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中国卫生政策研究杂志
Chinese Journal of Health Policy 중국위생정책구
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 1.44
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-2982
- 国内刊号： 11-5694/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： http://journal.healthpolicy.cn
- 曾用名：
- 创刊时间： 2008
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国卫生政策研究》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编： 代涛
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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医师多点执业研究述评--基于内容分析法
目的：了解医师多点执业相关研究进展，明确进一步研究方向。方法：检索中国知网、万方数据库、重庆维普数据库1949-2013年我国医师多点执业相关文献，分析密切相关文献数量，对被引频数不小于1次的文献进行内容分析。结果：从文献数量上看2009年之后医师多点执业相关研究明显增多，但很大程度上是中央政策引导的结果，研究相对政策推进存在一定滞后性；从文献内容上看现有研究存在缺乏对政策本身及配套政策分析、国际比较研究较少，相关法律问题不明确，多主体角度及实证研究不充分等不足。建议：加强多点执业政策本身及配套政策分析，注重医师执业制度国际比较研究，强化相关法律法规研究，开展相关利益主体多角度研究，重视以定量分析为基础的实证研究。
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医疗服务质量和费用关系的国际研究综述
医疗服务质量和费用是卫生保健系统经常面临的两个互相竞争的关键要素。医疗费用的不断上涨是否带来质量的提升是不同卫生保健系统共同关注的问题，解决该问题的核心在于了解医疗服务质量和费用之间的关系。本文通过对国外有关质量和费用关系的理论与实践研究进行综述，基于Donabedian结构-过程-结果三维度质量框架进行归纳分析，尝试对目前该主题的研究进展进行系统梳理和展示。研究结果显示，现有研究的分析单位一般基于地区、服务提供者、病人等水平；不同研究所用到的质量指标差异较大；较多研究关注结果质量和费用的关系，而对于结构质量和过程质量与费用关系的研究尚不足；多数研究基于住院环境下，较少研究关注门诊环境，缺乏二者对比的研究。基于现有证据，尚无法对医疗服务质量和费用的关系得出一致的结论，但不同研究所用到的质量指标、数据与方法或局限性等仍值得未来的研究借鉴，以便于更客观合理的对质量和费用关系进行探讨。
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政府公立医院财政专项补助对居民医疗费用负担的影响--基于某市23家三级医疗机构的分析
以基本建设或设备购置等方式注入公立医院的财政专项补助，能够在一定程度上分担公立医院发展投入方面的资金压力，减轻患者的医疗费用负担。为验证上述假设，基于某市23家三级医疗机构的数据，建立面板数据模型。实证研究发现：财政专项补助的增加会降低患者的医疗费用负担，相比之下，门诊医疗费用负担受财政专项补助的影响更为明显。财政专项补助通过分担公立医院部分成本而影响医院提供服务的行为，进而有利于降低患者的医疗费用负担。
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公立医院医生防御性医疗行为及其影响因素研究--基于广东省某市公立医院医生问卷调查的实证研究
在卫生政策研究领域，中国医疗费用的急剧上升和由供方诱导的需求已是众人皆知。然而，现有文献大多倾向于将普遍存在的过度医疗行为归因于医院和医生的逐利动机，但其实是由根植在中国医疗体系中扭曲的激励机制所造成的。本研究于2013年12月对广东省某市公立医院504名执业医师进行了问卷调查，发现过度医疗行为并不完全由经济诱因支配；医生防范医患纠纷的防御性医疗动机也在很大程度上导致了“大处方”和“过度检查”的防御性行为。回归分析发现，低收入和对于付出和回报落差的不满确实在很大程度上刺激了过度医疗行为。与此同时，医生过往的医患纠纷经历亦显著地影响其防御性医疗行为。本研究揭示了当下紧张的医患关系对于医生行为的重要影响，并就此提出相应的政策建议。
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中国医院效率DEA研究分类与投入产出指标分析
目的：了解中国目前医院效率数据包络分析( DEA)研究现状，为进一步提升中国医院效率DEA研究水平提供参考。方法：对1984-2014年应用数据包络分析中国医院效率的85篇密切文献进行系统分类和综述，总结归纳文献的基本特点，对其投入产出指标进行归类统计，并与国际同类文献比较，评价中国此类研究的规范性。结果：应用DEA分析中国医院效率的研究存在医院配置效率研究文献缺乏、医院技术效率模型单一、投入产出指标筛选不严谨、误将经济类指标作为产出指标等突出问题。结论与建议：中国医院效率DEA研究方法使用的合理性、规范性有待进一步提高，研究与国际研究仍存在较大差距。建议相关研究者在医院效率DEA研究方面应追踪国际新研究，科学筛选投入产出指标，深入分析使用方法和应用条件，提升中国医院效率DEA研究的规范性和科学性。
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甘肃省医疗卫生从业人员控烟知信行现状分析
目的：调查甘肃省医疗卫生机构从业人员控烟相关知识、态度、行为现状，分析其在创建无烟医疗卫生系统和参与、引领社会控烟等方面作用的发挥及其存在的问题，为进一步开展医疗卫生专业机构控烟工作与完善控烟策略提供依据。方法：采用分层整群抽样的方法确定34家医疗卫生机构，使用自行设计的问卷，对各级各类医疗卫生机构从业人员进行现场自填法调查其控烟相关的知识、态度、行为。结果：甘肃省医疗卫生从业人员对烟草危害缺乏深度和广度认识，虽在控烟态度上较积极，但控烟的综合服务能力不足，对受众戒烟帮助的方式方法欠规范。 Logistic回归分析显示，影响医务人员控烟能力的主要因素为自身吸烟情况、劝阻吸烟行为、询问吸烟情况。结论：对医疗卫生从业人群进行针对性的烟草知识和戒烟技能培训，降低该人群吸烟率，增强行政后勤管理人员控烟意识，是建设无烟医疗卫生系统、引领社会控烟的关键环节。
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卫生系统内艾滋病防治工作的主要问题、原因及解决思路
目的：归纳卫生系统内各类医疗卫生机构开展艾滋病防治工作的主要问题，分析原因，提出解决策略。方法：对30个省份的184个省市县三级医疗卫生机构中从事艾滋病防治工作五年以上的领导或专家进行问卷调查，调查内容为艾滋病防治各领域及工作中存在的问题、原因及解决思路。结果：根据调查对象的打分和专家论证，确定了主要问题，包括：疾控机构人力存在不足、相关机构参与程度不够、艾滋病病人手术难、检测力度不够、艾滋病病人随访困难、医疗保障有缺陷等。结论：在分析问题及其原因的基础上，提出解决策略：清晰界定各类医疗卫生机构的防艾工作职责、促进基层医疗卫生机构开展艾滋病防治工作、健全艾滋病病人医疗服务体系、完善艾滋病医疗保障政策、改革抗病毒治疗药品的管理体制、加强疾病预防控制中心的技术支撑作用等。
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我国罕见病界定标准初探
目的：为我国罕见病界定标准的确立提供参考。方法：比较欧美日等国家和地区罕见病定义并提炼出界定标准，分析影响各标准制定的关键因素，进而提出确立我国罕见病界定标准的建议。结果与结论：一个国家罕见病界定标准的制定受社会经济发展水平、医学发展水平、社会保障水平等因素影响，建议我国采用患病数、疾病严重程度、罕用药经济学标准来界定罕见病。
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我国医疗机构药品集中采购工作回顾性研究
通过文献研究等方法，系统回顾我国医疗机构药品从分散采购到集中采购经历的萌芽阶段、初创阶段、调整阶段和深化阶段，梳理分析不同发展阶段的工作特点、取得的成效、存在的问题。针对当前药品采购面临的问题和挑战，提出改革和完善公立医院药品集中采购办法，坚持以省为单位集中采购的方向，坚持“四个有利于”的基本准则，全面破除“以药补医”机制，同步推进医保、流通、价格改革联动，加强综合服务和监管。
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生物类似物政策监管指南原则与要求研究综述--基于欧盟版生物类似物指南
本文通过文献综述，在明确界定生物类似物概念的基础上，阐述了生物药的特点及其研发生产过程。基于欧盟版生物类似物指南，介绍了其政策框架，并系统梳理了生物类似物政策监管指南原则与要求，包括生物相似性、安全性和免疫原性、适应症外推法、标签与命名、数据保护以及药物互换性与药物警戒等内容，旨在为促进我国生物类似物与生物制药产业的进一步发展提供政策参考与建议。
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金砖五国药物政策比较及对我国的启示
目的：比较巴西、俄罗斯、印度、中国和南非五个金砖国家的药物政策，为进一步完善我国的基本药物制度提供借鉴。方法：采用系统评价的方法，对比研究和系统总结这些国家药物政策及部分国家实施基本药物制度的经验。结果：巴西实施基本药物制度，并开办大众药店；俄罗斯实施医药分离制度；印度德里的基本药物制度模式具有典型代表性；南非政府集中采购与配送等。这些金砖国家的药物政策各有其特点，但目的一致，即增加大众对低价、高质量药品的可获得性。结论：金砖国家药物政策改革成效显著，但各国政府在深化医药改革中依然面临着严峻的挑战，还需要根据本国国情不断地探索，同时借鉴发达国家的经验，进一步巩固与完善本国的药物政策。
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2014年世界心脏日：减盐可挽救生命
2014年9月28日为世界心脏日，世界卫生组织呼吁各国对过多用盐问题采取行动，通过落实世界卫生组织提出的减钠建议，减少发生心脏病和中风的人数，从而挽救更多生命。
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实现和维持第五项千年发展目标面临诸多挑战
自1990以来，世界范围内的孕产妇死亡率已经大幅下降，但与千年发展目标的要求(1990-2015年孕产妇死亡率降低四分之三，并在2015年实现普及生殖健康)还有一定的差距。
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埃博拉：全球卫生领导力的一场危机
近日，《柳叶刀》杂志发表的题为“Ebola： a crisis in global health leadership”的文章指出，埃博拉病毒在全球蔓延，反映了全球卫生领导力的失败。
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欢迎订阅2015年《中国卫生政策研究》杂志
《中国卫生政策研究》杂志是国家卫生和计划生育委员会主管,中国医学科学院主办,医学信息研究所和卫生政策与管理研究中心承办的卫生政策与管理专业学术期刊,国际标准连续出版物号为 ISSN 1674-2982,国内统一刊号为 CN 11-5694/R,中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),中国科学引文数据库( CSCD)来源期刊。
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世界卫生组织：监测全民健康覆盖进展
目前，全球范围内正在不断开展全民健康覆盖( UHC)活动，这导致了对专业知识、证据以及进展衡量指标的需求急剧增加，并且促使全民健康覆盖成为2015年后发展议程中的一个目标。近日，世界卫生组织和世界银行集团在与国家代表、技术专家、全球健康与发展合作伙伴协商讨论的基础上，联合撰写了《在国家和全球层面上监测全民健康覆盖进展》一文，提出了用于跟踪全民健康覆盖在国家及全球进展情况的框架，旨在为探讨和评估基本卫生服务覆盖以及财务保障的完整性和平等性提供信息和指导。监测全民健康覆盖在国家和全球层面的进展对于实现理想健康结果目标(如消除可预防的死亡、提高健康预期寿命、减少贫困和保障家庭收入)至关重要，将会体现相辅相成的关系。2013年12月-2014年2月期间网上发布了本文的草拟稿征求意见，收到来自各个国家、发展合作伙伴、民间社团、学术界人士以及其他利益相关方的意见。2014年3月，在意大利贝拉焦举行的国家及全球专家会议上综合整理并评审了反馈意见。本文经过修改后，反映出这些协商中提出的新观点。
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《科学》：低生育率影响公共财政和生活水平
近日,《Science》杂志发表的题为“Is Low Fertility Really a Problem？ Population Aging, Dependency, and Consumption”的文章指出,一个国家的生育率将会对政府预算和人群生活水平产生重要影响。
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部分省份乡村医生养老保障现状调查
目的：了解尚未出台乡村医生养老保障政策文件的省份乡村医生养老保障现状。方法：从尚未出台乡村医生养老保障政策文件的12个省份中各选具有代表性的2个县(市、区)，对其乡村医生养老保障覆盖情况、参保类型进行典型调查和统计分析。结果：调查地区乡村医生参保率为81．4%，参保率地区间差异较大，参保类型以城乡居民养老保险为主，占参保人数的57．1%，乡村医生普遍反映养老保障水平偏低，参保意愿不强。结论：乡村医生养老保障机制亟待健全，政府责任有待加强，应当实施分类指导，多种模式并进，逐步提高其养老保障水平，解决乡村医生养老保障问题。
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农村卫生服务纵向整合实例分析--以江苏省大丰市为例
目的：以江苏省大丰市为例，分析农村卫生服务纵向整合的现状及效果。方法：收集该市实施农村卫生服务纵向整合的政策文件及2012-2013年相关数据，开展相关人员访谈了解整合现状。结果：大丰市纵向整合以虚拟联合的形式开展，组建市级医疗志愿服务团队6支、乡镇卫生院健康管理团队52支；推行紧密型一体化管理，开展乡村医生签约服务，基本建立乡村统一的服务规范及规章制度；率先开通使用居民健康卡，基本实现诊疗信息区域共享。结论：大丰市农村卫生服务在县乡之间和乡村之间分别通过技术协作和托管予以整合，探索以健康管理服务团队为纽带，以紧密型乡村一体化管理为支撑，以乡村医生签约服务为拓展，以居民健康卡为载体，能够为农村卫生服务纵向整合提供借鉴，但仍需进一步加强乡镇卫生院卫生服务能力、明确机构间利益分配关系、整合卫生服务规范并强化卫生信息化管理系统的共享和对接。
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关于卫生项目评价应用思考
围绕项目绩效开展项目监管工作，是实现项目目标以及卫生计生项目科学管理的重要举措。目前国际上使用较为广泛的诸多模型在国内使用时仍存在一定的局限性，本文基于国内开展卫生项目评价过程中存在的三个基本问题，结合国家卫计委项目监管中心工作实践，阐述了对卫生项目评价的理解，并根据卫生项目评价理论假设，提出了卫生项目复合评价模型逻辑框架的思考。同时强调卫生项目复合评价应正确理解使用评价要素基本概念，关注项目的效果，对项目实施影响因素进行客观和深入的分析。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 |
