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中医药导报

中医药导报杂志

Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacology 중의약도보

统计源期刊
  • 主管单位: 湖南省卫生厅
  • 主办单位: 湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
  • 影响因子: 0.95
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1672-951X
  • 国内刊号: 43-1446/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 42-144
  • 曾用名: 湖南中医药导报
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中医药导报杂志社
  • 出版地区: 湖南
  • 主编: 袁长津
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 化瘀解毒生肌外治法对烧伤患者创面愈合及相关炎性因子的影响

    作者:罗念容;王丽;衡玉钰;马可为

    目的:探讨化瘀解毒生肌外治法治疗烧伤的疗效.方法:选择64例烧伤患者,按照随机自愿的原则分为治疗组和对照组.两组经相同的常规治疗后,治疗组予自拟中药组方外敷,对照组以磺胺嘧啶银涂于创面.经治疗后,观察两组患者疼痛改善状况以及治疗不同时间点两组患者的创面愈合率、细菌阳性率以及相关炎性因子含量.结果:治疗组治疗后疼痛总有效率为90.6%,对照组疼痛总有效率为53.1%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组创面愈合率均随时间的延长而不断升高(P<0.05),治疗组治疗后不同时间点的愈合率均显著高于对照组(P<0.05);治疗7d、11d、15d后,治疗组创面细菌阳性率均显著低于对照组(P<0.05);治疗3d后,两组TNF-α、IL-6及CRP均显著升高(P<0.05),治疗3d后,两组TNF-α、IL-6及CRP均显著降低,治疗组治疗3d、7d、11d、15d后的TNF-α、IL-6及CRP含量均显著低于对照组(P<0.05).结论:化瘀解毒生肌外治法可改善烧伤患者的疼痛症状,具有明显的抑菌效果和抗炎作用,能有效促进创面的愈合.

  • 眩晕灵治疗颈源性眩晕42例临床观察

    作者:杨华;张选国;田萌;秦杨;王迁家;王凌

    目的:观察中药眩晕灵治疗颈源性眩晕的临床疗效.方法:将86例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组42例,给予眩晕灵;对照组44例,给予盐酸氟桂利嗪胶囊.观察比较两组临床症状体征、椎动脉血流速度、血液流变学变化,并评价两组疗效.结果:治疗组总有效率为92.9%,对照组有效率为54.5%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后颈椎动脉的收缩峰血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、舒张末期血流速度(Vd)均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后比较,治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后全血黏度、血浆比黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数和纤维蛋白原含量均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后比较,治疗组全血黏度、血浆比黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数和纤维蛋白原含量均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中药汤剂眩晕灵治疗颈源性眩晕有较好疗效.

  • 复原舒筋汤治疗髌骨软化症的临床观察

    作者:王彦鹏;全健

    目的:观察复原舒筋汤治疗髌骨软化症的临床疗效.方法:将106例髌骨软化症患者随机分为两组各53例.治疗组予复原舒筋汤治疗,对照组予双氯芬酸钠肠溶片治疗,治疗14 d后观察比较两组患者临床症状变化,比较记录两组疼痛视觉模拟(VAS)评分、股四头肌向心收缩峰力矩及Lysholm膝关节评分,并评价临床疗效.结果:总有效率治疗组为86.8%,对照组为79.3%;治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后VAS评分均明显降低(P<0.05);两组治疗后VAS评分比较,治疗组低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后Lysholm膝关节评分、股四头肌向心收缩峰力矩均明显增加(P<0.05);两组治疗后Lysholm膝关节评分、股四头肌向心收缩峰力矩比较,治疗组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复原舒筋汤治疗髌骨软化症有较好疗效,可缓解疼痛,改善患者膝关节功能.

  • 驱寒通窍外洗法对鼻息肉患者术后鼻黏膜修复及远期复发的影响

    作者:江雪;李立萍

    目的:探讨驱寒通窍外洗法辅助治疗鼻息肉术后的临床疗效.方法:选择64例鼻息肉患者为研究对象,按照随机自愿的原则分为治疗组和对照组.两组均接受手术治疗,术后给予相同常规药物治疗,治疗组在此基础上,给予驱寒通窍外洗方.经治疗后,观察两组临床症状、鼻黏膜修复以及局部黏膜炎性细胞因子变化状况,并随访分析患者复发状况.结果:治疗组愈显率为75.0%,总有效率为93.8%;对照组愈显率为40.6%,总有效率为78.1%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组SNOT-20评分和Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分均显著降低(P<0.05);治疗组治疗后SNOT-20评分和Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组鼻黏膜细胞因子IL-5、IL-8及IFN-y含量均显著降低(P<0.05);治疗组治疗后鼻黏膜细胞因子IL-5、IL-8及IFN-γ含量均显著低于对照组(P<0.05);治疗组复发率为7.6%,显著低于对照组的复发率33.3%(P<0.05).结论:驱寒通窍外洗法能够有效缓解鼻息肉患者鼻黏膜的炎症反应,促进患者术后鼻黏膜的修复,有效控制复发,疗效确切.

  • 中西医结合治疗肛周湿疹30例临床观察

    作者:李艳;龙庆

    目的:观察中西医结合治疗肛周湿疹的临床疗效.方法:将60例肛周湿疹患者随机分为治疗组与对照组各30例.治疗组予口服依巴斯汀,冰柏液塌渍后外涂地奈德乳膏;对照组口服依巴斯汀片及外涂地奈德乳膏,两组疗程均为2周.结果:治疗后两组的瘙痒程度、渗液及皮损面积评分均较治疗前改善(P<0.05),治疗组改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组和对照组总有效率分别为86.7%和76.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗肛周湿疹疗效确切.

  • 脑梗死急性期中医临床路径实施效果评价

    作者:李建香;王敬卿;赵杨;李斌;张晖;黄迟

    目的:评价脑梗死急性期中医临床路径实施效果.方法:比较98例实施脑梗死急性期中医临床路径患者(治疗组)与87例未实施临床路径患者(对照组)的效率指标(平均住院时间、治愈好转率、死亡率、31d再住院率、并发症发生率),疗效指标(NIHSS评分、BI分值),费用指标(总费用、中草药费用、中成药费用、中医(非药物疗法)费用),中医特色指标(中药饮片使用率、中成药使用率、中医诊疗技术使用率).结果:治疗组平均住院时间(15.37± 1.25)d,对照组(19.28±3.I3)d,治疗组短于对照组(P<0.0I);治疗组31d再住院率为9.2%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);NIHSS评分、BI分值治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);在总费用减少的前提下,治疗组中草药费用、中药饮片使用率高于对照组(P<0.05),中医(非药物疗法)费用、中医诊疗技术使用率高于对照组(P<0.0l).结论:实施中医临床路径可以提高医疗质量,缩短住院天数,减少再住院率,降低医疗费用,突显中医特色.

  • 桃仁膝康丸联合腓骨截骨术治疗膝骨关节炎的疗效观察

    作者:闫飞鸿;程春生;李刚

    目的:探讨桃仁膝康丸联合腓骨截骨术治疗膝骨关节炎的疗效.方法:将60例膝关节骨性关节炎膝内侧疼痛患者随机分为两组各30例,对照组进行腓骨截骨术;治疗组进行腓骨截骨术,术后第1天开始服用桃仁膝康丸,连续服用3个月.采用视觉模拟评分法(VAS)和骨关节炎指数评分法(WOMAC)作为观察指标对两组进行观察.结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为86.7%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:桃仁膝康丸联合腓骨截骨术治疗膝关节骨性关节炎有较好疗效,可缓解内侧间隙疼痛.

  • 益肾降浊方联合结肠透析疗法对慢性肾功能衰竭患者微炎症状态及肾功能的影响

    作者:叶浩波;黄泽林

    目的:探讨益肾降浊方联合结肠透析疗法治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法:选择66例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,按照随机原则分为治疗组和对照组.对照组在临床基础治疗的基础上给予结肠透析治疗,治疗组在对照组基础上加服益肾降浊方治疗,以1周为1个疗程,连续治疗4个疗程后,分析比较两组患者的肾功能相关指标、微炎症状态以及ALB和β-MG的变化.结果:治疗组总有效率为90.9%,对照组为72.7%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清TNF-α和hS-CRP含量均显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后Scr、BUN指标均出现显著降低(P<0.05),Ccr指标出现显著升高(P<0.05),治疗组治疗后的Scr、BUN指标均显著低于对照组(P<0.05),Ccr指标显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后ALB和β-MG含量均出现显著降低(P<0.05),且治疗组治疗后ALB和3-MG含量均显著低于对照组(P<0.05).结论:益肾降浊方联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭,能够有效延缓病情的发展,减轻患者的微炎症状态,改善患者的肾功能.

  • 丹参川芎注射液穴位注射对神经根型颈椎病患者肌电图的影响

    作者:魏守蓉;张道鹏;陈敏;文秀英

    目的:观察丹参川芎注射液穴位注射对神经根型颈椎病患者肌电图的影响.方法:将符合纳入标准的神经根型颈椎病患者70例,随机分为治疗组与对照组各35例,对照组给予针刺治疗,治疗组给予丹参川芎注射液穴位注射,观察两组临床症状体征、肌电图变化,评价临床疗效.结果:两组上肢肌电图正中神经、尺神经传导速度治疗后均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后上肢肌电图正中神经、尺神经传导速度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗后疼痛、麻木评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后疼痛、麻木评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹参川芎注射液穴位注射治疗神经根型颈椎病有较好疗效,可改善患者肌电图,提高神经传导速度.

  • 巨刺法结合补阳还五汤加减治疗缺血性中风偏瘫的临床研究

    作者:刘颖;王光义;吕明庄;史江峰;孙菊光;侯进义;管志敏;赵大尉;丁优

    目的:探讨巨刺法结合补阳还五汤加减治疗缺血性中风偏瘫的疗效.方法:将90例缺血性中风偏瘫患者随机分为对照组、治疗1组、治疗2组,对照组予常规治疗,治疗1组予常规治疗加普通针刺与补阳还五汤加减治疗,治疗2组在常规治疗基础上予巨刺针法与补阳还五汤治疗,对比临床治疗效果.结果:3组治疗后神经功能缺损评分及日常生活能力评定均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05),3组均能较好地改善神经功能缺损评分及提高日常生活能力,且治疗2组>治疗1组>对照组.总有效率对照组为70.0%,治疗1组为83.3%,治疗2组为96.7%,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:巨刺结合补阳还五汤治疗缺血性中风偏瘫更有利于患者肢体功能及生活自理能力的恢复.

  • 启音开窍按摩法在中风后运动性失语患者家庭康复中的应用效果

    作者:张静;张梅;李平;刘步玲;廖瑞兰;王鹏

    目的:探讨启音开窍按摩法应用于中风后运动性失语患者家庭康复训练中的效果.方法:将纳入的72例中风后运动性失语患者随机分为对照组和治疗组,各36例.在相同的家庭康复护理的前提下,对照组给予语言康复训练,治疗组在对照组基础上予以启音开窍按摩法.评价治疗前后患者语言功能及日常生活能力.结果:两组患者治疗后语言功能及日常生活能力较治疗前均有不同程度的提高;语言功能方面,治疗组患者各亚项得分均高于对照组(P<0.05);日常生活能力方面,治疗组患者ADL得分高于对照组(P<0.01).结论:启音开窍按摩法应用于中风后运动性失语患者的家庭康复训练中,具有较好的疗效,有助于患者语言功能的恢复及日常生活能力的提高.

  • 原始点埋线治疗神经性头痛72例临床观察

    作者:许靖;李春燕;黄文华;符显昭;李星婵;刘一;农馥铭;黄岑汉

    目的:观察原始点埋线治疗神经性头痛的临床疗效.方法:治疗组72例患者在头颈交界处、耳后骨缝找寻明显的压痛区,在疼痛区域进行埋线治疗,对照组65例采用常规针灸治疗,根据中医辨证和疼痛部位循经取穴.观察比较两组的临床疗效.结果:治疗组总有效率为95.8%,对照组为80.0%,两组比较,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:原始点埋线治疗神经性头痛有较好的临床疗效.

  • 药用植物学综合实训教学体系的构建与应用

    作者:丁平;田友清

    为了使学生有效掌握药用植物学基本知识和基本技能,以促进专业核心课程的学习和岗位能力的培养,构建综合实训教学体系,实现理实一体化教学成为实现教学目标的根本举措.认为药用植物学作为高职医药类院校中药类专业的平台基础课程,对下游平台核心课程起着奠基和支撑作用.

  • 基于“浙八味”平台的高职中药专业校企合作新模式的探讨

    作者:钱桂敏

    主要阐述了高等职业教育中药专业如何以“浙八味”文化传承、科学发展为平台,以服务地方经济为方向,针对目前校企合作的现状及问题提出新模式开发的基本思路和解决方案.

  • 新式兴趣元素在《中医诊断学》教学中的应用

    作者:张城浩;潘秋霞;杨帆;梁文杰;王香婷

    阐述了新式兴趣元素的概念及种类,分析了新式兴趣元素改善教学的原因,认为教学中的新式兴趣元素从学生角度出发且符合学生的特点,有效解决课堂气氛不活跃、学生积极性不高、以及内容枯燥等中医诊断学教学问题.

  • 药浴联合香薰护理提高宫颈癌术后患者生活质量的护理体会

    作者:杜红;宫小勇;高阿妮;孙小敏;宋瑞

    目的:探讨药浴联合香薰护理对宫颈癌术后患者生活质量的影响.方法:选取68例行宫颈癌根治术住院治疗的患者,采用随机数字法分为对照组及观察组各34例.两组均予术后常规治疗及护理,观察组再予药浴联合香薰护理.观察两组治疗前后患者生活质量、婚姻质量的变化,以及术后并发症和护理满意度.结果:治疗后两组患者生活质量均明显高于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者生活质量中疼痛/不舒服、焦虑/抑郁评分高于对照组(P<0.05).治疗后两组患者婚姻质量均明显高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者婚姻质量高于对照组(P<0.05).并发症发生率对照组为23.5%,观察组为5.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).总满意率对照组为76.5%,观察组为97.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:药浴联合香薰护理能有效改善宫颈癌术后患者的生活质量,提高患者婚姻质量,降低患者术后并发症,增强患者护理满意度.

  • 中医辨证康复护理对脑卒中恢复期偏瘫患者运动功能的影响

    作者:寇静;李冬梅;胥冬梅

    目的:探讨中医辨证康复护理对脑卒中恢复期偏瘫患者运动功能的影响.方法:选取76例脑卒中恢复期偏瘫患者,随机分为对照组和观察组各38例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予中医辨证康复护理干预.观察两组患者的Fugl-Meyer评定量表评分、Barthel指数定量评分及护理满意度.结果:两组上肢与下肢干预后Fugl-Meyer量表评分不同时间比较、组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组Fugl-Meyer量表评分较对照组显著升高(P<0.05);两组Baahel指数量表评分时间比较、组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后Barthel指数量表评分较对照组显著升高(P<0.05);观察组护理满意度为92.1%,较对照组的73.7%显著升高(P<0.05).结论:中医辨证康复护理能够显著提高急性脑卒中偏瘫患者恢复期患者运动功能及日常生活能力,护理满意度高.

  • 阿是穴与激痛点浅议

    作者:王列;马铁明;曹锐;王颖;马帅;王建华;王莹;陈玲

    阿是穴与激痛点虽于不同时代提出,但二者之间有诸多相似之处,本文从二者的起源、定位、病理机制、临床应用及干预方法等多方面进行分析阐述,揭示二者之间的联系与区别,希望从一个全新的视角出发,对二者的理论及实践的发展提供借鉴.

  • 试论中医养生学“求本”观之体现

    作者:张治国;李景远;刘理想

    基于文献探讨了“求本”观在中医养生学的体现,以期对中医养生学本质的认识有所助益.认为中医养生学的“求本”观,以人为中心,并依据个人不同特点,以提高精神生活质量、生理机能水平、生命质量和长度为价值取向,以追求培养巩固人体“生生之气”为终极目标.

  • 海派膏方兴盛成因与思考

    作者:龚鹏;朱抗美;余小萍;关鑫;黄兰英

    介绍了厚积薄发的膏方文化,分析了海派膏方兴盛的原因,认为膏方的繁荣主要跟以下因素有关:厚积薄发的膏方文化,市场各方的积极推动,地理、气候与大众心理因素.膏方的成功提示传统中医药仍然有巨大增长空间.

  • 浅谈山阳医派历史、现状及保护

    作者:周小敏;陶方泽

    阐述了山阳医派的历史及研究现状,山阳医学作为淮安地区特色明显的医学流派,有悠久的历史,学术积淀及临床经验深厚,但目前对其系统性的研究尚属学术界空白.中医流派研究对推动中医药事业发展具有重要意义,因而亟需进一步对山阳医派学术成就及特色经验进行挖掘、整理和保护.

  • 陈俊军教授针刺治疗Graves眼病验案1则

    作者:陈果;邓宏博;蒋文良;陈海交;薛玉婷;陈俊军;李铁浪

    陈俊军系湖南中医药大学第一附属医院教授,主任医师,针灸学科带头人,从事针灸专业临床、科研、教学40余年,积累了大量的临床经验,为湖南省名老中医,擅长运用针灸配合中药治疗多种瘫痪病症、眼病、各种痛症、肥胖症、性功能障碍、耳聋等病.陈师独到的学术思想与临床经验使吾辈受益匪浅.笔者有幸跟随陈俊军教授学习,现将陈师治疗Graves眼病验案介绍如下,供同道参考.

  • 雷磊教授中西医结合诊疗无排卵性功血经验

    作者:邹小花;雷磊;龚颖

    雷磊教授认为无排卵性功血的基本病机是血热,治疗当以清热固冲、疏肝健脾为治法,自创了清热活血方,临床应用时注重随症加减,并常与优思明联合应用,以达到止血及恢复正常月经周期的目的.

  • 从肝脾辨治腹泻型肠易激综合征的Meta分析

    作者:张莎;王文;李哲;曹亮;王家伟;孙廉旭;王宗仁

    目的:评价从肝脾辨治腹泻型肠易激综合征的临床疗效及安全性.方法:检索PubMed、MEDLINE、SCI、CBM、CNKI、VIP等中英文数据库,检索时间为建库至2016年5月.运用RevMan 5.3软件对提取的有效数据进行Meta分析.结果:共纳入20项研究,合计1836例研究对象.Meta分析结果显示:(1)治疗组(从肝脾辨治方药)的临床总疗效、中医证候疗效合并OR(95% CI)值分别为3.46[2.58,4.65]、2.65[1.82,3.87],均优于匹维溴铵组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗组与匹维溴铵组相比,其复发率合并OR(95%CI)值为0.18[0.09,0.34],差异有统计学意义(P<0.05).(3)对纳入研究的1836例腹泻型肠易激综合征病例进行不良反应/事件观察,治疗组共出现3例不良反应/事件,为口干、腹泻、腹痛,而对照组出现14例不良反应/事件,多表现为便秘、恶心、口干、上腹部不适、腹痛、腹泻等症状.不良反应发生率合并OR(95%CI)值为0.25[0.08,0.76],差异有统计学意义(P<0.05).结论:从肝脾辨治腹泻型肠易激综合征,在临床总疗效、中医证候疗效方面,优于单纯的匹维溴铵组,且匹维溴铵组的复发率明显高于治疗组,此外,从肝脾辨治方药的长时间服用未出现明显不良反应,安全性较好.

  • 从火热论大黄黄连泻心汤在糖尿病中的应用

    作者:包芸;李小梅

    火热病机贯穿糖尿病发病发展始终,火热内盛的实质是糖脂代谢紊乱以及胰岛功能损伤.大黄黄连泻心汤能够清热泻火、泄浊攻毒,紧扣火热病机,能降低血糖血脂,降低胰岛素水平,改善胰岛素抵抗.

  • 复元活血汤在骨折中的临床应用研究进展

    作者:徐冰;郑军;汤伟忠

    对近年来有关复元活血汤在骨折中的临床应用研究进行综述,发现其对于促进骨折的愈合、缓解骨折处的肿胀疼痛、改善脊柱骨折后的腹胀便秘、缓解骨折后的发热,临床疗效显著;但其机理尚需大量的临床研究来进一步证实.

  • 菊科药用植物鸦葱的研究进展

    作者:赵雪梅;侯金玲;迟延青;耿晖;宋晓艳

    主要对鸦葱属的种类及分布、化学成分、药理作用进行总结,为深入研究该属药用植物的分布、化学成分、药理作用以及资源综合利用提供科学依据.

  • 林洪生教授运用中医药治疗肺癌经验

    作者:石玉春

    林洪生教授针对肺癌手术、放化疗等不同治疗方法,采用益气扶正、滋阴养血、活血化瘀、祛痰化湿、清热解毒等不同的方法辨证治疗,同时认为中药在靶向治疗中也起着一定的作用,并指出如何把握中药治疗的时间以达到预防肿瘤复发的目的.

  • 扶正合剂联合化疗治疗晚期三阴性乳腺癌的临床观察

    作者:苏泊盛;田菲

    目的:探讨扶正合剂联合化疗治疗晚期三阴性乳腺癌的临床疗效.方法:选取晚期三阴性乳腺癌患者60例,采用随机分组对照法,分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用化疗+口服扶正合剂治疗,对照组仅采用化疗,治疗后评价两组患者的临床症状、生活质量、不良反应以及肿瘤标志物水平的变化.结果:在缩小瘤体方面,两组差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组肿瘤控制率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在卡氏评分、临床症状改善方面,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在降低血清肿瘤标志物方面,两组治疗前后癌胚抗原(CEA)水平变化差异无统计学意义(P>0.05),血清糖蛋白抗原153水平(CA153)变化差异有统计学意义(P<0.05).结论:扶正合剂联合化疗治疗晚期三阴性乳腺癌,可起到增效减毒的作用.

  • TACE序贯柴胡疏肝散治疗肝郁脾虚型肝癌的临床研究

    作者:程瑞文;李平;邓梨平

    目的:观察和分析TACE序贯柴胡疏肝散治疗肝郁脾虚型肝癌的疗效及应用价值.方法:将80例原发性肝癌(肝郁脾虚型)患者随机分为对照组和治疗组,每组40例.对照组施行单纯肝动脉化疗栓塞(TACE)术,治疗组在肝动脉化疗栓塞(TACE)术后序贯柴胡疏肝散加减辨证治疗.观察两组患者的临床疗效,并进行对比分析.结果:治疗2个月后,治疗组总有效率为57.5%(23/40),对照组总有效率为55.0%(22/40),两组近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后1年患者生存率为92.5%(37/40),明显高于对照组的77.5%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组能有效降低血清AFP水平及改善肝功能,显著改善患者中医证候,提高患者生活质量(P<0.05).结论:TACE术后序贯柴胡疏肝散治疗肝郁脾虚型肝癌与单纯TACE治疗比较,近期疗效无显著差别;但可以明显改善肝郁脾虚型肝癌患者TACE术后生活质量,有效降低血清AFP水平及改善肝功能,并明显提高患者远期疗效.

  • 基于主成分分析的天麻矿质元素综合评价研究

    作者:杨春宁;孙志蓉;曲继旭;朱南南;程丽丽

    目的:测定四川平武县不同产地天麻中矿质元素含量,分析其特征性元素及综合得分,确定其地域分布特征,为天麻资源开发利用与质量控制提供理论依据.方法:采用DRC-E法测定不同产地天麻中矿质元素含量,并对测定结果进行主成分分析和聚类分析.结果:四川平武县12个产地天麻矿质元素含量有所不同,各产地样品中Cu和Zn元素的含量均较高.6种矿质元素之间存在一定的相关关系,其中Ni与Zn,Ni与Cu,Zn与Cu呈极显著正相关关系,Cr与V呈显著性负相关关系.经主成分分析选取的3个主成分累积贡献率达90.937%,其中第1主成分的方差贡献率为43.790%,Ni、Cu和Zn为天麻的主要代表元素.聚类分析将12个产地的天麻按地域分为4大类.结论:Ni、Cu和Zn为天麻的特征性元素.平武的锁江乡、木皮藏族乡和坝子乡3个产地天麻矿质元素综合得分均较高.在平武县的不同产地天麻中矿质元素含量存在差异且呈现地域性特征,与海拔高度密切相关.

  • HPLC-DAD法测定铁观音中芦丁的含量

    作者:郑芳;黄麟杰;李聪;朱雪松

    目的:建立HPLC-DAD法测定铁观音中芦丁的含量.方法:以芦丁为指标,采用HPLC法测定铁观音中的芦丁含量.色谱条件为:Phenomenex Luna-C18(250 mn×4.6 mm,5 μm)色谱柱;以乙腈-0.4%磷酸为流动相进行梯度洗脱;进样量20 μL;检测波长为354 nm;柱温为30℃.并选择提取溶剂、料液比、超声功率和超声时间为考察因素,用单因素试验确定因素水平.在单因素试验的基础上,采用正交试验优化铁观音中芦丁的超声提取条件.结果:铁观音中芦丁含量在10.570~105.700 μg·m L-1的浓度范围内呈良好的线性关系(r=0.9997).铁观音样品中芦丁成分的平均含量为0.931mg·g-1.铁观音中芦丁的佳超声提取条件:提取溶剂为80%乙醇,料液比1∶35,超声功率350W,超声提取时间40 min.结论:该优选提取方法提取率高;HPLC-DAD法条件稳定、可控、重复性好.研究结果可为铁观音的质量控制及进一步开发提供参考.

  • HPLC法测定维吾尔药柯艾蜜膏中胡椒碱的含量

    作者:吐鲁洪·卡地尔;努尔拉江·帕合尔丁;希尔艾力·吐尔逊

    目的:建立艾柯蜜膏中胡椒碱的含量测定方法.方法:采用HPLC法测定艾柯蜜膏中胡椒碱的含量,用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以甲醇-水(70∶30)为流动相;检测波长为343nm,流速为1.0 mL· min-1.结果:线性范围116.16ng~271.04ng,平均回收率为100.9%,RSD%=3.5%(n=6).结论:该法简便,灵敏度高,重现性好,可作为该制剂的质量控制方法.

  • 柿子叶对高血脂大鼠氧自由基及血脂代谢酶的影响

    作者:潘朝旺;王伟;谢耀峰;祁学章;江玲兴

    目的:观察柿子叶水提液对高血脂大鼠血脂、氧自由基及血脂代谢酶的影响.方法:60只SD大鼠,随机分成6组,正常组,模型组,血脂康组,高、中、低剂量柿子叶组,建立高血脂大鼠模型.药物干预42 d后,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)、肝脂酶(HL)、脂蛋白脂酶(LPL).测定肝脏SOD、GSH-Px、MDA、HL和心脏SOD、GSH-Px、MDA、LPL.结果:柿子叶水提液可明显降低高血脂大鼠模型大鼠血清TG、TC、LDL-C浓度(P<0.05或P<0.01),升高HDL-C浓度(P<0.05或P<0.01).可明显提高血清、肝脏和心脏SOD、GSH-Px活性(P<0.05或P<0.01),降低血清、肝脏和心脏MDA含量(P<0.05或P<0.01).可明显升高肝脏HL水平(P<0.05或P<0.01).对血清和心脏LPL无明显影响.结论:柿子叶具有降血脂作用,其机制与降低体内氧自由基和提高HL水平有关.

  • 龙牛壮骨膏质量控制初步研究

    作者:王秉隆;郭金峰;迟敬涛;丁传华;李义清;李万忠

    目的:多手段分析龙牛壮骨膏中化学成分,为其质量控制研究提供理论依据.方法:采用TLC法对龙牛壮骨膏处方主要药物进行定性鉴别;借助FTIR、GC-MS、PY-GC/MS、HS/GC/MS、EDS、XRD、TGA分析检测龙牛壮骨膏中化学成分.结果:样品的软化点为56.9℃.龙牛壮骨膏中初步检出粗蛋白1.16%,油脂63.29%,乳香2.56%,维生素A 0.15%,氢氧化铝9.95%,二氧化硅14.93%,没药2.82%,杜仲1.55%,D-樟脑0.34%,冰片3.25%.结论:TLC法简单可行,重复性好,斑点清晰;不同分析方法表征龙牛壮骨膏中化学成分,为下一步该制剂的剂型改革奠定应用基础,为外用膏药的质量控制研究提供借鉴.

  • 广西不同产地瑶药猛老虎中白花丹醌的含量比较研究

    作者:黎宁兰;龙海荣;唐春风;谷筱玉;陈乾平;彭玉德

    目的:比较广西不同产地瑶药猛老虎中的白花丹醌的含量,为猛老虎药材的合理开发利用提供依据.方法:采用HPLC法,采用ZORBAX Eclipse XDB C18(4.6 mm×250 mm,5 μm)色谱柱,流动相为甲醇∶水(60∶40,V∶V),检测波长为265 nm,流速1 mL/min.结果:白花丹醌在0.104μg~2.08 μg范围内线性关系良好,相关系数r2=0.9999,回收率范围为98.05%~ 100.52%,RSD%为1.12%.12个产地16个批次的猛老虎药材中白花丹醌的含量范围为0.004%~0.311%.结论:不同产地的瑶药猛老虎中的白花丹醌含量存在一定的差异,采用高效液相色谱法可以对猛老虎药材进行有效的质量控制.

  • UPLC-MS/MS法同时测定十味板蓝根颗粒中4种成分的含量

    作者:周燕萍;范平;刘瑜;陆瑜

    目的:建立同时测定十味板蓝根颗粒中尿苷、腺苷、表告依春、靛玉红含量的方法.方法:采用超高效液相串联质谱法(UPLC-MS/MS).色谱柱为Agilent ZORBAX SB-C18,流动相为甲醇-0.1%甲酸溶液(等度洗脱),采用电喷雾电离源,多反应离子监测(MRM),用于定量分析的尿苷、腺苷、表告依春、靛玉红检测离子对m/z分别为243.0/111.0、268.1/136.0、127.9/58.0、263.1/219.0.外标法定量分析.结果:尿苷、腺苷、表告依春、靛玉红的质量浓度范围分别在10~320、7.5~240、2.5~80、7.5~240 ng· mL-1范围内与各自的峰面积呈良好的线性关系(r=0.9924、0.9943、0.9965、09987).加样回收率在91.3%~105.3%范围内,RSD%均低于4.2%.结论:该法专属性强、快速灵敏,可用于十味板蓝根颗粒中尿苷、腺苷、表告依春、靛玉红的含量测定.

  • 新疆紫草不同极性萃取部位体外抗氧化活性研究

    作者:徐海燕;王东东;刘静;王延蛟

    目的:研究新疆紫草不同极性萃取部位体外抗氧化活性.方法:采用1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH·)自由基清除法、超氧阴离子(02-·)自由基清除法、羟基(·OH)自由基清除法,测定新疆紫草不同极性萃取物的体外抗氧化活性,并与阳性对照进行比较与评价.结果:不同极性萃取部位对DPPH·、羟基(·OH)自由基及超氧阴离子(02-·)自由基均有消除能力并呈明显的量效关系,其中乙酸乙酯层、水层、正丁醇层具有较好的抗氧化活性.乙酸乙酯层浓度为1.2 mg/mL以上时,对DPPH·的清除能力超过对照品维生素C.结论:新疆紫草提取物不同极性萃取部位均具有一定的抗氧化活性.其中极性溶剂层抗氧化能力显著.本研究为筛选新疆紫草抗氧化作用部位提供了理论依据.

  • 寻回迷失的经络,发展现代针灸医学(一)——反思针灸的“去经络化”现象

    作者:金观源

    回顾海内外一次次针灸热的兴起,无不是中医千年宝库中的“针灸”这颗灿烂明珠,越来越受世人瞩目的结果.一针在手,救死扶伤;针尖所指,立竿见影;适应症广,简单易行,没有副作用……针灸疗法的这些特性造就了它的辉煌.从针灸的发源地中国到全球,无论是在那缺医少药的战争年代,还是医疗重点移到农村,唯中医独香的封闭氛围,或中西兼容、医院林立的百技竞艳时期,针灸的疗效都经受了实践的验证.

  • 海军某部不同岗位官兵腰痛发病情况调查及防治措施探讨

    作者:王新;方凡夫;陈洪达;杨葛亮;于熙义;顾伟

    目的:调查海军某部不同岗位的腰痛发病情况及防治措施,为制定适应部队的腰痛防治策略提供依据.方法:采用分层抽样方法从海军某部随机抽取官兵610人,进行问卷调查,数据录入计算机并进行统计分析.结果:海军某部官兵总体腰痛患病率为70.9%,其中岸基岗位官兵患病率58.8%,舰艇岗位官兵患病率81.2%.舰艇岗位腰痛患病率高于岸基单位(P<0.05).舰艇岗位中机电兵、帆缆兵、枪帆兵、观通兵的腰痛患病率分别为89.0%、93.8%、91.3%、78.1%,而航海兵、厨师员的腰痛患病率分别为55.2%、44.4%,低于舰艇其他岗位.服役6年以上的腰痛患病率≥81.5%,高于服役≤6年.73.2%的官兵发生腰痛后没有接受过治疗,仅有1.8%的人选择康复锻炼,92.7%的人不了解腰部核心肌力锻炼方法.结论:水面舰艇不同岗位普遍存在较高的腰痛患病率,腰痛患病率随着服役年限的延长而递增,在日常训练中增加核心肌力锻炼将有助于海军官兵腰痛的防治.

  • 湖南茶陵白芷种植现状调查概况

    作者:杨先国;彭学著;符逢春;钟湘云

    通过对茶陵县白芷种植基地进行实地考察,认为茶陵白芷种植历史悠久,栽培与加工技术成熟,药材质量优良;茶陵县地理、气候条件优越,具备规模化、规范化发展茶陵白芷的有利条件.建议当地充分发挥所具有的优势,加大科研投入,积极引导与培育龙头企业走规模化、规范化与产业化的发展道路,逐渐将茶陵白芷培育成茶陵县乃至我省的支柱产业之一.

  • 中医专科医师培训工作质量的调查分析——以广州中医药大学第一附属医院为例

    作者:刘瑞凤

    目的:通过调查广州中医药大学第一附属医院实行中医专科医师培训质量,分析讨论中医专科医师培训工作中的存在问题,为完善中医专科医师培训工作提供参考.方法:随机抽取培训学员、指导老师、有关管理人员、考核专家填写调查问卷,从组织管理、培训实施、考核机制等几个方面,开展上述群体对中医专科医师培训工作的评价,调查数据采用SPSS19.0统计和简明统计软件进行分析.结果:统计数据显示:在培中医专科医师、带教教师及管理人员对广州中医药大学第一附属医院中医专科医师培训制度实施满意度差异有统计学意义(P<0.05).与在培医师对广州中医药大学第一附属医院专科医师培训制度实施满意度相比,管理人员对满意度明显较高(P<0.05).在培医师和带教老师两者满意度无明显差异(P>0.05).结论:中医专科医师培训制度是提高中医医师临床能力有效手段与可行模式,在实践中需要不断修订完善培训标准,考核方式,同时还要加大的管理力度,中医专科医师也要提高认识,正确对待,临床学习中要发挥主观能动性,自主学习.

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