中医药导报杂志
Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacology 중의약도보
- 主管单位： 湖南省卫生厅
- 主办单位： 湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-951X
- 国内刊号： 43-1446/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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辨证论治配合激素治疗系统性红斑狼疮的疗效及对自身抗体水平的影响
目的:探讨辨证论治结合激素治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效及对自身抗体的影响.方法:将145例SLE患者随机分为治疗组和对照组,治疗组85例采用辨证论治配合激素治疗;对照组采用激素和免疫抑制剂治疗,观察两组患者的治疗效果;及治疗组各证型患者治疗前后自身抗体表达的变化情况.结果:治疗组总有效率为90.6％,显著高于对照组的76.7％(P＜0.05).治疗组抗dsDNA抗体、抗核小体抗体(AnuA)和抗U1RNP抗体总阳性率均较治疗前明显减低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组中风湿热痹证患者治疗后抗dsDNA抗体阳性率明显降低,脾肾阳虚证患者治疗后AnuA阳性率明显降低,实证(风湿热痹证和瘀热痹阻证)患者治疗后抗UIRNP抗体阳性率明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:辨证施治结合激素治疗能有效改善SLE患者的病情,随着患者证的缓解,与其有关的自身抗体表达下降.
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黄元御方热敷治疗肛肠病术后尿潴留60例临床观察
目的:观察黄元御方局部热敷治疗肛肠病术后尿潴留的临床疗效.方法:将60例符合纳入标准的肛肠病术后尿潴留患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用尿潴留传统处理方法(即普通局部热敷加肌注新斯的明方法),治疗组采用黄元御方局部热敷治疗,比较两组的临床疗效.结果:治疗组总有效率为90.0％,高于对照组的70.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率女性为100.0％,高于男性的81.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黄元御方热敷治疗肛肠病术后尿潴留有较好的疗效.
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潜阳安神汤治疗老年阳虚失眠30例临床观察
目的:观察潜阳安神汤治疗老年阳虚失眠的临床疗效.方法:将阳虚型老年失眠患者60例随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予艾司唑仑口服,治疗组予潜阳安神汤口服,观察比较两组临床疗效.结果:治疗组临床疗效优于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:潜阳安神汤治疗老年阳虚失眠有较好疗效.
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人参五味子汤加减联合穴位敷贴治疗小儿哮喘缓解期的临床观察
目的:探讨人参五味子汤加减联合穴位敷贴治疗小儿哮喘缓解期的临床效果.方法:选择明确诊断为支气管哮喘缓解期、中医辨证为肺脾气虚证的患儿80例,随机分为治疗组与对照组,每组40例.两组患者均予以口服富马酸酮替芬治疗,治疗组再予人参五味子汤加减联合穴位敷贴治疗.观察两组患者不同时间点哮喘月发作次数及血清IgA、IgG水平的变化.结果:经不同治疗后,两组哮喘月发作次数均呈下降趋势;其中治疗组在4、12、24周时哮喘月发作次数均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组血清IgA、IgG水平均呈上升趋势,其中治疗组在4、12、24周时血清IgA、IgG水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:人参五味子汤加减联合穴位敷贴治疗小儿哮喘缓解期,能有效提高机体免疫水平,降低患儿哮喘发作次数.
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济生肾气丸联合非那雄胺对肾虚血瘀证前列腺增生的临床效果分析
目的:观察济生肾气丸联合非那雄胺治疗肾虚血瘀证前列腺增生的临床效果.方法:将142例前列腺增生肾虚血瘀证患者随机分为治疗组及对照组各71例.治疗组采用济生肾气丸与非那雄胺联合治疗,对照组仅采用非那雄胺治疗.两组患者均以30 d为1个疗程,共治疗3个疗程后评价疗效.结果:在症状指标上,治疗后两组患者国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积及膀胱残余尿量较本组治疗前均有所降低(P＜0.05),而大尿流率(Qmax)较本组治疗前有所升高(P＜0.05).治疗后治疗组IPSS、前列腺体积及膀胱残余尿量指标均低于对照组(P＜0.05),而Qmax高于对照组(P＜0.05);在性激素指标上,治疗后两组患者雌二醇(E2)较治疗前无明显变化(P＞0.05),而血清睾酮(Test)高于本组治疗前水平(P＜0.05),且E2/T均低于本组治疗前比值(P＜0.05).治疗后治疗组睾酮水平高于对照组(P＜0.05),而E2/T值低于对照组(P＜0.05).结论:济生肾气丸联合非那雄胺可调节肾虚血瘀证前列腺患者性激素平衡,缩小前列腺体积,改善下尿路梗阻症状,效果优于单用非那雄胺.
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丹参酮胶囊联合米索前列醇对产后宫腔积血患者的疗效分析
目的:探讨丹参酮胶囊联合米索前列醇对产后宫腔积血患者的临床疗效.方法:选取88例产后宫腔积血患者,采用随机数字表随机分为对照组及治疗组.两组均予米索前列醇治疗,治疗组再予丹参酮胶囊治疗.观察两组治疗前后子宫复旧情况及生活质量,评估其安全性及临床疗效.结果:总有效率对照组为75.0％,治疗组为93.2％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者子宫长径、横径、前后径均短于同组治疗前(P＜0.05);治疗后治疗组患者子宫长径、横径、前后径均短于同期对照组(P＜0.05).治疗后两组患者疼痛/不舒服、行动能力、自我照顾能力、日常活动能力、焦虑/抑郁评分均高于同组治疗前(P＜0.01);治疗后治疗组患者疼痛/不舒服评分高于同期对照组(P＜0.05).两组治疗过程中未发现严重不良反应事件.结论:丹参酮胶囊联合米索前列醇治疗产后宫腔积血患者,疗效显著;可有效减轻患者产后疼痛/不适感,提高患者产后生活质量.
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八段锦锻炼对不同病程的2型糖尿病患者干预效果评价
目的:观察八段锦锻炼对不同病程2型糖尿病患者空腹血糖血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)的影响.方法:对辖区内纳入社区慢病管理系统的108例糖尿病患者进行八段锦锻炼干预,疗程6个月,观察干预前、干预3个月和干预6个月后患者FPG、HbAlc含量.结果:病程短的2型糖尿病患者FPG及HbAlc控制好于病程长的患者(P＜0.05).与干预前相比,干预后3个月、6个月患者HbAlc临床控制效果随着干预时间的延长而逐渐改善,且病程短的患者疗效优于病程较长的患者(P＜0.05);FPG的改善差异无统计学意义(P＞0.05).结论:八段锦锻炼能够改善2型糖尿病患者FPG和HbAlc,对病程短的患者疗效更佳.
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当归四逆汤对类风湿性关节炎患者血清Wnt-3α、β-catenin及BMP-2表达的影响
目的:观察当归四逆汤治疗类风湿性关节炎的疗效及其对患者血清Wnt3α、β-catenin及BMP-2表达的影响.方法:采用非劣效试验设计,随机、对照方法,将60例患者按就诊顺序随机分为两组.治疗组予当归四逆汤加减治疗,对照组予仙灵骨葆胶囊治疗,连续4周.记录治疗前后中医临床症状积分变化,应用Real-timePCR技术检测治疗前后血清Wnt3α、β-catenin及BMP-2变化.结果:治疗组总有效率为63.3％,对照组总有效率为43.3％.治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗后2、4周,治疗组患者临床症状积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后4周,对照组临床症状积分低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后临床症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组患者血清Wnt3α、β-catenin及BMP-2表达均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前、后血清Wnt3α、β-catenin及BMP-2表达均未见明显变化(P＞0.05).结论:当归四逆汤可能通过下调Wnt3α、β-catenin及BMP-2表达,发挥缓解RA患者关节疼痛、改善关节功能的效用.
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血管性抑郁中医证型汉密尔顿抑郁量表因子分分析
目的:探讨血管性抑郁患者不同中医证型的汉密尔顿抑郁量表因子分特点.方法:分别纳入青年抑郁患者和血管性抑郁患者各120例,辨证分为五型,同时予HAMD量表评分,然后比较HAMD因子分.结果:青年抑郁症患者心脾两虚证因子2、因子4高于其他证型(P＜0.05);心肾不交证因子5高于其他证型(P＜0.05).血管性抑郁患者心脾两虚症HAMD总分、因子2、因子4高于其他证型(P＜0.05);心肾不交证因子5高于其他证型(P＜0.05).结论:HAMD量表各因子分反映了不同的中医证候;血管性抑郁患者有独特的生理病理特点,肾阳虚衰为其主要病理特点.
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肤悦康洗剂对特应性皮炎患者IL-18和IL-23的表达影响
目的:探讨肤悦康洗剂对特应性皮炎患者IL-18、IL-23的表达影响.方法:使用随机、盲法、对照的方法,将入选115例特应性皮炎患者分为治疗组和对照组,治疗组予肤悦康洗剂湿敷患处,对照组使用尿素乳膏及口服复方甘草酸苷片+氯雷他定片,治疗2周后观察患者SASSAD积分及外周血及皮损中IL-18、IL-23变化.结果:治疗组在治疗后SASSAD积分出现下降,与治疗前、对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组治疗后患者外周血及皮损处IL-18、IL-23水平明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.001);治疗后两组比较,治疗组外周血IL-23水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),皮损处IL-18、IL-23水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.001).结论:肤悦康洗剂治疗特应性皮炎可显著改善患者症状,降低皮损SASSAD积分,抑制AD患者外周血及皮损处IL-18和IL-23表达水平,减轻相关的抗原呈递及炎症放大效应.
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应用数码互动显微系统构建中药鉴定学实践教学新模式
结合中药鉴定学的教学特点,探讨数码互动显微系统应用于中药鉴定学实践教学的可行性.从实践内容,授课方式,报告内容和考核方式等方面探讨了数码互动显微系统在中药鉴定学实践教学中的应用模式,期望通过新型教学模式提高学生的操作能力,培养创新意识,推动中药鉴定学教学质量的提高.
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基于中医住院医师规范化培训视角的中医学专业教学改革思考
中医住院医师规范化培训对院校教育提出了新的要求,如学生的实际动手操作能力、医籍经典背诵和理解程度、中医临床辨证思维等等.为使院校教育与毕业后教育无缝衔接,满足中医住院医师规范化培训要求,从课程设置、教材改革、教学医院建设与管理等方面提出相关教改建议,以期为储备中医临床人才后备力量作出贡献.
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中医高等院校公共英语、医学英语及双语教学衔接问题探讨
阐述了公共英语、医学英语、双语教学的概念,认为中医药专业的公共英语、医学英语、双语教学是提高学生利用英语成功进行中医药领域的交流与合作、培养国际中医药专业人才的关键.但目前中医高等院校的公共英语中医药特色不突出;医学英语课程设置缺乏体系;双语教学效果也不太理想;公共英语、医学英语、双语教学存在隔裂现象.因此推动公共英语、医学英语及双语教学衔接,提高英语教育教学质量,培养中医药外向型人才,业已刻不容缓.
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舒适护理配合中药足浴治疗糖尿病下肢周围神经病变的疗效观察
目的:观察舒适护理配合中药足浴治疗糖尿病下肢周围神经病变的疗效.方法:将60例糖尿病下肢周围神经病变的患者随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组予中药足浴治疗,治疗组予舒适护理配合中药足浴治疗,治疗后观察两组临床疗效及神经感觉传导速度.结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者神经感觉传导速度均较治疗前明显上升(P＜0.05),且治疗组较对照组更明显(P＜0.05).结论:舒适护理配合中药足浴可以有效治疗糖尿病下肢周围神经病变患者,改善其神经感觉传导速度.
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中医定向透药联合康复训练对产妇盆底功能康复的临床疗效及护理体会
目的:探讨中医定向透药联合康复训练对产妇盆底功能康复的临床疗效及护理体会.方法:选取行盆腔肌力检查的180例自然分娩产后患者,采用随机数字表法分为对照组及治疗组各90例.两组均予相同康复训练及护理措施,治疗组再予中医定向透药治疗.比较两组治疗前后盆底肌力肌电压、尿粪失禁情况、婚姻生活质量,评估临床疗效.结果:治疗后两组盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌力肌电压均高于同组治疗前(P＜0.05),治疗后治疗组盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌力肌电压均高于同期对照组(P＜0.05).治疗后对照组、治疗组尿失禁发生率组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后对照组、治疗组粪失禁发生率组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者婚姻满意度、性生活、夫妻交流评分均高于同组治疗前(P＜0.05);治疗后治疗组患者婚姻满意度、性生活、夫妻交流评分均高于同期对照组(P＜0.05).结论:中医定向透药联合康复训练、有效护理对产妇盆底功能康复的临床疗效显著,能有效增加患者盆底肌力,改善尿粪失禁情况,提高婚姻生活质量.
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中医辨体调护联合耳穴压贴对肥胖型2型糖尿病患者生活质量和负性情绪的影响
目的:观察中医辨体调护联合耳穴压贴对肥胖型2型糖尿病患者生活质量和负性情绪的影响.方法:选取肥胖型2型糖尿病患者86例作为研究对象,遵循随机、均衡原则分为治疗组和对照组.两组均给予规范治疗,在此基础上对照组给予常规护理,治疗组给予中医辨体调护联合耳穴压贴护理.观察两组糖脂代谢指标、生活质量以及负性情绪情况.结果:护理后两组FBC、HbAlc、TC、TG水平均显著低于护理前(P＜0.05),且治疗组显著低于对照组(P＜0.05);护理后两组生活质量各项评分均显著高于护理前(P＜0.05),且治疗组显著高于对照组(P＜0.05);两组护理后SAS评分、SDS评分显著低于护理前(P＜0.05),且治疗组显著低于对照组(P＜0.05).结论:中医辨体调护联合耳穴压贴可有效改善肥胖型2型糖尿病患者糖脂代谢水平,改善负性情绪,提高生活质量.
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复方桑钩颗粒对高血脂大鼠血脂及血管内皮功能的影响
目的:观察复方桑钩颗粒对高血脂大鼠血脂和血管内皮功能的影响.方法:采用高脂饲料喂养建立高脂血症病理模型;60只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、高脂模型组、复方桑钩颗粒高、低剂量组及氟伐他汀钠组,每组12只.4周后采血测定各组大鼠血脂水平及血浆内皮素(ET)、血浆丙二醛(MDA)、内皮细胞表达黏附因子(ICAM-1)、一氧化氮(NO)和降钙素基因相关肽(CGRP).结果:高脂模型组大鼠血清TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显高于正常对照组(P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于正常对照组(P＜0.01),说明高血脂大鼠模型建立成功;高脂模型组大鼠血清ET、MDA和ICAM-1含量均明显高于正常对照组,复方桑钩颗粒高剂量组、氟伐他汀钠组大鼠血清ET、MDA和ICAM-1含量均明显低于高脂模型组(P＜0.01);高脂模型组大鼠血清NO和CGRP水平明显低于正常对照组(P＜0.01);复方桑钩颗粒高剂量组、氟伐他汀钠组大鼠血清NO和CGRP水平均明显高于高脂模型组(P＜0.01).结论:复方桑钩颗粒能降低高脂血症大鼠血脂水平,改善高血脂大鼠的血管内皮功能和血管舒张状态.
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银杏叶提取物对高糖环境下系膜细胞血小板源性生长因子-B表达的影响
目的:观察银杏叶提取物对高糖培养条件下系膜细胞外基质产生及血小板源性生长因子-B(PDGF-B)表达的影响.方法:体外培养人肾小球系膜细胞,分为对照组(葡萄糖终浓度为5.5 mmol/L)、高糖组(葡萄糖终浓度为30 mmol/L)、银杏叶提取物干预组(12.5 mg/L、25 mg/L、50 mg/L、100 mg/L),采用实时定量PCR检测系膜细胞PDGF-B mRNA的表达、Western blot检测系膜细胞PDGF-B蛋白表达、ELISA检测上清液Ⅳ型胶原(ColⅣ)、纤维连接蛋白(Fn)含量.结果:高糖组刺激24 h后,细胞上清液中Fn、ColⅣ含量、系膜细胞PDGF-B mRNA及蛋白的表达均高于对照组(P＜0.05);银杏叶提取物干预组(25 mg/L、50 mg/L、100 mg/L)作用24 h后,细胞上清液Fn、ColⅣ含量均低于高糖组,系膜细胞PDGF-B mRNA及蛋白的表达均低于高糖组(P＜0.05);且银杏叶提取物浓度越高,该作用越明显.结论:银杏叶提取物可以呈浓度依赖性抑制系膜细胞PDGF-B的合成,从而达到减少细胞外基质聚集、保护肾脏的作用.
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针刺、艾灸三阴交穴对寒凝类痛经模型大鼠影响的对比研究
目的:观察针刺、艾灸三阴交穴对寒凝类痛经模型大鼠子宫张力和子宫收缩素受体(OTR)的影响,探讨不同方法干预三阴交穴对寒凝类痛经的效应差异及机制.方法:将处于动情间期的3月龄雌性SD大鼠,随机分为盐水组、模型组、针刺组和艾灸组,每组7只.除盐水组外,模型组、针刺组和艾灸组均采用全身冷冻法结合苯甲酸雌二醇注射法造模.盐水组和模型组不予干预,针刺组针刺三阴交穴;艾灸组予以常规方法艾灸三阴交穴.运用BL-420F生物机能实验系统记录仪记录子宫的收缩反应;采用RT-PCR方法检测大鼠子宫组织中缩宫素受体(OTR)mRNA的表达.结果:模型组大鼠子宫的收缩波个数、波峰峰值、子宫活动度及子宫组织中OTRmRNA表达均高于盐水组(P＜0.01或P＜0.05);针刺组、艾灸组大鼠子宫的收缩波个数以及子宫组织中OTR mRNA表达均明显低于模型组(P＜0.01);艾灸组大鼠的子宫活动度低于模型组(P＜0.05);艾灸组大鼠子宫组织中的OTR mRNA表达水平明显低于针刺组(P＜0.01).结论:针刺或艾灸三阴交穴均可有效缓解寒凝类痛经大鼠的疼痛,且艾灸的效应优于针刺.
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启明丸对白内障模型大鼠MDA、SOD、GSH-Px、G-6-PD水平及晶状体蛋白含量变化的影响
目的:观察启明丸对白内障模型大鼠MDA、SOD、GSH-Px、G-6-PD水平及晶状体蛋白含量变化的影响.方法:将50只SD大鼠按照随机数字表分为5组,对照组,模型组及启明丸低、中、高剂量组;采用亚硒酸钠造模,造模成功后予相应药物灌胃,灌胃28 d后,摘取大鼠双侧眼球晶状体,匀浆,离心,分离上清液,测定MAD、SOD、GSH-Px和G-6-PD水平及晶状体匀浆蛋白含量.结果:启明丸中、高剂量组MDA及晶状体匀浆蛋白含量均低于模型组,SOD、GSH-Px、G-6-PD水平均高于模型组(P＜0.05);启明丸中、高剂量组与低剂量组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).启明丸中、高剂量均能够调整MDA、SOD、GSH-Px、G-6-PD水平,降低晶状体中蛋白含量.结论:启明丸能调整白内障模型大鼠晶状体MDA、SOD、GSH-Px、G-6-PD水平,降低晶状体中蛋白含量,从而改善晶状体混浊程度.
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桃红四物汤对兔皮片移植模型血管新生及MMP-2的影响
目的:观察桃红四物汤对兔自体皮片移植术后移植皮片的血管密度、血清中MMP-2含量的影响,探讨桃红四物汤对皮片移植术后血管新生的影响机制.方法:将健康新西兰兔75只,按随机数字表法分为5组:桃红四物汤低、中、高剂量组、模型组、假手术组,每组15只.假手术组不进行皮片移植,切开后直接缝合,术后予蒸馏水灌胃,桃红四物汤低、中、高剂量组造模后予以相应剂量的桃红四物汤灌胃,模型组造模后以蒸馏水灌胃,各组灌胃时间长均为8d.分别于造模后2d、5d、8d从每组随机抽取5只,检测移植皮片血管密度及血清中MMP-2含量.结果:造模后2d、5d、8d,桃红四物汤低、中、高剂量组血管密度、血清MMP-2浓度均高于模型组(P＜0.05);造模后2 d桃红四物汤低、中、高剂量组与模型组血管密度均低于假手术组(P＜0.05);造模后2d、5d桃红四物汤中、高剂量组血管密度均高于桃红四物汤低剂量组(P＜0.05).造模后2d、5d、8d桃红四物汤低、中、高剂量组血清MMP-2浓度均高于假手术组(P＜0.05);造模后2d、5d、8d桃红四物汤中、高剂量组血清中MMP-2浓度均高于桃红四物汤低剂量组(P＜0.05);桃红四物汤高、中剂量组血管密度、血清MMP-2浓度比较,差异均无统计学意义(D0.05).结论:桃红四物汤能上调自体皮片移植模型兔血清中MMP-2含量,并能使血管密度值增加,具有促血管新生作用.
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中西医结合治愈局灶节段性肾小球硬化1例
张昱家门四代业医,早年师从国医大师王绵之,颇得薪传,现为中国中医科学院西苑医院肾病科主任,博士生导师,荣获中国中医科学院首届“中青年名中医”称号,负责北京中医药薪火传承“3+3”工程项目“时振声名家研究室”的建设和学术传承工作.张师从医20余年,博采众长,学养深厚,在肾脏疾病诊治、科研及教学方面,学验俱丰.笔者有幸攻读张昱硕士研究生,见张师治愈局灶节段性肾小球硬化患者1例,现介绍如下.
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三仁汤加减治疗以眼睑浮肿为首发症状的儿童传染性单核细胞增多症1例
1 病历摘要患儿,男,6岁,因“眼睑浮肿5d”于2015年9月3日入院.患儿入院5d前无明显诱因出现双眼睑浮肿,伴有鼻塞,偶咳,纳差,小便量少,家长自予口服“阿莫西林颗粒、疏风解毒胶囊、蓝芩口服液”,症状无缓解,在我院门诊就诊,门诊以“乳蛾、肾炎?”收入院.现患儿体温正常,双眼睑浮肿,鼻塞,轻咳,纳差,小便量少,大便可.查体:体温:36.3℃,血压:90/60 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),颈部可触及数枚肿大淋巴结.双眼睑浮肿,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,表面可见渗出样白色脓苔.
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周春祥从肺论治杂病经验
周春祥是南京中医药大学教授,博士生导师,从事中医临床、教学、科研工作数十载,经验丰富.今笔者跟随导师抄方学习,思想上深受启发,受益颇丰.周师常言:“研读经典,万不可泥于其义,逊于其变化.”笔者细细推敲,辨其深意并有所悟.《素问·咳论篇》[1]有言:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”.原文深刻论述了五脏有病皆能犯肺的思想,然经典所以精深,常在表达了直接含义的同时,又暗示了内在、灵变的深层含义,以引后人深入思考,灵活应变.故从经文的反向思维肺扰他脏角度治疗他病,临床发现,效亦显然.现将周春祥教授从肺论治杂病的经验介绍如下,以论述老师求于经典,变于实际的思想.
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黄尧洲治疗白癜风经验
介绍了黄尧洲治疗白癜风的临证经验;黄尧洲认为白癜风的发生主要归根于风邪外犯,心神不宁,肝肾不足;提出了疏散风热、镇心安神、养肝益肾的主要治法,临床用药以调补肝肾为主,辅以镇心安神,疏风清热之品.常用药物为女贞子、墨旱莲、白蒺藜、生龙骨、煅磁石、连翘、黄芩炭等,并根据不同并发症状加减.
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头针治疗脑卒中后认知障碍的Meta分析
目的:系统评价头针治疗脑卒中后认知障碍的疗效和安全性.方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、CBM、WanFang Data和VIP数据库,搜集头针治疗脑卒中后认知障碍相关的研究文献,检索时间均为从建库至2015年11月3日.采用RavMan 5.3.5工具评价纳入研究的方法学质量.结果:共纳入8个RCT.临床有效率:8个RCT中有2个显示头针干预疗效优于单纯康复训练;MMSE量表评估疗效:4个RCT显示头针干预亦优于对照组措施;血浆皮质醇水平:2个RCT显示头针干预疗效优于单纯康复训练.8个纳入研究均未报告与头针干预相关的严重不良反应.结论:纳入研究的整体证据质量偏低,有限证据结果显示头针治疗脑卒中后认知障碍临床疗效优于单纯药物康复训练.但受纳入研究数量和质量所限,上述结论可能存在偏倚,需开展更多高质量研究予以验证.
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阳虚体质及相关疾病调治的研究进展
对阳虚体质及相关疾病、包括肿瘤方面的中医药方调理、特色疗法进行归纳、总结,为阳虚体质相关疾病的预防、治疗、养生提供新思路.
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防风通圣散防治肥胖症的研究述评
在查阅相关文献基础上,从防风通圣散防治肥胖症的临床研究和实验研究两方面进行总结,分析了当前研究存在的问题,主要包括:该方减肥降脂作用机理研究尚未深入、临床药效研究重复率高且不规范、缺少对其毒性和配伍规律的系统研究,据此对防风通圣散防治肥胖症的研究提出相关思路.
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中药治疗儿童疱疹性咽峡炎的Meta分析
目的:评价中药治疗疱疹性咽峡炎的疗效和安全性.方法:检索1995年1月至2015年10月中药治疗儿童疱疹性咽峡炎的随机对照研究文献,运用Jadad量表评价纳入文献的方法学质量,用RevMan 5.3软件完成统计和系统评价.结果:共17篇文献包含1740例患者纳入本项研究.Meta分析结果显示,治疗组总有效率高于对照组,在改善患者的主症(发热、疱疹)方面均优于对照组,但本研究纳入的文献中大部分研究未对服用中药后的不良反应进行报告,因此,临床口服中药治疗疱疹性咽峡炎的安全性目前尚不能做出肯定结论.结论:基于当前临床证据显示,中药治疗疱疹性咽峡炎有较好的临床效果,但现有试验的方法学质量普遍较低.
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络风内动学说与心血管疾病相关性的研究进展
从络风内动学说的理论,该学说与动脉粥样硬化、高血压、冠心病、急性冠脉综合征、室性期前收缩、心力衰竭、心肾综合征等心血管疾病的相关性进行了综述.认为络风内动的基本病因是络脉瘀滞伴有瘀血、痰饮、湿毒等病邪引动而发,是心血管事件发生的重要环节.
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运用健脾法治疗中晚期胃癌研究进展
从胃癌的病因病机,健脾法治疗胃癌的临床研究、实验研究等方面阐述了健脾法在治疗中晚期胃癌中的作用,为其临床运用提供了思路.
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黄芪多糖联合化疗治疗胃癌恶性腹水的临床观察
目的:观察黄芪多糖联合化疗对胃癌恶性腹水的临床效果,探讨黄芪多糖抗肿瘤机制.方法:将98例进展期胃癌合并恶性腹水患者随机分为联合组及对照组.两组患者均采用腹水抽吸+腹腔化疗药物注射方案.联合组在化疗方案基础上加用黄芪多糖治疗.21 d为1个疗程.1个疗程结束后评价治疗效果.结果:联合组治疗有效率为73.5％,对照组治疗有效率为49.0％,联合组有效率高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前在CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+上差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,联合组在CD3+、CD4+及CD4+/CD8+上均明显高于对照组(P＜0.01);两组患者化疗前腹水中TNF-α、IL-6及IL-10差异无统计学意义(P＞0.05);化疗后联合组腹水中TNF-α、IL-6及IL-10均低于对照组(P＜0.05).结论:黄芪多糖可提高化疗对于胃癌合并恶性腹水的治疗效果,其抗肿瘤机制可能与增强细胞免疫CD4+、抑制炎性因子分泌有关.
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四君子汤加减灌肠对妇科恶性肿瘤术后肠道功能恢复的影响
目的:观察四君子汤加减灌肠对妇科恶性肿瘤术后肠道功能恢复的影响.方法:将42例妇科恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组21例.对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在对照基础上给予四君子汤加减灌肠.比较两组患者肠鸣音恢复时间和恢复正常时间、首次排气时间和排便时间、术后腹痛水平、并发症发生率.结果:治疗组患者术后肠鸣音恢复时间和恢复正常时间均显著短于对照组(P＜0.01).治疗组患者术后首次排气时间和排便时间均显著低于对照组(P＜0.01).治疗组患者术后3 d和5d的腹痛水平均显著低于对照组(P＜0.01).治疗组患者肠梗阻发生率显著短于对照组(P＜0.05).结论:四君子汤加减灌肠对妇科恶性肿瘤术后肠道功能恢复具有促进作用,并可显著降低患者腹痛,预防肠梗阻.
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王三虎《我的经方我的梦》读后感
王三虎(1957-),广西中医药大学教授、主任医师、硕士生导师,柳州市中医肿瘤研究所所长.从事中医临床工作30余年,对于中医内科病,尤其是肿瘤等有独到的见解,造诣颇深.笔者有幸拜读了王师《我的经方我的梦》[1],王师语言精练,思路清晰,讲述活灵活现,读后感慨万千,收获颇丰,现将王师治疗肿瘤的经验总结如下,不足之处,望同道批评斧正.
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参麦注射液体外诱导骨肉瘤MG-63细胞凋亡的机制研究
目的:研究参麦注射液体外对骨肉瘤MG-63细胞生长的影响及作用机制.方法:体外培养MG-63细胞,以不同浓度的参麦注射液作用于细胞,MTT法检测肿瘤细胞生长抑制率;流式细胞术测细胞凋亡率和细胞周期;ELISA法测凋亡基因Caspase-3、Caspase-9的含量;Bradford法测SOD、MDA含量.结果:参麦注射液能显著抑制MG-63细胞的增殖,呈剂量依赖性;增加MG-63细胞的凋亡率,并诱导出现S细胞周期阻滞;作用MG-63细胞后,Caspase-3和Caspase-9蛋白表达量增加;升高细胞内SOD的活性,降低MDA的含量.结论:参麦注射液抑制人骨肉瘤MG-63细胞增殖的作用机制与诱导细胞凋亡和将细胞周期阻滞于S期有关,其诱导凋亡的机制与Caspase家族,以及增加机体的抗氧化功能有关.
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维吾尔药铁力木不同极性部位中总黄酮的含量测定
目的:建立维吾尔药铁力木中总黄酮的含量测定方法,并测定不同极性部位中总黄酮含量.方法:以硝酸铝、亚硝酸钠及氢氧化钠为显色剂,比色法测定维吾尔药铁力木不同极性部位中总黄酮的含量.结果:铁力木乙酸乙酯浸膏中总黄酮的含量高,为620 mg/g.结论:比色法测定铁力木不同极性部位中总黄酮的含量,简便快速且有良好的稳定性和重复性.
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糖尿病患者六味地黄丸用药警戒
从六味地黄丸的适应症,六味地黄丸对糖尿病患者产生的升高血糖、影响P450活性、引起高钾血症、雌激素样作用、影响脾胃运化等不良反应及加强中药不良反应监测系统,丰富完善中药药物警戒体系;辨证论治,合理配伍;加强宣传,杜绝滥用等防治措施进行分析探讨,旨在提出六味地黄丸的用药警戒,以便指导糖尿病患者安全、合理用药.
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健脑益血合剂中马钱苷含量的HPLC法测定
目的:建立测定健脑益血合剂组分中马钱苷含量的方法.方法:采用HPLC法,以马钱苷为含测指标,采用Phenomenex Germini C18色谱柱(250×4.60 mm,5μm),以乙腈-0.1％磷酸溶液(9∶91)为流动相,流速为1.0ml/min,检测波长为236 nm,柱温为35℃.结果:马钱苷进样量在0.1116～2.232 μg范围内线性关系良好,r=0.9993;马钱苷平均回收率为98.64％,RSD％为1.5％.结论:该方法快速简便,准确可行,专属性强,可作为健脑益血合剂中马钱苷含量的质量控制方法.
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“辨状论质”鉴别青天葵药材
阐明辨状论质在青天葵药材辩真伪和分优劣中的具体应用,为青天葵药材的质量控制提供切实可行的依据.认为“辨状论质”是中药材经验鉴别的精髓.
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连青液对门诊输液室空气净化效果的观察
目的:探讨中药连青液喷雾在门诊输液室的空气净化效果.方法:选择门诊输液观察室2间,分别在有人和无人房间对空气进行喷雾消毒,分别在消毒前后进行空气培养,观察空气净化消毒效果.结果:两组房间连青液消毒前后细菌培养空气监测菌落数比较,连青液对空气净化消毒效果明显,对病室空气自然菌杀灭结果明显优于消毒前,杀菌率在有人的房间达到60.9％,无人的房间达到82.2％.结论:连青液在门诊输液室的空气净化消毒效果明显,可有效预防交叉感染.
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鹰嘴豆中三种异黄酮结构修饰衍生物的合成及其结构表征
目的:改善鹰嘴豆中三种异黄酮的溶解性,提高其生物利用度.方法:以刺芒柄花素、鹰嘴豆芽素A、染料木素为原料,对其进行异丁基化反应、异丁酰酯化反应、苯磺酰酯化反应.结果:合成了10个异黄酮类衍生物,方法简便、条件易控、产率较高.结论:产物结构通过1H-NMR、13C-NMR、ESI-MS分析确认,为进一步对其生物活性研究奠定结构基础.
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寻回迷失的经络,发展现代针灸医学(三)——反思针灸的“去经络化”现象
6“系统医学”的召唤那么,如何来发展现代针灸医学呢?当然有各种不同的方向与途径.这里介绍的是我们的选择:应用控制论、系统论的观点或系统医学的原理来指导经络体系的研究与临床针灸.自1976年以来我们一直沿这一方向在进行探索,我称其为“现代医学针灸的系统论途径(Contemporary Medical Acupuncture-A Systems Approach)”[9],即“系统医学针灸”或“系统针灸医学”.它是系统论或系统医学原理指导下的针灸.2015年朱兵的新著也以“系统针灸学(Systems Acu-Medicine)”为名,明确地提出“复兴体表医学”的口号.看来,这是一个很有希望与前途的方向!
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中医妇科在海外的发展回顾与展望
40多年来中医针灸在海外不断发展,近年来,更从全科逐渐向专科扩展.特别是中医妇科学,因其疗效上的优势,在海外的影响也与日俱增.据统计,2012年在英国,生育问题已成为仅次于疼痛的第2个常来寻求针灸治疗的健康问题[1],而在澳大利亚和新西兰地区,抽样调查表明96％的针灸师经常治疗着各种妇科疾病[2];在科研方面,美国生殖医学学会的《生殖与不育》(Fertility and Sterility)杂志,在过去10年间刊登了有关中医针刺与妇科生殖有关的临床论文达300多篇.由此可见,中医妇科学的临床疗效在海外已经开始逐步得到了民众的认可,同时也得到了主流医学的重视.本文将这些年来中医妇科在海外的发展,特别是在临床科研方面的进展进行回顾.
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我国对公共卫生事业建设各方面的投入现状与分析
通过整理相关文献对我国目前公共卫生事业建设在流行病防治、中西医结合治疗疾病探索,公共卫生事件应急处理、不同地区财政支出和人力资源等方面的投入现状,整理存在的主要问题进行了分析.认为将中医学纳入公共卫生学的研究范围内,为中医药学和公共卫生学提供了一个更综合的方法以促进健康和保健;我国不同地区、不同人群的疾病类型、主要健康问题和人群危险因素的多样性,都具有公共卫生学意义;及时调整学科各专业人员的结构和编制,实现学科的优化组合和人才的合理配备;增加对公共卫生投入,引入公私伙伴关系,实现公共利益增长,满足群众对公共卫生服务的需求.
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传统TOPSIS法和熵权TOPSIS法在东部地区中医药事业发展现状评价的应用
目的:评价东部地区11个省份2013年中医药事业发展现状.方法:采用传统TOPSIS法和熵权TOPSIS法分别对相关指标进行综合评价.结果:两种方法均显示上海、北京和天津排名前三.结论:传统TOPSIS法和熵权TOPSIS法评价结果接近,医院运行效率类指标的重要性较为突显.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
