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  • 平乐郭氏正骨联合钢针撬拨经皮穿针内固定治疗儿童尺桡骨骨折

    作者:张彦;马长生;郑志刚;夏玉礼;盛志忠;苏驰

    目的 观察平乐郭氏正骨联合钢针撬拨经皮穿针内固定治疗儿童尺桡骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2004-10-2014-10采用平乐郭氏正骨联合钢针撬拨经皮穿针内固定治疗的680例儿童尺桡骨骨折,术中注意矫正成角移位及旋转移位.结果 本组术后655例获得随访5~30个月,平均18个月.骨折端临床愈合时间为术后6.~8周,平均6.8周.骨折端骨性愈合时间为术后10~18周,平均13.5周.末次随访时患肢肘腕关节活动均正常,根据Anderson标准对术后患者功能恢复进行评分:优532例,良108例,可15例,优良率97.7%.结论 平乐郭氏正骨联合钢针撬拨经皮穿针内固定治疗儿童尺桡骨骨折的临床疗效好,费用少,术后恢复快,值得临床推广.

  • 平乐郭氏正骨理筋法配合骨伤中药方在中老年桡骨远端骨折患者术后康复中的应用研究

    作者:郭里春;朱鹏;吕海波

    目的: 观察平乐郭氏正骨理筋法配合骨伤中药方在中老年桡骨远端骨折患者术后康复中的临床疗效.方法: 将98例中老年桡骨远端骨折患者随机分为观察组和对照组, 2组均为49例.对照组给予经皮穿刺克氏针内固定+术后常规康复疗法; 观察组则在对照组基础上于术后给予平乐郭氏正骨理筋法配合骨伤中药方治疗.观察2组治疗前、治疗后3、 6个月的疼痛、腕关节活动度 ( ROM) 和肌力、影像学指标、 Cooney腕关节评分、上肢功能DASH评分、骨代谢和微循环改善情况, 并统计2组临床结局.结果: 2组治疗后3、 6个月的疼痛以视觉模拟评分法 (VAS) 评分、掌屈、背伸、前臂旋前和旋后、旋前肌力、旋后肌力、握力较治疗前均显著改善, 观察组改善情况优于对照组 ( P <0.05); 2组治疗后3、 6个月的影像学指标 (掌倾角、尺偏角、桡偏、桡骨高度、关节面台阶) 均有显著改善, 观察组前4项指标的改善情况优于对照组 ( P <0.05); 观察组在治疗后2、 3个月时的X线骨折愈合评分显著优于对照组 ( P <0.05); 2 组治疗后3、 6 个月的Cooney评分较治疗前显著升高, DASH评分均显著降低, 观察组以上评分均优于对照组 ( P <0.05); 2组治疗后3、 6个月的骨代谢指标 [骨保护素 (OPG)、碱性磷酸酶 ( ALP)、骨钙素 ( BGP)]、微循环指标 (全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞聚集指数) 均显著改善, 观察组以上指标的改善情况均优于对照组 ( P <0.05); 观察组住院时间、骨折愈合时间均短于对照组, 住院费用和并发症发生率低于对照组 ( P <0.05).结论: 平乐郭氏正骨理筋法配合骨伤中药方能够显著改善中老年桡骨远端骨折患者术后腕关节和上肢功能, 并改善骨代谢和微循环, 缩短骨折愈合时间, 降低术后并发症, 临床疗效显著.

  • 平乐郭氏正骨治疗类风湿关节炎的用药规律分析

    作者:孟璐;张虹

    目的:探讨平乐郭氏正骨治疗类风湿关节炎的用药频率.方法:分析平乐郭氏正骨治疗类风湿关节炎的常见医案257例,进行用药规律分析.结果:得出平乐郭氏正骨治疗类风湿关节炎的用药规律.结论:分析平乐郭氏正骨用药的特点与规律,从而为治疗类风湿关节炎方药的筛选与合理临床应用提供证据支持.

  • 股骨头坏死血瘀证症状与平乐郭氏正骨方药药物组成大频繁关联模式挖掘

    作者:李刚;程春生

    目的:分析平乐郭氏正骨医家治疗股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)血瘀证的用药规律。方法:收集平乐郭氏正骨医家治疗的121例 ONFH 血瘀证患者的门诊病历(共涉及357张临床处方),建立诊疗数据库。应用大频繁关联模式挖掘技术,探讨针对 ONFH 血瘀证症状的平乐郭氏正骨临床用药内在规律。结果:气滞血瘀证和痰阻血瘀证是 ONFH 血瘀证中较为常见的子证型;髋痛、活动受限是 ONFH 血瘀证常见的症状;桃仁和红花组成的药对与髋刺痛、跛行症状组合关系密切;桃仁、红花、当归为活血祛瘀、通经止痛的常用药物组合;瓜蒌、薤白、厚朴、柴胡、川芎为行气止痛的常用药物组合;附子、桂枝为温通散瘀的常用药物组合;赤芍、大黄为清热除瘀的常用药物组合。结论:活血化瘀药与行气药配伍是平乐郭氏正骨医家治疗ONFH 血瘀证常用的药物组合。

  • 平乐正骨渊源考证

    作者:陈利国;杜天信;孙永强;郭珈宜;滕军燕;郭艳幸

    平乐正骨即平乐郭氏正骨,发源于河南省洛阳市孟津县平乐村郭氏家族,盛传8代,已有200余年历史。新中国成立后,以第5代传人高云峰先生为院长,创办了世界上第一所骨伤科大学———河南平乐正骨学院,学员遍布全国各地。平乐正骨是祖国医学的一朵奇葩,目前已成为我国中医骨伤学科中有较大影响的正骨流派。但由于年代久远、单传秘授、战乱及建国后破四旧、文化大革命等影响,洛阳平乐正骨历史文献记载有限。文献资料的缺失,已成为进一步研究平乐正骨的制约因素。近年来随着考证研究的深入和重要史料的发现,平乐正骨的渊源逐渐清晰。本文从《秘授正骨心法》的发现、文献中关于郭尧民和祝尧民的记载、平乐正骨传人著作中关于其起源的记载、郭树信创益元堂、平乐正骨承《正体类要》《跌损妙方》的学术思想、平乐正骨续《医宗金鉴·正骨心法要旨》之方术、平乐正骨历代传人及其著作等方面对平乐正骨的渊源进行了阐述。

  • 平乐郭氏正骨流派学术思想的传承与创新

    作者:郭珈宜;崔宏勋;郭马珑;李峰;张琳;郭艳锦;郭艳幸

    平乐正骨即平乐郭氏正骨,是一个理论体系完整,学术内涵和诊疗经验丰富的中医骨伤科学术流派,是我国中医药学百花园中的一支奇葩,盛传8代,历时220年.平乐郭氏正骨第6代传人郭维淮先生,将平乐正骨前人的学术思想和宝贵经验,归纳总结为“平乐正骨气血辨证理论”以及“三原则”“四方法”.第7代传人郭艳锦、郭艳幸将平乐郭氏正骨学术思想扩展为“六原则”“六方法”,并构建了平乐正骨“平衡理论”体系.本文就平乐郭氏正骨流派学术思想的传承与创新进行了阐述.

  • 平乐郭氏正骨传统外用药物的研究现状

    作者:赵移畛;魏飞跃;王战朝;张虹

    平乐郭氏正骨具备完整的理论体系、独特的学术特点及丰富的治疗经验,是中医骨伤科具影响力的学派之一.传统外用药物是平乐郭氏正骨的重要组成部分,其组方配伍精良,具有疗效确切、使用简便等特点,临床应用范围十分广泛.本文总结了平乐郭氏正骨传统外用药物的种类、药物组成、功效和研究现状,并探讨了其未来的发展方向,以期为其今后的临床应用和研究提供参考.

  • 平乐郭氏正骨处方用药结构分析

    作者:张虹

    目的:探讨平乐郭氏正骨中药处方用药规律,为完善平乐郭氏正骨理论体系提供依据.方法:调查2016年全年的2 651张中药处方,按照处方的药味数、使用频数、药物分类、配伍禁忌、单剂量情况等进行分析.结果:2 651张处方中药味数10~ 15者多见,占86.68%,既避免了处方中药物组成过多、过杂、针对性差,又能避免同类药物的重复应用.所用药物以补益药、祛风湿药、活血化瘀药多,分别占23.61%、18.06%、15.28%.2 651张有效统计处方中单味药使用频率较多的药依次为甘草、黄芪、丹参、当归、独活、薏苡仁、香附、川芎、白芍、牛膝等.无配伍禁忌和超剂量用药现象.结论:平乐郭氏正骨临床用药有自己的侧重点,同时也反应出平乐郭氏正骨“破、和、补”的三期用药原则.

  • 平乐郭氏正骨伤科用药简析

    作者:乔正茂;马文龙;仝允辉

    目的:总结平乐郭氏正骨治疗骨伤病的经验.方法:从骨伤病的早、中、晚三期着手,辨证分型论治.早期:多为瘀血实证,治宜攻破,若为出血过多或亡血,则宜补而兼行.中期:肿痛减而未尽,瘀血尚有存留,新骨未长,应用"和"法,以调和气血,通经活络,去瘀生新,接骨续筋.后期:多为气血亏损,营卫不和,感受内因、外因而并病,故用药应以和营卫,补气血,健脾益肾,通利关节.结果:采用三期辨证分型内外治法相结合,效果显著.结论:平乐郭氏正骨治疗骨伤病疗效确切.

  • 从4种医院制剂看平乐郭氏正骨治疗风湿病的用药规律

    作者:孟璐;张虹

    目的 探讨平乐郭氏正骨治疗风湿病的用药规律.方法 分析我院4种治疗风湿病的医院制剂,进行用药规律分析.结果 得出平乐郭氏正骨治疗风湿病的用药规律.结论 分析平乐郭氏正骨用药的特点与规律,从而为治疗风湿病的方药筛选与临床合理应用提供证据支持.

  • 平乐郭氏正骨治疗膝骨性关节炎的药味频率分析

    作者:张虹

    目的 探讨平乐郭氏正骨治疗膝骨性关节炎的用药规律并指导临床.方法 总结平乐郭氏正骨治疗膝骨性关节炎的常用中药方剂126首,共计140味中药,进行用药频率分析.结果 得出平乐郭氏正骨治疗膝骨性关节炎的使用规律.结论 多角度、多层次认识平乐郭氏正骨用药的特点与规律,从而为治疗膝骨性关节炎方药的筛选与合理临床应用提供证据支持.

  • 平乐郭氏正骨治疗骨质疏松症的药味频率分析

    作者:孟璐;张虹

    目的:探讨平乐郭氏正骨治疗骨质疏松症的用药规律.方法:总结平乐郭氏正骨治疗骨质疏松症的常用中药方剂35首,常用中药45味,进行用药频率分析.结果:平乐郭氏正骨治疗骨质疏松症使用频率居前45位的药物中,补虚药23种(51.11%),活血化瘀药6种(13.33%),祛风湿药5种(11.11%),利水渗湿药4种(13.33%),清热药4种(8.89%),利水渗温药、收涩药各2种(4.44%),平肝熄风药、温里药、解表药各1种(2.22%).35首中药方剂中用药频率居前45位的药物中常用的中药有牛膝、当归、木瓜、苍术、独活、川芎、防风、桂枝、红花、威灵仙等.结论:平乐郭氏正骨治疗骨质巯松症以补虚药、活血化瘀药、祛风湿药为主;平乐郭氏正骨认为补肾填精、强筋壮骨、活血化瘀是骨质疏松症的基本治法.

  • 基于中医传承辅助系统分析郭艳锦治疗寒痹的用药规律

    作者:王昭;杜志谦;罗石任;陈素华;李瑞奇

    目的:基于中医传承辅助系统软件,分析洛阳平乐郭氏正骨第七代传人郭艳锦医师治疗寒痹的用药规律.方法:由研究人员对郭艳锦医师治疗寒痹的中药处方进行筛选,运用关联规则算法、复杂熵聚类法分析处方中中药的使用频次、中药之间的关联规则,研究郭艳锦医师治疗寒痹的主要药物与药对规律.结果:筛选治疗寒痹的处方165张,分析得到治疗寒痹的常用药物、用药模式、用药规则、药物关联的网络化展示等.结论:通过中医传承辅助系统分析,郭艳锦医师治疗寒痹临床经验丰富,多用补气活血、祛瘀通络的中药.中医传承辅助系统对名老中医临床用药经验的挖掘具有重要的意义.

  • “相反相成”理论在平乐郭氏正骨中的应用

    作者:张虹

    目的:对平乐郭氏正骨的用药理论进行探讨。方法:总结平乐郭氏正骨运用相反相成理论在骨伤科药物配伍中几种形式的应用。结果:平乐郭氏正骨药物相反相成配伍规律在临床实践具有一定价值。

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