中医药导报杂志
Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacology 중의약도보
- 主管单位: 湖南省卫生厅
- 主办单位: 湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
- 影响因子: 0.95
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-951X
- 国内刊号: 43-1446/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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稳心解郁汤治疗功能性室性期前收缩伴抑郁症40例临床观察
目的:研究稳心解郁汤治疗功能性室性期前收缩伴抑郁症气滞血瘀、痰热扰心证40例的临床疗效以及作用机制.方法:将40例功能性室性期前收缩伴抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例,治疗组给予心理干预治疗加服稳心解郁汤,对照组给予心理干预治疗加美托洛尔治疗,观察用药前后的24 h动态心电图,汉密顿抑郁量表,证候疗效及儿茶酚胺水平的变化.结果:治疗组功能性室性期前收缩总有效率为90.0%,优于对照组的65.0%(P<0.05);两组患者的汉密顿抑郁量表计分有明显改善(P<0.01),治疗组明显优于对照组(P<0.01);治疗组中医证候总有效率为90.0%,优于对照组的65.0%(P<0.05);两组患者的中医证候积分有明显改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);两组儿茶酚胺(肾上腺素和去甲肾上腺素)含量均明显降低(P<0.01),治疗组明显优于对照组(P<0.01).结论:稳心解郁汤不仅能改善功能性室性期前收缩伴抑郁症患者的临床证候,也能明显改善其客观指标,疗效确切.
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桃红四物汤在改善股骨干骨折内固定术后患者血流变中的临床观察
目的:观察桃红四物汤在改善股骨干骨折内固定术后患者血流变中的效果.方法:选取本院进行内固定术治疗的60例股骨干骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规用药组)和治疗组(加用桃红四物汤组)各30例,将两组患者的负重时间、愈合时间、并发症发生率及术前、术后3 d、7 d的血流变指标进行比较.结果:治疗组的负重时间及愈合时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,术后3 d、7 d的血流变指标均低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:桃红四物汤在改善股骨干骨折内固定术后患者血流变中的效果突出,可有效地改善骨折愈合的效果.
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中西医结合治疗老年不稳定型心绞痛82例临床观察
目的:探讨中西医结合治疗老年不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法:将164例UAP患者随机分为治疗组和对照组各82例.对照组口服单硝酸异山梨酯片、拜阿司匹林,治疗组在对照组西药常规治疗的基础上加用脑心通胶囊.两组均治疗两周后作疗效评价,比较两组治疗前后心绞痛的发作次数,持续时间,血脂4项(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白),血液流变学(全血比黏度、血浆比黏度、红细胞比容)及心电图情况与不良反应.结果:总有效率组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;心绞痛发作次数、发作时间、血脂4项、血液流变学、心电图等情况组内比较,均有明显改善,优于治疗前,其中心绞痛发作次数及时间、心电图改善情况,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组;两组均无明显不良反应.结论:脑心通胶囊联合西药治疗老年不稳定型心绞痛的疗效显著,且无明显不良反应.
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桃红四物汤加减配合湿润烧伤膏外敷治疗轻中度烧伤临床观察
目的:观察桃红四物汤加减配合湿润烧伤膏外敷治疗轻中度烧伤的疗效.方法:将符合纳入标准的本病患者70例,随机分为治疗组36例和对照组34例,对照组采用湿润烧伤膏外敷,治疗组在对照组基础上配合桃红四物汤加减煎服,观察两组治疗后疼痛程度及愈合时间,并评定疗效.结果:两组治疗后创面疼痛均较治疗前减轻,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组在治疗后第3、5、7、10天创面疼痛程度评分均低于对照组(P<0.05).治疗组在创面愈合时间及疗效与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:桃红四物汤加减配合湿润烧伤膏外敷能缓解中度烧伤患者创面疼痛,促进创面愈合,且安全有效.
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温清饮治疗皮肤瘙痒症36例临床观察
目的:观察温清饮治疗皮肤瘙痒症临床疗效.方法:将72例皮肤瘙痒症患者随机分为对照组和治疗组,每组各36例,对照组予西药芙必叮及盐酸赛庚啶治疗,治疗组予温清饮治疗,观察患者治疗前后的证候积分及近期临床疗效;6个月后观察复发情况,以判断远期疗效.结果:总有效率治疗组为86.1%,对照组为75.0%,治疗组优于对照组(P<0.05);且治疗组在症状、积分与复发率方面亦优于对照组(均P<0.05).结论:温清饮治疗皮肤瘙痒症疗效确切,复发率低.
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自拟化痰通络汤治疗痰瘀阻络型脑梗死急性期的疗效观察
目的:观察自拟化痰通络汤治疗痰瘀阻络型脑梗死急性期的临床疗效.方法:将60例痰瘀阻络型急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的同时予自拟化痰通络汤治疗.结果:治疗组治疗后神经功能缺损积分为(11.57±3.40)分,总有效率为86.7%,中医证候疗效总有效率亦为86.7%,血液流变学明显改善,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:自拟化痰通络汤结合西医常规治疗脑梗死急性期疗效可靠.
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肾康汤联合西药治疗原发性肾病综合征48例临床观察
目的:观察肾康汤联合西药治疗原发性肾病综合征的临床疗效.方法:将96例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组各48例,两组患者均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗上加肾康汤口服,8周为1疗程,观察其临床疗效、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及尿素氮的变化.结果:总有效率治疗组为89.6%,对照组为72.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后在24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及尿素氮与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组在上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肾康汤联合西药治疗原发性肾病综合征具有较好的临床疗效.
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中西医结合治疗早期慢性乙型重型肝炎32例临床观察
目的:观察中西医结合疗法治疗早期慢性乙型重型肝炎的临床疗效.方法:64例早期慢性乙型重型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组单纯采用西医对症支持治疗,4周为1疗程,观察两组患者的肝功能、凝血指标变化,并比较两组临床疗效.结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组为68.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组在肝功能及凝血等指标改善均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎可明显提高临床疗效,改善肝功能及凝血指标.
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降脂抗纤方治疗非酒精性脂肪肝34例临床观察
目的:观察降脂抗纤方治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将64例脂肪肝患者随机分为两组,治疗组34例,采用降脂抗纤方治疗;对照组采用多烯磷脂酰胆碱治疗.治疗3个月后,对治疗前后的症状与体征、肝功能、血脂和B超等指标进行评价.结果:治疗组总有效率为85.3%,对照组总有效率为66.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在临床主要症状体征改善、肝功能、血脂和B超等指标方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:降脂抗纤方具有较好的保肝降脂作用及一定的抗纤维化作用.
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自拟化瘀通络汤配合西医常规治疗断指再植术后29例临床观察
目的:观察自拟化瘀通络汤在断指再植术后应用的临床疗效.方法:将58例(共82指)断指再植术后患者按随机数字表法分为两组各29例.两组均予西医常规治疗,在此基础上,对照组加服桃红四物汤,治疗组加服自拟化瘀通络汤.观察临床疗效、断指再植成活时间及治疗前后的血液流变学各项指标.结果:优良率治疗组为90.5%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组成活时间早于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组均能改善血液流变学各项指标,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:西医常规治疗加服化瘀通络汤在断指再植术后应用疗效确切,并能缩短再植成活时间和改善血液微循环.
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固本排毒汤联合西医治疗慢性肾功能衰竭40例疗效观察
目的:观察固本排毒汤联合西医治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:将78例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组40例和对照组38例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予固本排毒汤治疗,观察两组患者治疗前后症状积分、血肌酐、血尿素氮和血红蛋白的变化和疗效.结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为68.4%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组在改善症状积分、降低血肌酐和血尿素氮、提高血红蛋白方面均优于对照组(P<0.05).结论:固本排毒汤联合西医治疗可提高慢性肾功能衰竭疗效,改善症状积分及血肌酐等指标.
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清肝宁肺方治疗咳嗽变异性哮喘肝火犯肺证30例临床观察
目的:观察清肝宁肺方对"肝火犯肺型"咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:选择符合CVA的西医诊断标准且中医辨证为肝火犯肺证的患者60例,随机分为治疗组及对照组各30例,治疗组应用清肝宁肺方加辅舒酮治疗;对照组应用辅舒酮加安慰剂,疗程2周,治疗前后测定中医证侯积分、激发试验PD20-FEV1.结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为81.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组在临床症状控制、降低气道反应性优于对照组(P<0.05).结论:清肝宁肺方在改善CVA肝火犯肺型患者临床症状、降低气道反应性方面有较好的疗效.
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通心络胶囊治疗2型糖尿病并动脉粥样硬化病变的临床观察
目的:探讨通心络胶囊治疗2型糖尿病(T2DM)并动脉粥样硬化病变的临床疗效.方法:70例T2DM并动脉粥样硬化病变的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予通心络胶囊治疗,1个月为1个疗程.连续治疗3个疗程后测定两组患者血清生化指标,斑块面积,IMT厚度和血流动力学参数.结果:治疗后,治疗组TG、TC、LDC-C明显降低,HDL-C明显上升,与治疗前和对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组斑块面积和IMT值明显降低,与治疗前和对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组PSV、EDV值明显上升,RI、PI值明显降低,与治疗前和对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前后各生化指标、斑块面积、IMT值以及颈总动脉超声参数值比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:通心络胶囊能够降低血脂水平,稳定斑块,逆转血管内膜重塑,改善血管血流超声参数,对T2DM血管并发症的防治具有十分重要的价值.
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秦氏温养中焦法治疗脾胃虚寒型消化性溃疡60例临床观察
目的:观察秦氏温养中焦法治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:将120例患者随机分为两组各60例,对照组用西药治疗,治疗组在对照组西药治疗的基础上加黄芪建中汤,共观察4周.结果:总有效率治疗组为98.3%,对照组为91.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组在胃镜疗效、Hp根治率方面较对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:秦氏温养中焦法治疗脾胃虚寒型消化性溃疡疗效满意.
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四君子汤合四逆散加味治疗肝郁脾虚型代谢综合征的临床观察
目的:观察四君子汤合四逆散加味治疗肝郁脾虚型代谢综合征的临床疗效.方法:将62例符合纳入标准的本病患者随机分为治疗组和对照组,对照组32例,采用常规西药治疗,治疗组30例,在对照组治疗基础上加用四君子汤合四逆散加味治疗,观察两组患者治疗前后临床症状体征改善情况.结果:临床总有效率治疗组为86.7%,对照组为59.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:四君子汤合四逆散加味对于治疗肝郁脾虚型代谢综合征有较好疗效.
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清咽宁防治中晚期鼻咽癌患者急性放射性口腔黏膜炎的临床研究
目的:探讨清咽宁预防性治疗急性放射性口腔黏膜炎的临床疗效.方法:对100例中晚期同步放化疗鼻咽癌肿瘤患者采用口服清咽宁的方法预防性治疗其在放射治疗过程中发生的急性放射性口腔黏膜炎,并采用双盲法随机选择50例同类患者作为对照组进行临床对照观察,全部患者均采用6MV-X线常规分割照射,照射总剂量为66-70 Gy.治疗组患者自放射治疗开始的第1天起,于每次放射治疗之前1 h口服清咽宁直至放射治疗结束.对照组患者同步给予安慰剂,以消除其心理因素对本研究结果的影响.结果:治疗组患者的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级急性放射性口腔黏膜炎的发生率分别为8%、40%、50%和2%;而对照组则分别为 0%、18%、70%和12%;两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:清咽宁对减轻中晚期同步放化疗鼻咽癌患者的放射治疗反应、缓解急性放射性口腔黏膜炎的症状,具有显著的临床疗效.
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中西医结合治疗126例银屑病的临床疗效分析
目的:探讨中西医结合治疗银屑病的临床疗效.方法:选取252例银屑病患者为研究对象,随机分成对照组和治疗组,每组126例,对照组给予西医常规治疗;治疗组在对照组基础上给予中药药浴治疗.针对不同治疗方法下的治疗效果进行比较分析.结果:治疗组的总有效率为96.0%,对照组的总有效率为83.3%,治疗组优于对照组(P<0.05),在PASI评分方面,治疗后皮损面积评分、红斑评分、鳞屑评分组间比较,治疗组均优于对照组(均P<0.05).结论:中西医结合治疗银屑病的临床疗效更好.
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复方地龙片治疗气虚血瘀型前循环脑梗死恢复期疗效观察
目的:观察复方地龙片治疗气虚血瘀型前循环脑梗死恢复期临床疗效.方法:将60例气虚血瘀型前循环脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组予拜阿司匹灵治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予复方地龙片治疗.结果:治疗组总有效率为86.7%,中医证候疗效总有效率亦为86.7%;对照组分别为73.3%、70.0%,两组比较,差异有统计学意义.结论:复方地龙片结合拜阿司匹灵治疗气虚血瘀型前循环脑梗死可进一步提高临床疗效.
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柴胡疏肝散加味联合小剂量糖皮质激素治疗视神经炎28例
目的:探讨柴胡疏肝散加味联合小剂量糖皮质激素治疗视神经炎的临床疗效.方法:将诊断为本病的56例患者随机分为治疗组和对照组各28例,分别用柴胡疏肝散加味联合小剂量地塞米松和单用地塞米松治疗,治疗2个月后根据患者的视力、视野及眼底评定疗效,并观察不良反应.结果:治疗组总有效率为94.6%,高于对照组的75.0%(P<0.05);治疗组不良反应亦低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:柴胡疏肝散加味联合小剂量糖皮质激素治疗视神经炎疗效确切,不良反应少,可有效提高视功能.
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北京延庆栽培黄芩与道地黄芩的药材鉴定研究
目的:建立北京延庆栽培黄芩与道地黄芩的鉴定方法.方法:采用TLC法测定黄芩素,HPLC法测定黄芩苷.色谱柱:Zirchrom Kromasil C8色谱柱(5 μm,200 mm×4.6 mm);流动相:甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2);检测波长:280 nm;柱温:室温.结果:2年和3年生黄芩供试品在与对照药材、对照品相应位置显相同颜色的斑点,但2年生药材黄芩素含量较低.而野生道地黄芩的黄芩苷含量为129 mg/g,2年和3年生黄芩分别为116 mg/g、121 mg/g.加样回收率为98.43%,RSD%=0.23%.结论:不同产地黄芩的黄芩苷含量有一定区别,而3年生黄芩的黄芩苷及黄芩素比两年生的含量高.
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益视口服液的灭菌工艺研究
目的:对益视口服液的灭菌工艺进行研究,改善外观性状,减少有效成分损失,确定佳灭菌工艺.方法:以外观性状、pH值和成品中的有效成分2,3,5,4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷(C20H22O9)为指标,比较煮沸灭菌法和高温瞬时灭菌法.结果:采用高温瞬时灭菌法灭菌的成品pH值下降较少,外观性状较好,有效成分含量较高.结论:益视口服液的灭菌工艺采用高温瞬时灭菌法,可有效提高质量.
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桃胶多糖降糖机制研究
目的:研究桃胶多糖降低糖尿病大鼠血糖的可能机制.方法:采用水提、梯度醇沉的方法提取3种桃胶多糖,小剂量四氧嘧啶+高糖饲料复制糖尿病模型,桃胶多糖按4 g/(kg·d)晚上灌胃,阿卡波糖作为对照2周后,测定空腹血糖、胰岛素(Ins)、C肽、餐后2 h血糖;分别予淀粉、蔗糖、麦芽糖混合桃胶多糖灌胃后测定0、10、30、60、90、120 min血糖水平.结果:桃胶多糖不能被消化酶分解;与模型组相比,3种桃胶多糖均能降低糖尿病大鼠空腹及餐后血糖水平(P<0.05),Ins及C肽差异无统计学意义(P>0.05);3种分子量桃胶多糖降糖效果差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比桃胶多糖能延缓餐后血糖升高水平.结论:桃胶多糖降糖机制可能与抑制消化酶活性,延缓葡萄糖吸收相关.
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结肠康对慢性非特异性溃疡性结肠炎大鼠模型的影响
目的:观察结肠康对慢性非特异性溃疡性结肠炎(UC)大鼠模型的影响.方法:利用豚鼠结肠黏膜匀浆与Freund佐剂的混合乳剂注射造成UC大鼠模型观察大鼠结肠组织形态学和病理学变化.结果:结肠康能明显改善模型大鼠结肠黏膜充血、水肿、糜烂的表症状况,提高体重增长速度;降低模型大鼠结肠组织肉眼评分值而及组织病理学病变;使模型大鼠结肠组织SOD含量升高,MDA含量降低.结论:结肠康对UC模型大鼠有较好的治疗作用.
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酸性染料比色法测定乌头属不同药材中乌头生物碱含量
目的:测定毒性中药附子、川乌、草乌、雪上一枝蒿的乌头生物碱含量,对这4种药材的临床用量进行控制.方法:用酸性染料比色法,测定制附子、川乌、草乌中雪上一枝蒿的乌头生物碱含量.结果:附子中生物碱含量为0.2403 mg/g,川乌为1.0412 mg/g,草乌为2.1149 mg/g,雪上一枝蒿为0.6702 mg/g.结论:本实验中建立的酸性染料比色法测定乌头生物碱含量,可作为评价毒性药材质量的根据.
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白藜芦醇自微乳软胶囊的制备及粒度测定
目的:制备白藜芦醇自微乳软胶囊,建立粒径测定方法,控制产品质量.方法:通过测定白藜芦醇溶解度,以及成乳后的粒径、自乳化时间和色泽为指标,对油相、乳化剂、助乳化剂进行筛选,制备白藜芦醇自微乳软胶囊;通过稳定性、精密度试验建立自微乳化后乳滴直径测定方法.结果:油相、乳化剂、助乳化剂比例为1∶2∶2时可获得较好的自乳化效果,平均自微乳粒径为25 nm.结论:该方法准确,简便,重现性好,专属性强,可用于该产品的质量控制.
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针灸分期治疗促进胫骨中下段骨折愈合的疗效观察
目的:观察针灸分期治疗促进胫骨中下段骨折愈合的疗效.方法:将90例符合纳入标准的本病患者随机分为针灸分期组、常规针刺组、药物组,每组30例.3组均常规应用抗生素抗感染治疗,均治疗56 d,观察3组疼痛、肿胀度指标,评价其综合疗效,并对愈合时间进行比较.结果:3组患者肿胀疗效比较针灸分期组优于常规针刺组、药物组(P<0.05).患者治疗3 d后、7 d后VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.001),针灸分期组与同时间点常规针刺组、药物组比较降低更显著(P<0.01),常规针刺组与药物组同时间点比较,差异亦有统计学意义(P<0.001),针灸分期组在镇痛方面优于常规针刺组和药物组,而常规针刺组优于药物组.3组总有效率均为100%,但3组综合疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),针灸分期组优于常规针刺组和药物组.3组治愈病例骨折愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.001),针灸分期组短于常规针刺组和药物组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:针灸分期治疗可明显改善胫骨中下段骨折患者肿胀、疼痛等临床症状及关节活动度,缩短骨折愈合时间,综合疗效显著,是一种安全、有效的促进骨折愈合的方法.
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温针合用健脾养骨汤治疗原发性骨质疏松症85例临床观察
目的:研究温针合用健脾养骨汤治疗原发性骨质疏松症的疗效,为骨质疏松症提供有效的临床治疗方法.方法:选择符合纳入标准的245例原发性骨质疏松症患者,随机分为3组,治疗组85例,使用温针结合健脾养骨汤进行治疗;钙尔奇组82例口服钙尔奇D600 片治疗;仙灵骨葆组78例口服仙灵骨葆胶囊治疗.治疗前和治疗后第7天、90天采用疼痛视觉模拟评分法(VAS),评估3组患者疼痛缓解的程度,并观察治疗前和治疗后第90天3组患者骨密度的变化.结果:治疗后不同时间的疗效,VAS评分,治疗组优于钙尔奇组、仙灵骨葆组(P<0.05,P<0.01).3组治疗前骨密度无明显差异(P>0.05),治疗后治疗组骨密度提高与钙尔奇组、仙灵骨葆组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:温针合用健脾养骨汤治疗原发性骨质疏松症能提高骨质密度,减轻疼痛,具有较好的临床治疗效果.
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放松训练配合辨证运用耳穴压籽治疗失眠30例
目的:观察放松训练加耳穴压籽治疗失眠症的疗效.方法:治疗组30例,采用放松训练加耳穴压籽治疗(耳针取穴:神门、内分泌、心、肝、脾、肾),对照组30例,采用体针治疗(体针取穴:百会,神庭,本神,四神聪,神门,安眠).结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%.治疗组优于对照组(P<0.05).结论:辨证运用耳穴压籽加放松训练治疗失眠疗效较好.
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任务驱动教学法在《中药药剂学》实验课教学中的实践与思考
通过对任务驱动教学法的介绍,结合具体实例,详细介绍了任务驱动教学法在<中药药剂学>实验课教学中的实施步骤、过程.并阐述了实践后的思考与反思.实践证明,任务驱动教学法应用于实验课中,有利于提高学生的学习积极性,能充分调动学生的能动性,培养了大学生的创新意识和协作精神.
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《道德经》思维方式对中医气功教学的指导意义
从<道德经>对教育者自我素质的提高、教育者的风险意识、教育者的教学方法、教育者和学生的关系、教育者与上级领导和同事的关系等5个方面的指导作用入手,深入探讨了<道德经>思维对中医气功教学的深刻意义.认为<道德经>思维不但能够指导气功的练功,而且可以指导气功的教学,符合现代中医教育的发展需求.
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PBL教学法在《经络腧穴学》教学中的实践
将PBL应用于<经络腧穴学>教学中,通过PBL教案和课件的制作、设计问题、学生为主、教师引导等方式实施教学,激发了学生主动学习的积极性,提高了学生的综合思维能力和动手能力,提高了教师自身业务水平,提高了教学质量.
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设计性、综合性实验在《药理学》实验教学中的应用
目的:在本校2009和2010级护理、临床专业大专生中开展药理学设计性、综合性实验研究.方法:学生按班级随机分为实验组和对照组.对照组仍按照传统模式进行实验教学;实验组教学部分增加设计性、综合性实验.为检验教学效果对两组学生进行相同的理论考试、实验技能考核和问卷调查.结果:学生问卷调查统计结果显示实验组在实验前后学习兴趣、专业学习帮助、提高实践能力、独立分析问题能力、解决问题能力、培养创新意识等方面都得到了很大的提升;学生期末实践能力考核及理论知识考试成绩显示实验组比对照组明显提高.结论:学生对设计性、综合性实验有很高的兴趣并积极参与,并且设计性、综合性实验能够使理论联系实际,培养学生的科研和实践能力.
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结宁膏穴位贴敷治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的护理
目的:观察溃结宁膏穴位贴敷治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎(UC)患者的护理疗效.方法:选取70例脾肾阳虚型UC患者,随机分为治疗组和对照组各35例,分别给予溃结宁穴位贴敷及口服柳氮磺胺吡啶治疗,两组均配合综合护理,60 d后评价疗效.结果:总有效率治疗组为94.3%、对照组为77.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:溃结宁膏穴位贴敷治疗脾肾阳虚型UC的护理疗效显著,且可以减轻副作用.
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自制中药烧伤油治疗小儿烧伤40例疗效观察及护理
目的:探讨自制中药烧伤油治疗小儿Ⅱ°烧伤的疗效.方法:将80例Ⅱ°烧伤患儿随机分为两组各40例.治疗组用自制中药烧伤油纱布覆盖烧伤创面;对照组用磺胺嘧啶银胶浆混悬液纱布覆盖,比较两组平均愈合时间及感染率.结果:治疗组患儿平均愈合时间(12.6±6.4) d,对照组患儿平均愈合时间(19.4±7.5) d,两组差异有统计学意义(P<0.01);治疗组创面感染率也明显低于对照组(P<0.01).结论:自制中药烧伤油治疗小儿Ⅱ°烧伤安全、有效.
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乳腺癌术后采用中西医结合护理30例疗效分析
目的:观察乳腺癌患者术后的中西医结合护理的疗效.方法:选取60例乳腺癌术后的患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予以中西医结合护理;对照组予以术后常规护理.结果:中西医结合护理对乳腺癌术后的疗效优于常规护理的疗效(P<0.05),并发症发生率治疗组低于对照组(P<0.01).结论:对乳腺癌术后患者进行中西医结合护理可显著降低术后并发症的发生,提高患者的生活质量.
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中药汽疗联合西药治疗急性泛发性湿疹40例护理体会
目的:评价中药汽疗联合西药治疗急性泛发性湿疹的疗效及护理体会.方法:将80例本病患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予中药汽疗,中药采用院内协定方参卿止痒方,两组疗程均为10 d.结果:治疗组和对照组总显效率分别为85.0%和62.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组,且均无不良反应.结论:中药汽疗治疗急性泛发性湿疹安全有效.
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冰袋冷敷、芒硝外敷治疗1例外伤后巨大阴囊血肿的护理
阴囊血肿是阴囊各种损伤尤其是闭合性损伤的常见合并症,我院2012年2月23日收治1例巨大阴囊血肿患者,护理人员遵医嘱利用冰袋冷敷、芒硝外敷,经过精心护理,并配合全身治疗,取得了满意效果,现总结如下.
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基于《诸病源候论》导引法编创的"视疲劳防治五步功"阐释
本研究在对<诸病源候论·目病诸侯篇>导引法进行系统整理基础上,针对视疲劳的病因病机,以该篇中适合的导引条目为主,编创了一套"视疲劳防治五步功".除起式和收式外,该功法有5节正功:摩掌熨目、摩按眼周、亢引捏颈、仰趾益气、引气注目.本文从导引原文、功法操作、技术要领和功理阐释4个方面,对每一节功法进行详细说明.此为古法今用的尝试,体现了传统中医养生治未病的特色.
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中医痰证与APOA5基因c.553G》T多态性的关系研究
目的:探讨载脂蛋白A5(APOA5)c.553G>T基因多态性与中医痰证的关系.方法:运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析技术(PCR-RFLP)对湖南地区131名冠心病等疾病的痰证患者及74名健康人的APOA5 c.553G>T基因型进行检测,同时检测所有研究对象的血脂、血压及体重指数.结果:205例受检者中,APOA5c.553G>T位点GG型177例(86.34%),GT型28例(13.66%),TT型0例(0%),G等位基因频率93.17%,T等位基因频率6.83%.痰证组体重指数、血压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);高密度脂蛋白低于健康对照组(P<0.05),但不同基因型之间血脂水平差异无统计学意义(P>0.05).病例-对照研究提示c.553GT型是中医痰证发生的危险因素,但多因素Logistic回归分析不支持c.553GT是上述病证发生的独立危险因素.结论:APOA5c.553G>T基因多态性不是中医痰证的独立危险因素.
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武陵山区药材的地理标志与非物质文化遗产
介绍了武陵山少数民族地区药材的地理标志产品保护、地理标志商标注册、农产品地理标志登记、非物质文化遗产保护,并分析地理标志知识产权与非物质文化遗产的保护发展对策,提出了8点针对性建议.
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用内毒素复制家兔气分证及营血分证模型的可行性研究
目的:探讨用内毒素复制家兔气分证及营血分证模型的可行性.方法:采用耳缘静脉注射大肠杆菌内毒素的方法复制气分证及营血分证模型,观察不同证型家兔症状和体征的变化,发热净增值的平均值.并处死后取脏器,光镜下观察心、肝、脾、肺、胸腺、脑等脏器组织的病理学改变.结果:气分组和营血分组兔终发热净增值均高于空白组,差异有统计学意义(P<0.01),内毒素造模后家兔的症状、体征及脏器组织的病理改变均与温病气分证及营血分证表现相似.结论:内毒素致家兔气分证及营血分证模型的造模方法具有可行性.
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浅析肝主疏泄与生殖的相关性
本文从肝主疏泄调畅情志、调养冲任督带、调节气血、调摄天癸等4个方面阐述了肝脏与生殖的相关性.对于指导临床生殖系统疾病的诊治具有实用意义.
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卵巢早衰病理因素研究现状及展望
卵巢早衰是一种异源性疾病,迄今为止其发病机制尚不明确,本文从现代医学中遗传因素、促性腺激素及其受体异常、酶源因素、免疫因素、医源性因素等方面综述了卵巢早衰的近几年病因病理研究进展,并从中医肾虚、肝郁、等方面探讨其发病机制,认为卵巢早衰发病机制复杂,且发病原因与多种因素相关,为进一步研究卵巢早衰的病因病机、临床预防及治疗提供一定的参考价值.
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论经方用量策略
中医不传之秘在于量,剂量问题关乎临床疗效.中药同化学药物一样,存在量效关系,欲达一定之效,必用一定之量.临床中可以看到大小剂量并存的现象,我们认为这种现象的存在是合理而且必然的.用量有如用兵,既不能提笔便是重剂、猛剂,亦不能一贯追求四平八稳,而应根据疾病的种类、病情的轻重、个体的差异、药物的品性等等合理用量,我们称之为用量策略.其涵盖内容广泛,主要包括因病施量、因症施量、因势施量、因人施量、因药施量、因剂型施量等等.纵览<伤寒杂病论>,处处可见其用量策略,本文即以<伤寒论>、<金匮要略>条文为例,简述临证主要用量策略,以期对临床有所启示.
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中西医结合治疗传染性单核细胞增多症1例
传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是一种急性的单核-巨噬细胞系统增生性疾病,临床表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多,并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性,血清中可测得抗EB病毒的抗体等.在青年与成年发生的EB病毒原发性感染者当中,约有半数表现为传染性单核细胞增多症[1].笔者在临床实习中跟随老师治愈1例,现介绍如下.
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理血汤在肾系疾病中临床应用举隅
理血汤首载于<医学衷中参西录>,由生山药、生龙骨、生牡蛎、海螵蛸、茜草、生杭芍、白头翁、阿胶组成,具有滋阴补肾固摄,清热凉血止血之功.主治血淋及尿血、大便下血,证属肾阴不足,血热妄行[1].在临床实践中,只要辨证准确,可用于多种肾系疾病的治疗,现举例如下.
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桂枝加附子汤验案1则
1 病案回顾患者李某,女,56岁,患者诉因感冒自服"藿香正气水"后出现汗出不止,浑身乏力,腰困、腿疼,躺在床上就不想起来.到附近的中医诊所治疗,给予3副中药口服治疗,处方:炙黄芪30 g,防风12 g,白术12 g,板蓝根15 g,连翘15 g,山茱萸15 g,山药15 g,泽泻9 g,炒杜仲15 g.患者服用上述3副中药后,症状无明显改善,特来我院治疗.
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自拟骨皮饮配合常规治疗胫腓骨干骨折80例
目的:观察自拟骨皮饮配合常规治疗胫腓骨干骨折早期肿胀的疗效.方法:将120例胫腓骨干骨折患者随机分为治疗组80例和对照组40例.对照组入院后采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟中药方骨皮饮,7 d后观察肿胀程度,手术后继续服用4周.结果:肿胀程度两组治疗后比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组愈合时间比较,治疗组亦优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自拟骨皮饮对胫腓骨干骨折早期肿胀的消除有较好的疗效.
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肺脾肾同补治疗老年性慢性支气管炎49例临床观察
目的:观察肺脾肾同补治疗老年性慢性支气管炎的临床疗效.方法:选择98例老年性慢性支气管炎的患者,随机分为治疗组和对照组各49例,分别给予三补方和西药治疗,观察患者临床症状积分变化以及临床疗效.结果:两组均能改善慢性支气管炎患者的临床症状,有较好的临床疗效,但治疗组在改善患者症状方面优于对照组.结论:肺脾肾同补治疗老年慢性支气管炎有较好的临床疗效.
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养肺止嗽汤治疗单纯型肺肾阴虚证慢性支气管炎80例临床观察
目的:观察养肺止嗽汤治疗单纯型肺肾阴虚证慢性支气管炎的临床疗效.方法:将120例患者随机分为两组,对照组40例给予消炎,止咳化痰,解痉平喘药物等常规治疗;治疗组80例采用自拟养肺止嗽汤治疗.两组疗程均为4周.1个疗程结束后观察两组疗效.结果:治疗组临床总有效率为92.5%,改善中医证候有效率为91.3%,对照组临床总有效率为57.5%,改善中医证候有效率为70.0%.两组两项比较,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:用自拟养肺止嗽汤治疗单纯型肺肾阴虚证慢性支气管炎疗效较好.
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内消瘰疬丸联合抗结核药物治疗颈淋巴结结核40例疗效观察
目的:探讨内消瘰疬丸联合常规抗结核药物治疗颈淋巴结结核的疗效.方法:将80例本病患者随机分为对照组和治疗组各40例.对照组口服异烟肼0.3 g/d;利福平,0.45 g/d;乙胺丁醇0.75 g/d;治疗组在对照组用药基础上加用内消瘰疬丸.两组均治疗12个月后评价疗效.结果:6、9和12个月临床治愈率治疗组分别为67.5%、85.0%、95.0%;对照组分别为47.5%、62.5%、82.5%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组.结论:内消瘰疬丸联合常规抗结核药物治疗颈淋巴结结核有缩短疗程,减少副作用及提高疗效的作用.
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参芪降糖片治疗气阴两虚型2型糖尿病36例
糖尿病发病率愈来愈高[1].中医药治疗糖尿病有较好的疗效,笔者采用本院制剂参芪降糖片治疗气阴两虚型2型糖尿病36例,观察疗效和空腹血糖等指标变化,现总结如下.
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舒筋活络洗剂熏洗治疗中风后患侧下肢水肿46例临床观察
目的:观察舒筋活络洗剂熏洗治疗中风偏瘫后患侧下肢水肿的疗效.方法:将86例患者随机分为中药熏浴组46例和气压治疗组40例.中药熏浴组采用舒筋活络洗剂熏洗,气压治疗组采用Lympha Tran治疗仪,分别治疗10 d后观察疗效.结果:两组治疗前后差值比较,中药熏洗组内踝上3 cm周径、皮肤湿冷、对肢体功能的影响、疼痛的改善情况明显优于气压治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:舒筋活络洗剂熏洗治疗中风后患侧下肢水肿的临床疗效较好.
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活解合剂对骨折术后发热患者体温的影响
骨折术后发热是外科手术后常见临床症状,多为38 ℃左右,但少数患者亦会出现39 ℃以上,患者多有一定不适感觉.2005年3月至2012年3月,笔者用自拟活解合剂治疗骨折术后发热62例,疗效良好,现总结如下.
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中药提速透化疗法治疗腰椎间盘突出症急性发作51例
目的:探讨中药提速透化疗法治疗腰椎间盘突出症急性发作的疗效观察.方法:将102例腰椎间盘突出症急性发作患者随机分为治疗组和对照组各51例.对照组单纯采用常规的消炎止痛、活血化瘀药物配合牵引、推拿治疗;治疗组在对照组的基础上采用中药提速透化疗法,两组均治疗7 d后比较疗效、治愈时间和复发率.结果:总有效率治疗组为100%,对照组为80.4%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;且治疗组的治愈时间显著短于对照组(P<0.05).结论:中药提速透化疗法治疗腰椎间盘突出症急性发作疗效满意.
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三旋前复位固定法治疗肱骨髁上骨折326例
肱骨髁上骨折是儿童常见、多发的骨关节损伤,因外固定相对困难,易留肘内翻等畸形.笔者于2005年7月至2007年8月参加援Tanzania工作医疗队,当地家庭小孩多,常年气温在21 ℃-26 ℃之间,衣着单薄,易发生骨折.在当地的DoDoma医院,用三旋前手法整复肱骨髁上骨折326例,均达到解剖复位,效果良好,报告如下.
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中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎63例临床观察
目的:观察中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效.方法:将125例本病患者随机分为治疗组63例(65眼)和对照组62例(63眼),治疗组在西医治疗的基础上结合中医辨证论治治疗;对照组采用单纯西医治疗.2周为1个疗程,1个疗程后判定疗效.结果:治疗组总有效率为92.3%,复发率为4.8%;对照组总有效率为79.4%,复发率为19.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎较单纯西医治疗能取得更好的疗效.
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陈平汤加减治疗糖尿病胃轻瘫39例
糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)又称糖尿病性胃麻痹或糖尿病性胃潴留,是继发于糖尿病因胃自主神经病变引起的以胃动力低下、排空延迟的临床症候群,主要表现为胃腔胀满、早饱、厌食、嗳气、恶心呕吐等[1],属中医学"痞满"、"呕吐"范畴.据报道,DGP占糖尿病患者的30%-50%[3],由于其发病机制尚未完全阐明,目前尚无特效药物缓解所有症状.寻求防治本病的有效干预是当今国内外医学亟待探讨的课题.笔者运用陈平汤加减辨证治疗DGP患者39例,取得了满意疗效,现报告如下.
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草木犀流浸液对肛门直肠术后康复的影响
目的:探讨草木犀流浸液在肛门直肠手术后康复中的作用.方法:将本院100例进行肛门直肠手术的患者,按照随机双盲的原则分为治疗组和对照组各50例,对照组予常规基础治疗,治疗组加服草木犀流浸液片,观察两组患者局部渗血、排便时出血、局部水肿和疼痛的情况.结果:治疗组在术后第1天局部渗血和排便时出血较对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在局部水肿和疼痛方面比较,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).在术后第3天及第5天,治疗组在局部渗血、排便时出血、局部水肿和疼痛方面均较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01).结论:草木犀流浸液可以有效缓解肛门直肠手术后患者的局部症状,对手术创伤所致的渗血无明显影响.
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中药熏洗坐浴治疗肛肠病术后创面水肿43例疗效观察
目的:观察洁尔肛洗剂治疗肛肠病患者术后创面水肿的临床疗效.方法:将86例肛肠病术后创面水肿患者,随机分治疗组和对照组各43例,分别予以洁尔肛洗剂和高锰酸钾溶液熏洗坐浴,观察并比较两种方法的临床疗效.结果:治疗组总有效率为97.7%,对照组为86.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后症状积分改善优于对照组(P<0.05).结论:中药洁尓肛洗剂熏洗坐浴是治疗肛肠病术后创面水肿的有效方法.
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温君汤配合常规西医治疗风心病心衰18例
目的:观察中西医结合治疗风心病心衰的临床疗效.方法:将36例风心病心衰患者随机分为治疗组和对照组各18例,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组的基础上加服温君汤治疗.对两组临床疗效、心功能疗效进行临床分析和组间比较.结果:治疗组中医证候疗效总有效率为88.9%,对照组为61.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的心功能疗效总有效率为77.7%,对照组为55.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:温君汤配合常规西医治疗风心病心衰有较好的疗效.
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黄芪养心口服液辅助治疗小儿病毒性心肌炎62例
黄芪养心口服液为本院制剂,由黄芪、桂枝、连翘、麦冬、五味子、西洋参等药物组成,具有养心复脉、清热解毒、益气滋阴之功效,临床主要用于小儿病毒性心肌炎的辅助治疗,本文对其临床疗效进行观察,现总结如下.
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袁长津教授治疗顽固性失眠4法
本文总结袁长津教授临床诊治顽固性失眠4法,即调中化痰法、健脾益气法、滋阴养心法与补气活血法,并附验案4则.
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胡铁城教授治疗老年疑难杂症病案选析
胡铁城,主任中医师、教授、江苏省名中医,从事中医老年病临床、教学、科研工作50余载,学验俱丰.胡师认为"精气亏虚"、"气血虚少"是老年疑难杂症的病理基础;风、阳、痰、火、瘀是老年疑难杂症的病理因素.故而老年疑难杂症的病机变化多为阴虚阳亢,或阴虚火旺,阳升气逆,血随气壅,痰液内聚或化风阳上潜,或血瘀经络等,从而导致"头晕"、"中风"、"头痛"、"失眠"、"胸痹"、"脏躁"、"老年性便秘"、"老年性浮肿"、"痛风"等病证.笔者有幸侍诊其侧,获益良多,兹将胡师临床治疗老年疑难杂症病案选析如下,以飨同道.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |