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  • 医疗损害无过错补偿制度利益相关者分析

    作者:孙长青;王博;连祎晓;毛相杰;付先知;裴青燕;周灵灵

    本文运用利益相关者分析法,对医疗损害无过错补偿制度构建中涉及到的利益主体的诉求、立场、权力和角色进行分析,认为政府包括卫生行政部门是政策的具体构建者和重要主导者,需利用其公权力主导该制度的构建和试运行;医方、患者及其家属是政策的直接受益者,但需要通过建立多元化筹资渠道、设定合理补偿范围等方式来保障制度良好运转;司法鉴定机构和专家团体是政策实施的重要保障方,但需统一鉴定制度,并引入专家团体评价机制;保险行业是政策实施的重要推进者,但需通过扩大筹资途径等方式提高其参与程度;新闻媒体对政策构建与推行具有重要影响,需进行适当引导以发挥其正面促进作用.

  • 新型农村合作医疗供方支付方式的利益相关者分析

    作者:

    运用利益相关者理论,分析主要供方支付方式在新农合制度中,对经办机构、供方和需方三方主要利益相关者的各种利益影响,认为单一支付方式无法满足三方多层面的利益诉求,唯有采用混合支付方式的形式,融合各支付方式的优点,才能平衡三方利益,维持新农合的制度均衡,促进新农合制度的可持续发展.通过理论分析,提出将按项目付费、按病种定额付费和总额预付制相融合的混合支付方式,是目前适合新型农村合作医疗的利益均衡支付方式.然而,这种支付方式与实际应用之间还有一定距离,还需要理论和操作上若干研究支持.

  • 社区卫生服务药品政策实施的利益相关者分析

    作者:张艳春;党勇;赵琨;刘清伟

    本文通过分析社区卫生服务药品管理政策实施过程中涉及的利益相关者(集团),研究和讨论各利益相关者(集团)的角色、优势和劣势、实施意愿、实施能力及对策,总结和归纳社区卫生服务机构药品政策实施过程中存在的问题,并提出当前需要合理确定和应用基本药物目录,制定和落实有效的补偿政策,同时提高企业生产基本药品的积极性,加强宣传以提高居民对药品管理政策的认识.

  • 建立分级诊疗制度的动力与阻力分析——基于利益相关者理论

    作者:王清波;胡佳;代涛

    分级诊疗体系的构建和运行涉及到医疗卫生服务的需求方、供给方、管理方和筹资方等多个利益相关方.各利益相关方的利益诉求、政策影响力和执行意愿各异,在建立分级诊疗制度的过程中发挥着不同程度的推动或阻碍作用.本文从利益相关者的角度深入分析分级诊疗,认为卫生部门和医保部门是建立分级诊疗制度的主要推动力量,但二者在实施路径上存在差异;财政、发改(物价)等部门的协调配合是分级诊疗顺利推进的必要条件;基层医疗卫生机构的管理者和医务人员是分级诊疗的重要推动因素,但前提是要对相关体制机制进行深层次改革;医院的管理者和医务人员在分级诊疗中利益受损的可能性较大,是政策推行的主要阻碍因素,但二者的阻碍程度不同;居民/患者本应是分级诊疗的重要受益者,但若政策运行不畅、引导措施不当,也有可能成为阻碍因素;医药器械商选择性地参与部分环节,有望成为推动分级诊疗的支持力量.

  • 床位分类管理供给侧利益相关者分析:以上海市某医疗集团骨科为例

    作者:罗莉;周希喆;魏伟;曹建文

    目的:分析上海市某医疗集团下1所三级医院和1所二级医院骨科床位分类管理的合作意愿.方法:利用BDM模型分析2所医院骨科合作意愿.结果:双方合作意愿强烈,三级医院骨科并不依赖与该二级医院骨科的合作,而二级医院骨科非常依赖与该三级医院骨科的合作.结论:三级医院骨科具有就诊患者人数饱和的特点,二级医院骨科有接收三级医院骨科大部分转诊患者的能力.合作过程中存在三级医院骨科住院日可能被不合理压缩、转诊制度不完善、无风险管理和监管平台等问题.相关问题可通过制定患者治疗全程临床路径、规范患者转诊流程、建立转诊患者信息共享及监管平台等手段来解决.

  • 电子健康档案建设的利益相关者分析

    作者:黄薇;代涛;胡红濮;李新伟

    首次采用利益相关者分析方法,研究和探讨我国电子健康档案建设过程中主要利益相关者对政策的认知、立场、利益、资源、权力和领导能力,总结和归纳主要利益相关者对电子健康档案发展的影响,并以解决实际问题、促进各方利益平衡为出发点提出政策建议.

  • 利益相关者分析方法在卫生政策改革中的应用

    作者:王永莲;杨善发;黄正林

    利益相关者分析作为一种新的方法,已经广泛应用于西方国家的企业管理与卫生政策改革研究和实践中,并取得初步成效,但在我国尚未得到应有的重视.在介绍该方法的基础上,结合我国卫生改革的实际,对利益相关者分析方法在我国卫生政策改革中的应用问题进行了初步的探讨,力图为正处于转型时期的我国卫生改革政策的制定与实施提供新的视角.

  • 基于利益相关者视角的糖尿病视网膜监测服务探析

    作者:刘尚琪;张容瑜;钱仕雄;何志辉;马淑雯;刘尧赛;王艺蓉;王前

    糖尿病性致盲已成为成年人首要致盲因素之一,通过早期糖尿病视网膜监测和系统治疗可以有效地降低糖尿病视网膜病变发生的几率,因此有效的监测手段对于科学规范管理糖尿病是十分有必要的.由于血糖的正常值和糖代谢异常的诊断切点主要依据血糖值与糖尿病视网膜病变和糖尿病发生风险的关系来确定,因此糖尿病视网膜监测可能会更加精确地监测糖尿病的变化.本文应用利益相关者分析对糖尿病视网膜监测服务开展过程中涉及的各主体利益及存在问题进行探讨,为进一步有效管理糖尿病提供相关建议.

  • 基于利益相关者理论的医生激励机制构建

    作者:王长青

    利益相关者分析作为一种新的理论,已经广泛应用于西方国家的企业管理与卫生政策改革研究与实践中,并取得了初步成效.在介绍该理论的基础上,针对我国现行医生激励机制的局限性,从利益相关者分析这一新的视角,探讨医生激励机制构建的新思路.

  • 合理用药相关利益集团分析

    作者:唐圣春;王贤吉;董鹏;张新平

    目的:利用利益相关者(Stakeholder)分析方法对相关利益集团在合理用药政策落实过程中的动力和阻力进行综合分析,为确定我国合理用药的优先干预措施提供依据.方法:现场调查法、专家法和利益相关者分析法.结果:以政府为首的利益集团实施现有合理用药干预措施的意愿和能力较强,实施情况却不理想;以医疗机构为代表的利益集团实施意愿和实施情况较差,实施能力却强;患者属弱势群体,实施能力弱,实施意愿却强.结论:对于以政府为首的政府利益集团,重点是要进行开发和协调;对以医疗机构为代表的利益集团,干预重点是要加强管理和管制,约束其行为;对于患者,重点是进行宣传和教育,提高对合理用药的认识和和维护自身权益的意识.

  • 公立医院法人治理结构改革的难点与挑战——基于利益相关者理论视角下的探讨

    作者:郭蕊;韩优莉;吴欣

    运用利益相关者理论分析公立医院法人治理结构改革中利益相关者的角色、立场和复杂关系,以利于明晰改革的进程和可能面临的一些阻力.研究表明:利益关系是法人治理结构改革中复杂和敏感的关系,过分依赖政府主导的利益均衡和协调机制决定了改革的非剧变性和长期性.就此提出可行性解决措施和意见.

  • 电子健康档案建设中的利益相关者分析

    作者:卢言瑶;马海燕;刘德香;陈晖;刘春娣

    通过利益相关者理论分析电子健康档案建设中的利益相关者.主要利益相关者是居民、卫生行政部门、基层医疗卫生机构、医务人员、软件供应商,次要利益相关者是公共卫生专业机构、财政部门、其他相关行政部门和第三方.通过分析,提出推进电子健康档案建设的对策建议.

  • 山东发展医疗旅游产业的SWOT分析

    作者:苏宝利;石丛

    医疗旅游是医疗和旅游相结合的产业新形式,已成为泰国、印度等亚洲国家的主要经济增长点。本文对山东发展医疗旅游进行了利益相关者分析和SWOT分析。

  • 河南省适宜卫生技术利益相关者分析

    作者:孙亮;李小芳;王明宇;宗上纲;王重建;李永旗

    适宜卫生技术是指医药卫生成果中适用面广,可用性强,易为基层医疗机构接受的安全、有效、方便、性价比高的技术[1-2].河南省作为全国适宜卫生技术推广项目省,采用政府主导型的推广模式[3],现已确定5个试点县区,根据国家推荐,结合专家建议和示范县需求确定28项适宜卫生技术.培训基层医疗卫生机构各类医技骨干人员7 894人.

  • 发展新型农村合作医疗大病保险中的利益相关者分析

    作者:马骋宇

    目的:发展新农合大病保险是政府提高重特大疾病保障水平,健全新农合多层次医疗保障体系的重要举措.但是,此项工作对于各地主管部门而言属于新型的运作模式,需要为决策提供参考.方法:通过利益相关者分析法、对新农合大病保险中涉及到的利益主体—政府、商业保险公司、农民进行分析.结论:发展新农合大病保险,主要涉及到利益相关者是政府和商业保险公司.而政府和商业保险公司的合作过程其实是利益的博弈过程.政府需要设定合理的政策措施,引导大病保险健康发展.

  • 新时期农村健康促进的形势及利益相关者分析

    作者:刘军安;杨丽;王齐;崔颖;石淑华;卢祖洵

    农村健康促进是改善农民健康状况,提高健康公平的重要举措.但由于政府投入不足,农村医疗机构重视医疗服务,对公共卫生服务和健康促进缺乏热情.文章采取形势分析和利益相关者分析方法对我国农村健康促进的政策形势、发展动力和阻力以及相关方的利益、资源和立场进行解读,为促成我国社会主义新农村健康促进的新局面提供政策建议.

  • 社区卫生服务机构实行收支两条线管理的利益相关者分析

    作者:钱东福;周亚夫;林振平

    利用利益相关者理论分析社区卫生服务机构实行收支两条线管理的各方利益者.其中主要利益相关者是社区居民、社区卫生服务机构及其医务人员,次要利益相关者是地方政府和卫生主管部门,外部利益相关者是医保部门和药商.通过对各方利益者的深入分析,提出了政策实施中应注意的关键问题.

  • 基于利益相关者理论对江苏东海县、乡协作医疗模式的评估

    作者:孙越;徐阳;苗艳青

    基于利益相关者理论,分析了不同利益相关者对协作医疗服务模式的认知程度、利益变化及评价情况.从中得出了各种机制的建立是形成协作医疗服务模式的关键所在,只有“政府主导,市场化运作”才能真正建立起符合我国国情的分级诊疗制度的结论.

  • 利益相关者分析、战略伙伴法与医院经营管理

    作者:张冬梅

    利益相关者、利益相关者分析和战略伙伴法是现代企业管理和战略管理中经常出现的词汇.本文结合医院管理实务中的新环境情况把上述概念和思想运用到医院经营管理中.医院管理者需要满足各相关群体经营性的和有竞争性的要求和需要,需要在战略伙伴之间保持动态平衡,需要在各利益相关群体之间达到各方理性共赢的目标.

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