组服药后第7天、1个月的CYP7A1、B-UGT mRNA表达水平均明显高于治疗前,且与对照组同时期比较明显升高,治疗组服药治疗后第7天的CYP7A1、B-UGT蛋白表达水平明显较治疗前升高,且与对照组同时期比较明显升高,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:化石利胆汤可上调胆总管结石ERCP术后患者CYP7A1、B-UGT mRNA及其蛋白的表达.
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加味四逆散治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效观察
目的:观察加味四逆散治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:采用随机、开放性、对照的临床试验设计,将60例肝胃不和型慢性浅表性胃炎的患者按1:1的比例随机分为治疗组与对照组.治疗组予加味四逆散治疗,对照组予以奥美拉唑肠溶胶囊和多潘立酮片,疗程为4周,观察两组患者治疗前后证候的变化,并追踪复发情况.结果:总有效率治疗组为96.7％,对照组为90.0％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);疗程结束后1月随访,治疗组复发率为3.5％,对照组复发率为25.9％,治疗组低于对照组(P＜0.01).结论:加味四逆散治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎疗效确切,在改善症状及减少复发方面效果显著.
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超微针刀扇形斜刺法结合拔罐治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察
目的:比较超微针刀扇形斜刺法结合拔罐与常规针刺疗法结合拔罐疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效差异.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组在软组织损伤相关理论的指导下选取痛性结节点行超微针刀结合拔罐治疗,1次/d,16d为1个疗程,治疗4个疗程;对照组穴取肾俞、大肠俞、阿是穴、承山等穴行针刺结合拔罐治疗,1次/d,16d为1个疗程,治疗4个疗程.参照疼痛视觉模拟评分(VAS)、ODI评分(Oswestry功能障碍指数问卷表),对两组治疗前后进行观察,并比较两组临床疗效.结果:治疗后两组VAS疼痛评分、ODI评分较治疗前有明显改善(P＜0.01,P＜0.01),且治疗组优于对照组(均P＜0.01);总有效率治疗组为86.6％,对照组为66.6％,治疗组优于对照组(P＜0.01).结论:超微针刀扇形斜刺法结合拔罐治疗腰椎间盘突出症,可有效缓解疼痛,改善患者功能障碍,简单易行,疗效突出,临床疗效优于常规针刺结合拔罐疗法.
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通窍活血汤联合早期针灸治疗TIA的疗效及对脑血管血流动力学参数的影响
目的:研究观察通窍活血汤联合早期针灸治疗TIA的疗效及对脑血管血流动力学参数的影响.方法:将60例TIA患者随机分为治疗组和对照组,其中对照组患者接受常规神经内科治疗.治疗组患者在对照组的基础上接受通窍活血汤联合早期针灸治疗.结果:实施治疗3周后,治疗组的临床疗效总有效率为96.7％,对照组为66.7％,两组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组颈动脉斑块数目和IMT减小较明显,治疗组PI、RI减小及MV增快较明显,均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后随访3个月内,治疗组复发和脑梗死发生的病例数均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通窍活血汤联合早期针灸治疗TIA疗效显著,预后较好,安全可靠.
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中医护理查房对肛肠外科患者护理质量的影响
目的:研究中医护理查房对肛肠外科患者护理质量的影响.方法:选取中医护理查房实施前(2012年3月-8月)和实施后(2013年3月-8月)肛肠外科患者各40例,比较中医护理查房实施前后护理质量得分情况、患者负性情绪水平、手术患者及医生满意度情况.结果:中医护理查房实施后护理质量各项得分、手术患者及医生满意度均明显高于实施前,差异均有统计学意义(P＜0.05).中医护理查房实施后手术患者出院前SAS及SDS得分明显低于实施前手术患者出院前得分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医护理查房的开展有助于提高肛肠外科护理质量.
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按摩护理和心理疗法治疗产褥期抑郁症患者的临床观察
目的:观察按摩护理和心理疗法对产褥期抑郁症患者的疗效.方法:选取产褥期抑郁症患者50例,按随机方法在常规护理的基础上,加按摩护理和心理疗法.1月后,观察和比较治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和日常生活能力量表(ADL)的差异.结果:与治疗前比较,1月后患者的HAMD评分显著下降(P＜0.01),ADL显著升高(P＜0.01).结论:按摩护理和心理疗法可改善产褥期抑郁症患者的抑郁心理状态,并能提高患者的日常生活能力.
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强肾益精颗粒对肾阳虚小鼠的影响
目的:研究强肾益精颗粒对氢化可的松致小鼠肾阳虚证的影响.方法:采用氢化可的松致小鼠肾阳虚模型,观察强肾益精颗粒对肾阳虚小鼠的影响.结果:强肾益精颗粒能增加肾阳虚模型小鼠体质量、增加小鼠自主活动次数和负重游泳时间,能显著增加肾阳虚小鼠胸腺指数,对脾指数亦有提高趋势.结论:强肾益精颗粒对肾阳虚小鼠有壮阳作用,并能提高其免疫功能.
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护心康片对动脉粥样硬化兔sCD40L和IL-1β的影响
目的:研究护心康对动脉粥样硬化(AS)兔血清sCD40L、白细胞介素-1β(IL-1β)的影响.方法:建立AS兔模型,将动物随机分为4组,即正常对照组、模型组、护心康组和辛伐他汀组,除正常组以普通饲料喂养外,其它组均以高脂饲料喂养.在12周造模成功后护心康组给予护心康1.08 g/(kg·d)混悬液灌胃,辛伐他汀组给予辛伐他汀2.5 mg/(kg·d)混悬液灌胃,干预4周,正常对照组、模型组以等量生理盐水灌胃.16周后,检测血清sCD40L(soluble CD40L)、IL-1β的含量.结果:酶联免疫吸附法实验(ELISA)检测结果显示:护心康组可显著降低血清sCD40L、IL-1β的水平(P＜0.01).结论:护心康能降低血清sCD40L、IL-1β中的含量,可能是其抗AS的机制之一.
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不同针刺刺激量对寒凝证类痛经模型大鼠血清及子宫组织内钙离子的影响
目的:观察不同针刺刺激量诱导动物不同“得气”状态对寒凝证类痛经模型大鼠血清Ca2+及子宫Ca2+的影响,探讨针刺“得气”治疗痛经相关机制.方法:将90只SD雌性大鼠,随机分为4组:盐水对照组18只,寒凝证类痛经模型组(模型组)、刺激量A组(期望“得气”组)与刺激量B组(期望“不得气”组)各24只,采用全身冷冻联合雌激素法建立寒凝类痛经大鼠模型,并用粗针深刺行手法与细针浅刺不行手法干预模型20 min,采用不同检测方法观察血清及子宫组织内钙离子变化情况.结果:1.血清内Ca2+含量:与盐水组比较,模型组及刺激量B组血清内Ca2+含量显著增多(P＜0.01);与模型组比较,刺激量A组血清内Ca2+含量显著降低(P＜0.01).2.各组子宫组织内Ca2+含量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).3.4组大鼠子宫平滑肌内Ca2+荧光强度及百分比比较,各组间P1/P2荧光强度无明显变化,但模型组P2百分比显著增多(P＜0.01),而刺激量A组能够明显降低P2百分比(P＜0.01).结论:刺激量A组能明显降低痛经模型血清Ca2+浓度及Fluo-3-AM负载细胞子宫Ca2+荧光强度百分比,分析认为不同针刺刺激量诱导的不同“得气”状态治疗痛经的机制是通过调节血清及子宫平滑肌内Ca+水平实现镇痛.
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针刺结合有氧运动对慢性缺血性认知障碍模型大鼠ICAM-1及相关因子的影响
目的:观察针刺联合有氧运动对缺血性认知障碍大鼠行为学及海马神经元细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及相关因子TNF-α、IL-6的影响.方法:采用改良双侧颈总动脉分期永久结扎法,制备缺血模型,设立空白组和假手术组,通过水迷宫实验测验小鼠的记忆能力,免疫组化法检测大鼠海马ICAM-1表达水平及Elisa法检测血清中TNF-α、IL-6含量.结果:大鼠行缺血造模后ICAM-1表达显著增加.经干预治疗后,单纯有氧运动组和单纯针刺组大鼠海马ICAM-1表达下降,而有氧运动联合针刺治疗组大鼠海马ICAM-1表达较模型组显著下降.与缺血模型组比较,针刺干预组、有氧运动组大鼠血清TNF-α、IL-6含量降低,针刺和有氧运动联合干预组大鼠血清TNF-α、IL-6含量明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺联合有氧运动干预认知障碍大鼠可减少ICAM-1在海马神经元中的表达,从而减轻大鼠的脑损伤程度,改善其认知功能障碍.
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基于文献的冠心病不稳定性心绞痛气虚证异常指标挖掘研究
目的:以冠心痛不稳定性心绞痛气虚证为例,探讨文献挖掘法挖掘证候生物学指标的可行性.方法:采用文献与临床相结合的思想,通过文献挖掘的“共现”分析法挖掘出与冠心病不稳定性心绞痛气虚证的特异指标,然后与临床检测出的气虚证特异指标进行比较,后对两种方法的结果进行一致性检验.结果:通过文献挖掘得出特异临床指标有39个,通过临床检验得出的特异指标有21个.两种结果相比较,Kappa值为0.43,具有一定程度的一致性.结论:文献挖掘法作为一种新的发现证候异常生物学指标的方法具有一定的可行性,建议将其扩大到其他证型的研究中,从而进一步检验该方法的可靠性和普适性.
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对“日晡所”时段及意义的探讨
从“晡”、“晡时”、“日晡所”的概念、古代计时法、日晡所与阳明的关系等方面对“日晡所”的含义进行了探讨,认为“日晡所”不宜与申酉之时或15:00～17:00简单对应,而是指自然界一天中阳气盛之时,在仲景学说中用以说明特定病证的性质与特点.
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从脾胃枢纽学说浅析和法与寒热并用之相关性
脾胃为人身之枢纽,是阴阳交合之所,上承阳而下联阴,为“和”之要地.和法作为中医学治法中的总纲,涵盖和解、调和及缓和之意.其既是治疗的方式也是治疗的目的.寒温并用是和法的具体体现之一.调和“脾升胃降”是和法与寒热并用具体施药于人身的实践基础与目的.由此促进人与自然、社会和谐,人身内部的和谐,恢复人身气血阴阳、脏腑和谐,达到阴阳平衡的佳境.
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生肌玉红膏外敷治疗坏疽性脓皮病1例
生肌玉红膏首见于明·陈实功《外科正宗》,由当归、白芷、白蜡、轻粉、甘草、紫草、血竭、麻油组成,具有活血化瘀、祛腐生新、解毒消肿、生肌止痛敛疮等功效,故可用于诸疮溃烂,被誉为“外科收敛药中之神药”[1].根据中医“异病同治”的理论,笔者在临床中应用此方治疗坏疽性脓皮病1例,取得较满意疗效.
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毛书歌教授治疗颈源性交感型心功能紊乱经验介绍
颈源性交感型颈椎病的主要临床表现为心悸、心烦、心前区疼痛或不适,心律失常.一般认为该病是由于颈椎关节的增生、关节囊及韧带的炎症、椎间盘变性造成颈椎顺应性降低以及应力增加而产生的.毛书歌为河南省名中医,中国非物质文化遗产平乐正骨第7代传承人,从事临床工作近40年,在非手术综合治疗颈肩腰腿痛方面,颇有建树.颈源性交感型心功能紊乱误诊率高、治疗棘手.
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《景岳全书》保阴煎临床应用进展
对《景岳全书》中保阴煎的临床应用情况进行综述,发现其常用于治疗月经病、妊娠病、不孕症、产后病等,临床疗效显著.但其治疗机制不明,作用靶点环节不确定,有待于进一步深入研究.
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近5年来针刺治疗脑卒中后认知功能障碍的研究进展
通过查阅近5年来针刺治疗脑卒中后认知功能障碍的资料,从头皮针、体针、电针、针灸与药物、针灸与康复等5方面进行总结概括,肯定了针刺疗法治疗脑卒中后认知功能障碍的临床疗效,客观分析了目前研究的问题与不足,针刺治疗脑卒中后认知功能障碍安全有效.
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中医中药与西药卡马西平治疗原发性三叉神经痛的系统评价
目的:系统评价中医中药与西药卡马西平治疗原发性三叉神经痛的有效性及安全性.方法:计算机检索PubMed(1974-2014)、EBSCO(1973-2014)、中国生物医学文献数据库CBM(1990-2014)、维普期刊全文数据库VIP(1989-2014)、中国知网CNKI(1990-2014)和万方医学网Wan Fang Data(1990-2014),搜集中医中药与西药卡马西平治疗原发性三叉神经痛的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)以及临床对照试验(controlled clinical trail,CCT),由两名评价者按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果:纳入28篇RCT,2篇CCT,共2237例原发性三叉神经痛患者.Meta分析结果显示:(1)治疗有效率:中医中药的治疗有效率比西药卡马西平的治疗有效率高[I2=47％OR=2.59,95％CI(2.09,3.21),Z=8.65,P＜0.01],差异有统计学意义.(2)不良反应发生率:中医中药治疗原发性三叉神经痛的不良反应发生率低于西药卡马西平[I2=0％,OR=0.06,95％CI(0.03,0.12),Z=8.31,P＜0.01],差异有统计学意义.结论:现有临床证据表明中医中药疗原发性三叉神经痛是一种安全、有效的治疗方法,表现在治疗有效率高,不良反应发生率低,安全性高,优于现常用西药卡马西平.但纳入文献病例的诊断标准、干预措施、疗效评价均不完全统一.另外,纳入的文献方法学质量评价等级偏低,从而使本系统评价的结果可能产生偏倚,影响论证强度,故需更多高质量文献进一步证实.
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中医药对阿尔茨海默病中枢胆碱能系统影响的研究进展
从单味中药及中药复方2个角度阐述了中医药对阿尔茨海默病中枢胆碱能系统功能的影响,研究显示:部分中药及中药复方制剂能改善阿尔茨海默病患者的胆碱能系统功能,从而提高认知能力,减缓病情发展.其对胆碱能系统的改善作用,主要通过增强中枢ChAT活性、降低AChE活性,从而提高Ach含量来实现.
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鸦胆子油乳联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果
目的:研究鸦胆子油乳联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法:将107例晚期非小细胞肺癌患者随机均分为治疗组与对照组.两组患者均采用GP化疗方案,28 d为1个周期,共化疗4个周期;治疗组在化疗中加用鸦胆子油乳注射液.对比两组患者化疗后临床疗效、化疗前后细胞免疫功能变化及毒副反应.结果:两组患者在治疗效果分布上有差异(P＜0.05).治疗组患者疾病控制率(DCR)明显高于对照组(P＜0.01);两组患者化疗后细胞免疫CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞较化疗前均有所下降(P＜0.01);治疗组患者化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平明显高于对照组(P＜0.01);两组患者化疗中均有中性粒细胞下降、腹泻、肝功能损害及周围神经损伤表现,治疗组患者在中性粒细胞下降上反应程度低于对照组(P＜0.05).结论:在化疗治疗晚期非小细胞肺癌中加用鸦胆子油乳具有减轻患者化疗免疫抑制、骨髓抑制及延缓肿瘤进展的优点.
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中医参与的综合治疗方案对肺癌晚期患者生存质量的影响
目的:探讨中西医结合治疗对肺癌晚期患者生存质量影响.方法:对80例晚期肺癌患者的临床特征和治疗方法进行回顾性分析和总结,根据治疗方法将所观察的晚期肺癌患者分为西医化疗组与中西医结合组,对比两组肺癌晚期患者在中医临床症状改善、日常生活质量的提高程度以及生存时间的延长等,对治疗＞3个月的患者进行了治疗前后症状积分、KPS评分和生存期的比对分析.结果:两组治疗后症状积分情况:中西医结合组有效率85.00％,西医化疗组有效率60.00％,中西医结合组症状改善优于西医化疗组(P＜0.05).在生存质量方面,中西医结合组对晚期肺癌患者KPS评分的改善效果优于西医化疗组(P＜0.05).在生存期方面,中西结合治疗组在半年以上、9个月以上,1年以上生存率上呈现出略优于西医治疗组的趋势,因样本量较少,经log-rank检验,P=0.531,不具有明显差异.结论:中西医结合治疗对肺癌患者晚期治疗在改善患者生存质量方面优于纯西医治疗组.
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喜树碱诱导小鼠皮层神经元凋亡的实验研究
目的:观察喜树碱对体外原代培养小鼠神经元的神经毒性作用.方法:利用原代培养的小鼠神经元,首先观察喜树碱对神经元活性影响的量效、时效关系.然后,将半数致死量的喜树碱作用于神经元后,通过TUNEL法、γ-H2AX免疫荧光标记、流式细胞法,检测神经元发生凋亡的情况.结果:喜树碱可明显抑制神经元的细胞活性,且呈浓度和时间依赖性.与对照组比较,喜树碱组神经元γ-H2AX和TUNEL阳性染色细胞明显增多;流式细胞仪检测,喜树碱组早期凋亡(27.8％)和晚期凋亡(4.7％)的发生率也显著增高.结论:喜树碱能抑制神经元活性,引起神经元DNA损伤,诱导神经元发生凋亡,其神经毒性的内在机制有待进一步研究.
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益气养阴解毒抗突变复方延缓EGFR敏感突变型肺癌吉非替尼获得性耐药的研究
目的:鉴定益气养阴解毒抗突变复方的抗突变功效,回顾性分析该方同步配合表皮生长因争受体酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)敏感突变型肺癌的疗效,及其对毒副作用的影响.方法:采用Ames试验对益气养阴解毒抗突变复方水提液进行抗突变功效检测.2010年5月至2014年10月共有56例具有EGFR敏感突变的Ⅳ期肺癌患者采用益气养阴解毒抗突变复方配合吉非替尼进行治疗,每2月CT评价1次疗效,并评估患者毒副作用.结果:Ames试验显示不同浓度的益气养阴解毒抗突变复方水提液,均能明显抑制直接诱变剂敌克松,间接诱变剂叠氮钠和2-氨基芴诱导的组氨酸营养缺陷型鼠伤寒沙门氏菌株TA97、TA98、TA100、TA102的回复性突变,并具备一定的量效关系.益气养阴解毒抗突变复方配合吉非替尼治疗EGFR敏感突变型肺癌的中位无进展生存期为12.3月,未见Ⅲ度以上毒副作用.结论:益气养阴解毒抗突变复方具有良好的抗突变作用,配合吉非替尼治疗EGFR敏感突变型肺癌能延长无进展生存时间,并减轻毒副作用.该方能延缓吉非替尼获得性耐药的出现,但抗突变功效是否为其主要作用机制值得进一步研究.
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常规西医疗法合参附注射液治疗肺癌术后44例临床观察
目的:观察常规西医合参附注射液治疗肺癌术后患者的临床疗效及对相关指标的影响,为临床治疗或科研提供一定的科学依据.方法:选取在我院外科治疗的88例肺癌患者,采用随机分组法分为对照组和治疗组.其中对照组44例予“基本治疗”,治疗组44例予“基本治疗+参附注射液”治疗,观察并记录两组患者治疗前后血清中C-反应蛋白量及血液流变学指标中血沉、血浆黏度、纤维蛋白原的量的变化.结果:两组患者治疗前血清中C-反应蛋白量之间的差异无统计学意义(P＞0.05);经不同方法治疗后,两组患者血清中C-反应蛋白量之间的差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前血液流变学指标中血沉、血浆黏度、纤维蛋白原之间的差异无统计学意义(P＞0.05);两经不同方法治疗后,两组血液流变学指标中血沉、血浆黏度、纤维蛋白原之间的差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和治疗组总有效率分别为84.1％、95.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肺癌术后采用参附注射液治疗,能有效提高临床疗效,同时能降低患者血清中C-反应蛋白的含量和改善患者血沉、血浆黏度、纤维蛋白原.
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藏药安儿宁颗粒工艺优化改进
目的:优化安儿宁颗粒制备工艺,提高产品质量.方法:采用β-环糊精包合挥发油,采用高速离心方法对提取液进行处理,制备安儿宁颗粒.结果:工艺优化后安儿宁颗粒质量有了较大改观,同时中试放大显示高速离心前后颗粒质量未发生明显变化.结论:通过增加高速离心对安儿宁颗粒进行工艺优化,安儿宁颗粒融化后溶液澄清度有了较大的改观,质量未降低,通过增加β-环糊精包合,提高了挥发油的稳定性,从而提高了安儿宁颗粒质量.
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促进转录因子Nrf2表达的中药文献分析——体内抗氧化药物筛选
目的:探讨刺激转录因子Nrf2信号通路,调节肌体抗氧化、促还原的药食中药,确定药名.方法:采用中国期刊全文专题数据库(CNKI)等以关键词“转录因子Nrf2”“中药筛选”“文献分析”进行检索,按照纳入和排除标准筛选2004-2014年公开发表的文献,用Excel2007创建文献题录库,存储、提取数据;建立文献计量统计分析与多指标评价相结合的方法:抗氧化,影响Ⅱ相解毒酶与蛋白激酶(GST、UGT、NQO1、GSH、ERK、JNK)活性,刺激Nrf2诱导Ⅱ相解毒酶表达,比较中药刺激Nrf2的强弱.结果:纳入符合要求的文献共计57篇,包括中药28种,化合物40种,疾病16种.结论:筛选出22种与指标评价相符的药物,其中刺激Nrf2诱导Ⅱ相解毒酶表达强的中药为姜黄、洋甘菊、红车轴草.
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四逆汤微量生物热技术加减配伍对细菌生长代谢影响的研究
目的:将微量生物热技术引入中药四逆汤加减配伍对细菌生长代谢影响的研究中.方法:模型菌采用大肠杆菌,建立热动力学模型,分析大肠杆菌在单药、附子配伍及四逆汤中的热动力学参数变化.结果:附子、干姜可增加大肠杆菌的代谢功率,甘草可使大肠杆菌的代谢功率略增加.附子与干姜配伍,可明显增加大肠杆菌的代谢功率;附子与甘草配伍后,可略降低大肠杆菌的代谢功率.四逆汤可明显增加大肠杆菌的代谢功率.结论:本研究结果可印证中医关于“附子性大热,干姜性热,甘草性平”及“附子无干姜不热,得甘草则缓”的理论,为中药配伍加减提供理论基础.
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接受理论视角下《黄帝内经》3个英译本的问卷调查分析研究
目的:基于对南京中医药大学短期留学生《黄帝内经》英译本接受情况的问卷调查,从接受理论角度分析调查结果.方法:通过自行设计的调查问卷,对2013年4月至2014年4月来南京中医药大学进行短期中医临床实习的30名留学生进行随机调查.结果:整理分析10个例句的30份问卷结果,统计得出国外读者接受程度高的是李照国版的英译本.结论:以接受理论为指导,读者是译文接受的对象,译者在翻译过程中应考虑到读者的主体地位,读者的期待视野也不是一成不变的,翻译者应考虑到读者期待视野的变化,相应地改变翻译策略和方法,才能翻译出易于被读者接受的译本.
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中医典籍英译本中文化缺省翻译研究
文化缺省指作者在创作时主动将与意向读者共知的背景知识省略.中医典籍语言简洁、晦涩难懂、信息隐性及充斥大量异质文化等而使译者在翻译时较难把握.以大限度地保留中医文化为原则,本文分析了中医典籍文化缺省特点,并将中医文化缺省划分为静态文化缺省和动态文化缺省,并结合具体实例归纳出相应英译策略,即直接删除法、意译法及加注法.
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徐灵胎论治咳嗽浅析
徐灵胎对于咳嗽治疗强调审证求因后根据病人不同情况谴药制方,临证崇尚经方,亦不排斥时方,师古而不泥古,对于用药之加减精益求精,反对多用、滥用温补药物,遵从辨证论治之观念,深得仲景之法.
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窦材的扶阳学术思想探讨
窦材为宋代医家,托名扁鹊著有《扁鹋心书》一书,其秉承扶阳学说,思想独到,主张“须识扶阳”“温补脾肾”“灼艾第一”.临证注重扶阳与灸法的运用,并将灸法作为扶阳气、起沉疴、救危急的重要手段.
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