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中国卫生政策研究杂志
Chinese Journal of Health Policy 중국위생정책구
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 1.44
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-2982
- 国内刊号： 11-5694/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： http://journal.healthpolicy.cn
- 曾用名：
- 创刊时间： 2008
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国卫生政策研究》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编： 代涛
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基本药物政策问题的新制度经济学分析
运用新制度经济学合约、租值消散、交易费用等相关理论,将医生视为医生-医院-药商利益集团的主导者,从医生租值的角度分析了基本药物短缺等问题的经济学根源及供求机制.指出由于政府对医生服务价格的管制造成其租值损失,在各方寻租过程中,处于优势地位的医生选择通过药品销售对其服务租值进行弥补,进而导致医生对高租值药品的诱导使用和市场交易费用高企,终造成上述政策问题.相应提出了医保总额预付、处方外配销售、使用决策规范等市场机制竞争性平抑药品租值等应对策略.
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世界卫生组织国家药品报告监测指标的制定和评价
1999年以来,世界卫生组织每4年开展一次全球药品部门调查,并计划改进监测指标后于2011年开展全球第4次调查,中国是全球13个试点监测国家之一.此项工作对推动我国基本药物政策的实施、做好改革的定期监测和评价工作具有深远意义,可为科学决策提供循证依据.本文主要介绍了世界卫生组织三个层次水平的监测指标、全球和欧盟国家的监测进展情况以及国家药品报告的具体做法等.
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社区卫生服务机构基本药物可获得性研究
应用基本药物使用率、基本药物处方率、单张处方基本药物平均个数和全是基本药物的处方率4个指标,从处方角度对我国社区卫生服务机构基本药物可获得性现状进行评估,结果发现四个指标值分别为27.97%、43.67%、0.59个和9.11%,社区卫生服务机构基本药物可获得性很低.对TOPSIS得出的优机构进行案例分析发现,科学的药品遴选、基本药物费用合理分担、加大政府投入、有效的监督与评估和基本药物集中招标采购、统一配送、零差率销售为促进社区基本药物可获得性的良好做法.建议进一步落实基本药物制度、建立合理的补偿机制.
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上海市药品零差率政策实施效果的初步分析
目的:对上海市社区卫生服务中心实施药品零差率政策一年来的效果进行初步分析.方法:采用上海市药品采购数据库中的数据,对药品金额、数量和价格等进行分析.结果:零差率药品在社区卫生服务中心的使用金额构成比为17.54%,该政策实施后这一比例并无提高;而所有药品的总金额增长了15.79%,金额前20位药品的价格水平提高了11.25%.讨论:零差率药品目录的科学性是该政策得以有效实施的基础,促进合理使用的措施和补偿到位是保证该政策效果的必要条件;分析发现,该政策实施1年来,降低居民就医负担,引导常见病、多发病和诊断明确慢性病在社区诊治等主要政策目标可能并未达到;零差率这一做法是否还要在基本药物制度中继续沿用值得进一步探讨.
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促进基本药物制度落实的杭州零自付方案评价及政策思考
目的:了解基本医疗用药零自付方案的实施情况,分析基本药物的报销关键政策问题.方法:访谈了 10名参与设计与实施零自付方案的专家,随机抽取两所医疗机构试点前后处方457张,开展了60人的居民调查.结果:杭州基本药物"零自付"制度设计科学、适宜、前瞻,实施平稳,各方对此方案的总体设计评价较好;但由于起付线、目录品种等原因在2008、2009两年间没有测量到处方基本药物使用率的改进,该指标处于30%左右;同时也发现在制度落实中存在一些亟待解决的问题,包括政策宣传力度不够,现有目录品种较少,起付线过高等.结论:基本药物零自付方案短期内促进基本药物的使用效果不明显,也说明基本药物制度目标的实现不可能一蹴而就.建议:基本药物报销应不设起付线,非基本药物报销应与基本药物相区别,不同人群应有不同报销政策.
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让药事服务体现专业价值
本文总结了药事服务在不同国家的内涵和在医疗服务中的专业价值,重点介绍了"判断性药学服务"、"团队药学服务" 和"药物治疗管理"等先进的药事服务理念,及其促进合理使用药物和提高医疗效率的重要作用,以及应得到的社会和经济认同,期望为我国药事服务发展提供有益借鉴.
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卫生行政部门参与医疗保险资金管理模式的探索与推广
以A市为例,分析了医疗保险资金管理模式的特点,结合该管理模式的形成过程和运行机制,从内在矛盾、外在诱因、关键人物、意见共识、协调平台和协调机制分析了模式形成的影响因素,对该模式是否具有一定的推广价值进行了可行性分析.研究认为该管理模式具有一定的推广价值,并提出政策建议:积极发挥卫生行政部门的作用,强化医疗保险资金管理;有效建立与医保相关的多部门协调平台与机制;尝试隶属卫生部门的医疗保险结算中心新模式的更多试点.
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医疗保险资金管理模式研究:以A市为例
在全国几乎统一的管理模式下,A市经过多年探索和实践,建立了一套与全国其他地区不同的城镇医保资金管理模式.本文从A市医保资金管理模式形成、目前管理模式实施情况和各方对管理模式运行的评价与意见几方面对管理模式进行具体介绍.本文运用定性访谈方法重点对管理模式为什么形成,为什么能顺利运行,管理模式的优势和劣势进行了分析和讨论.本文认为应当挖掘A市的医疗保险资金管理模式的"精髓",切实建立一个多部门协调的平台.
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住院医疗费用总额预付制结算办法及其运行效果评价
近年来,我国医疗费用快速增长,其中住院医疗费用的增长更快.随着新医改的推进,各地都在积极探索医疗费用的控制方法.江苏省W市医疗保险基金管理中心制定了住院费用总额预付标准,对医疗保险定点医疗机构的年度住院费用进行总额控制,对定点医院参保人员住院费用实行"总额控制、按月结付、超支分担、节余留成"的结算办法.该办法对控制住院医疗费用的快速增长,减轻参保人的医疗费用负担起到了积极的作用.在详细调查了W市定点医疗机构住院医疗费用预付总额制定办法的基础上,对其合理性、存在问题以及运行效果进行了评价,并提出了完善这一办法的建议.
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新农合筹资标准调整后的补偿方案设计思考
新型农村合作医疗制度自2003年试点推行以来,取得了令人瞩目的成绩.伴随着新农合筹资标准的逐步提高,制度的受益人次、基金使用效率和实际补偿比也明显提高.2010年,新型农村合作医疗的筹资低达到人均每年150元的标准,对制度的补偿提出了新的要求,因而必须通过科学调整补偿模式、合理分配基金的使用比例、加大对重大疾病的补助等来提升新型农村合作医疗制度的实际效果.
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新型农村合作医疗运行状况及住院补偿比影响因素分析
目的:了解新农合运行状况及影响住院补偿比的因素.方法:利用系统抽样方法在4地对1 034名参合农民进行问卷调查,运用路径分析模型和多元回归分析方法探讨影响住院补偿比的因素.结果:受访者新农合实际住院补偿比例为20.58%;新农合补偿后住院费用构成灾难性支出的比例减少了7.5%,贫困率降低5.49%;受访者对住院补偿制度的知晓率为31.81%,满意率为98.75%;23.5%的受访者愿意缴纳20元以上的个人参合费.参合者就诊医院级别与住院补偿比的标准回归系数大,参合者就诊医院级别可以对住院天数、住院费用、住院补偿金额和住院补偿比例产生影响.结论:新农合能够在一定程度上减轻农民疾病负担,但住院补偿比例偏低,参合者对新农合的满意度较高,但对合作医疗制度的知晓率较低;参合者就诊医院级别是影响住院费用和住院补偿比例的主要因素.
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社区卫生服务机构参与城市基层艾滋病防控工作的可行性、有效性和保障机制研究
目的:分析社区卫生服务机构参与城市基层艾滋病防控工作的可行性、有效性以及保障工作模式运行的相关机制.方法:运用系统分析的思路和结构-过程-结果的评价方法.结果:从政策、理论和国内外实践等方面分析,这一工作模式是可行的;从工作效果上看,是有效的;同时,相关保障必须健全.结论:社区卫生服务机构参与城市基层艾滋病防控工作的策略和模式是可行和有效的,为保证持续运行,需要在经费、人员、技术和督导考核等方面进行创新和发展.
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社区卫生服务评价指标体系研究文献综述
目的:综述当前城市社区卫生服务评价指标体系研究文献,总结归纳基本理论、框架、研究方法,分析主要问题,提出规范和完善社区卫生服务评价指标体系的建议.方法:文献综述法.结果:目前,社区卫生服务评价指标体系构建的理论框架依据一是"结构-过程-结果"模式或"投入-过程-产出"逻辑框架,二是国家政策目标或社区卫生发展模式研究报告结果;研究方法主要为Delphi法,部分研究可见对评价指标体系的信度和效度检验.结论与建议:社区卫生服务评价指标模型逐渐成熟,但是评价指标不够完善,活动指标中管理活动涉及较少,某些指标体系构建研究步骤不全;建议统一并完善评价指标体系逻辑框架,综合各类研究方法,理清指标体系构建及应用主要步骤,建立完善的社区卫生服务评价指标体系.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 |
