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中国卫生政策研究杂志
Chinese Journal of Health Policy 중국위생정책구
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 1.44
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-2982
- 国内刊号： 11-5694/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： http://journal.healthpolicy.cn
- 曾用名：
- 创刊时间： 2008
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国卫生政策研究》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编： 代涛
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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福建省住院医师规范化培训满意度研究——基于结构方程模型
目的:了解福建省住院医师规范化培训学员对规范化培训工作的满意度现状,并探讨其影响因素.方法:采用分层抽样法抽取福建省501名规范化培训学员,利用自制调查问卷进行调查.结果:学员对规范化培训整体满意度的均分为3.62 ±0.53;多元线性回归分析显示,年龄、性别、规范化培训身份属性、培训学科、所在规范化培训基地属性这5个因素影响规范化培训满意度,可以解释满意度15.1％的变异量.结构方程模型显示,制度设计、基地条件、带教师资、过程管理、保障机制这5个维度的满意度对培训效果满意度具有预测作用,可以解释培训效果满意度76％的变异量.结论:相关部门应通力协作提升住院医师规范化培训的工作质量,提升规范化培训总体满意度,提高政策运行效率.
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建立符合中医药服务运行特点的中医医院补偿机制
本文分析了中医医院经济运行特点,与综合医院相比,中医医院诊疗服务依赖于医务人员的知识和经验,对检查、化验设备利用较少;药品服务成本高、损耗大,收入结构中药占比高;医疗服务价格偏低,治疗同一种疾病与西医治疗手法相比次均费用低.根据这些特点,部分省市探索采用基于编制人数、服务量或绩效考核结果等增加中医医院财政投入,调整医疗服务价格,扩大中医药服务报销范围和比例等方式完善中医医院补偿机制.通过比较这些改革措施的优劣及其带来的效果,提出了通过价格调整增强中医医院自偿能力;提高医保总额预付总额和支付比例,加快按病种付费进程;提高中医的财政投入比例等政策建议.
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广东省政府应对人感染禽流感防控政策变迁分析
人感染禽流感是我国高发的重大动物传染病疫情,造成了巨大的生命财产损失,政府积极出台防控政策以有效应对不断进化的疫情.本文以渐进决策模式为主线,借鉴多源流理论中问题、政治、政策三个影响因素以及“问题之窗”等分析理念,对广东省政府应对人感染禽流感防控政策变迁的过程进行分析.通过分析发现政府应对人感染禽流感防控政策变迁是一个渐进的过程,且变迁过程中政治因素起决定性作用.
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我国与澳大利亚食品召回制度的比较研究
本文对澳大利亚食品召回制度的法律法规、分类与分级、运行机制及食品召回现状进行详细分析,就我国食品召回制度在以上四个方面的现状与问题进行对比研究.并就完善我国食品召回制度提出建议:健全法律法规体系,加强各级监管;提高召回工作专业性,完善召回运行机制;加强食品召回宣传教育,建立良好沟通交流机制;建立食品召回信息系统,建设权威信息公示平台.
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农村居民对村卫生室基本药物制度评价研究——基于甘肃、湖北、浙江三省调查数据
目的:了解基本药物制度实施后我国不同地区农村居民对村卫生室基本药物制度实施情况的评价,分析影响因素,为推进村卫生室基本药物制度的实施提供建议.方法:运用多阶段随机抽样,对甘肃省(西部)、湖北省(中部)、浙江省(东部)三省5个市(县)20个乡(镇)的2 769名乡村居民进行问卷调查.结果:受访者听说过“基本药物制度”和“零差率”销售的比例分别为23.69％、16.50％.受访者在村卫生室接受过“基本药物制度”宣传比例为16.07％,认为当前村卫生室药物能满足基本需求的占65.47％;认为基本药物零差率实施后看病费用未下降的占68.12％.根据Likert量表,村民对村卫生室药品服务总体满意度得分为74.90分.logistic回归分析结果显示:农村居民对村卫生室药品服务满意度的影响因素主要有地区因素、看病费用变化情况、药物满足村民治疗需求情况、药品品质、药品价格、药品效果、药品品种和村医服务态度.结论:大多数农村居民对基本药物制度持正面评价,对村卫生室提供的药品服务整体上比较满意,但基本药物并不能完全满足群众需求.应进一步发挥村卫生室在基本药物制度宣传中的作用,提高农村居民对基本药物的认知度.同时,完善基本药物目录,满足农村居民用药需求.
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我国网售处方药报销面临的问题及对策分析——基于美国药品福利管理模式
我国医药电子商务发展已有十余年历史,然而在B2C (Business-to-Customers)业务尤其是处方药的互联网交易业务领域发展缓慢,其中,处方的审核及报销是相关部门制定政策时面临的主要问题之一.药品福利管理模式是美国广泛用于药品费用支出管理的一种手段,目前已经形成较为完善的运营方式和服务体系,在处方报销、处方集管理、疾病健康管理、药品利用评价等多个方面起到了重要作用.本文将基于文献分析法,深入讨论我国网售处方药中处方报销存在的问题,并借鉴美国药品福利管理模式,结合我国国情,终构建出处方报销过程中以药品福利管理公司为核心的药品信息网络和处方报销流程.
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医疗卫生保健文化的反思及促进健康与文化融合的建议
1 医疗卫生保健文化的反思1.1 健康文化与医学知识如果医务人员有充足的时间对患者进行诊断并帮助患者进行社区护理,就可在节省卫生费用的同时改善健康结果.整合型社区护理能缩小不同文化背景和群体健康需求的差异.然而,全球范围内对整合型社区护理的投入较少,原因之一就是20世纪对临床服务的重视弱化了卫生服务提供过程中的同情心理.当然,患者也对医学知识存在显性和隐性的影响(特别是当其因不遵医嘱而受到指责时).
关键词： -
我国城乡中老年群体基层就医的影响因素分析——基于CHARLS数据的实证研究
合理引导居民基层就医是落实社区首诊、推动建立双向转诊制度的关键.基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,以城乡中老年群体的基层医疗消费选择为视角,利用Probit模型、工具变量法和分群体回归检验法,分析城乡中老年群体基层就诊、住院的现实影响因素,探讨制约中老年群体基层就医的客观条件.研究发现,城乡中老年群体的基层就医行为受个体特征、家庭特征、医疗机构特征、医疗支出、医疗保障等多维因素影响;结合实证分析与讨论,应通过加强教育宣传,发展基层医疗卫生机构能力,理顺医疗服务价格和加快基本医疗保险政策改革等措施引导城乡中老年群体的基层就医行为,进而推进我国“双诊制”建设.
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我国部分地区分级诊疗政策实践的比较分析
为了解我国部分典型地区分级诊疗政策的特点与实践中存在的问题,通过梳理上海市、浙江省杭州市、福建省厦门市、陕西省延安市、甘肃省平凉市、宁夏自治区盐池县、广东省东莞市等地区分级诊疗相关政策内容,将其分级诊疗的做法分为综合网络、医疗集团推动、医保主导和需方引导等类型,对其服务提供方式、筹资支付机制、管理考核机制、人才培养机制、药品供应机制、信息共享机制等方面进行了深入分析.研究发现,不同地区分级诊疗政策的切入点和侧重有所差异;普遍重视改革医保支付方式,发挥其引导和制约作用;部分地区重视完善与服务模式相适应的基层卫生人才保障和药品供应制度;政策措施的综合性、联动性有待加强;与国际成熟做法仍存在一定差距.建议以完善医疗卫生服务体系为抓手,因地制宜、循序渐进地推进分级诊疗;建立与政策目标一致、相容的激励约束机制;加强政策措施的综合性、联动性;健全基层卫生人才保障和药品供应机制,提升基层服务能力.
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建立分级诊疗制度的动力与阻力分析——基于利益相关者理论
分级诊疗体系的构建和运行涉及到医疗卫生服务的需求方、供给方、管理方和筹资方等多个利益相关方.各利益相关方的利益诉求、政策影响力和执行意愿各异,在建立分级诊疗制度的过程中发挥着不同程度的推动或阻碍作用.本文从利益相关者的角度深入分析分级诊疗,认为卫生部门和医保部门是建立分级诊疗制度的主要推动力量,但二者在实施路径上存在差异;财政、发改(物价)等部门的协调配合是分级诊疗顺利推进的必要条件;基层医疗卫生机构的管理者和医务人员是分级诊疗的重要推动因素,但前提是要对相关体制机制进行深层次改革;医院的管理者和医务人员在分级诊疗中利益受损的可能性较大,是政策推行的主要阻碍因素,但二者的阻碍程度不同;居民/患者本应是分级诊疗的重要受益者,但若政策运行不畅、引导措施不当,也有可能成为阻碍因素;医药器械商选择性地参与部分环节,有望成为推动分级诊疗的支持力量.
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总额预付和增加基层医疗资源对分级诊疗的影响——基于CHARLS数据的实证分析
我国在建立分级诊疗制度过程中,分别通过对医疗资源需求端制定差异化报销比例,对供给端进行资源结构性调整,以引导患者向基层流动就诊,实现医疗资源更高效利用,缓解看病难、看病贵的社会问题.本文采用2013年“中国健康与养老追踪调查”(CHARLS)数据,运用Logit回归模型,分析预付制及增加基层医疗资源是否促进了患者到基层接受门诊治疗.实证研究发现:总额预付以及增加基层医疗卫生机构医师资源对分级诊疗的促进作用显著;但单纯增加人均基层医疗卫生机构数量对患者到基层就诊没有明显吸引力.后续政策可考虑进一步完善总额预付制度、促进基层医疗资源质量的提高,并引导患者转变就医观念,以实现分级诊疗效果,调节医疗资源供给与需求不均衡的矛盾.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 |
