消黄利胆汤对阻塞性黄疸患者外周血清炎症介质和 Th1/Th2的影响

目的：观察自拟消黄利胆汤对阻塞性黄疸（OJ）患者外周血清炎症介质和辅助性 T 细胞1（Th1）/辅助性 T 细胞2（Th2）的影响。方法：选取90例 OJ 手术后患者按照术后不同治疗方法分为治疗组和对照组，每组各45例。治疗组采用自拟消黄利胆汤加减治疗，对照组给予术后常规治疗。连续治疗14d 后比较两组患者外周血清炎症介质和 Th1/ Th2水平变化。结果：与治疗前比较，两组患者治疗后 ET、TNF-α、IL-4、IL-6水平降低，IL-10水平升高（P <0.05），且治疗组的改善程度优于对照组（P <0.05）；与治疗前比较，两组患者治疗后 Th1/ Th2比值显著增高，且治疗组的增高幅度大于对照组（ P <0.05）。结论：自拟消黄利胆汤可有效减轻阻塞性黄疸患者术后炎症和感染症状，并可以调节 Th 细胞免疫平衡，减轻肝损伤。

茵栀黄口服液治疗小儿黄疸临床研究

目的：观察茵栀黄口服液治疗小儿黄疸的疗效、安全性及其对血清微量元素水平的影响。方法：选取172例新生儿病理性黄疸患儿作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各86例。对照组应用常规西医疗法，观察组在对照组疗法的基础上加用茵栀黄口服液，观察两组的临床疗效、治疗前后的血清总胆红素水平和铁、铜、锌离子的水平、黄疸消退时间以及药物不良反应。结果：观察组和对照组的临床有效率分别为100%（86/86）和80.2%（69/86），观察组的临床有效率显著高于对照组（P <0.05），且观察组和对照组中疗效为“显效”的患儿比例分别为80.2%（69/86）和52.3%（45/86），观察组中疗效为“显效”的患儿比例显著高于对照组（P <0.05）；两组患儿治疗后的血清总胆红素浓度均较治疗前有显著下降（P <0.05），且观察组治疗后的血清总胆红素浓度显著低于对照组（P <0.05）；观察组患儿的黄疸消退时间显著少于对照组（P <0.05）；在观察组患儿中，有28例在治疗期间出现了轻度腹泻症状，占32.6%，主要表现为多次少量稀便或稀水样便，经对症治疗后症状得到改善，两组均未发现其他严重的药物不良反应；两组患儿的血清铁、铜、锌离子水平显著下降（P <0.05），且观察组的下降幅度显著大于对照组（P <0.05）。结论：茵栀黄口服液辅助治疗小儿黄疸的临床疗效更好，能够更加显著地降低患儿血清总胆红素水平，加快黄疸的消退，纠正微量元素代谢紊乱，降低血清微量元素水平。

清胃败毒方应用于慢性牙周炎急性发作期60例

目的：观察清胃败毒方治疗急性发作期慢性牙周炎的临床疗效。方法：120例慢性牙周炎患者采用随机平均分为对照组和观察组各60例。对照组给予阿奇霉素片，每次0.5 g，每天1次，口服；替硝唑片，每次1.0 g，每天1次。观察组在对照组基础上给予清胃败毒方，每天1剂，常规水煎分2次服用。两组疗程均为7 d。记录治疗前后牙周局部症状，包括牙龈指数（GI）、菌斑指数（PLI）、牙周袋深度（PD）、龈沟出血指数（SBI）及采用 VAS 评分评价牙龈疼痛程度；检测治疗前后牙齿沟液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介数-6（IL-6）及前列腺 E2（PGE2）水平。结果：观察组有效率为91.67%，对照组有效率为78.33%，两组比较，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组治疗后 SBI、PLI、GI、PD 及 VAS 评分均低于对照组（P <0.01）；观察组治疗后牙齿沟液 TNF-α、IL-6和 PGE2水平低于对照组（P <0.01）。结论：清胃败毒方能改善慢性牙周炎急性发作期患者的临床症状，提高临床疗效，其作用机制可能与降低牙齿沟液中炎性因子水平、减轻炎症反应有关。

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的：观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法：140例慢性肾小球肾炎患者随机平均分为对照组和观察组。对照组采用常规方法进行治疗，观察组在对照组基础上加用雷公藤多苷片，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗后，观察组患者的有效率为97.14%，对照组有效率为85.71%，两组有效率比较，差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组24 h 尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐以及尿素氮等指标均较对照组有明显改善，且组间比较，差异具有统计学意义（ P <0.05）。结论：中西医结合治疗慢性肾小球肾炎疗效显著。

柴胡甘麦汤对老年女性抑郁症患者催乳素及糖脂代谢影响的临床研究

目的：探讨柴胡甘麦汤对老年女性抑郁症患者催乳素水平及血糖、血脂代谢的影响。方法：将110例老年女性抑郁症患者随机分为中药组和对照组，每组各55例。中药组采用柴胡甘麦汤治疗，对照组给予氟西汀片。共治疗8周，分别于服药前及服药后第2、4、8周末对患者催乳素、血糖、血脂水平进行测定，与对照组进行比较。结果：中药组治疗后第2、4、8周末催乳素水平与治疗前比较变化无明显变化，对照组治疗后第2、4、8周末催乳素水平与治疗前及同期中药组比较，差异有统计学意义（P <0.01）；中药组治疗前后血糖及血脂值无明显变化，对照组血糖及血脂水平从第2周开始有升高趋势，第4、8周末血糖、血脂值明显升高，与治疗前及同期中药组比较，差异有统计学意义（P <0.05，P <0.01）；治疗后第8周末两组 HAMD-17评分较治疗前降低，两组比较差异无统计学意义。结论：柴胡甘麦汤在对老年女性抑郁症患者起到治疗作用的同时，对患者催乳素水平及糖脂代谢有积极作用，能显著改善抑郁症本身引起的糖脂代谢紊乱。

中西医结合治疗小儿轮状病毒性肠炎临床研究

目的：观察五苓散配合金双歧片治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法：将88例符合轮状病毒性肠炎患儿按随机分为对照组43例和治疗组45例。对照组给予西医补液、抗病毒等常规治疗，观察组在对照组治疗基础上采用五苓散加减治疗，观察两组患儿止临床疗效。结果：治疗组有效率为88.89%，对照组有效率为67.44%，两组有效比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：五苓散加减联合金双歧片治疗轮状病毒性肠炎疗效显著。

黄芪注射液联合复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床研究

目的：探讨黄芪注射液联合复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将118例患者按随机数字表法分成治疗组和对照组，各59例。对照组采用黄芪注射液静脉滴注治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用复方丹参滴丸口服治疗，观察两组患者治疗前后心电图变化及心绞痛发作情况，并进行统计学分析。结果：治疗组和对照组改善心绞痛症状的有效率分别为96.6%和78.0%，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组患者改善心电图表现的有效率分别为91.5%和71.2%，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：黄芪注射液静脉滴注联合丹参滴丸口服治疗冠心病心绞痛的疗效显著。

中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病临床研究

观察中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的临床疗效。方法：80例冠心病患者随机平均分为对照组和治疗组。对照组给予抗心绞痛基础治疗，治疗组在对照组基础治疗上加用益气活血汤，每日1剂，由许昌市建安医院制剂室制成每袋200 mL 的药液，每天2次，每次1袋，早晚饭后温服。2组均以28 d 为1个疗程，2个疗程后统计临床疗效。结果：治疗组40例，显效20例，有效12例，无效8例，有效率为80%；对照组40例，显效10例，有效12例，无效18例，有效率为67.5%。两组有效率比较，差异有统计学意义（P ＝0.017），治疗组明显优于对照组。结论：中西医结合治疗冠心病疗效满意。

中西医结合治疗原发性痛经临床研究

目的：观察中西医结合治疗原发性痛经的临床疗效。方法：102例原发性痛经患者随机平均分为对照组和治疗组。对照组给予布洛芬缓释胶囊0.3 g，2次·d -1，经前3 d 开始口服，持续至月经第3天停服。治疗组在对照组基础上加服血府逐瘀汤，1剂·d -1，由本院制剂室制成200 mL ×2袋的袋装药液，2次·d -1，每次1袋，早晚饭后温服，经前3 d 开始口服，持续至经净停服。2组均3个月经周期为1个疗程，1个疗程后比较疗效。结果：治疗组治愈24例，显效15例，有效8例，无效4例，有效率为92.16%；对照组治愈9例，显效15例，有效12例，无效15例，有效率为70.59%。两组有效率比较，差异有显著统计学意义（P <0.05），提示治疗组疗效优于对照组。结论：中西医结合治疗原发性痛经疗效显著。

阈下抑郁的临床干预方法研究

由于阈下抑郁没有达到抑郁症的诊断标准，所以无法用药，目前尚无对于治疗阈下抑郁的专门药物的开发与研究。而其常用的心理行为治疗方法有认知行为疗法，人际关系疗法，团体心理疗法，家庭治疗，中医心理疗法等。

中西医结合治疗类风湿关节炎临床研究

目的：观察中西医结合治疗类风湿关节炎（活动期）的临床疗效。方法：将45例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组，对照组22例给以甲氨蝶呤片和双氯芬酸钠胶囊（英太青）治疗，治疗组23例在对照组用药基础上加用中药辨证治疗。分别观察治疗前后临床症状、体征及实验室指标的变化。结果：治疗组有效率为91%，对照组有效率为68%，治疗组的关节压痛数、关节肿胀数、晨僵持续时间、血沉及 C 反应蛋白等指标的变化明显优于对照组，而且不良反应较少。结论：中西医结合治疗类风湿关节炎（活动期）疗效显著。

柴芍承气汤对重症急性胰腺炎免疫功能的影响

目的：探讨柴芍承气汤对重症急性胰腺炎患者免疫功能的影响。方法：选取重症急性胰腺炎患者40例，采用数字表法随机分为对照组与试验组。对照组采用常规治疗，试验组除常规治疗方法外，鼻饲管内注入柴芍承气汤。观察两组患者病情转归、临床疗效及并发症恢复情况，留取血标本行血常规、肾功能等检查。并采用 ELISA 双抗体夹心法分别测定两组患者外周血中 IL-6及 IL-8在治疗前及治疗后5 d 含量，比较治疗前后细胞因子的下降程度。结果：试验组有效率为90%，对照组有效率为55%，差异有统计学意义；与对照组比较，在体温、白细胞、血尿淀粉酶恢复正常时间方面，试验组均短于对照组（ P <0.01），且试验组器官功能恢复时间明显缩短，14 d 生存率显著提高。入院时两组患者外周血 IL-6、IL-8水平均升高，两组比较差异无统计学意义（P >0.05）。治疗5 d 后，两组各细胞因子均有所下降，且试验组下降幅度较对照组显著，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：早期应用柴芍承气汤能够减轻重症急性胰腺炎患者胰腺局部炎症及全身炎症反应，改善免疫状况，降低感染风险，改善器官功能，提高生存率。

瓜蒌化学、药理及临床应用探讨

总结瓜蒌已有的实验和临床研究成果，分析瓜蒌的化学成分特点，探讨综合利用瓜蒌的途径。瓜蒌含有糖苷类、色素等成分，具有抗心肌缺血、抗心肌纤维化等作用。在冠心病心绞痛、肺源性心脏病等临床方面疗效较好。

中医药调控 TGF-β1/Smad 信号通路干预肾间质纤维化机制

TGF-β1/ Smad 信号传导通路是肾间质纤维化发生发展重要的通路之一。随着分子生物学、中药药理学等研究的不断深入，无论中药单方及其有效成份或复方中药，通过调控 TGF-β/ Smad 信号通路拮抗肾间质纤维化已显现出广泛的药理作用：如直接抑制 TGF-β1的产生，或抑制 TGF-β1刺激的下游因子 CTGF 等，或抑制 Smads 磷酸化，或调节 TβR、Smad 的表达等，显示出多途径、多层次、多靶点对 TGF-β1/ Smads 通路及信号蛋白的调控效应。但由于复方中药成分复杂，应更深入全面地阐明其对 TGF-β/ Smad 信号通路的各个环节、不同靶点及与其他信号通路相互作用的调控机制，并通过拆方研究、有效部位筛选、有效组分分析等，明确各药物之间的协调作用，以筛选出临床疗效可靠、无不良反应的基础方药及其药物佳配伍剂量或形式，此为复方中药研究应寻找的佳突破点之一。

HPLC-DAD 法同时测定脑健胶囊中4种指标成分含量

目的：建立脑健胶囊 HPLC-DAD 指纹图谱，并对其指标成分川芎嗪、阿魏酸、洋川芎内酯 A、藁本内酯进行含量测定。方法：采用 Elipse XDB-C18（250 mm ×4.6 mm，5μm）色谱柱，柱温30℃，以0.3%乙酸水和乙腈为流动相进行梯度洗脱，流速1.0 mL·min -1，采用 DAD 检测器，检测波长为川芎嗪295 nm，阿魏酸325 nm，洋川芎内酯 A 280 nm，藁本内酯328 nm。结果：脑健胶囊中4种指标成分能实现同时分离，川芎嗪、阿魏酸、洋川芎内酯 A、藁本内酯的线性范围分别为：0.1033~2.066 g （R2＝0.9999），0.04966~1.9864 g（R2＝0.9995），0.1011~2.022 g（R2＝1），0.4072~2.066 g（R2＝1）；平均加样回收率分别为95.60%（RSD 1.50%），97.44%（RSD 1.63%），106.2%（RSD 0.25%），99.36%（RSD 0.71%）。结论：该方法客观可靠，适用于脑健胶囊全成分分析，实现综合质量控制。

凤仙花化学、药理及临床应用分析

凤仙花具有抗菌、抗炎镇痛、抗过敏、促透皮、抗癌、抗氧化等多方面的药理作用，临床中以外用常见，也用于治疗妇科疾病及风湿等症。凤仙花外用作为透皮剂或在外用制剂的应用、改善脑缺血方面研究将是未来重点。

合欢花现代研究分析

总结合欢花已有的实验和临床研究，分析合欢花的化学成分特点，探讨综合利用合欢花的途径。合欢花中含有挥发油、黄酮等，具有抗抑郁、镇静催眠、抑菌、清除自由基和抗肥胖等作用，并且有一定的食疗作用。

HPLC 法测定加味桂枝茯苓汤中苦杏仁苷的含量

目的：建立加味桂枝茯苓汤中苦杏仁苷的含量测定方法。方法：采用 HPLC 法，色谱柱为 C18柱（ZORBAX SB-Aq 4.6 mm ×250 mm，5μm），流动相为水-甲醇-乙腈（93：3：4），流速为1 mL·min -1，检测波长210 nm，柱温30℃。结果：苦杏仁苷在0.044~0.440μg 范围内呈良好的线性关系，r ＝0.9998，平均回收率98.2%，RSD ＝1.78%（n ＝6）。结论：本方法准确，重现性好、操作简便，适用于加味桂枝茯苓汤的质量控制。

正交试验法优选胃痛宁合剂水提工艺

目的：优选胃痛宁合剂的水提取工艺。方法：以芍药苷含量为指标，采用 HPLC 测定其含量，以加水倍数、煎煮时间、煎煮次数为考察因素，应用正交试验 L9（34）筛选胃痛宁合剂的佳提取工艺条件。结果：胃痛宁合剂的佳水提工艺为6倍量水煎煮3次，每次1.5 h。结论：优选的水提取工艺稳定、合理，可为胃痛宁合剂的生产提供实验依据。

三草降压汤含药血清对人脐静脉内皮细胞活性及 NO 分泌的影响

目的：观察三草降压汤（SCD）含药血清对人脐静脉内皮细胞（HUVEC）活性及 NO 分泌水平的影响，探讨其降压作用的有效组分和作用机制。方法：采用大孔树脂富集纯化技术制备 SCD 的4种组分（SCD-DW、SCD-10ET、SCD-50ET、SCD-95ET），分别用血清药理学方法制备 SHR 大鼠含药血清，以5%、10%、15%的血清浓度作用于 HUVEC，用四甲基偶氮唑盐法检测细胞活力，Griess 比色法检测培养液中 NO 含量。同时观察 eNOS 抑制剂 L-NAME 对其作用的影响。结果：SHR 空白血清可显著抑制 HUVEC 活性（P <0.05），降低 NO 含量（P <0.01）。SCD-DW、SCD-10ET 含药血清可增强被 SHR 空白血清抑制的 HUVEC的活性（P <0.05，P <0.01），SCD-10ET 可以提高 HUVEC 的 NO 分泌水平（P <0.05），此效应在15%血清浓度下可被 L-NAME明显抑制（P <0.01）。结论：SCD-10ET 可以通过调节内皮细胞 NO 分泌，减少血管内皮细胞损伤，eNOS-NO 途径可能是该组分降低血压的机制之一。

水蛭、脉血康对急性血瘀模型大鼠血液流变学及凝血功能的影响

目的：观察水蛭和脉血康对急性血瘀模型大鼠血液流变学的影响，以及对凝血功能的作用。方法：大鼠连续给药两周后，采用皮下注射盐酸肾上腺复合冰浴的方法复制大鼠急性血瘀模型，通过测定全血黏度，血浆黏度，红细胞压积（ Hct），红细胞变形指数和红细胞聚集指数，观察水蛭和脉血康对血液流变学的影响；通过测定凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）和凝血酶时间（TT），纤维蛋白原（Fibg）的含量，血小板聚集率，凝血因子 FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅧ、FⅩ的活度来观察对凝血系统的影响。结果：水蛭能够显著降低血瘀模型大鼠全血黏度、血浆黏度和血小板聚集率，抑制 FⅡ的活度，延长 APTT 和 TT；脉血康能够降低全血黏度和血小板聚集率，延长凝血时间 APTT 和 TT。结论：水蛭和脉血康均有显著改善血液流变学和凝血功能的作用。

穴位敷贴对急性脑缺血大鼠神经元损伤的保护作用

目的：探讨穴位敷贴对大鼠急性脑缺血后神经元损伤的影响。方法：采用线栓法制备大鼠脑缺血模型；治疗前后分别对大鼠进行神经行为学症状评分，HE 染色法观察各组大鼠脑缺血后神经元损害情况。结果：治疗后，穴位敷贴中剂量组、高剂量组及阳性药物组神经行为学评分均明显减低（P <0.05）；与正常组比较，模型组大鼠脑组织神经细胞脱失、水肿及变形明显；各治疗组大鼠神经细胞脱失、水肿及变形现象较模型组有不同程度减轻。结论：穴位敷贴可改善急性脑缺血大鼠神经行为学症状，对神经元损伤有一定的保护作用。

通心络干预的脑微血管内皮细胞条件液对大鼠脑皮层神经元的影响

目的：观察通心络干预的脑微血管内皮细胞条件培养液对大鼠脑皮层神经元氧化应激反应的影响，探讨通心络在脑微血管内皮细胞缺血损伤状态下保护神经元的机制。方法：首先制备4种大鼠脑微血管内皮细胞（BMEC）条件培养液：①正常BMEC 条件液（N-CM）；②正常 BMEC 加通心络药物血清条件液（NT-CM）；③拟缺血损伤 BMEC 条件液（I-CM）；④损伤 BMEC加通心络药物血清条件液（IT-CM）。将它们分别作用于正常和糖氧剥夺损伤（拟缺血）的大鼠皮层神经元后，测定神经元活性、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）含量。结果：① I-CM 可使正常神经元的活性和 SOD 活力下降，MDA 含量增加；与I-CM 相比，IT-CM 可提高神经元活性和 SOD 活力，降低 MDA 的含量。②与正常神经元比较，拟缺血神经元活性和 SOD 活力明显下降，MDA 含量增加；I-CM 进一步使拟缺血损伤神经元的活力下降；NT-CM 和 IT-CM 在一定程度上可阻抑损伤神经元活性和 SOD 活力的下降，并降低 MDA 含量。结论：大鼠脑微血管内皮细胞损伤后可能造成其旁分泌功能紊乱，进一步导致神经元的损伤。通心络可能通过调节内皮细胞的旁分泌功能保护神经元，该保护作用与减少神经元的氧化应激有关。

肝舒乐片对慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺组织的影响

目的：观察肝舒乐片对消痔灵诱发的慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺组织病变的影响。方法：将成年 SPF 级雄性Wistar 大鼠60只随机分为正常对照组、肝舒乐组、前列康组、模型组、疏肝组和健脾组。30d 后，观察前列腺组织切片病理分级变化。结果：肝舒乐组和前列康组疗效好，可以减轻前列腺组织病理性改变，与其他各组比较，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论：肝舒乐片治疗非细菌性前列腺炎，其机制为减轻前列腺炎组织病理性改变。

槟榔十三味丸（高尤-13）对慢性应激抑郁大鼠行为学及海马神经元凋亡的影响

目的：观察槟榔十三味丸（高尤-13）对慢性应激抑郁模型大鼠行为学及海马神经元凋亡的影响，以期从细胞水平探讨该方抗抑郁症作用机制。方法：将48只 Wistar 雄性大鼠，根据蔗糖水消耗量及体质量随机分为正常对照组，模型组，氟西汀组（3.3 mg·kg -1），槟榔十三味丸低剂量组、中剂量组、高剂量组（0.25 g·kg -1，0.5 g·kg -1，1.0 g·kg -1），共6组，每组8只。除正常对照组外，其余大鼠均采用慢性轻度不可预见性应激结合孤养方法制备抑郁模型，造模同时灌胃给药，每日1次，连续给药28 d。以敞箱实验、蔗糖水消耗实验进行行为学评价，采用膜联蛋白 V-异硫氰酸荧光素/碘化丙啶双标记（ AnnexinV-FITC/ PI），以流式细胞仪（FC）检测海马神经元凋亡率。结果：与正常对照组比较，模型组大鼠水平运动及垂直运动得分、体质量、蔗糖水消耗量显著降低（P <0.01）；与模型组比较，氟西汀组，槟榔十三味丸中剂量组、高剂量组大鼠水平运动及垂直运动得分、糖水消耗量、体质量均显著增加（P <0.05）；流式细胞仪检测凋亡率显示，与正常对照组比较，模型组大鼠海马神经元凋亡率显著增高（P <0.05）；与模型组比较，氟西汀组，槟榔十三味丸中剂量组、高剂量组大鼠海马神经元凋亡率降低，差异有显著性（P <0.01）。结论：慢性应激抑郁模型大鼠存在行为学异常及海马神经元凋亡现象，槟榔十三味丸能改善抑郁模型大鼠行为学异常及抑制慢性应激造成的大鼠海马神经元凋亡而发挥抗抑郁作用。

李东垣“阴火”探析

李东垣认为“阴火”是与“元气”相对立的，由于脾胃虚弱导致元气化源不足，其运行的道路被“阴火”所占，致使元气而为不能升腾运用，水谷精微不得敷布，使脏腑无所禀受而导致人体发生疾病。“阴火”之治，以轻清甘辛之品补脾胃复阳气升浮为本，使元气得以充养并归于本位，酌情从权以苦寒之药泻火，余脏受病，则同时对症加减，使机体归复于常。

中医“治未病”理论与现代预防医学的区别和联系

中医预防医学从个体出发，提出了“存正气”的具体做法，如精神养生、睡眠养生、饮食养生、运动养生等。现代预防医学着眼于人群，从“去邪气”的角度提出了很多有效的预防策略和措施，如保护环境、食品安全、职业病防治等。疾病的预防既要通过去除外在的有害因素以加强身体的健康，又要做到增强自身的抵抗能力以抵抗外来有害因素的侵袭，终起到预防疾病目的。

从热毒湿瘀虚辨治小儿IgA肾病

IgA 肾病病理机制复杂，热邪为 IgA 肾病诱发和加重的始动因素，湿毒内蕴是 IgA 肾病关键病机，瘀血为 IgA 肾病病理基础，气阴两虚为IgA 肾病的根本病机。设立总治则为祛邪扶正，常用治疗方法有清热解毒、清热利湿、活血化瘀、益气养阴。

运用“治未病”思想防治心血管疾病

中医“治未病”的思想，主要包括未病先防、既病防变与已变防渐。“治未病”思想在心血管疾病“三级预防”中有充分体现，提倡人们通过适度锻炼、改变不良的生活习惯、调摄精神等方式增强正气，从而抵御病邪。治疗心血管疾病的根本是预防动脉硬化，提前干预，将中医“治未病”的思想运用到心血管疾病的临床防治中，可明显降低心血管类疾病的发生率和死亡率，改善心血管病患者的预后，提高患者的生存质量。

不寐病因病机分析

不寐的病机在于阳不交于阴，病位在心，同时与肝、脾、胃、肾等脏腑关系密切。其病因在于脾胃失调，心肾不交，肝失疏泄。治疗当以补虚泄实、调整脏腑阴阳为原则，泻其有余，补其不足，同时在治疗时还应注重精神调摄，喜怒有节，所谓“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”；同时作息规律，适当锻炼，增强体质。从而达到营卫调和、阴阳相交、睡眠正常之目的。文献引用：徐昉，康利高阁，付豫婕.不寐病因病机分析[J].中医学报，2014，29（6）：749-750.

蒋士卿教授治疗恶性肿瘤化疗不良反应经验

化疗是现阶段临床治疗恶性肿瘤的主要手段，但化疗药毒常损伤人体五脏六腑、形体诸窍，多呈现出正气亏损、脾肾不足、骨髓空虚、水湿不化、瘀毒闭阻等临床表现，治疗应主要从补气养血、健脾和胃、滋补肝肾、化瘀通络入手，以延长患者生存期，提高患者生存质量。

姜黄素与吉非替尼联合应用对胃癌 SGC-7901细胞增殖及裸鼠移植瘤生长的影响

目的：探讨不同浓度的姜黄素与吉非替尼联合应用对体内胃癌裸鼠移植瘤及体外胃癌细胞 SGC-7901生长的影响。方法：将胃癌细胞 SGC-7901制成细胞悬液后接种于裸鼠皮下，制备胃癌裸鼠模型。将裸鼠模型随机分为生理盐水组及姜黄素与吉非替尼联合应用低剂量组、中剂量组、高剂量组，腹腔注射给药，每周一次。用药4次后，处死裸鼠，剥取肿瘤组织，称取质量，计算肿瘤抑制率。用免疫组织化学方法检测肿瘤组织中 c-myc 的表达。低剂量、中剂量、高剂量姜黄素与吉非替尼联合作用 SGC-7901细胞，Western blot 方法检测细胞内 c-myc 的表达，MTT 检测细胞的增殖力，细胞黏附实验与 transwell 法检测细胞的侵袭能力，流式细胞术检测细胞的周期及凋亡率。结果：与生理盐水组比较，中剂量组及高剂量组的抑瘤率分别为（40.26±4.25）%、（44.81±5.74）%，两组比较，差异有统计学意义（P <0.05）。免疫组织化学显示，中剂量、高剂量姜黄素与吉非替尼联合应用明显抑制 c-myc 的活化。中剂量、高剂量姜黄素与吉非替尼联合作用 SGC-7901细胞后，c-myc 表达量明显降低，细胞增殖及侵袭能力明显受到抑制，G0/ G1期细胞数明显升高（P <0.05），S 期细胞数明显降低（P <0.05），细胞凋亡率明显高于对照组（P <0.05）。结论：一定剂量的姜黄素与吉非替尼联合可体内抑制胃癌裸鼠移植瘤的生长及体外抑制 SGC-7901细胞的增殖、侵袭能力及促进细胞凋亡，其抑制胃癌生长的机制可能是通过降低 c-myc 蛋白的表达，从而影响 c-myc 参与调控的癌细胞增殖，转移过程。

朴炳奎教授治疗肾脏肿瘤经验拾萃

朴老治疗肿瘤以扶正培本为主要大法，深谙“养正邪自去，邪去正亦安”旨意，尤重补肾健脾，兼顾抗肿瘤。朴老在治疗肾脏肿瘤时，常用金匮肾气丸、六味地黄丸、左归丸、右归丸及五苓散加减，熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、猪苓、泽泻、白术、肉桂为朴老治疗肾脏肿瘤出现频率较高的药物，同时常配以砂仁、白豆蔻、陈皮、枳壳等理气药物，以防滋腻，熟地黄、砂仁为朴老常用药对。

中西医结合治疗胃肠道肿瘤临床研究

目的：探析中西医结合治疗胃肠道肿瘤的临床疗效及对患者生存质量、化疗不良反应的影响。方法：将128例胃肠道肿瘤患者随机分为观察组和对照组，每组各64例。对照组予以奥沙利铂与5-氟尿嘧啶（5-FU）联合治疗，观察组在对照组的基础上加用参芪扶正注射液治疗。观察并比较两组患者临床疗效、生存质量情况及化疗不良反应的发生率。结果：观察组临床疗效有效率为50.0%，对照组临床疗效有效率为45.3%，两组差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后观察组 KPS 评分大幅度提高，显著高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组恶心呕吐及白细胞减少发生率分别为62.5%和39.1%，显著低于对照组84.4%和62.5%，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：中西医结合治疗胃肠道肿瘤有助于提高临床疗效、改善患者生存质量，减少化疗不良反应。

黄芪注射液联合归脾汤治疗化疗后白细胞减少症

目的：观察黄芪注射液联合归脾汤治疗化疗后白细胞减少症的临床疗效。方法：选取33例化疗后白细胞减少症患者，采用黄芪注射液4 mL，双侧足三里穴位注射，每日1次；配合归脾汤，日1剂，口服，2周为1个疗程，每周复查1次白细胞。结果：33例患者治愈28例，有效4例，无效1例，有效率96.97%。结论：黄芪注射液联合归脾汤治疗化疗后白细胞减少症疗效显著。

全国名老中医刘沈林

刘沈林，主任医师，教授，博士研究生导师。全国第四批、第五批名老中医药专家学术经验继承指导老师，江苏省名中医，享受国务院特殊津贴专家。国家科技部重大基础理论研究“973”项目中医专家组成员，卫生部“健康中国2020”战略规划中医学研究组成员。国家中医临床研究基地（脾胃病）重点研究病种胃癌项目负责人，江苏省中西医结合肿瘤临床研究中心主任。江苏省中医药学会副会长，江苏省抗癌协会传统医学与肿瘤康复专业委员会主任委员。刘教授从事中医临床工作近40载，在脾胃病和消化道肿瘤的临床与研究方面有较深的学术造诣。曾师从于国医大师徐景藩教授，两次公派赴日医学研修。对应用经典古方并结合现代医学诊治疑难病症颇具疗效和心得。主持国家级课题4项，部省级课题6项，获得部省级以上科技进步奖3项，发明专利3项，主编著作4部，发表医学论文40余篇。

中医经穴电波理疗对产后子宫复旧的影响

目的：研究中医经穴电波理疗技术在子宫复旧方面的应用，总结其临床应用价值。方法：将200例足月妊娠、经阴道分娩的产妇，随机分为经穴理疗组和对照组，各100例，经穴理疗组运用中医经络学说，采用“俞募配穴法”，使用多功能数码经络理疗仪，在分娩后3 d，以波代针对产妇相关经穴进行刺激，每个穴位作用2 min，每次15~20 min，连续1周；对照组采取自然恢复，观察比较两组产妇产后恶露性质、恶露量、阴道流血时间、子宫收缩痛以及产后7d排尿后子宫高度等情况。结果：经穴理疗组产妇恶露性状、恶露量、阴道流血时间、子宫收缩痛及产后7 d排尿后宫底高度评分及总评分均明显优于对照组（P<0.01）。结论：对产褥期妇女开展中医经穴电波理疗，可以促进子宫节律性回缩，加快排除子宫内瘀积肿胀，加速子宫复旧，促进产妇康复。

思考经络

经络是人有机体中各系统结构的功能组合，它既不独立于任何一子系统，也不是各系统功能的相加和，是存在并独立于各系统之间，与各系统有着密切的联系（特别是神经和心血管系统），系统结构之间的分离，即经络的功能结构也消失，经络的结构性、功能性是各解剖系统之间的结构和功能是密切联系的，人体各解剖系统之间的密切关系和不可分性是经络系统存在的物质基础和功能基础。

扬刺法治疗腰椎间盘突出所致肢体麻木临床研究

目的：观察扬刺法治疗腰椎间盘突出所致肢体麻木的临床疗效。方法：将56例腰椎间盘突出致肢体麻木患者随机分为两组，分别采用扬刺法和捻转针法治疗，3个疗程后观察结果。结果：扬刺组临床治愈15例，显效8例，有效3例，无效2例，有效率为92.8%；捻转针法组临床治愈9例，显效6例，有效7例，无效6例，有效率为78.6%。两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：扬刺法治疗腰椎间盘突出致肢体麻木可获得较为满意的疗效。

穴位注射配合梅花针治疗小儿植物状态临床研究

目的：探讨穴位注射配合梅花针治疗小儿植物状态的临床疗效。方法：48例植物状态患儿随机分为两组，观察组采用穴位注射及梅花针叩刺，对照组采用静脉输液及功能训练，60 d 后评价疗效。结果：观察组基本痊愈11例（45.8%），显效4例（16.7%），好转4例（16.7%），无效5例（20.8%），有效率为79.2%；对照组基本痊愈5例（20.8%），显效4例（16.7%），好转5例（20.8%），无效10例（41.7%），有效率为58.3%。两组疗效比较差异有统计学意义（P <0.05），观察组疗效优于对照组。两组患儿评分比较，两组治疗前后比较差异均有统计学意义（P <0.05），治疗后两组比较，观察组优于对照组。两组平均治愈时间比较，观察组治愈时间短于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：穴位注射配合梅花针治疗小儿植物状态疗效可靠。

艾灸配合胸膝卧位纠正胎位异常

目的：观察艾灸配合膝胸卧位纠正胎位异常的临床疗效。方法：将97例患者按照随机数字表法分为对照组48例和治疗组49例。对照组采用膝胸卧位，治疗组在对照组的基础上艾灸至阴穴治疗。结果：治疗组有效率为75.5%。对照组有效率为41.6%，治疗后比较两组有效率，差异有统计学意义（P <0.01）。结论：艾灸至阴穴结合胸膝卧位矫正胎位异常疗效显著。

针灸治疗持续性植物状态述评

针灸具有醒脑开窍、改善大脑的血液循环、促进脑神经细胞的恢复与再生、刺激处于“休眠”状态的神经细胞、以解除大脑皮层抑制的作用，临床用于治疗持续性植物状态（persistent vegetative state，PVS）疗效显著。在针灸方法上多采用头针、体针、电针等综合应用；在穴位选择上多侧重于头面部腧穴和督脉在头面部的穴位；在针灸方案中多采用醒脑开窍等偏重于促醒的治疗思路及穴位强刺激的治疗方法。未来针灸实践中应进一步明确刺激量、作用时间，以寻求针灸促醒持续性植物状态的佳治疗方案。

针刺结合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛临床研究

目的：观察针刺疗法结合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛的临床疗效。方法：选取263例腰椎间盘突出症术后腰腿痛患者作为研究对象，按照治疗方法不同随机分为治疗组（针刺结合中药熏洗治疗）141例及对照组（常规西药治疗）122例，连续治疗4周为1个疗程，比较两组患者的临床疗效情况。结果：治疗组患者愈显率明显高于对照组（χ2＝8.032，P ＝0.027），两组患者治疗前 VAS 评分及症状分级量化评分比较均无明显差异（P >0.05），治疗后两组患者各项指标均较治疗前明显改善（P <0.05），但同期比较治疗组改善更加明显（P <0.05）。结论：针刺疗法结合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛效果理想。

中西医结合治疗小儿咳嗽变异型哮喘临床研究

目的：观察中西医结合治疗小儿咳嗽变异型哮喘（CVA）的疗效。方法：110例 CVA 患儿随机分为治疗组58例和对照组52例。对照组采用雾化吸入布地奈德气雾剂，治疗组采用小柴胡汤配合孟鲁司特钠片治疗，疗程为2周。结果：治疗组有效率为89.66%，对照组有效率为65.38%，两组有效率比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：小柴胡汤联合孟鲁司特钠片治疗小儿 CVA，效果显著，无明显不良反应。

慢性阻塞性肺疾病不同测评工具比较

圣乔治量表（SGRQ）虽然能真实有效评估慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者的生存质量，可以为治疗前后患者生存质量的变化提供有价值的临床判断依据，但该量表的不足之处在于条目繁多，统计方法复杂，需要较长时间才能完成，而门诊上时间往往比较紧迫，所以操作不太方便。COPD 评估测试（COPD Assessmetn Test，CAT）条目简短，需时较少，操作方便，在评估我国 COPD 患者的生命质量中是可靠、有效的标准化测量方法。COPD 生存质量测评表（COPD-QOL）量表条目介于 CAT 和 SGRQ 之间，除了日常生活能力方面，还有精神心理层面的评估。COPD 患者报告的临床结局（COPD-PRO）简便易行，不仅包括生存质量和健康状况，也包括对治疗措施的满意度的患者结局评价信息。其作为一种独特的评价疾病影响的指标及评价治疗效应的要素，是制定治疗决策的一个关键成分。

张智龙教授运用滋水清肝饮经验

导师张智龙教授，临证近30载，潜心研习经典，并验之于临床，心得颇多，临床灵活应用滋水清肝饮治疗更年期综合征、咳嗽、消渴等疾病每获良效，笔者有幸师从张智龙教授，受益匪浅。

王新佩教授治疗脾胃病经验

王新佩教授辨治脾胃病，多责之于寒凉伤胃和气机逆乱，治疗强调通畅元真，温运中州，知药善用，喜用黄芪与桂枝，重用枳壳，巧用酸枣仁与芦根，并注重整体配伍，每获佳效。

王付教授运用加味桂枝茯苓丸治疗癫痫经验

桂枝茯苓丸来源于《金匮要略》，具有化瘀生新，调和气血的功效。癫痫是大脑神经元突发性异常放电，以突然意识丧失、不省人事、发则仆倒、四肢抽搐、两目上视、口吐涎沫、口中怪叫、移时苏醒后一如常人为主要临床表现的一种发作性疾病，王付教授运用桂枝茯苓丸加减治疗癫痫取得良好疗效，丰富了活血化瘀法在中医治疗癫痫的理论。

黄家诏教授运用生姜经验

生姜是《伤寒杂病论》中应用次数较多的中药之一，在《伤寒论》中出现39方次，《金匮要略》中出现51方次。功用方面，可调和营卫、解表散寒，保护胃气、和胃降逆，消食开胃、补益气血，温通血脉、解药物毒，温化水饮、利水消肿。黄家诏教授认为生姜价格便宜，临床应用广泛。只要在诊病时辨明病机，把生姜的功效、主治与疾病的病机、证候互相联系，配伍得当，有的放矢地使用，就能大大提高临床诊疗效果。

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补肾活血袪瘀法治疗糖尿病肾病临床研究

目的：观察自拟补肾活血袪瘀中药治疗糖尿病肾病的疗效。方法：84例糖尿病肾病患者按随机数字表法平均分为对照组和治疗组，每组42例。对照组采用常规西医治疗，治疗组在对照组治疗基础上，服用自拟补肾活血袪瘀中药，比较治疗前后两组患者有效率、肾功能改善情况及空腹血糖、血脂水平。结果：治疗组有效率为88.1%，对照组有效率为69.0%，两组有效率比较，差异有统计学意义（χ2＝4.5252，P <0.05）；两组患者治疗后血肌酐、尿素氮及24小时尿蛋白定量较治疗前降低，治疗组血肌酐、24小时尿蛋白定量低于对照组（t ＝6.8621、5.0177，P <0.05），内生肌酐清除率较治疗前增加，治疗组高于对照组（t ＝5.5278，P <0.05）；两组患者治疗后血清总胆酸、三酰甘油、空腹血糖均下降，治疗组低于对照组（t ＝3.8872、3.5861、3.7378，P <0.05）。结论：自拟补肾活血袪瘀中药治疗糖尿病肾病疗效确切。

中西医结合治疗糖尿病肾病临床研究

目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：140例糖尿病肾病随机分为对照组和观察组，每组各70例。对照组采用常规西医治疗，观察组采用中西医结合治疗。疗程结束后，比较两组患者的临床疗效、症状积分、空腹血糖和餐后血糖、24小时尿蛋白定量指标。结果：治疗后，观察组患者的有效率为97.14%，对照组有效率为82.86%；两组有效率比较，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后，观察组腰酸腰痛、疲乏无力、肢体浮肿、口干咽燥症状积分分别为（1.12±0.73）分、（1.02±0.52）分、（0.83±0.70）分、（0.44±0.42）分，对照组症状积分分别为（1.54±0.69）分、（1.44±0.79）分、（1.25±0.84）分、（0.66±0.36）分；两组症状积分比较，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后，观察组空腹血糖、餐后血糖、24小时尿蛋白定量分别为（6.56±1.37）mmol·L -1、（8.01±1.36）mmol·L -1、（1.14±1.06）g·24 h -1，对照组分别为（7.60±2.34） mmol·L -1、（8.78±1.44）mmol·L -1、（2.18±1.39）g·24 h -1，两组比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病疗效显著，可明显改善患者的临床症状。

中老年人成为 HIV 感染高发人群调查分析

目的：分析大冶市新发中老年 HIV 感染人群的特点及其感染原因，并讨论预防措施。方法：统计对比2007年至2012年湖北省黄石市大冶市地区年新发艾滋病患者年龄段感染例数、性别及感染途径。结果：本地区中老年人群已成为艾滋病高发群体，以男性为主，主要传播方式已由血液传播过渡为性传播。结论：如何关爱中老年人，关爱空巢老人，预防中老年人感染艾滋病已经成为亟待解决的新问题。

经方在艾滋病治疗中的应用

艾滋病病情复杂、其发病机制多元，病理变化复杂，呈现多脏器、多系统的损害。不可能仅用一证来解释，也不可能用一方来治疗。应用经方治疗艾滋病，应突出辨病与辨证相结合以及化裁变通，经方在缓解患者症状、纠正合并症等方面有殊效。

中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎研究进展

中药熏蒸通过皮肤的吸收发挥作用，避免了药物对胃肠道的刺激，减轻了肝肾负担，使药物的不良反应发生率大大降低，对一些不宜服药的患者无疑是一种良好的给药途径。临床治疗中，应根据患者的具体情况，制定合理治疗方案，采用单一的中药熏蒸治疗，也可以联合其他治疗方法，起到协同增效作用，减轻患膝疼痛、肿胀，改善关节功能，提高患者生活质量。文献引用：郭瑾，刘炳芬，丁洪青，等.中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎研究进展[J].中医学报，2014，29（6）：733-734.

不同康复疗法对人工膝关节置换术后早期功能恢复的影响

目的：观察不同康复疗法人工膝关节置换术后早期膝关节功能恢复的临床疗效。方法：将45例患者按随机数字表法分为主动康复组、被动康复组和系统康复组。主动康复组采用主动康复训练，被动康复组采用被动康复训练，系统康复组治疗则以主动康复训练联合 CPM 机的被动康复训练为主，在进行患者主动康复训练前，先使用 CPM 机进行锻炼。治疗后采用AKSS 标准对康复疗效进行评估并比较三组疗效。结果：在人工膝关节置换术的早期功能康复临床疗效观察中，在改善膝评分方面，主动康复组与采用 CPM 的被动康复组比较无明显差异，但被动康复组在膝功能评分明显低于主动康复组，而集主动康复与 CPM 锻炼于一体的系统康复疗法可收获佳的膝评分与功能恢复效果。结论：主动康复疗法与被动康复疗法各具所长，而系统康复疗法可综合二者优势，在改善术后膝关节活动度，恢复膝关节屈伸膝肌群整体肌力等方面疗效显著，并可尽大程度恢复膝关节功能。

中医内服外敷法治疗亚急性甲状腺炎临床研究

目的：观察中医内服外敷法治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法：将62例亚急性甲状腺炎按随机数字表法分为对照组和治疗组，对照组采用强的松和消炎痛治疗，治疗组采用中医内服外敷法治疗。结果：治疗组有效率为96.6%，对照组有效率为81.2%，两组比较差异有统计学意义。结论：中医内服外敷法治疗亚急性甲状腺炎疗效显著。

复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征不孕的系统评价

目的：用系统评价的方法了解复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及安全性。方法：选择中文检索词：玄驹胶囊，中药，中医，中西医，多囊卵巢，多囊卵巢综合征，不孕。英文检索词：xuanju capsule，Chinese medicine，Chinese herbal medi-cine，polycystic ovarian，polycystic ovarian syndrome，PCOS，infertility，subfertility。制定检索策略，不限语种，全面检索 CENTRAL， EMBASE，MELINE（ovid），CNKI，维普 VIP，万方数据库等电子数据库，并检索中国临床试验注册中心 ChiCTR，国际临床试验注册协作网 ICTRP 等检索在研研究。依据 Cochrane Handbook 严格筛选文献，纳入复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征的随机对照试验，并进行研究质量评级及数据提取。采用 RevMan5.2软件对有关数据进行 Meta 分析。结果：共纳入4篇文献，280例，纳入研究方法学质量较低。与单用克罗米芬组比较，复方玄驹胶囊联合克罗米芬能显著改善月经情况，差异有统计学意义（P <0.0001），也能显著提高妊娠率，差异有统计学意义（P <0.05），显著降低睾酮水平（P <0.00001），但在周期排卵率方面两组差异无统计学意义。与单用来曲唑比较，复方玄驹胶囊联合来曲唑组能更优地改善月经情况，差异有统计学意义（ P <0.001），显著提高周期排卵率，差异有统计学意义（P <0.05），显著改善 BMI（P <0.00001），但在妊娠率方面两组无显著差异。结论：复方玄驹胶囊与克罗米芬或来曲唑联用均能显著改善月经情况，其中与克罗米芬联用可促进妊娠，改善高雄水平，与来曲唑联用可以明显增加排卵，降低 BMI，提高妊娠率。

中西医结合治疗免疫性不育症临床研究

目的：观察肠溶阿司匹林联合中药治疗免疫性不育症的临床疗效。方法：2010年6月至2013年12月郑州市中医院门诊的男性不育症患者中，混合抗球蛋白反应试验阳性者150例，按统计学随机数字表法（2：1）分为2组，治疗组100例，对照组50例。治疗组采用肠溶阿司匹林（每次25 mg，每天3次，口服）联合中药治疗。对照组采用强的松片，每天10 mg，口服。两组均以1个月为1个疗程。治疗组100例，痊愈42例，显效21例，有效26例，无效11例，有效率89.00%；对照组50例，痊愈16例，显效8例，有效4例，无效22例，有效率56.00%，两组比较，差异有统计学意义（χ2＝21.154，P <0.05）。结论：肠溶阿司匹林联合中药治疗免疫性不育症临床疗效显著。

从瘀论治输卵管炎性不孕症

输卵管炎性不孕症无论成因如何，临床常见少腹部疼痛、不适、痛经、经行不畅、月经色暗、有血块等症状，均为瘀血内阻之象，是故其中医病机关键即在于“瘀”。临床宜辨病辨证结合，审病机之轻重缓急，祛瘀思想贯彻始终，并知常达变。同时根据患者输卵管梗阻轻重，结合必要的现代医学疗法如输卵管介入再通术、腹腔镜手术等，中西医各取所长，可缩短疗程，加快输卵管功能恢复，增加终受孕率。

加味固冲汤治疗无排卵型功能失调性子宫出血

目的：探讨加味固冲汤治疗无排卵型功能失调性子宫出血（气虚血瘀证）的临床疗效。方法：将120例按照随机数字表法分为观察组和对照组，各60例。观察组给予加味固冲汤口服治疗，对照组给予益宫止血口服液治疗。治疗后观察患者子宫内膜厚度、血清 Ca2+水平、凝血酶原时间（PT）和部分凝血活酶时间（APTT）、血清雌二醇（E2）、孕酮（P）、经血血清前列腺素E2（PGE2）、前列腺素 F2a（PGF2a ）、孕激素受体（PR）、子宫内膜雌激素受体（ER）水平，并评价两组的临床疗效。结果：观察组有效率为95.0%，对照组有效率为71.7%，两组比较差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后，观察组在子宫内膜厚度、血Ca2+、PT 和 APTT、E2和 P、PGE2和 PGF2a、PR 和 ER 水平方面均较治疗前有明显改善，并明显优于对照组治疗后，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：加味固冲汤治疗无排卵型功能失调性子宫出血（气虚血瘀证）疗效显著。

疝疾病证名考辨

历代文献有关“疝”疾的记载卷帙浩繁，包括疝瘕、瘕疝、疝、疝、水疝、水、水、卒疝、狐疝、盘疝、石疝等。疝疾名目虽多，但其命名多遵从一般病证名的命名规律，根据其病因病机、或临床症状进行分类命名，且多以疝、、等字结合疾病其他特征进行组合命名，了解其命名特点，有助于理清思路，明辨词义，对诸多使人眼花缭乱的病证名有更深刻的理解掌握，更好的继承前人学说。

《瘟疫发源》考证

通过对《瘟疫发源》的作者、版本源流进行考证发现，该书从成书到刊刻出版历经30余载，但初刻本问世后，版本流传很少。马印麟根据临床实践经验对成书内容不断进行补充，包括瘟疫则验、瘟疫治法、瘟疫病按等。并针对气运不同的年份提出了相应的不同治法，提出7个药方，用于不同气运年的瘟疫防治。是书秉《类经》运气学说，探瘟疫发生之由，理、法、方、药俱全，是明清以来较为实用的运气学、温病学著作。

伤寒论评话

①“胃家”，既包括了阳明经，也包括了阳明腑；既包含了足阳明胃，也包含了手阳明大肠，所以胃家实，是邪气实，邪气实不仅仅是热邪，也包括了寒邪、湿邪等等。②阳明病可自他经传来，尤其是太阳病、少阳病等皆可传变至阳明病。而阳明病本身存在着“经传”情况，即邪气自他经而至，可从阳明经传变至阳明腑而成阳明腑实证，原文称之为“过经”，即过阳明之经而到阳明之腑。③“发潮热”是阳明病“欲解”的前提和条件，阳明病的欲解是发潮热的一种结果。但由于病情的千变万化，因人、因时等的不同，不是每一个阳明病病人，或者每一次阳明病欲解都要经过发潮热；同样也并不是发潮热就一定会出现欲解的结果。④“固瘕”病的形成是肠热胃寒所指，肠热耗尽，胃寒津不化，所以出现大便先硬后溏，其肠热为实热，胃寒为实寒，治疗应该清肠热祛胃寒。

中医论治胃肠肿瘤的理论与实践

清代程钟龄提出积聚从“初、中、末”三期论治，对后世癌肿治疗具有重要指导意义；“同病异治，异病同治”这一传统中医治疗原则，成为中、西医灵活施治的共同法则；补虚旺脾与化瘀解毒是胃肠肿瘤的重要治法。“积聚”并不完全等同于现代医学的恶性肿瘤，包括了现代医学中部分良性肿瘤或其他腹腔病变，且积聚的“初、中、末”三期不能与现代肿瘤的病理分期划等号。

郑重声明