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分期辨证分型治疗反复呼吸道感染随机平行对照研究
[目的]观察分期辨证分型治疗反复呼吸道感染疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将66例住院患者按抽签法简单随机分为两组.对照组30例芙露饮,10~15mL/次,1次/d.治疗组36例辨证分期治疗:感染期风热表证(竹叶4g,桑叶、薄荷、蝉衣、甘草各6g,菊花、黄岑各8g,连翘、前胡各10g);感染期痰热闭肺(炙甘草、麻黄各4g,僵蚕、紫苑、杏仁各5g,白前、桔梗、蝉衣、枇杷叶各10g,生石膏15g);感染期风寒袭肺(麻黄4g,炙甘草、蝉衣、紫苑和僵蚕各6g,枇杷叶、白前、桔梗和前胡各10g);非感染期肺胃热盛(芒硝、大黄、甘草各3g,黄岑、栀子和薄荷各6g,桔梗、连翘和双花各10g);非感染期肺脾气虚(炙甘草、人参各3g,茯苓、半夏、五味子各5g,陈皮、白术各8g,麦冬10g);上方均1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗60d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,随访30d,判定疗效.[结果]治疗组痊愈18例,显效12例,有效5例,无效1例,总有效率97.22%.对照组痊愈4例,显效10例,有效8例,无效8例,总有效率73.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]分期辨证分型治疗反复呼吸道感染效果显著,值得推广.
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小青龙汤加减治疗咳嗽变异性哮喘(风寒袭肺内有寒饮型)40例
目的 观察小青龙汤加减治疗咳嗽变异性哮喘(风寒袭肺,内有寒饮型)的临床疗效.方法 将80例咳嗽变异性哮喘(风寒袭肺,内有寒饮型)患者随机分成治疗组和对照组,分别用小青龙汤加减和常规西药治疗14天,并随访3个月;观察疗效和复发率.结果 治疗组和对照组有效率分别为95%、80%,复发率分别为12.5%、37.5%,其差异均有显著性(P <0.05、P<0.01).结论 小青龙汤加减对咳嗽变异性哮喘(风寒袭肺,内有寒饮型)近期疗效良好,且复发率低.
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咳嗽的8个粥疗方
知母芥菜粥知母10克,鲜嫩芥菜60克,粳米100克.芥菜洗净切碎,与粳米放入锅内,加水500~800毫升煮成稀粥,每日早晚温热服食.具有解表宣肺、化痰止咳的功效.适用于风寒袭肺引起的恶寒无汗、喉痒咳嗽、咳痰清稀的风寒咳嗽,并有明显的效果.
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从肺主皮毛辨证分型辨治荨麻疹
风邪在荨麻疹发病中起着至关重要作用,既是内在条件,又是外在因素,祛除风邪是治疗荨麻疹的首要治则.“有诸内必形诸外”,荨麻疹虽然是表现于外的皮肤类疾病,根本是脏腑失于调理;风邪所致病症,首先治皮毛,次而肌肤腠理,再者治经脉;从肺主皮毛入手,无疑是治疗荨麻疹有效方法.风邪夹杂寒、湿、燥、火等外邪侵袭人体,搏结于肌表而发病.皮毛为肺所主,“皮毛”是人体防御屏障、与外界相沟通的媒介,也是外邪入侵人体的途径.辨证施治,审证求因,治外必本诸内,调理肺脏,固卫肌表,腠理致密,使外邪无侵入人体途径,减少发病几率.辨证分型,风热犯肺治以荆防方,风寒袭肺治以麻黄方,胃肠湿热治以大黄苦参汤,气滞血瘀治以血府逐瘀汤,血虚风燥治以当归饮子.
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王煦“理法”指导“方药”辨治咳嗽验案两则
王煦教授认为临证关键的是“理、法、方、药”要一致,只有正确的理和法,才能正确指导用药;理和法是辨证得出的.提出“理、法”指导“方药”,无论西医诊断明确与否,无论案例如何罕见,始终坚守“辨证论治,理-法-方-药”的思想.认为外感咳嗽,迁延失治,反复发作,耗损正气,转为内伤咳嗽,久咳必伤脾及肾,肺不伤不咳,脾不伤不久咳,肾不伤不喘,病久则咳喘并作,滋补肝肾,益气健脾,辨证论治,治病求本,收效良好.附肺肾两虚,脾弱-咳嗽、风寒袭肺-咳嗽验案.
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一清胶囊治疗急、慢性咽炎的临床观察
急性咽炎和慢性咽炎都是临床常见多发疾病,祖国医学认为急性咽炎属外邪侵犯的实证,临床分风热外侵、风寒袭肺、肺胃热盛三个证型,但热者十居八九;慢性咽炎多在脏腑阴阳气血虚损基础上发生,临床分为肺肾阴虚、脾肾阳虚、痰火郁结三个证型,临床所见以阴虚为多,阴虚则火旺,虚火上扰[1].
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浅析五脏致咳的成因及其临床特点
1肺病所致咳嗽的成因及其临床特点1.1风寒束肺所致咳嗽其临床特点是咳嗽声重,咽痒,气急,恶寒发热,无汗,舌苔白,脉浮紧.其原因是风寒外袭,肺气壅塞不得宣通而致咳嗽气急;风寒袭肺,外束肌腠,皮毛闭塞而恶寒发热无汗.此时,治以疏风散寒、宣肺解表、宣肺止咳.
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中西医结合治疗小儿支原体肺炎临床观察
肺炎为儿科常见病之一,而其中支原体肺炎占10%~20%,自2003年11月至2005年3月,笔者运用中西医结合疗法治疗支原体肺炎70例,常规西医疗法治疗40例,现报道如下.
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温宣理肺颗粒治疗风寒袭肺型急性咳嗽的临床研究
目的 观察温宣理肺颗粒治疗风寒袭肺型急性咳嗽的临床疗效及安全性.方法 以随机、双盲对照研究方法, 将诊断为风寒袭肺型急性咳嗽病例152例分为治疗组 (温宣理肺颗粒) 与对照组 (通宣理肺颗粒) 各76例, 在治疗前后记录主要症状 (咳嗽、咯痰) 及次要症状 (咽痒、恶寒、鼻塞、流清涕) 症状积分及不良反应.结果 治疗后第5、7天, 治疗组改善咳嗽咯痰及咽痒、恶寒、鼻塞疗效优于对照组比较, 差异有统计学意义;鼻流涕两组积分比较无差异 (P>0.05);治疗组症状总积分低于对照组, 组间差异明显 (P<0.01);治疗第7天, 治疗组总有效率 (86.8%) 高于对照组 (73.7%), 差异有统计学意义 (P<0.05) .治疗期间两组均未见不良反应.结论 温宣理肺颗粒在改善风寒袭肺型急性咳嗽患者咳嗽、咯痰及咽痒、恶寒、鼻塞等症状优于通宣理肺颗粒, 安全有效.
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黄政德教授临床运用加味三拗汤治疗咳嗽验案三则
咳嗽是一种常见的中医疾病,黄政德教授基于肺与大肠相表里的理论,提出上宣下通治法.临床上辨证运用加味三拗汤治疗咳嗽,取得很好的疗效,为临床治疗咳嗽提供了宝贵的经验.
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湘西刘氏推五经治疗小儿风寒袭肺型咳嗽的临床疗效
目的:观察湘西刘氏推五经疗法治疗小儿风寒袭肺型咳嗽的临床疗效.方法:60例风寒袭肺型咳嗽患儿随机分为推拿组(30例)和中成药组(30例).分别单纯运用湘西刘氏推五经和中成药风寒咳嗽颗粒治疗,于第1、2个疗程末观察两组的临床疗效及不良反应.结果:两组在治疗过程中均未发生不良反应.1个疗程后两组均有一定的效果,但推拿组的有效率(86.67%)高于中成药组(70.00%)(P<0.05);2个疗程后两组的有效率分别为96.67%和93.33%(P>0.05).结论:湘西刘氏推五经治疗小儿风寒袭肺型咳嗽疗效显著,且疗程短,优于单纯中成药治疗,值得儿科临床推广应用.
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小儿呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎、肺炎的中医症候证型及血瘀证依据探讨
目的 研究小儿呼吸道合胞病毒性( RSV)毛细支气管炎、肺炎的中医症候证型及血瘀证依据.方法 对本院儿科住院的RSV毛细支气管炎、肺炎患儿83例做了临床调查,填写观察表,内容包括:外感风寒的卡他症状,呼吸道其他主要症状如咳嗽、咳痰、气促、是否影响睡眠等,风寒袭肺证型特征,血瘀证的临床特征描述以及其他非呼吸道症状等. 结果 观察对象有卡他症状者占69. 88%,无卡他症状者占30. 12%;均伴有咳嗽,86. 75%影响睡眠,61. 45%伴有多量痰且78. 31%痰液黏稠,89. 16%伴有气促. 伴风寒袭肺各症候的比例分别为恶寒(24. 10%)、发热(54. 22%)、无汗(81. 93%)、无口渴(87. 95%)、苔薄白(85. 55%)、脉浮紧(65. 06%). 伴血瘀症征象的比例分别为口周鼻根发青(55. 42%)、唇绀(54. 22%)、指趾发绀(33. 73%)、舌质绛(67. 52%)、舌下静脉(67. 47%)、脉浮紧(65. 12%). 结论 小儿RSV毛细支气管炎、肺炎的中医症候证型以风寒袭肺型为主,表现为恶寒、发热、少汗、无口渴、苔薄白、脉浮紧,同时多有口周、鼻根发青、唇绀、指趾发绀、舌质绛、舌下静脉、脉浮紧、血小板高于正常等血瘀证依据.
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三拗汤合止嗽散治疗小儿外感风寒袭肺证体会
三拗汤出自《太平惠民和剂局方》,具有宣肺散寒平喘之功。止嗽散出自《医学心悟》,可治诸般咳嗽。笔者用两方结合治疗小儿外感风寒袭肺证效果甚佳,介绍如下。
张某,8岁,男,2013年11月10日就诊。4天前因天气变化感受风寒咳嗽,咳声有力,咳痰清稀色白,伴恶寒发热(38.2℃),无汗,鼻流清涕,头痛,咽痒,苔薄白,脉浮。为外感风寒袭肺证。治以疏风散寒,宣肺止咳。方用三拗汤合止嗽散。生麻黄3g,杏仁9g,甘草3g,炙紫菀9g,百部6g,白前6g,桔梗5g,陈皮6g,荆芥6g。日1剂,水煎温服,每日3次。注意保暖,忌食辛燥之品。服3剂后诸症缓解,原方再服2剂痊愈。 -
浅谈中成药治疗咳嗽
中成药治疗咳嗽须辨证论治方能获满意疗效,体会如下.1 外感咳嗽 风寒袭肺:症见咳嗽声重,气急咽痒,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞、流清涕、头痛、肢体酸楚、恶寒发热、无汗等表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧.可用止嗽散、香苏散、荆防败毒散等疏风散寒,宣肺止咳.
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辩证治疗喘息型慢性支气管炎162例
喘息型慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.多发于中老年人,咳嗽并发喘息,可有感染表现.两肺哮喘外,可有湿罗音.本病病程长,可有明显肺气肿.笔者自从2000年以来共治疗162例,疗效满意,现报告如下:
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运用咳喘灵散穴位贴敷治疗支气管炎
支气管炎属于中医咳喘范畴,咳喘是呼吸系统常见疾病,易反复发作,如草木之宿根,一受寒热风雨即可萌芽而发之.笔者在多年临床实践中,不断求索,总结中医名家治疗咳喘病的经验,拟以此方用于治疗咳喘病,疗效显著.临床分型:咳喘病基本发展规律分三期:一、急性发作期:多由风寒袭肺,或风热犯肺触动肺之伏饮而致,症见形寒怕冷、发热咳喘、痰多等症.二、慢性迁延期:久咳不愈转为慢性,成年累月,咳喘不断,或平时好转,稍一受凉则咳喘加重.