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2017-2018年北京地区流行性感冒病证特征及应对策略
2017年进入12月以来,北京地区流行性感冒(以下简称流感)呈高发态势.在前期工作基础上,结合相关资料对流感的中医证治提出几点思考:流感可归属于四时外感范畴,部分可从冬温、伏暑、春温、风温论治,当遵循中医辨治论治原则.本次流感证候多表现为外寒内热病机,源自北京地区冬季的气候特点,多在内热基础上感受外邪,初起多表证症状,如恶寒、头身痛、无汗等,同时伴见咽干、咽痛内热表现,治疗当重在辛凉解表,外散寒邪内清郁热,去其爪牙,促邪外透.中医药治疗流感关键在于注重初期和重症的治疗,把住气分关,截断扭转,避免轻症转为重症.
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麻杏石甘汤治疗表寒里热型秋冬季急性支气管炎60例临床报告
目的 观察麻杏石甘汤治疗表寒里热型秋冬季急性支气管炎疗效.方法 麻杏石甘汤加减煎汁内服,1剂/d,早、中、晚饭后温服.7d为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效.结果 总有效率97.10%.结论 麻杏石甘汤治疗表寒里热型秋冬季急性支气管炎疗效显著.
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白芷的临床配伍应用
白芷为伞形科多年生草本植物白芷Angelica dahurica (Fisch .ex Hoffm)Benth.et HooK.f.,杭白芷 A.dahurica(Fisch.ex Hoffm.)Benth.et Hook .f.Var .formosana(Boiss)Shan et Yuan的干燥根.临床用药名有白芷、香白芷、川白芷等. 我国第一部药学专著<神农本草经>即将其记载,谓:"白芷,味辛温,主女人漏下赤白、血闭阴肿,寒热、风头(头风),侵目泪出,长肌肤,润泽,可作面脂.”临床通过不同配伍常用于感冒,感冒头痛,头风头痛,眉棱骨痛,漏下赤白,痈疽肿毒,风疹瘙痒,黄褐斑,脱发等.本文将其临床配伍应用择要分述如下.1 配散风解表药,治外感表症白芷芳香浓烈,味辛力厚,芳香上达,祛风散寒,通肌肤,透毛窍,为解表通腠之良药 .常与羌活、防风、柴胡、葛根等配伍,以增强其散风解表之功效.白芷配羌活、紫苏,用于恶寒重、微发热、无汗、鼻流清涕之风寒感冒;白芷配柴胡、葛根、黄芩,治外感风寒, 郁而化热,恶寒轻,身热增盛之表寒里热感冒;白芷配菊花、茶叶,疗身热较著,鼻塞流黄浊涕之风热感冒;白芷配防风、贯众,治疗起病急、发热、乏力、头痛、周身酸痛之流行性感冒.
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解表剂运用心法(续完)
3 变通解表3.1 解毒清热:适应证候为表寒里热证.由于表寒里热病机不尽相同,因此临证当分辨之,如表寒较重兼郁热烦躁,治宜峻发其汗,兼清热除烦,代表方如大青龙汤;表寒郁热轻证,治宜微发其汗,兼清郁热,代表方如桂枝二越婢一汤;风寒挟湿兼有里热者,治宜发汗祛湿,兼清里热,代表方如九味羌活汤;太阳经表寒未解,入里化热,初传阳明经,形成二阳经络同病甚或三阳经络同病者,治当辛凉解肌,兼清里热,代表方如柴葛解肌汤.
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小儿感冒舒颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染表寒里热证的临床效果研究
目的:探讨小儿感冒舒颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染表寒里热证的临床效果。方法选取辛集市中医院2013—2014年收治的240例急性上呼吸道感染表寒里热证患儿,分为对照组和观察组,每组120例。观察组给予小儿感冒舒颗粒治疗,对照组给予小儿感冒散治疗,比较两组的治疗效果、退热时间及用药时间。结果观察组总有效率高于对照组,退热时间和用药时间短于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论小儿感冒舒颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染表寒里热不仅能够提高患儿的临床治疗效果,还能够缩短临床治疗时间。
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麻杏石甘汤治疗急性支气管炎36例临床报告
目的:观察麻杏石甘汤治疗急性支气管炎疗效.方法:麻杏石甘汤加减煎汁内服,1剂/d,早、中、晚饭后温服.5d为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效.结果:总有效率97.2%.结论:麻杏石甘汤治疗急性支气管炎疗效显著.
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柴葛解肌汤临证应用体会
柴葛解肌汤出自明·陶华《伤寒六书》,原用于治疗三阳合病.以外寒内热证作为辨证依据,用于治疗外寒内热所致的感冒、无名发热,并辅以“热稀粥,温覆,微汗,后服小促其间”之“桂枝将息法”,临床效果良好.将此汤用于预防四季感冒,也取得了良好效果.
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麻杏石甘汤加味治疗急性支气管炎69例
目的 观察麻杏石甘汤加味治疗宁夏地区秋冬季急性支气管炎(表寒里热证)的临床疗效.方法 采用麻杏石甘汤加味治疗宁夏地区秋冬季急性支气管炎69例.结果 痊愈52例,有效15例,无效2例,总有效率97.10%.结论 麻杏石甘汤加味治疗宁夏地区秋冬季急性支气管炎疗效显著.
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解表清热冲剂治疗外感表寒里热证临床观察
目的观察解表清热冲剂治疗外感证属表寒里热证者的疗效.方法将患者90例随机分为两组,治疗组给服解表清热冲剂,对照组予感冒清热颗粒.结果治疗组疗效优于对照组,且于症状、体征积分的改善及体温恢复正常时间方面亦优于对照组.结论解表清热冲剂治疗外感证属表寒里热者疗效确切.
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普济宣肺消毒饮治疗急性支气管炎化痰作用临床观察
目的 观察普济宣肺消毒饮对急性支气管炎化痰作用.方法 用随机、对照、前瞻性研究方法,将87例急性支气管炎(表寒里热证)患者随机分为治疗组44例和对照组43例,治疗组服用普济宣肺消毒饮,对照组用急支糖浆治疗,观察对咯痰的影响,疗程为7d.结果 治疗组对咯痰、发热、头痛、恶风等症状有明显治疗作用,治疗后咯痰疗效和评分低于对照组,化痰疗效优于对照组(P<0.05).结论 普济宣肺消毒饮有一定的化痰作用.
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莲花清瘟颗粒治疗急性上呼吸道感染60例临床观察
目的:观察莲花清瘟颗粒治疗急性上呼吸道感染,中医辩证属表寒里热证的临床疗效。方法:将120例表寒里热型急性上感患者随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组给服莲花清瘟颗粒,对照组给服“三九”感冒灵颗粒,观察72h后的临床疗效。结果:治疗组痊愈35例,显效13例,有效10例,无效2例,有效率占96.67%;对照组痊愈20例,显效22例,有效7例,无效11例,有效率占81.67%,两组对比,差别有统计学意义(P<0.05);且于症状、体征积分的改善方面治疗组亦优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:莲花清瘟颗粒治疗急性上呼吸道感染,中医辩证属表寒里热证疗效显著,值得临床推广应用。
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辩证治疗喘息型慢性支气管炎162例
喘息型慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.多发于中老年人,咳嗽并发喘息,可有感染表现.两肺哮喘外,可有湿罗音.本病病程长,可有明显肺气肿.笔者自从2000年以来共治疗162例,疗效满意,现报告如下: