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中医药导报

中医药导报杂志

Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacology 중의약도보

统计源期刊
  • 主管单位: 湖南省卫生厅
  • 主办单位: 湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
  • 影响因子: 0.95
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1672-951X
  • 国内刊号: 43-1446/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 42-144
  • 曾用名: 湖南中医药导报
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中医药导报杂志社
  • 出版地区: 湖南
  • 主编: 袁长津
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 穴位注射联合桃红四物汤治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察

    作者:全露婕;李琳玲

    目的:探讨穴位注射法联合桃红四物汤治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果.方法:将符合诊断标准的80例带状疱疹后遗神经痛患者,随机分为治疗组与对照组,每组40例,治疗组给予穴位注射法联合桃红四物汤治疗,对照组予以阿米替林治疗,比较两组的临床疗效.结果:治疗3个疗程后,治疗组的各项临床症状改善状况优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为85.0%,对照组为70.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:穴位注射法联合桃红四物汤治疗带状疱疹后遗神经痛具有较好的临床疗效.

  • 颈椎病中医证候特点及其与X线特征的相关性研究

    作者:邓祥春;李贵渝

    目的:探讨颈椎病中医证候特点及其与X线特征的关联性,为临床诊治提供数据支持.方法:对316例颈椎病患者进行系统性研究,经X线诊断和中医证候分型,观察患者的流行病学特征、颈椎病的症状、辨证分型、颈部X线检查结果.结果:中医症状眩晕占第1位,下面依次是筋痹、项强、脉弦、萎症、目疾、烦躁、痉症、嗳气等;中医证候分型依次为痹证型(39.24%)、眩晕昏厥型(31.01%)、落枕型(18.99%)、痿证型(8.86%)和五官型(1.90%);患者X线表现,落枕型的常见X线表现为颈椎生理弧度弯曲,椎体边缘骨质增生低于其它3型(P<0.05);痹证型常见X线表现为钩椎关节病变;眩晕型颈椎病的常见X线表现为椎间孔变窄和下颈椎失稳;而椎间隙变窄更常见于痿证型颈椎病.结论:颈椎病X线征象和中医证候分型有一定相关性,可为临床辨证分型提供一定依据.

    关键词: 颈椎病 证候 辨证 X线
  • 痛风康方治疗急性痛风性关节炎的临床研究

    作者:肖群飞;邵先舫

    目的:探讨痛风康方治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法:将60例急性痛风性关节炎湿热蕴结证患者随机分为治疗组和对照组,两组均予低嘌呤、低热饮食,大量饮水,口服苏打片,治疗组给予痛风康方颗粒冲服,对照组予以双氟芬酸钠口服.结果:两组治疗后关节疼痛评分均降低;治疗后两组关节疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05).需服用秋水仙碱患者治疗组为2例,对照组为6例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组疼痛开始缓解时间及疼痛消失时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组治疗后肿痛积分、中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05).两组治疗前后血尿酸差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后比较,治疗组肿痛积分、中医证候评分均低于对照组(P<0.05).治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:痛风康方治疗急性痛风性关节有较好疗效,能有效缓解疼痛、肿胀等症状,减少秋水仙碱的使用.

  • 补肾活血方联合安宫黄体酮治疗抗精神病药物所致药源性闭经的疗效及安全性研究

    作者:杨丽丽;刘卫平;肖靖

    目的:探讨补肾活血方联合安宫黄体酮治疗抗精神病药物所致药源性闭经的疗效及安全性.方法:选取78例抗精神病药物所致药源性闭经患者为研究对象,随机分为对照组及治疗组各39例.对照组予西医治疗,治疗组在对照组基础上予补肾活血方,观察两组治疗前后雌二醇(E2)、促卵泡生成素(LH)、泌乳素(PRL)的变化,以及临床疗效及安全性.结果:治疗后,治疗组E2、LH升高,且均高于对照组,而PRL低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组总不良反应发生率为15.4%,治疗组为10.3%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组总有效率为76.9%,治疗组为94.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾活血方联合安宫黄体酮治疗抗精神病药物所致药源性闭经有较好疗效,能明显改善患者E2、LH、PRL水平.

  • 养血祛风汤联合西替利嗪滴剂治疗老年性皮肤瘙痒症(血虚风燥证)的疗效观察

    作者:胡伟才;黄玲;陈卫丰

    目的:观察养血祛风汤联合西替利嗪滴剂治疗老年性皮肤瘙瘁症(血虚风燥证)的疗效及其对患者生活质量的影响.方法:将86例老年性皮肤瘙瘁症(血虚风燥证)患者随机分为治疗组和对照组,每组43例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合养血祛风汤治疗,1周为1个疗程,连续治疗4个疗程后观察比较两组临床疗效、瘙痒症状改善情况及生活质量改善情况(从睡眠质量和日常运动生活质量方面评价)等.结果:治疗组总有效率为88.4%,对照组总有效率为72.1%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组患者生活质量改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者瘙痒症状评分均下降(P<0.05);治疗后比较,治疗组瘙瘁症状评分低于对照组,差异有统计学差异(P<0.05).结论:养血祛风汤联合西替利嗪滴剂治疗老年性皮肤瘙瘁症(血虚风燥证)具有较好疗效,可改善瘙瘁不适症状,提高患者生活质量.

  • 中西药结合三联疗法治疗多发性跖疣31例临床观察

    作者:鲍希静;荣光辉;席建元;陶璇

    目的:观察阿达帕林凝胶外用、中药泡洗联合阿维A胶囊治疗多发性跖疣的临床疗效和安全性.方法:将64例多发性跖疣患者按照就诊先后顺序随机分成两组,对照组32例,给予阿达帕林凝胶外用、中药泡洗疗法治疗;治疗组32例,在对照组基础上加用阿维A胶囊.在治疗第1个月和第2个月时各观察1次且同时记录患部皮疹情况.记录治疗组治疗结束时的肝、肾功能及血脂情况.比较两组终临床疗效.结果:治疗1个月后,对照组总显效率为25.0%,治疗组为58.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,对照组总显效率为53.1%,治疗组为87.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿达帕林凝胶外用、中药泡洗联合阿维A胶囊治疗多发性跖疣的临床疗效肯定,安全性高.

  • 益气活血止血方对全髋关节置换术后患者血清D-二聚体及引流量的影响

    作者:陈维新

    目的:探讨益气活血止血方对全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)术后患者血清D-二聚体及引流量的影响.方法:将80例全髋关节置换术后患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各40例.对照组术后12h开始给予低分子肝素钙皮下注射;治疗组采用自拟益气活血止血方治疗,两组均连续治疗1周.观察两组患者术前,术后1、3、5、7d的血清D-二聚体水平及肢体肿胀程度变化;记录两组患者术后总引流量.结果:两组患者术后第1天血清D-二聚体水平较术前明显升高,后开始逐渐降低,至术后7d降至术前水平,差异有统计学意义(P<0.05).两组术前及术后各时间节点血清D-二聚体水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术前及术后膝上15 cm及膝下10 cm处肢体周径及患肢肿胀率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗组术后总引流量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自拟益气活血止血方可明显降低THA患者术后血清D-二聚体水平及患肢周径,其在抗凝、减轻患肢肿胀方面与低分子肝素具有相同的效果,但其在减少术后出血风险方面优于低分子肝素.

  • 玉女煎联合胰岛素泵短期强化干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响

    作者:向华;田辉;欧阳蜜霞

    目的:探讨玉女煎联合胰岛素泵短期强化干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响.方法:选择妊娠期糖尿病患者为研究对象,在患者知情自愿的条件下,随机分为治疗组和对照组.对照组采用胰岛素泵进行治疗,治疗组在对照组基础上给予中药汤剂玉女煎.治疗两周后,分析比较两组患者治疗前后血糖控制情况、血脂含量以及妊娠结局.结果:治疗组总有效率为93.0%,对照组为67.4%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白均显著降低(P<0.05),治疗组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白均显著低于对照组治疗后(P<0.05);两组治疗后TC、TG、LDL-C均显著降低(P<0.05),而HDL-C治疗后均出现显著升高(P<0.05),治疗组治疗后TC、TG、LDL-C均显著低于对照组(P<0.05),而HDL-C显著高于对照组(P<0.05);治疗组孕妇剖宫产、羊水异常以及胎膜早破发生率均显著低于对照组(P<0.05),治疗组新生儿窒息、胎儿窘迫以及早产发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论:玉女煎联合胰岛素泵短期治疗妊娠期糖尿病,能够快速有效的控制血糖,改善妊娠结局.

  • 杨氏活血祛瘀组方对膝关节半月板损伤患者术后生活质量及近期疗效的影响

    作者:曹谦;曹慎;杨韵琴

    目的:探讨杨氏活血祛瘀组方对膝关节半月板损伤患者术后生活质量及近期疗效的影响.方法:将56例膝关节半月板损伤患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均采用关节镜手术修整和缝合损伤半月板,术后均接受常规功能康复训练,治疗组在此基础上,辨证内服杨氏活血祛瘀组方,观察记录两组患者治疗前后临床体征、疼痛以及关节功能的改善情况.结果:术后两组患者伤口均为Ⅰ期愈合,治疗组恢复日常正常生活平均时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,治疗组优良率为82.1%,总有效率为96.4%,对照组优良率为57.1%,总有效率为85.7%,治疗组均优于对照组(P<0.05);术后两组主观疼痛评分均降低(P<0.05),术后不同时间两组主观疼痛VAS评分比较,治疗组评分均显著低于对照组(P<0.05);两组股四头肌萎缩程度和关节活动范围在术后7d和术后30 d比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而术后15 d组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:膝关节半月板损伤患者术后内服杨氏活血祛瘀组方,能够有效缩短康复时间,改善患者生活质量.

  • 通元针法结合康复训练治疗脑卒中痉挛期患者的临床疗效及其机制探讨

    作者:吕细华;罗玳红;刘小卫

    目的:观察通元针法结合康复训练治疗脑卒中痉挛期患者的临床疗效,探讨其可能的治疗机制.方法:将70例纳入观察的患者随机分为治疗组和对照组各35例,在神经内科常规治疗的基础上,对照组予康复训练,治疗组在对照组基础上加用通元针法治疗,8周后观察疗效.结果:治疗后两组患者上肢和下肢的FMA评分均明显提高,大脑前动脉和大脑中动脉的血流速度均明显增加,而反映偏瘫侧痉挛肌的IEMG则明显下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组比较,治疗组偏瘫侧肢体的FMA评分、大脑前动脉和大脑中动脉的血流速度均高于对照组,而IEMG低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通元针法结合康复训练能进一步提高脑卒中痉挛期患者的临床疗效.

  • 耳穴贴压对脑卒中患者及高危人群的预防效果的评价

    作者:张慧;闫咏梅;谢福恒;张焕超

    目的:评价耳穴贴压对脑卒中患者和脑卒中高危人群的预防效果,为社区脑卒中防治管理提供参考依据.方法:在陕西省泾阳县城关区选择脑卒中患者100人和脑卒中高危人群150人,将脑卒中患者和高危人群再按照干预类别分组,治疗组在对照组一般西医管理的基础上加用耳穴贴压干预.结果:脑卒中患者经耳穴治疗,其血糖、血压、低密度脂蛋白等指标下降更为明显,与干预前相比有明显差异(P<0.05),两组间对比,耳穴治疗组仅在血压达标人数上明显优于对照组(P<0.05),其余指标与对照组相比无明显差异.针对脑卒中高危人群开展的一级预防中,耳穴治疗组在血糖、血压及体重指数的控制上都较干预前有明显下降(P<0.05),两组间对比,脑卒中高危人群耳穴贴压组的血糖达标人数、血压达标人数、舒张压、胆固醇及体重指数等指标改善程度优于对照组(P<0.05).结论:耳穴贴压可有效改善患者血压、血糖、血脂等脑卒中高危因素,用于脑卒中一、二级预防效果显著.

  • 穴位埋线联合逍遥散加减治疗肝气郁结型黄褐斑的临床观察

    作者:华敏;夏开莉;游俊

    目的:观察穴位埋线联合逍遥散加减治疗肝气郁结型黄褐斑的临床效果.方法:将160例黄褐斑患者按照随机数字法分为联合组、中药组、埋线组和对照组各40例.对照组采用维生素C、E内服和氢醌乳膏外涂,中药组在对照组的基础上加用逍遥散内服,埋线组在对照组的基础上加用穴位埋线治疗,联合组则在对照组的基础上同时加用逍遥散内服和穴位埋线治疗.观察4组治疗后的皮损面积评分、皮损颜色评分、下降指数和治疗效果.结果:治疗后4组总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),差异均有统计学意义(P<0.05);联合组总积分低于其余3组(P<0.05),中药组和埋线组差异无统计学意义(P>0.05),但均低于对照组(P<0.05).4组下降指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较,联合组高于其余3组(P<0.05),埋线组高于中药组但差异无统计学意义(P>0.05),中药组和埋线组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).4组疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两两比较,对照组高于其余3组,差异有统计学意义;中药组高于埋线组,但差异无统计学意义(P>0.05);中药组和埋线组均高于联合组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:穴位埋线和逍遥散治疗肝气郁结型黄褐斑均有较好的疗效,二者联合应用可增强疗效.

  • 针刺“四关”穴治疗脑卒中后抑郁的临床研究

    作者:叶海敏;张鹏;林旭明;姚雯;任珍;吴清明

    目的:观察“四关”穴与单用“合谷”穴或“太冲”穴治疗脑卒中后抑郁的临床疗效,为对穴研究提供临床参考.方法:将90例脑卒中后抑郁患者随机分为A、B、C组,每组30例.A组(合谷穴组)针刺双侧合谷穴治疗,B组(太冲穴组)针刺双侧太冲穴治疗,C组(四关穴组)针刺四关穴治疗,共治疗4周.治疗前后运用HAMD抑郁量表分别对3组患者进行评分,治疗4周后进行疗效评定和分析.结果:治疗后3组HAMD抑郁量表评分与治疗前比较,均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后C组HAMD抑郁量表评分与A组、B组比较,下降更明显,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后分别与A组、B组比较,C组总体疗效更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后C组与A组比较,C组总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺“四关”穴与单用“合谷”穴或“太冲”穴均能有效改善患者的抑郁症状,针刺“四关”穴疗效优于单用“合谷”或“太冲”.

  • 三阴交穴体表电刺激联合穴位注射超前镇痛治疗原发性痛经随机对照研究

    作者:杨海霞;徐丹;杜静静;韩丽;冯静茹;朱红霞;苏心镜

    目的:探讨与观察三阴交穴体表电刺激联合地佐辛穴位注射超前镇痛治疗原发性痛经的临床效果.方法:选择临床确诊的原发性痛经患者68例,随机分为两组,每组34例.治疗组为三阴交穴体表电刺激联合地佐辛穴位注射,月经来潮前2d开始,体表电刺激与穴位注射交替进行,1次/d,每种方法各3次为1个疗程,共治疗2个月经周期.对照组口服氯芬待因片,月经来潮前2d开始,连续服用6d为1个疗程,共服用2个月经周期.两组患者均观察治疗前与治疗完成后3、6个月的VAS评分、痛经症状评分及临床疗效.结果:两组患者治疗前VAS评分、痛经症状评分比较,差异均无统计学意义(P<0.05);治疗完成后3、6个月治疗组VAS评分、痛经症状评分与治疗前及对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗完成后3、6个月总有效率分别为94.1%、91.2%,对照组为47.1%、35.3%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:三阴交穴体表电刺激联合地佐辛穴位注射超前镇痛治疗原发性痛经临床效果确切,操作简便无不良反应,近、远期有效率均高于药物治疗.

  • MOOC时代对中医基础理论课教学改革的启示和思考

    作者:陈聪;李定祥;廖菁

    在介绍慕课发展背景和分析中医基础理论课教学现状的基础上,深入探讨了慕课时代中医基础理论课的教学模式发展思路,并就慕课教学过程中可能出现的问题进行了较为详尽的思考.认为通过慕课进行中医基础理论教学改革,必将推动中医学和中医基础理论的发展.

  • 《中医综合实验》教学改革前后的对比研究

    作者:聂坚;张建英;梁玲

    针对面向中医专业本科生开设的《中医综合实验》课程进行实验内容、教学手段、授课形式、考核方式等方面的改革,以问卷调查结果及期末考核成绩两项指标进行对比分析(P<0.05),认为教改组在实验研究的科研能力、创新意识及团队协作精神均优于对照组,教改更有利于教学目标的实现.

  • 《中西医结合传染病学》教学方法探索与实践

    作者:许前磊;谢世平;郭会军;徐立然

    《中西医结合传染病学》作为临床课程的一个分支,尤其自身的课程特点,如其流行病学、病原生物学、预防医学的等特征,而不同的教学方法具有不同的优势和特点,针对不同的章节选用恰当的教学方法是《中西医结合传染病学》教学过程中面临的主要问题.通过PBL、案例式教学法、专题式教学法、讨论式教学法在教学过程中的探索实践,取得了一定的成效,下一步要针对不同的教学方法在《中西医结合传染病学》的教学效果进行深入研究评价,不断优化教学模式构架,终形成符合中西医结合传染病学课程特点综合教学模式.

  • 中医定向透药联合局部推拿护理对关节置换术后下肢深静脉血栓的预防作用评估

    作者:何花;唐莲宏;熊卿

    目的:探讨中医定向透药联合局部推拿护理对关节置换术后下肢深静脉血栓的预防作用.方法:选取243例关节置换术患者,采用回顾性分析研究方法,其中采用术后常规护理的132例为对照组,在术后常规基础上予中药定向透药联合局部推拿护理的111例为治疗组.观察两组护理前后血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体及C-反应蛋白(CRP).结果:治疗组护理后PT、APTT均高于对照组(P<0.05),而D-二聚体、CRP均低于对照组(P<0.05).对照组血栓发生率为6.1%,治疗组为1.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:关节置换术后,采用中医定向透药联合局部推拿护理能降低血栓发生率,其机制可能与调节PT、APTT、D-二聚体及CRP有关.

  • 中药外敷联合红外线照射治疗腹部手术切口脂肪液化的疗效及护理

    作者:肖蓉;任巧梅;陈拥军

    目的:研究分析中药外敷联合红外线理疗护理治疗腹部手术切口脂肪液化的疗效.方法:将64例腹部手术切口脂肪液化的患者随机分为治疗组和对照组,每组32例,其中对照组患者接受红外线理疗,治疗组患者在对照组的基础上联合中药外敷.结果:实施治疗后,治疗组愈合率为81.25%,显效率为50%;对照组愈合率为62.5%,显效率为37.5%(P<0.05);同时与对照组相比较,治疗组脂肪液化渗液消失时间和切口愈合时间缩短,住院时间缩短,愈合例数较多,需二次清创缝合例数较少(P<0.05),且在治疗过程中未出现严重不良反应和并发症.结论:运用中药外敷联合红外线理疗护理治疗腹部手术切口脂肪液化的临床疗效显著且确切.

  • 消栓饮对创伤性肢体深静脉血栓大鼠血浆ET水平及血栓湿质的影响

    作者:张栋;高山;汪能;李冬春;黄永松;胡拥;王勇

    目的:观察消栓饮对创伤性肢体深静脉血栓(DVT)大鼠血浆内皮素(ET)水平及血栓湿质的影响.方法:将40只SD大鼠适应性喂养1周后,10只分为假手术组,30只建立深静脉血栓形成的动物模型(成功27例).将造模成功的大鼠随机分为模型组、低分子肝素钠组(366.43 IU·kg-1·d-1)和消栓饮组(18.28 g·kg-1·d-1),每组9只,用药7 d后,观察比较大鼠血浆ET水平及血栓湿质.结果:消栓饮组、低分子肝素钠组、模型组的血浆ET水平及血栓湿质均明显高于假手术组;消栓饮组及低分子肝素钠组的血浆ET水平及血栓湿质均明显低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05);消栓饮组与低分子肝素钠组血浆ET水平及血栓湿质比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:消栓饮能有效纠正创伤性肢体深静脉血栓大鼠血浆ET水平的失衡,减少创伤性肢体深静脉血栓大鼠的血栓湿质.

  • 艾灸对肾阳虚模型大鼠肾上腺组织形态结构的影响

    作者:冯国湘;肖小艳;胡胜林;朱婷

    目的:探讨艾灸对肾阳虚模型大鼠肾上腺组织形态结构的影响.方法:SD雄性大鼠40只,随机分为空白组、生理盐水组、模型组、艾灸组,每组10只.空白组大鼠正常饲养,不予干预;生理盐水组用0.9%氯化钠后肢肌肉注射,0.3 mL/d,连续28d;模型组与艾灸组每天用氢化可的松注射液按2.5 mg/100 g后肢肌肉注射,连续14 d以制备肾阳虚模型,造模成功后,两组每天继续予以同剂量氢化可的松注射以维持肾阳虚证,艾灸组同时予关元、肾俞穴隔日交替艾灸治疗,其他3组大鼠同样抓取、捆绑,连续14 d,取材,计算各组大鼠肾上腺系数,在显微镜下观察肾上腺组织形态结构.结果:运用激素造模14 d后,模型组和艾灸组大鼠体质量增长幅度不及空白组明显(P<0.05);治疗14 d后,与模型组比较,艾灸组大鼠体质量增长幅度明显上升(P<0.05),但不及空白组明显(P<0.05);模型组大鼠肾上腺质量及系数较空白组均显著下降(P<0.01),而艾灸组较模型组均明显增加(P<0.01),但仍显著低于空白组(P<0.01);模型组大鼠的肾上腺形态结构有明显损害,肾上腺皮质排列不规则,结构不清晰,皮质变薄、髓质稍增厚.而艾灸组大鼠的肾上腺形态结构损害的程度较模型组有一定程度的减轻.结论:艾灸关元、肾俞穴能够改善肾阳虚模型大鼠阳虚症状,使大鼠体质量增长幅度上升,减轻其肾上腺形态结构损害,增加肾上腺重量及系数.

  • 脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠模型的建立及四神丸加味的反证效果

    作者:高昂;朱莹;郑洁

    目的:探索脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠模型的建立方法并观察四神丸加味对模型的反证效果.方法:将40只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、三硝基苯磺酸(TNBS)模型组、病证模型组、以方测证组.正常对照组给予普通喂养;TNBS模型组采用TNBS与乙醇复合物灌肠进行造模;病证模型组给予番泻叶、腺嘌呤分阶段灌胃、外因干预、TNBS与乙醇复合物灌肠进行造模;以方测证组在复合因素建立脾肾阳虚型溃疡性结肠炎模型后予四神丸加味煎剂灌胃.实验结束后观察各组大鼠症状、体征及结肠病理改变,并检测血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平.结果:病证模型组大鼠出现嗜睡懒动,反应迟钝,蜷卧扎堆,毛发疏松粗糙、晦暗无光泽,眯眼弓背,肛周污秽,便形稀溏甚则黏液血便等症状;大鼠体质量明显减轻,饮水量明显减少,肛温下降,显微镜下观察结肠黏膜呈缺损,可见水肿、充血、大量炎症细胞浸润,伴有溃疡灶形成,结肠组织损伤程度评分较高;病证模型组大鼠血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).以方测证组大鼠体质量明显增加,饮水量明显增加,肛温较前升高,结肠黏膜见轻度充血、水肿,有少量炎性细胞浸润;以方测证组大鼠结肠组织损伤程度评分、血清中IL-6、IL-8、TNF-d的浓度均低于病证模型组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:番泻叶、腺嘌呤分阶段灌胃结合环境因素干预、TNBS与乙醇复合物灌肠造模建立脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠模型是可行的.四神丸加味能改善溃疡性结肠炎脾肾阳虚型大鼠模型相关症状及体征.

  • 溃疡性结肠炎中医症状学主成分分析

    作者:李毅;刘艳;刘力;王小平

    目的:探讨溃疡性结肠炎的症状组合规律.方法:应用聚类分析的方法,归纳出溃疡性结肠炎基本中医证候群;运用主成分分析,综合分析溃疡性结肠炎各证的症状,寻找出溃疡性结肠炎常见证候特异性的主要症状指标.结果:聚类分析得出七类中医基本证候;分析提示:大肠湿热证主要症状:脉滑数、舌红、苔黄腻、腹部灼痛、里急后重等;阴虚肠燥证主要症状:舌红少苔、舌红少津、脉细数、腹部隐隐灼热等;脾胃虚弱证主要症状:便溏、舌淡嫩、苔白微腻、脉濡缓等;肝郁脾虚证主要症状:腹痛则泻、泻后痛泻、与情志有关、脉弦等;脾肾阳虚证主要症状:脉沉细或弱、畏寒肢冷、五更泻、舌淡胖边齿痕等;血瘀肠络证主要症状:舌瘀点瘀斑、舌质紫暗、脉涩、腹部刺痛等;寒热错杂证主要症状:脉濡数、苔薄黄、腹泻时发时止、胃脘灼热不舒等.结论:主成分分析结果与溃疡性结肠炎中医临床辨证基本相符.

  • 咳嗽变异性哮喘病证结合动物模型的建立和评价

    作者:王文丽;李冬梅;施雷

    目的:探索咳嗽变异性哮喘(CVA)痰瘀互结病证结合大鼠动物模型的构建方法.方法:模拟中医病因,以幼龄大鼠肺脾气虚,烟熏致痰浊内生,长期激怒联合高脂饮食致气滞血瘀,建立痰瘀互结中医证候模型;模拟西医病因病理,卵蛋白氢氧化铝致敏,辣椒素激发,建立西医大鼠CVA模型.观察大鼠一般状态、自发活动情况、咳嗽反应、肺支气管病理组织形态、支气管肺泡灌洗液(BALF)嗜酸性粒细胞计数.结果:痰瘀互结模型组大鼠体质量增长缓慢(P<0.01),自发活动减少(P<0.01),咳嗽次数增加(P<0.01);支气管管腔狭窄,黏膜增厚,肺泡腔增大,黏液分泌增多,大量嗜酸性粒细胞浸润(P<0.01);与模型组比较,痰瘀同治组各项观测指标均有明显改善(P<0.01).结论:模拟传统中医病因、西医病因病理建立CVA动物模型;以整体观念、微观验证综合评价中医CVA动物模型;以方测证,痰瘀同治反证CVA动物模型.多因素复合作用可成功复制CVA大鼠病证结合动物模型.

  • 复方中药治疗慢性丙型肝炎的Meta分析

    作者:蒋华;周珉;薛博瑜;孙丽霞

    目的:评价复方中药对丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)转阴率、丙氨酸转氨酶(ALT)复常率和天冬氨酸转氨酶(AST)复常率的影响,从而了解复方中药治疗慢性丙型肝炎的临床疗效.方法:检索中国期刊全文数据库、万方医药期刊论文、中文科技期刊全文数据库、Cochrane Library、PubMed、中国生物医学文献数据库,查找2004年1月至2013年12月发表的关于复方中药治疗慢性丙型肝炎的随机对照研究,评价纳入研究文献的质量,并进行Meta分析.结果:11项随机对照研究纳入分析,共727例患者.Meta分析结果显示,与对照组比较,治疗组在HCV-RNA转阴率[OR=1.73,95%CI(1.19,2.53),P=0.004<0.05],ALT复常率[OR=2.28,95%CI(1.45,3.59),P=0.0004<0.05]方面均优于对照组.在改善AST复常率[OR=2.33,95%CI(0.88,6.20),P=0.09>0.05]方面治疗组与对照组比较,差异无统计学意义.结论:复方中药对慢性丙型肝炎有一定的治疗效果.

  • 杜仲对骨形成作用的研究进展

    作者:陆成龙;范鑫梅;郭艳幸

    从杜仲对干细胞增殖及成骨性分化的影响、对脂肪干细胞增殖及成骨性分化的影响、对成骨样细胞增殖及骨形成的影响、对成骨细胞增殖及骨形成的影响4个方面进行阐述,总结杜仲在骨形成过程中的作用,为进一步研究提供新的思路.

  • 利用EndNote Web提高医学生文献管理分析与科研写作能力

    作者:赵丽莹;王利敏;黄英华;拱健婷;任雪松;邹慧琴

    对EndNote Web及其基本操作作了简要概述,同时运用实例就EndNote Web在参考文献管理分析方面的应用作论述.实验结果进一步证明了EndNote Web可以辅助医学生确立研究方向及把握该领域的总体信息;利用EndNote Web文献管理软件可以很好解决科学论文写作中大量文献的堆积以及引文格式标准化等难题,提高医学研究生文献管理分析与科研写作的能力.

  • 浅谈皮片移植术后的血管新生与Notch信号通路及中医作用的研究进展

    作者:黄菁菁;孙绍裘;李益亮

    就近年来活血化瘀中药与血管新生、Notch信号通路与血管新生相关的研究进行一初步总结,以期为皮片移植术后移植皮片中的“治疗性血管新生”的研究提供新的思路和作用靶点.

  • 毒结清口服液对Lewis肺癌小鼠血小板活化机制的影响

    作者:程纬民;曾清;何艾;李春姗;朱凌

    目的:探讨毒结清口服液对Lewis肺癌小鼠血小板活化标志物表达的影响.方法:建立Lewis肺癌小鼠模型,按分组情况分别干预21 d,观察各组瘤质、抑瘤率及CD62P、CD63表达和vWF水平的变化.结果:毒结清组小鼠体质量显著性高于模型组(P<0.05),毒结清组的抑瘤率为63.2%,化疗组的抑瘤率为38.1%;模型组的CD62P、CD63和vWF水平显著高于正常组(P<0.05);毒结清组的CD62P、CD63表达和vWF水平明显低于模型组和化疗组(P<0.05),显著高于正常组(P<0.05).结论:毒结清口服液可抑制Lewis肺癌小鼠的肿瘤增殖,保持体质量,可能与其抑制血小板活化机制相关的CD62P、CD63表达和降低vWF水平有关.

  • 五味子多糖对H22荷瘤小鼠肿瘤组织病理结构及总蛋白质组的影响

    作者:王艳杰;李冀;周迎春;郭丽新;马育轩;孙力;宋高臣;王锐;于赫

    目的:探讨五味子多糖对H22荷瘤小鼠肿瘤组织病理结构及总蛋白质组的影响.方法:采用光学显微镜与电镜观察的方法,观察五味子多糖对H.实体瘤组织的病理学影响;采用双向电泳及银染法,观察五味子多糖对H22实体瘤组织蛋白质表达差异的影响.结果:五味子多糖给药组细胞异型性降低,癌组织中浸润大量的免疫细胞(白细胞和淋巴细胞),同时,肿瘤组织细胞及胞浆内细胞器都伴有坏死的现象;与正常组比较,五味子多糖高剂量组可使在模型组表达上调的9个蛋白质斑点表达量下降,接近正常组.结论:五味子多糖能抑制小鼠H22肝癌移植瘤的生长,其作用机制可能与下调肿瘤组织中蛋白质表达有关.

  • 补气生血口服液何首乌渗漉工艺优化研究

    作者:陈璐;李晋奇;汪洋;胡远;张丽娟

    目的:优选补气生血口服液中何首乌提取方法与生产工艺条件.方法:以二苯乙烯苷含量为指标,比较何首乌提取生产工艺,选择佳方法.设计正交实验,考察该方法的不同影响因素(加醇倍数、含醇浓度、渗漉时间)的影响,从而优化何首乌生产工艺.结果:何首乌佳提取工艺方法为渗漉法,佳提取条件为:含醇浓度55%,加醇倍数30,渗漉时间36 h.结论:优选的制备工艺简单可行,稳定可靠,具可操作性和重复性.

  • 小包装中药饮片的利弊分析及发展对策

    作者:侯玉婷;杨明华;顾维钧;丁如贤

    分析了对小包装中药饮片在质量控制、包装材料、标签说明以及在医院和患者应用中的利弊,探讨小包装中药饮片的改进措施,为小包装中药饮片的发展提供参考依据.通过查阅小包装中药饮片的相关文献和法律法规,分析比较小包装中药饮片与传统包装中药片,并对现有小包装中药饮片在实际运用中出现的问题加以分析,提出相应对策.认为小包装中药饮片是顺应中药产业发展的产物,利大于弊,小包装中药饮片应扬长避短,不断改进,更好地推广和应用,形成中医药在国际市场上的有力竞争力.

  • HPLC法测定油橄榄叶中毛蕊花糖苷、木犀草苷和橄榄苦苷的含量

    作者:王和宇;李春娜;王旭;张晶;徐暾海;刘铜华

    目的:建立一种用于测定油橄榄叶中毛蕊花糖苷、木犀草苷和橄榄苦苷含量的方法.方法:采用HPLC法,色谱柱为Thermo SyncronisC18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸水为流动相,梯度洗脱,流速为1.0 mL·min-4,柱温为30℃,检测波长为240nm.结果:毛蕊花糖苷、木犀草苷和橄榄苦苷分别在295 μg· mL-1~7.375 μg· mL-1(R2=0.9999)、558 μg·mL-1-13.95 μg·mL-1(R2=0.9999)、980μg·mL-1~24.5 μg·mL-1(R2=0.9993)范围内线性关系良好,平均回收率(n=6)分别为99.36%(RSD%=1.88%)、98.85%(RSD%=1.33%)、100.42%(RSD%=2.12%).结论:本研究建立的方法操作简便、结果准确,具有良好的重复性和稳定性,可用于油橄榄叶中毛蕊花糖苷、木犀草苷和橄榄苦苷的鉴定及质量评价.

  • 论湖湘中药特色与传承发展——刘绍贵主任药师学术经验撷要

    作者:刘红宇;欧阳荣;廖建萍;张裕民;李珊

    通过查阅和整理文献,溯源湖湘中药历史沿革,总结刘老对湖湘中药文化的传承发展观:中药的传承有别于中医的传承,更有必要研究探讨其创新发展;传承者应医药兼通,医药逐步分业致许多研究成果难以与中医理论和临床应用对接;中药学术经验包括特色技术主体内容中较为普遍、实用与推广价值的东西,值得传承;传承更重要的是传递一种敬业奉献精神,传承一种文化理念和中医学思维.

  • 王净净教授治疗面肌痉挛经验

    作者:刘叶辉;石学慧;王净净

    王净净教授认为面肌痉挛与肝脾两脏关系密切,并提出其基本病机为血虚肝旺,阴虚阳亢,肝风上扰;平肝熄风、化痰通络为其治疗总则;用川芎、防风、地龙、葛根、白附子、僵蚕、全蝎、白芍等八味药组成基础方,并根据不同证型分别予以相对应的治法及药物加减.

  • 穴位贴敷治疗痛经选穴及用药规律分析

    作者:刘洪坤;侯丽;李洁;黄海量;韩涛

    目的:分析穴位贴敷治疗痛经的选穴及组方规律,为中医现代临床穴位贴敷治疗痛经提供参考依据.方法:从CNKI检索近10年有关穴位贴敷治疗原发性痛经的临床观察文献,运用辅助系统软件对符合标准的穴位贴敷治疗痛经的文献中所选穴位及用药进行分析.结果:对筛选出的33首处方进行分析,确定了处方中穴位及药物的频次,演化得到16个核心组合、2个核心穴位和3味核心药物.结论:通过数据挖掘可知穴位贴敷治疗原发性痛经常用的核心穴位为任脉上的关元穴、气海穴;核心药物为当归、延胡索、肉桂;药性主要为温性、辛味、归肝经;穴位贴敷主要有活血理气、温经止痛的功用.

  • 急性心肌梗死中医证型分布规律的研究

    作者:李德军;张素琴;李桂明

    目的:探讨急性心肌梗死的中医证型分布规律.方法:选取267例急性心肌梗死患者为研究对象,采用回顾性分析研究方法,观察患者性别、年龄、心肌梗死危险因素与证型的关系.结果:(1)267例急性心肌梗死患者中,心血瘀阻证96例(占36.0%);心气虚弱证65例(占24.3%);痰浊内阻证48例(占18.0%);心肾阴虚证24例(占9.0%);心肾阳虚证23例(占8.6%);寒凝心脉证11例(占4.1%).(2)心肾阴虚证女性所占比高于男性,差异有统计学意义(P<0.01);寒凝心脉证男性所占比高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).(3)心气虚弱证、心肾阳虚证、心肾阴虚证、寒凝心脉证不同年龄组之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);痰浊内阻证不同年龄组之间比较,差异有统计学意义(P<0.01).(4)心气虚弱证吸烟与其他危险因素比较,差异有统计学意义(P<0.01),痰浊内阻证高脂血症与其他危险因素比较,差异有统计学意义(P<0.01),心肾阴虚证糖尿病与其他危险因素比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:急性心肌梗死患者中医证型分布规律与患者性别、年龄及心肌梗死危险因素存在一定的关系.

  • 平乐郭氏正骨治疗骨质疏松症的药味频率分析

    作者:孟璐;张虹

    目的:探讨平乐郭氏正骨治疗骨质疏松症的用药规律.方法:总结平乐郭氏正骨治疗骨质疏松症的常用中药方剂35首,常用中药45味,进行用药频率分析.结果:平乐郭氏正骨治疗骨质疏松症使用频率居前45位的药物中,补虚药23种(51.11%),活血化瘀药6种(13.33%),祛风湿药5种(11.11%),利水渗湿药4种(13.33%),清热药4种(8.89%),利水渗温药、收涩药各2种(4.44%),平肝熄风药、温里药、解表药各1种(2.22%).35首中药方剂中用药频率居前45位的药物中常用的中药有牛膝、当归、木瓜、苍术、独活、川芎、防风、桂枝、红花、威灵仙等.结论:平乐郭氏正骨治疗骨质巯松症以补虚药、活血化瘀药、祛风湿药为主;平乐郭氏正骨认为补肾填精、强筋壮骨、活血化瘀是骨质疏松症的基本治法.

  • 首都中医高校视频资源的调研与分析

    作者:王蕊;李斌;符永驰;李兵;于琦

    通过调研,梳理北京地区中医药视频资源的脉络,基本掌握目前北京地区中医高校中医药视频资源的数量、分布、应用等情况,为全国中医药视频资源的调研摸索方法、积累经验,并为中医药视频资源的整合与利用奠定工作基础.

  • 实习中医护生职业认同水平及影响因素的调查分析

    作者:郭佳莹;徐燕;欧秀娟;王俏芝

    目的:调查实习中医护生的职业认同水平及影响因素,为临床护理教育提供依据.方法:采用一般资料调查问卷、护士执业认同问卷及职业态度影响因素问卷对某中医药大学护理实习本科生进行调查.结果:护生的职业认同感处于中等水平,单因素分析显示第一志愿报考情况、专业决策者及选择依据对实习护生的职业认同感有影响;来自带教老师、实习管理和自身方面的因素是实习职业态度的主要因素;且带教老师、实习管理及自身因素与护生的职业认同感各维度评分及总分均呈明显的正相关,家庭因素与职业挫折应对呈明显正相关,同伴因素与职业认知评价维度呈明显正相关.结论:实习中医护生的职业认同感处于中等水平,加强对带教老师的培训,完善实习教学管理内容,并注重对护生的职业引导,将有利于提升护生的职业认同水平.

  • 《伤寒杂病论》大小成对命名方剂探析

    作者:姚洁琼;李宜放

    《伤寒杂病论》一书中,以大小成对命名的方剂主要有以下6对:大小青龙汤、大小建中汤、大小陷胸汤、大小承气汤、大小柴胡汤、大小半夏汤.以大小成对命名的方剂之间必然有某种联系.一般来讲,先发明效力较弱的方剂,以“小”命名;随后发明效力更强的方剂,以“大”命名.临床上效力较弱的方剂往往应用更广泛,但大、小承气汤是例外.掌握这几对以大小成对命名的方剂之间的区别与联系,对《伤寒杂病论》的理解及运用大有裨益.

  • 《伤寒杂病论》对湿痹的论治探讨

    作者:尤志强;林松青

    痹证,《黄帝内经》多单称之为痹,也有很多复合名称,如行痹、痛痹、着痹、五脏痹、五体痹等.本文着重论述以关节及肌肤疼痛为主的湿痹.历代医家所谓的风湿、历节、热痹、痛风、白虎历节、鹤膝风、风湿热痹等名称多与此相关.本证常见于西医的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等症.

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