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政府与社会资本合作模式:新增基层医疗资源个案分析——以云南省昆明市TYC社区卫生服务中心为例
政府与社会资本合作模式(Public-Private Partnership,PPP)已经进入中国医疗领域,但PPP的运用不应该仅仅停留在城市公立医院迁扩建和医院托管上,还应推广到基层医疗卫生领域.该文通过调研云南省昆明市TYC社区卫生服务中心PPP项目,来印证PPP在新增基层医疗资源上所发挥的作用,并通过调查发现问题和提出对策建议.
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PPP医疗项目关键成功因素分析
随着政府与社会资本合作模式(PPP)在中国的推广运用,越来越多的社会资本参与到公共设施的融资、设计、建造和运营中来.然而,由于PPP本身的复杂性和合同义务的长期性,PPP项目要实现落地并不容易.目前,部分PPP医疗项目在吸引社会资本进入和提供服务上遇到困难.本文通过文献综述和专家咨询获得中国医疗领域PPP的18个关键成功因素(CSF),包括收益分配合理、政府政策稳定、风险分担合理、职责划分明确等,并通过近期财政部PPP中心综合信息平台项目库的公开资料来验证中国PPP关键成功因素体系,为促进PPP成功达成协议提供参考.
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PPP医疗项目风险分担定性分析
近年来,发达国家运用PPP提供公共医疗基础设施和服务的做法受到了普遍关注.这些国家采用PPP的主要原因包括:一方面翻新、维护和运营医疗基础设施的费用在不断增长,另一方面财政预算因为经济下行而被缩减.因此,政府需要资金来弥补投入不足,并依靠私营部门的专业技术和管理经验来分担经营风险.本文通过文献研究初步获得18个PPP医疗项目的风险因素,然后通过向专家发放调查问卷的方式得到专家对风险分担的定性判断结果.后得出PPP医疗项目的风险分担方案,为PPP项目成功实施提供参考.
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基于文献计量法的我国医疗卫生领域公私合作模式研究现状分析
目的:分析国内医疗卫生领域PPP模式相关研究,为促进PPP模式的推广和应用提供参考和建议.方法:在CNKI、万方和SinoMed数据库中,以“PPP模式/公私合作伙伴关系/公私合营”为关键词进行文献检索,得到有效文献158篇,并在此基础上进行文献计量分析.结果:国内医疗卫生领域PPP模式相关研究呈现逐年增加趋势,2014年以后快速增长,而且经济发达地区的文献数量多;医疗机构和医疗保险领域应用PPP模式多,但以理论研究为主,缺少案例分析的文献.结论:在国家政策支持下,国内医疗卫生领域PPP模式有较大发展空间,建议积极制定PPP相关法律、制度,成立专门管理部门,加强对PPP项目立项、指导和评价,促进国内医疗卫生领域PPP模式的推广应用.
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公私合作在公立医院混合所有制改革中的发展与问题
在国内新医改背景下,PPP作为公立医院改革的一种新模式呈现出快速发展的势头.通过描述PPP在国内外的应用形式及发展状况,分析其中的优缺点,并结合实际情况提出解决思路,以期PPP模式能够不断改进,探索出一种切实可行的模式,使PPP模式在国内公立医院混合所有制改革中发挥积极作用.
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公立医院对外合作模式探讨
公立医院采用何种形式引入社会资本,以更好地平衡政府主导与发挥市场机制作用之间的关系,保证公立医院的公益性成为亟待解决的问题.通过对当前公立医院现存的对外合作模式进行总结分析,对公立医院的合作模式、管理模式、收入分配等方面进行分析、探讨,对顺应新医药卫生体制改革、提升基层医院服务水平、实现医疗资源共享、优势互补、增强核心医院的竞争力、提高医疗服务效率、提高患者满意度等具有十分重要的现实意义.
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48例腭咽成形术的护理
腭咽成形术(PPP)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)有效的手术治疗方法,因该类患者上呼吸道较狭窄,手术有一定危险性,甚至有死亡的报道,故加强术后的护理很有必要.我科自2005年至今共开展(PPP)48例,全部治愈出院,效果明显,现报道如下:
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院前急救移动监护终端中远程无线数据传输的实现
目的:研究院前急救移动监护终端中无线数据传输的技术实现,以提高院前急救的效果,保证院前急救中监护数据传输的可靠性与及时性.方法:设计了院前急救移动监护终端的硬件与软件,根据终端远程监护数据传输的特点以及数据带宽的要求,分析了远程数据传输的无线网络选择以及终端数据传输层协议的选择,确定了一种适合本系统需要的解决方案.结果:应用测试表明,这种方案能够满足本系统的需求.能够保证院前急救过程中患者的生命体征参数准确、实时地传输到医院监护设备上.结论:该方案为远程院内指导、患者入院所需资源规划以及病情研究分析创造了条件,方案具有可行性.
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基于无线Internet的嵌入式多生理参数监护仪的研制
目的:研制具有无线远程传输能力、功耗低、体积小、价格低的多生理参数监护仪.方法:把嵌入式和移动通信技术相结合,采用基于ARM9核的S3C2410为主芯片,ARM-Linux为嵌入式操作系统,SIM300为GPRS通信模块接入Internet,来实现多生理参数无线远程传输.结果:实现了基于GPRS的嵌入式多生理参数远程监护系统.结论:该仪器体积小巧,易扩展,且数据传输稳定、可靠,便于远程监护和数据共享.
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原发性肺部浆细胞瘤1例
原发性肺浆细胞瘤(PPP)是一种极为罕见的肿瘤,目前国内外文献对其报告均较少,2010年我们遇到1例,现报告如下.1 病例报告患者,男,64岁,因"发热、咳嗽1天"于2010年10月18日在我市第五医院就诊.
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刍议社会资本运用PPP模式投资妇女儿童专科医院
妇幼保健事业对社会文明进步和公共卫生事业发展具有重要意义,受制于政府对妇幼保健机构财政补助经费不足问题,我国妇幼卫生水平地区分级明显.将政府和社会资本合作(Public-Private-Partnership,PPP)模式引入妇幼保健产业有利于增强市场对妇幼资源的供给能力,提升妇幼产业水平,对我国目前发展滞后和不平衡的妇幼卫生工作有一定的调整和强化作用.本文旨在通过探讨社会资本运用PPP模式投资妇幼专科医院的必要性及可行性,厘清社会资本运用PPP模式投资妇幼专科医院的操作方式及运作风险,并对其风险防范提出可行性建议.
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我国非营利性医院PPP项目特殊融资路径构建 ——以现行法律规制为视角
近年来,随着我国医院改革的推进,PPP模式在非营利性医院中已有尝试.融资路径的合法化构建是非营利性医院PPP项目顺利实施并取得成功的前提.本文分析我国非营利性医院PPP项目的融资现状与法律困境,在考察域外医院特殊融资路径的法律制度基础上,提出完善我国非营利性医院PPP项目特殊融资路径的法律制度,为多元化办医提供立法借鉴.
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中西医治疗掌跖脓疱病
掌跖脓疱病(Palmoplantar pustulosis,PPP)是一种病因未明的慢性复发性皮肤病,好发于掌跖,在红斑基础上周期性发生深在性小脓疱,伴角化脱屑.目前病因尚不清楚,主要有两种看法,感染病灶学说和金属致敏学说.中医认为1:温、热、毒三邪合犯,是掌跖脓疱病的主要发病机制.本文就目前此病的治疗方案进行总结.
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PPP办医方式下国有资产流失防范初探
文章分析确定PPP办医方式的主要模式,界定公立医院国有资产范畴,萃取国企改制中防范国有资产流失的关键环节、结合公立医院特点,确定PPP办医方式下国有资产流失防范关键环节,初步提出防范意见与建议,为相关管理者与决策者提供参考.