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中国卫生政策研究杂志
Chinese Journal of Health Policy 중국위생정책구
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医学科学院
- 影响因子: 1.44
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-2982
- 国内刊号: 11-5694/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: http://journal.healthpolicy.cn
- 曾用名:
- 创刊时间: 2008
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国卫生政策研究》编辑部
- 出版地区: 北京
- 主编: 代涛
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基于职工满意度的公立医院托管效果研究
目的:调查托管背景下医院职工的工作满意度及托管认可度,找出医院托管后存在的问题.方法:采用明尼苏达满意度问卷短式(MSQ)量表与自制量表进行问卷调查.结果:医院职工工作满意度(3.80±0.86)及托管认可度(3.95±0.77)整体均较高,托管认可度高的为医院的文化内涵(84.8%)、管理理念(82.8%),总体满意度低的为收入与工作量(53.7%)、工作条件与环境(55.3%).行政后勤人员满意度高于医务人员(P=0.001).结论:托管后医院已取得一些成绩,但在很多方面仍需加强,医院应关注职工的需求,提升医院职工满意度,推进医院持续发展.
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公立医院公私合作模式的案例分析——以上海市浦东新区为例
通过借鉴国内外医疗领域PPP模式经验,以浦东新区ZP医院二期项目为案例,创新性探索设计了BTOT(Build-Transfer-Operate-Transfer)的运作结构,通过成立项目公司举办社会资本为主的民办非营利性医疗机构,并采用资产租赁费与运营管理费的形式作为回报路径.在此基础上,从机构性质与国民待遇、产权归属与风险规避、利益平衡与合作期限、核心医务人员的配置等方面提出了相关对策思考,以期在公立医院改革与发展领域探索可复制的PPP模式.
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公立医院公私合作面临的投融资政策困境及其出路
本文回顾了公立医院PPP适用的投融资政策和主要实践模式,分析了公立医院PPP面临的如何合理确定PPP设备设施项目,评估公立医院投资资产价值,让合作双方获得合理回报等投融资政策困境,在此基础上提出了公立医院摆脱困境的出路,包括加强合作项目前期可行性论证,贯彻区域卫生规划和医疗机构设置规划要求;加强公立医院PPP项目有形资产和无形资产的评估,防止国有资产流失;加强公立医院PPP财务信息披露,维护公立医院公益性和职工合法权益.
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PPP医疗项目关键成功因素分析
随着政府与社会资本合作模式(PPP)在中国的推广运用,越来越多的社会资本参与到公共设施的融资、设计、建造和运营中来.然而,由于PPP本身的复杂性和合同义务的长期性,PPP项目要实现落地并不容易.目前,部分PPP医疗项目在吸引社会资本进入和提供服务上遇到困难.本文通过文献综述和专家咨询获得中国医疗领域PPP的18个关键成功因素(CSF),包括收益分配合理、政府政策稳定、风险分担合理、职责划分明确等,并通过近期财政部PPP中心综合信息平台项目库的公开资料来验证中国PPP关键成功因素体系,为促进PPP成功达成协议提供参考.
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PPP医疗项目风险分担定性分析
近年来,发达国家运用PPP提供公共医疗基础设施和服务的做法受到了普遍关注.这些国家采用PPP的主要原因包括:一方面翻新、维护和运营医疗基础设施的费用在不断增长,另一方面财政预算因为经济下行而被缩减.因此,政府需要资金来弥补投入不足,并依靠私营部门的专业技术和管理经验来分担经营风险.本文通过文献研究初步获得18个PPP医疗项目的风险因素,然后通过向专家发放调查问卷的方式得到专家对风险分担的定性判断结果.后得出PPP医疗项目的风险分担方案,为PPP项目成功实施提供参考.
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美国医生集团发展以及对我国的启示
在美国,医生集团和医生团体执业已发展成较为普遍的执业模式,并具备相对完善的法律法规体系监管其执业行为.政策方面,由联邦政府颁布《斯塔克法》(Stark Law),对医生集团(团体执业)的定义、性质、运营、服务内容进行详细规定.市场方面,建立与医生集团以及医生执业行为相关医疗保险规范,保障医生集团的执业行为.在我国,医生集团作为新生事物已得到了社会各界的普遍关注.但由于发展时间短,发展路径还在继续探索中,医生集团相关法律法规尚不健全.本文旨在总结美国医生集团的发展及监管情况,为我国医生集团的规范发展提出政策建议:完善相应法律法规;推动建立相应保障政策;加快研究和制定医生责任险;持续跟踪、正确对待、及时总结.
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中国医生集团模式及法律风险防控建议
本文介绍了医生集团在中国的发展状况以及模式,并分析了中国医生集团发展面临的主要法律风险及应对措施.主要法律风险表现在:医生集团的性质模糊,法律法规对其监管缺乏明确的规定;医生集团合作模式的合法性难以界定,对合同有效性和落实缺乏法律保障;受到利益驱使和法律规范的缺位,集团医生可能会非法转移病人;多点执业政策不完善也为医生集团的发展带来了法律风险.因此,本文提出以下防范措施:首先,应明确医生集团的性质、监管和税收标准;其次,对医生集团合作模式的合法性确立标准,规范医生集团的行为;后,应该确保多点执业政策与《医师执业法》的贯通实施.
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健康保障托底:医疗救助制度建设的地方实践及未来展望
本文结合某县的实际情况,从政策托底、城乡统筹、分类实施三个方面总结了医疗救助制度的发展特点.并从四个方面分析了医疗救助制度面临的现实挑战: 政策实施偏差,政策制定与实际情况矛盾重重;救助比例偏低,贫困程度及贫困脆弱性难以缓解;筹资渠道较窄,制度运行经济基础有待夯实;事后救助效率低,医疗救助内卷化问题依然严峻.并在此基础上,提出了进一步完善医疗救助制度的对策思考.
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我国基本医疗保险住院服务受益公平性研究
目的:研究我国三种基本医疗保险制度下住院服务受益公平性问题.方法:利用中国家庭动态跟踪调查(CFPS)2010年基线调查数据,运用两部分模型来探讨不同制度下、不同收入水平的参保人群在医保覆盖的住院服务利用率和住院经济补偿两方面是否存在差异.结果:各收入组别在住院服务利用率方面差异不大;而在报销住院费用方面,较高收入组和高收入组的医保报销费用分别比低收入组高26.3%和36.5%.具体到每一制度,城镇职工医保不同收入组之间的报销费用不存在显著差异;城镇居民医保参保人员报销费用随收入水平的增加而呈现上升趋势;新农合制度只有高收入组与低收入组之间存在一定差异.结论:我国基本医疗保险在住院服务利用率方面不存在明显的不公平特征,但在医保报销水平上存在与收入相关的不公平特征.城镇职工医保的公平程度较高,新农合次之,而城镇居民医保受益公平性差.从制度间的比较而言,新农合参合人员的住院率和医保报销费用均显著偏低.应积极推进基本医疗保险制度整合,加强医疗救助体系建设,完善大病保险制度,以改善制度公平性.
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我国疟疾防治政策演变及趋势分析
建国以来,我国疟疾防治工作取得显著成效,目前已经基本建立较完备的疟疾防治政策体系.我国60多年疟疾防治工作主要分为四个阶段,政府针对各个阶段的疫情情况以及社会环境适时地制定和调整一系列防治疟疾的政策法规.本文回顾了我国疟疾防治政策的历史演变,从各阶段疟疾疫情规模、主要政策内容及其特点等方面进行系统梳理归纳.在此基础上分析在政策指导下我国疟疾防治工作所取得的成绩以及在今后的防治工作中面临的挑战,从而提出制定和完善我国消除疟疾政策的若干建议,为我国实现消除疟疾的目标提供参考依据.
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我国疾病预防控制机构实验室检验能力分析
目的:了解我国各级疾控机构在实验室检验能力方面的建设情况,找出存在的问题并提出建议.方法:采用描述性流行病学研究方法,利用SAS 9.2软件和Excel 2010进行统计学分析和趋势分析.结果:我国各级疾控中心卫生检验人数及比例总体呈上升趋势;专用实验室数量在2012年增幅较大,之后增长速度放缓;实验室仪器设备拥有率在2011年急剧增加后趋于平稳,东部地区各级疾控中心平均拥有实验室仪器设备数量均高于中、西部地区;省、县区级疾控中心基本检验项目达标率东部高、中部次之、西部低,而地市级疾控中心基本检验项目达标率中部高、东部次之、西部低.结论:我国各级疾控机构卫生检验人员素质还有待进一步提升;省级疾控中心实验室仪器设备拥有率与地市、县区级相比在数量上处于绝对优势;我国东、中部疾控中心检验项目开展相对较好,而西部地区比较薄弱;省级疾控机构实验室检验和诊断项目在数量方面地区均衡性和公平性好.
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新医改下社区卫生服务机构的行为逻辑——基于扎根理论视角的研究
社区卫生服务机构是医疗卫生服务体系的网底,关系到医疗卫生服务的质量与体验.本文聚焦新医改背景之下社区卫生服务机构的行为逻辑,通过分析社区卫生服务机构行为来透视医疗卫生体制改革引致的基层实践情况,通过对N市社区卫生服务机构的访谈数据,以扎根理论方法来构建起社区卫生服务机构的行为逻辑特征.研究发现,公益性导向在社区卫生服务机构的实现,需要内、外部共同协调下得以完成,在利益、定位、激励、资源要素之间的改革协同程度将决定着社区卫生服务机构行为导向与基本运作实践,本研究将对认知与优化医疗卫生体制改革政策具有参考价值.
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农村卫生服务质量评价指标体系研究进展
目的:分析农村卫生服务质量评价指标体系的研究现状,为探索适合我国农村地区的卫生服务质量评价指标体系提供参考.方法:检索中外文数据库及卫生政策研究的相关网站,检索时间为2016年4月,纳入农村卫生服务质量评价指标体系的相关研究文献,利用EndNote X7与Excel 2007对纳入文献进行筛选管理和数据分析.结果:初步检索获得相关文献5 374篇,依据纳入排除标准筛选终纳入63篇:第一篇文献发表于1988年,2009年发表文献量多(11篇,17.5%),2010-2015年间发表文献44篇(69.8%);纳入文献中9篇(14.3%)发表在科学引文索引期刊,7篇(11.1%)发表在中国核心期刊, 8篇(12.6%)发表在普通期刊,37篇(58.7%)为学位论文;54篇(85.7%)观察性研究中,横断面研究达52篇(82.5%).文献涉及21种农村卫生服务质量评价指标体系,其指标选择主要采用文献研究法(49%);指标权重确定主要应用经验赋值法(47.4%);指标评价方法以综合评价法(36.8%)为主.结论:农村卫生服务质量评价指标体系研究多以横断面调查为主,涉及指标体系虽多,但方法尚不完善,内容针对性不强,且缺乏实践验证.所以,建立符合我国实际的农村卫生服务质量评价指标体系十分重要.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 |