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  • 水突穴体表电刺激联合耳穴贴压治疗围绝经期综合征临床疗效观察

    作者:闫学花;陈书英;闫利荣;苏心镜

    目的:比较水突穴体表电刺激联合耳穴贴压与激素替代疗法治疗围绝经期综合征(PMS)患者临床疗效.方法:PMS患者64例,根据患者本人的意愿,分为观察组(30例)和对照组(34例).观察组采用水突穴体表电刺激联合耳穴贴压,水突穴刺激强度为15~20 mA,刺激时间为20 min,每周2次,8次为一疗程,共3个疗程;耳穴贴压取内分泌、神门、卵巢、子宫、肝、肾,每周贴压1次,保留5d,4周为一疗程,共3个疗程.对照组采用激素替代治疗,从月经来潮第5天开始口服戊酸雌二醇片1 mg,每天1次,连用21 d;于口服戊酸雌二醇片的第12天开始口服地屈孕酮片20 mg,每天1次,连用10 d,共3个疗程.观察两组患者治疗前、治疗结束后1、3个月围绝经期患者主要症状评分(Kuppermann评分)、性激素(卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2))水平及不良反应情况.结果:治疗后1、3个月,两组Kuppermann评分较治疗前显著降低(均P< 0.05),两组血清FSH、LH水平较治疗前明显下降(均P< 0.05),血清E2水平较治疗前明显上升(均P< 0.05);治疗后组间以上指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05).对照组阴道出血、乳房胀痛、子宫内膜增厚不良反应发生率均高于观察组(17.6%(6/34) vs 0% (0/30),20.6%(7/34) vs 3.3%(1/30),8.8% (3/34) vs 0% (0/30),均P< 0.05).结论:水突穴体表电刺激联合耳穴贴压治疗围绝经期综合征的疗效与激素替代疗法相当,能有效改善临床症状和性激素水平,并且不良反应和并发症明显少于激素替代疗法.

  • 人迎穴体表电刺激联合星状神经节阻滞治疗不定陈诉综合征临床观察

    作者:郑丽军;艾雅琴;朱红霞;孟朋民;王俐红;苏心镜

    目的:比较人迎穴体表电刺激联合星状神经节阻滞(SGB)与单纯SGB治疗不定陈诉综合征的临床疗效差异.方法:选择符合不定陈诉综合征诊断标准的患者60例,随机分为两组,每组30例.观察组为人迎穴体表电刺激联合SGB,对照组为单纯行SGB.两组患者均每周3次,9次为一疗程,疗程间间隔1周,治疗2个疗程,需时7周.均于治疗前及治疗后1个月、3个月根据自觉症状评分标准进行评分.结果:两组患者治疗前自觉症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月、3个月两组患者自觉症状评分均低于治疗前(均P<0.01),且观察组自觉症状评分低于对照组(均P<0.01).结论:人迎穴体表电刺激联合SGB治疗不定陈诉综合征能显著提高临床疗效,对临床症状的控制与改善显著优于单独采用SGB治疗者.

  • 体表电刺激对自主性膀胱排尿功能的影响

    作者:张艳;牛见升;于慧金;李惠玲;曾伟杰;赵力生;叶继萍;孙军弟

    目的 观察体表电刺激联合膀胱功能训练对S2-4脊髓损伤或马尾、盆神经损伤后自主性膀胱患者的疗效.方法2016年1月至2017年8月,采用真实世界研究方法将76例脊髓损伤自主性膀胱患者分为对照组(n=29)和观察组(n=47).对照组进行常规膀胱功能训练,观察组在对照组基础上联合膀胱肌肉电刺激治疗.于治疗前、治疗3个月后分别检测两组患者排尿日记、尿流动力学指标.结果 治疗后,两组24 h尿失禁次数、24 h排尿次数、残余尿量明显减少(t>3.251,P<0.01),每次排尿量显著增加(t>5.000,P<0.001),大膀胱容量、大尿流率增加(t>1.922,P<0.05),充盈末期逼尿肌压显著减小(t>8.302,P<0.001);观察组均优于对照组(t>1.919,P<0.05).结论 肌肉电刺激联合膀胱功能训练可进一步改善脊髓损伤自主性膀胱的排尿功能.

  • 韩氏穴位神经刺激仪(HANS)治疗脊髓损伤引起的肌痉挛痛

    作者:汪家琮;周红俊;刘根林;袁毓;严尚诚;罗非;陈晓红;韩济生

    将韩氏穴位神经刺激仪(HANS)的皮肤电极置于患者穴位表面进行跨皮肤电刺激(transcutaneous electricnerve stimulation,TENS),观察其改善脊髓性肌痉挛引起肌肉疼痛的即刻和长期治疗效果,并对其机理进行了初步分析.观察结果如下:(1)高频(100Hz)刺激30分钟具有明显的即时解痉效果,而低频(2Hz)刺激解痉疗效不佳;(2)高频刺激的解痉效应可被阿片受体拮抗剂纳洛酮部分阻断;(3)用高频刺激进行治疗,每次30分钟,每星期治疗5次,总计20次,每次刺激前、刺激后即刻及停止刺激后30分钟分别进行Ashworth和Clonus评分,具有持久的解痉效果;(4)与腰部和骶部刺激相比,穴位刺激的疗效持续时间为持久.我们推测,高频电刺激可能通过加强脊髓强啡肽释放,通过κ型阿片受体降低前角运动神经元的兴奋性,从而对脊髓性肌痉挛产生明显的改善作用.

  • 水突穴体表电刺激联合穴位注射治疗月经性偏头痛临床效果随机对照观察

    作者:王俐红;李东红;张俊清;方丽;李向云;徐真珍;武永生;苏心镜

    目的 观察水突穴体表电刺激联合甲氧氯普胺穴位注射治疗月经性偏头痛的临床效果. 方法 将确诊的月经性偏头痛患者68例随机分为2组. 观察组34例给予水突穴体表电刺激联合甲氧氯普胺穴位注射治疗,穴位注射于月经前8d开始,选取脑户、率谷、百会、头维4个头部穴位分别注射稀释后的甲氧氯普胺1 mL(2.5 mg),隔日注射1次,4次为1个疗程,共3个疗程;水突穴体表电刺激于月经前7d开始,与穴位注射交替进行,隔日1次,4次为1个疗程,共3个疗程. 对照组34例口服氟桂利嗪2.5 mg,每晚1次,疗程3个月.2组均于治疗后3,6个月分别观察镇痛效果、头痛发作频率及时间. 结果 治疗后2组VAS评分均低于治疗前;发作频率及头痛时间均较治疗前降低或减少,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗后观察组VAS评分、头痛发作频率及时间改善情况均优于对照组(P均<0.05). 结论 水突穴体表电刺激联合甲氧氯普胺穴位注射治疗月经性偏头痛临床效果确切,且无药物治疗的不良反应,值得研究应用.

  • 体表电刺激对硬膜外自控镇痛效应及康复质量的影响

    作者:肖辉;佘守章;许立新

    目的研究体表电刺激对硬膜外自控镇痛(PCEA)效应和患者康复质量的影响.方法选择经腹子宫切除术60例,随机分成3组,每组20例.A组:于硬膜外麻醉后切皮前、术后4、8h,体表电刺激仪各刺激30min,术后行PCEA;B组:单纯行术后PCEA;C组(对照组):不用PCEA.术后随访镇痛效果、镇痛药用量、血清皮质醇含量、焦虑情绪和患者不良反应等情况.结果PCEA组镇痛效果满意,明显优于对照组(P<0.01).A组镇痛药用量少于B组(P<0.01),术后皮质醇浓度下降幅度大于B组.A组术后48h内患者的焦虑发生率明显低于C组.结论复合应用体表电刺激,可增强镇痛效应,改善患者的精神心理状态.

  • 针刺配合体表电刺激治疗急性脑卒中后尿潴留的临床观察

    作者:文怡川;李娜;袁道玉;陈小虎

    目的:探讨针刺配合体表电刺激治疗对脑卒中后尿潴留患者膀胱功能恢复的积极影响.方法:脑卒中后尿潴留患者96例按随机数字表法分为对照组48例和治疗组48例.对照组实行单纯针刺治疗,治疗组在此基础上配合体表电刺激治疗.治疗6周后比较两组患者治疗前后膀胱残余尿量、治疗后尿路感染例数及达到平衡膀胱的例数.并对两组患者治疗前后生存质量(QOL)评分、国际下尿路综合征症状(LUTS)评分进行比较.结果:治疗6周后与对照组相比,治疗组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组患者膀胱残余尿量减少、尿路感染人数减少、达到平衡膀胱的人数增多,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组QOL评分、LUTS评分均较对照组低(P<0.05).结论:针刺配合体表电刺激治疗对脑卒中后尿潴留患者恢复膀胱功能和重建自主排尿功能具有积极的意义,值得应用推广.

  • 水突穴体表电刺激联合指趾端刺治疗偏头痛临床效果随机对照研究

    作者:沈文;谷婕;李芳;赵鹏;郜静;李鑫;朱红霞;苏心镜

    目的:探讨与观察水突穴体表电刺激联合指趾端刺治疗偏头痛的临床效果.方法:选择临床确诊的偏头痛患者64例,按就诊顺序以随机数字表法分为观察组(水突穴体表电刺激联合指趾端刺)和对照组(药物治疗),每组32例.观察组水突穴体表电刺激隔日1次,4次为一疗程,每疗程结束后休息5日再开始下1个疗程,共3个疗程.指趾端刺与水突穴体表电刺激同步治疗,隔日1次,4次为一疗程.对照组口服阿米替林50 mg,1次/晚,疗程约2个月.两组患者均于治疗后3、6个月分别观察镇痛效果(VAS评分)、疼痛发作次数、综合症状评分及临床有效率.结果:观察组治疗后VAS评分低于对照组,发作次数少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后3个月、6个月,对照组治疗后3个月综合积分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后3个月、6个月总有效率两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:水突穴体表电刺激联合指趾端刺治疗偏头痛临床效果确切,且无长期应用药物治疗的副作用.

  • 翳风穴体表电刺激联合星状神经节阻滞治疗急性期Hunt 综合征的临床研究

    作者:吕素芳;李鑫;苏心镜

    目的:观察翳风穴体表电刺激联合星状神经节阻滞(SGB)对急性期 Hunt 综合征的临床疗效与应激激素水平的影响。方法选择临床确诊的急性期 Hunt 综合征患者56例,按照就诊时间随机分为观察组和对照组,每组28例。对照组采用常规药物(口服泛昔洛韦颗粒剂、甲钴胺胶囊)治疗,观察组在对照组常规药物治疗的基础上,联合翳风穴体表电刺激与星状神经节阻滞,观察并比较2个疗程结束后2组患者疼痛程度、疱疹消退时间、面瘫恢复时间及治疗前后肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)含量。结果治疗后,观察组疼痛程度(VAS 评分)、疱疹消退时间以及面瘫恢复时间均低于对照组,P <0.05;治疗后2组患者 E、NE 含量与治疗前比较,P <0.05,观察组与对照组比较,P <0.05。结论翳风穴体表电刺激联合 SGB 治疗急性期 Hunt 综合征临床疗效确切,且能降低患者的应激反应,避免了因应激反应增强而导致的其他并发症。

  • 体表膀胱及骶神经电刺激联合冷热交替膀胱冲洗法对脊髓损伤后神经源性膀胱功能恢复的影响

    作者:谢静茹;李娇

    目的:观察体表膀胱及骶神经电刺激联合冷热交替膀胱冲洗对脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱功能恢复的影响。方法将45例SCI后膀胱功能障碍患者按随机数字表法分为体表电刺激+冷热冲洗组、体表电刺激组和常规组3组,每组15例。常规组采用常规无菌性间歇导尿和膀胱功能训练;体表电刺激组在常规组治疗的基础上给予患者体表膀胱及骶神经电刺激;体表电刺激+冷热冲洗组在体表电刺激组治疗基础上加用冷热交替膀胱冲洗。对3组患者治疗前、治疗2个月后的膀胱容量、残余尿量、泌尿系感染发生率及停止导尿时间进行比较。结果3组患者治疗2个月后膀胱容量多于治疗前、残余尿量少于治疗前(均P<0.05);体表电刺激+冷热冲洗组及体表电刺激组的膀胱容量明显多于常规组、残余尿量明显少于常规组(均P<0.05);体表电刺激+冷热冲洗组的膀胱容量明显多于体表电刺激组、残余尿量明显少于体表电刺激组、停止导尿时间短于体表刺激组(均P<0.05)。体表电刺激+冷热冲洗组泌尿系统感染发生率为6.7%,体表电刺激组泌尿系统感染发生率为40.0%,常规组泌尿系统感染发生率为46.7%,体表电刺激组及常规组的感染发生率明显高于体表电刺激+冷热冲洗组(均P<0.05)。结论体表膀胱及骶神经电刺激联合冷热交替膀胱冲洗法能有效地减少SCI后膀胱功能障碍患者残余尿量,增加膀胱容量,减少泌尿系统感染发生率并缩短导尿时间,有效地促进了SCI后神经源性膀胱功能的恢复。

  • 体表电刺激对麻醉与镇痛患者应激反应的影响

    作者:肖辉;佘守章;刘春容

    目的观察体表电刺激对麻醉与镇痛患者应激反应的影响.方法选择经腹子宫切除术患者60例, 随机分成三组, 每组20例. A组: 于术前经体表电刺激30 min, 术中持续电刺激, 术后第4 h、 8 h再电刺激二次, 每次30 min, 术后行硬膜外患者自控镇痛(PCEA); B组: 单纯行术后PCEA; C组: 不行PCEA. 观察患者术中、术后血糖和皮质醇的变化, 术后随访镇痛效果及不良反应等情况.结果 A组患者术中血糖显著升高的时间明显推后(P<0.05), 升高的幅度较小, 术后A、 B组PCEA镇痛效果满意, 镇痛期间血皮质醇浓度呈下降趋势, 其中A组术后8 h下降的幅度大于B、C组(P<0.05).结论联合应用体表电刺激, 可有效减轻术中、术后的应激反应.

  • 星状神经节阻滞联合水突穴体表电刺激治疗不定陈诉综合征32例

    作者:衡丽婷;郑丽军;韩梅;朱红霞;孟朋民;苏心镜

    目的:观察星状神经节阻滞联合水突穴体表电刺激治疗不定陈诉综合征的临床疗效.方法:将64例不定陈诉综合征患者随机分为两组各32例.治疗组采用星状神经节阻滞联合水突穴体表电刺激治疗,对照组采用单纯星状神经节阻滞治疗.两组患者均于治疗前及治疗后1个月、3个月根据自觉症状评分标准进行评分.结果:两组患者治疗前自觉症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月、3个月两组患者自觉症状评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:星状神经节阻滞联合水突穴体表电刺激治疗不定陈诉综合征能显著提高临床疗效,自觉症状评分显著低于单独采用星状神经节阻滞治疗.

  • 三阴交穴体表电刺激联合穴位注射超前镇痛治疗原发性痛经随机对照研究

    作者:杨海霞;徐丹;杜静静;韩丽;冯静茹;朱红霞;苏心镜

    目的:探讨与观察三阴交穴体表电刺激联合地佐辛穴位注射超前镇痛治疗原发性痛经的临床效果.方法:选择临床确诊的原发性痛经患者68例,随机分为两组,每组34例.治疗组为三阴交穴体表电刺激联合地佐辛穴位注射,月经来潮前2d开始,体表电刺激与穴位注射交替进行,1次/d,每种方法各3次为1个疗程,共治疗2个月经周期.对照组口服氯芬待因片,月经来潮前2d开始,连续服用6d为1个疗程,共服用2个月经周期.两组患者均观察治疗前与治疗完成后3、6个月的VAS评分、痛经症状评分及临床疗效.结果:两组患者治疗前VAS评分、痛经症状评分比较,差异均无统计学意义(P<0.05);治疗完成后3、6个月治疗组VAS评分、痛经症状评分与治疗前及对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗完成后3、6个月总有效率分别为94.1%、91.2%,对照组为47.1%、35.3%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:三阴交穴体表电刺激联合地佐辛穴位注射超前镇痛治疗原发性痛经临床效果确切,操作简便无不良反应,近、远期有效率均高于药物治疗.

  • 针刺与穴位体表电刺激治疗术后胃瘫综合征24例

    作者:闫玉洁;席江伟;董万斌;赵增喜

    目的:观察针刺与穴位体表电刺激治疗术后胃瘫综合征(PGS)的临床疗效.方法:将48例患者随机分为观察组和对照组,每组24例.2组均给予常规治疗,观察组同时给予穴位针刺及体表电刺激联合治疗.观察2组肠鸣音恢复时间、胃肠减压引流量、排气排便时间、拔除胃管时间及临床疗效.结果:总有效率观察组为87.5%,对照组为75.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).第1次排气时间、首次进食时间、第7天胃管引流量、拔除胃管时间等指标2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用针刺与穴位体表电刺激治疗PGS患者临床疗效显著,有助于患者恢复.

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