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辨证分型治疗慢性咽炎130例临床观察
[目的]观察辨证分型治疗慢性咽炎疗效.[方法]对130例慢性咽炎住院患者辨证分型,肺肾阴虚型64例,知母9g,牡丹皮6g,加水500mL浸泡30min,大火煮沸,小火煎煮至300mL,将药液倒出,再加水300mL,小火煎至200mL,将药液倒出,药液混合后取250mL饮用,剩余250mL冷藏保存,12h左右加热饮用.肺肾阳虚型6例,知母、熟地、山萸肉、枸杞子各12g,以及桔梗、生甘草、黄柏、丹度各9g,1剂/d,水煎250mL,早晚服用.痰瘀都结型45例,补脾益气,党参、白术、黄芪、花粉、扁豆、麦冬、桔梗和柴胡各9g,1剂/d,水煎250mL,早晚服用.气滞血瘀型15例,化痰活血,舒利咽窍,丹参、瓜蒌、玄参、赤芍、生地和牡蛎各12g,贝母、麦冬各9g,1剂/d,水煎250mL,早晚服用.连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]痊愈67例,好转46例,无效17例,总有效率87.00%.[结论]辨证分型治疗慢性咽炎效果显著,疗效可靠,值得推广.
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择时穴位外敷中药治疗慢性咽炎
慢性咽炎临床主要表现为咽部不适感或异物感、干燥、瘙痒、灼热、微痛、刺激感等,这些感觉常可致短促而频繁的咳嗽,晨起较剧,易引起恶心.慢性咽炎发病率高,易被轻,久之易诱发气管炎等疾病.中医认为多由肺肾阴虚、虚火上扰而致病,治疗多从太阴经及少阴经着手,取少阴经之井穴涌泉,利用腧穴动态性、药物、艾灸的作用,在该穴之开穴时段,敷以吴茱萸、生附子药糊可取得佳疗效,现总结如下.
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林丽珠辨治表皮生长因子受体抑制剂相关皮疹的经验探析
目的:总结林丽珠教授对EGFRIs皮疹病因病机的认识及辨治疗效.方法:28例患者中治疗组17例,予剂防四物汤+皮肤外洗方治疗EGFRIs所致皮疹,空白对照组11例.观察两组前后皮肤毒性分级变化,评估治疗组药疹治疗效果,并比较半年后EGFRIs疗效及患者生存情况.结果:治疗组17例,痊愈0例,好转15例,无效2例,总有效率88.24%.治疗后主观症状显著改善(P<0.01);发疹密度下降,尤其是脓疱样皮疹出现减少;风热型、胃热型比其它证型疗效更佳(P<0.05);半年后随访两组在GFRIs疗效上无显著统计学差异(P>0.05).结论:本方案辨证加减治疗EGFRIs相关皮疹有确切的疗效,加用中药辨证治疗半年内对EGFRIs疗效无明显影响.
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黄精治疗痛风、高尿酸血症及顽咳效著
黄精为百合科多年生草本植物的根茎,味甘平无毒。入肺、心、脾、肾经。黄精功似地黄,补而不腻;上则可以润肺强心,中则可以益气健脾,下则可以补肾填精,是味难得的“安五脏、补诸虚”,气阴双补的良药,临床应用治疗多种疾病,疗效显著。 治疗痛风及高尿酸血症:痛风及高尿酸血症是嘌呤代谢障碍性疾病,随着生活水平的提高,其发病率逐年增高,笔者用黄精配秦艽、丹参、萆、苍术等治疗痛风37例,治愈29例,好转8例;治疗高尿酸血症88例,显效84例(尿酸降至正常,下降幅度为57~630μmol/L),有效4例。与对照组(84例)相比,差异有显著性(P<0.001)。临床观察不仅有良好降低血尿酸功效,而且还具有较好的降脂、降糖作用。经研究发现,与黄精含有丰富的锌、硒、锗、镁等微量元素有关。 黄精治疗顽固性咳嗽:如治王某,男,43岁。因干咳6月余就诊。咳嗽伴口干、腹背引痛,多为阵发性剧咳,入夜尤甚,胸透及血常规正常,经用多种抗菌、消炎、止咳药未见明显疗效。脉寸浮尺弱,舌苔薄白少津。证属肺肾阴虚。处方黄精30g,当归15g,百部20g,紫菀20g,杏仁10g,川贝母6g,全蝎6g。服1剂咳减,服6剂症状消除。随访3月无复发。
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慢性阻塞性肺疾病中肺肾阴虚和肺脾气虚患者呼吸功能的比较
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病中肺肾阴虚和肺脾气虚患者呼吸功能的比较,发现慢性阻塞性肺疾病的起因症状及相关中医证型临床分析及治疗方法及疗效情况.方法 选取2012年3月~2015年3月我院收治的慢性阻塞性肺疾病中肺肾阴虚和肺脾气虚患者100例作为研究对象,将其分为实验组肺脾气虚患者和对照组肺肾阴虚患者,各50例.使用穴位敷贴疗法联合自拟“固表温肺汤”治疗,将这两组患者在诊断治疗之后情况进行对比,观察是否还存在为典型的症状即长期反复性的严重咳嗽,患者康复程度,是否对身体产生其他伤害,探讨慢性阻塞性肺疾病中肺肾阴虚和肺脾气虚患者呼吸功能的情况.结果 实验组患者使用穴位敷贴疗法联合自拟“固表温肺汤”治疗之后,对于患者咳嗽的情况缓解较好,无其他并发症,能让患者从根本上获得健康的身体状况,治疗较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位敷贴疗法联合自拟“固表温肺汤”对于肺脾气虚疗效较好,对于社区慢性支气管炎疗效好,无反复无复发,值得临床应用.
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慢性咽炎的膳食方
慢性咽炎在祖国医学中属阴虚喉痹的范畴,其病因多以肺肾阴虚、虚火上炎为主及病后余邪未清所致.病人常感各种不适,如异物感、发痒、灼热、干燥、微痛等.一般分泌物较少,但较粘稠,不易咯出.可引起刺激性干咳,甚至干呕.此症候尤其在气候干燥的秋冬季更易发生.慢性咽炎的食疗原则宜选用甘凉之品,以养阴清肺、生津润燥、滋阴降火,宜选用清利咽喉为主的食物和药物.饮食需注意:不宜食用酒类膳食及狗肉、羊肉、雀肉等燥热食物和辣椒、花椒、姜、桂皮,少用甜食及海腥发物;宜食清热蔬果,如萝卜、青菜、菠萝、柿子、荸荠等生津、润燥、利咽的食物.下面简单介绍几则食疗方.
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瘰疬证治
瘰疬一证系中医命名,始见于秦汉时期的《黄帝内经》,其中《灵枢·寒热篇》中载:“寒热瘰疬,在于颈腋者。”该病多因肺肾阴虚,肝气久郁,虚火内灼,炼液为痰,或受风火邪毒侵扰,痰火结于颈、项、腋、胯之间而成。其在颈部皮肉间可扪及大小不等的核块,其小者为瘰,大者为疬,因其互相串连,连贯如串珠状,故称之为“瘰疬”。
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古方新用金水六君煎
金水六君煎初见<景岳全书>,由当归、陈皮、半夏、茯苓、炙甘草、生姜6味药组成,具有滋阴化痰的功能,原用于肺肾阴虚、脾湿生痰、咳嗽作呕、喘逆多痰、夜咳尤甚等症.现又引伸了一些新的用途.
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利咽止咳汤辨治咽源性咳嗽(喉痹)
咽源性咳嗽(喉痹)乃外感风邪,留恋不去,客于咽喉;肝郁化火,肝火犯肺,或肺肾阴虚,虚火上扰,壅于咽喉 所致.特点是咽喉发痒,痒则干咳,频频阵作,迁延难愈.病位在咽喉,宜利咽止咳,自拟利咽止咳汤:金银花24g,射干9g,薄荷6g,蝉蜕9g,麦冬12g,桔梗、木蝴蝶、玄参各9g,生甘-草6g.凡外感表证已解,咽痒,久咳,无痰或少痰,排除其他疾病,均可选用;风热加菊花、桑叶、连翘、锦灯笼、牛子;过敏体质闻异味或遇凉风加重加荆芥、防风辛温发表、驱风散邪;咳嗽气逆喘憋加炙桑皮、炙百部;声音嘶哑加胖大海、凤凰衣;肺肾阴虚加沙参、知母、川贝等;肝胆郁热,肝火犯肺取黛蛤散合小柴胡汤加减;咽后壁淋巴滤泡增生加浙贝母、桃仁.附验案2则.
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特发性肺纤维化“肺肾阴虚、痰瘀伏络”病机探识
历代医家多数将特发性肺纤维化归属中医“肺痿”范畴,对其病机认识多宗仲景“肺燥津亏、肺气虚冷”论.基于此理论,参照现代医学对特发性肺纤维化发病机制的研究来探索特发性肺纤维化的根本病机.肺易感受燥热之邪,燥热伤阴,而虚冷之证多从阴虚内热演变而来.肺阴亏虚,必劫肾阴以助;肾阴不足,必致肺阴易虚.而病久成瘀生痰,伏于络脉.由此总结特发性肺纤维化的病机为“肺肾阴虚,痰瘀伏络”,以期为创新特发性肺纤维化的中医防治思路,提高其临床疗效奠定理论基础.
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辨证论治慢性咽炎之体会
慢性咽炎为临床常见疾病,病因病机为邪、虚、瘀三邪交杂,以致气机不利,气滞血瘀,痰凝火郁,发而为病.从热毒郁积证、肺肾阴虚证、肺脾气虚证、风邪侵袭证、痰瘀互结证、肝气郁结证、胃阴虚证进行辨证论治,取得了较好的疗效.
关键词: 慢性咽炎/中医药疗法 辨证论治 热毒郁积 肺肾阴虚 -
蛤蚧疗肺片治疗咳喘187例疗效观察
探索经方治疗肺阴虚或肺肾阴虚咳嗽、气喘的有效途径,采用蛤蚧疗肺片治疗肺阴虚、肺肾阴虚咳嗽、气喘187例,结果总有效率95.3%.
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六味地黄汤加减治疗喉源性咳嗽56例临床观察
目的:观察六味地黄汤加减治疗喉源性咳嗽的临床疗效。方法:将108例肺肾阴虚型喉源性咳嗽患者随机分为治疗组56例和对照组52例,治疗组予六味地黄汤加减,对照组予罗红霉素胶囊、富马酸酮替芬片治疗。治疗2周后观察并比较2组临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.9%,明显高于对照组的71.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:六味地黄汤加减治疗肺肾阴虚型喉源性咳嗽有较好的临床疗效。
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慢性阻塞性肺疾病中肺肾阴虚和肺脾气虚患者呼吸功能的比较
近的研究表明,慢性阻塞性肺疾病(chronic obustructive pulmonary disease,COPD)患者常伴有呼吸肌力的减弱,而呼吸肌是呼吸运动的动力泵,呼吸肌疲劳是呼吸衰竭发病过程中的重要环节之一[1].本研究是在参照前述研究的基础上对辨证属于肺肾阴虚型和肺脾气虚型COPD患者进行肺通气功能、呼吸肌力、呼吸驱动功能的检测,探讨肺脾气虚型COPD患者与肺肾阴虚型COPD患者呼吸肌力及呼吸驱动功能的关系,以完善慢性阻塞性肺疾病的中医证型研究.
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百合固金口服液中阿魏酸的薄层鉴别
百合固金口服液是由百合固金丸剂改而成,系由百合、地黄、麦冬、玄参、当归、甘草等10味中药组成,具养阴润肺、化痰止咳等功效,适用于肺肾阴虚、燥咳少痰、咽干喉痛等症.当归是该制剂的主要中药之一,阿魏酸是当归中的有效成份之一.本文采用薄层色谱法对该制剂中阿魏酸进行了鉴别试验,经实验摸索,将提取液酸化处理,可获得满意的结果.
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一清胶囊治疗急、慢性咽炎的临床观察
急性咽炎和慢性咽炎都是临床常见多发疾病,祖国医学认为急性咽炎属外邪侵犯的实证,临床分风热外侵、风寒袭肺、肺胃热盛三个证型,但热者十居八九;慢性咽炎多在脏腑阴阳气血虚损基础上发生,临床分为肺肾阴虚、脾肾阳虚、痰火郁结三个证型,临床所见以阴虚为多,阴虚则火旺,虚火上扰[1].
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金水六君煎方用探讨
金水六君煎出自《景岳全书》,方中当归、熟地滋养肺肾阴血,二陈汤化痰燥湿,主治肺肾阴虚,湿痰咳喘之证,标本兼治,从其方源组成、制方分析、异议分析、现代研究等方面进行探讨,以期能对临床应用提供参考.
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列缺配照海临证举隅
列缺、照海属八脉交会穴,分别通于任脉、阴跷脉,其经脉之气合于胸膈、肺系、咽喉.二穴合用具有滋阴降火之功.通过对列缺配照海的临证病案分析,为证属肺肾阴虚病症的针灸选穴提供参考.
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慢性阻塞性肺疾病不同中医证型患者呼吸功能的研究
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)不同中医证型呼吸肌力及呼吸驱动功能的关系.方法:选择南京中医药大学附属医院呼吸内科和镇江市中医院2002年4月~2007年4月间因COPD住院的患者,将COPD病人辨证分为痰热郁肺型、肺肾阴虚型和肺脾气虚型.采用日本产RM-6000型多导生理记录仪测定肺通气功能、呼吸肌力及呼吸驱动.结果:COPD患者存在阻塞性通气功能障碍,其表现为FVC,FEV1.0,FEV1.0/FVC,MVV明显下降,而肺脾气虚组下降更为明显.结论:COPD患者肺脾气虚患者比肺肾阴虚患者和痰热郁肺患者的阻塞性通气功能障碍更为严重.
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滋肾宣肺法治疗产后失音
女,25岁,2002年6月22日初诊.主诉:产后失音1月余.现病史:患者一月前足月顺产一子,产后无明显诱因出现声音嘶哑,渐致失音.无呼吸困难,无呛咳.局部检查:咽黏膜无充血,后壁黏膜无淋巴滤泡,双侧扁桃体无肿大.