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中国卫生政策研究杂志
Chinese Journal of Health Policy 중국위생정책구
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 1.44
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-2982
- 国内刊号： 11-5694/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： http://journal.healthpolicy.cn
- 曾用名：
- 创刊时间： 2008
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国卫生政策研究》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编： 代涛
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乡镇卫生院医务人员薪酬满意度影响因素的多层线性模型分析
目的：：调查东、中、西部乡镇卫生院医务人员薪酬水平及满意度的差异,运用多层线性模型( Hierachical Linear Modeling, HLM)探讨影响薪酬满意度的因素,并提出改善建议。方法：采取整群抽样方法抽取东、中、西部9个县的104家乡镇卫生院和909名医务人员进行调查,采用描述、方差分析和多层线性模型等统计方法进行分析。结果：2011年调查地区乡镇卫生院医务人员平均年收入为28324元,5点量尺上的薪酬满意度为2．77,处于不满意水平,三个地区薪酬水平( F =140．16, P <0．001)和薪酬满意度( F =240．84, P<0．001)的差异均具有统计学意义,其中东部高,西部次之,中部低。 HLM分析表明,薪酬满意度个体层面的影响因素包括从业时间和日工作量,乡镇卫生院层面的影响因素包括是否实行收支两条线、月均出院人数和财政拨款收入等。结论：乡镇卫生院医务人员薪酬水平和薪酬满意度偏低,东、中、西部区域差异大,可以从完善收支管理制度、绩效工资制度等方面来提升乡镇卫生院医务人员薪酬满意度。
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乡镇卫生院护理人员工作现状及离职意愿研究
目的：：描述乡镇卫生院护理人员工作现状和离职意愿,并分析工作量和工作内容对离职意愿的影响,为改善基层护理工作提出建议。方法：采用多阶段分层整群随机抽样,对我国三个省45家乡镇卫生院的167名护理人员进行问卷调查,并深度访谈44名护理人员。结果：深化医改以来,农村基层护理人员工作量增加,62%认为自己的工作量大。护理工作占护理人员平均工作时间的60%；公共卫生服务工作占平均工作时间的21%。30%的被调查者具有离职意愿。在控制省份、工作量、婚姻状况、编制、文化程度和从医年限等混杂因素后,公共卫生服务参与情况与护理人员离职意愿显著相关( P<0．05)。结论：医改后乡镇卫生院护理人员工作内容扩展、工作量增加,工作内容的扩展降低了护理人员的离职意愿。
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中国的卫生人力医学教育
近年来，中国经济发展取得长足进步，但在卫生领域还面临诸多挑战。人口老龄化以及不断加重的慢性非传染性疾病负担，是当前中国亟待解决的卫生问题。然而，和世界上大多数国家一样，中国也面临着卫生人力短缺以及分配不均的问题。本文认为，中国卫生人力的发展需要重点关注三个方面：通过技能组合改善医护比；医学教育现代化，尤其是对教学目标及其内容进行改革；研究生教育和继续医学教育的标准化及推广。
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县级公立医院薪酬激励与员工满意度研究--基于黑龙江省的调查
目的：：了解县级公立医院薪酬激励效果及其对工作满意度的影响。方法：抽取黑龙江省6所县级公立医院，对其医务人员进行问卷调查及访谈。采用因子分析对薪酬激励措施进行归类，用描述性统计及Logistic回归分析薪酬激励效果以及工作满意度的影响因素。结果：通过因子分析将薪酬激励措施分为直接物质报酬、间接物质报酬、职业性奖励和社会性奖励四个维度；对直接物质报酬的评价高；外科医生的工作满意度高于内科，低于妇产科和儿科；医技人员和护士的满意度低于全科医生；工作5年以下人员满意度低；有编制的人员满意度高于无编制者；直接物质报酬和职业性奖励与工作满意度正相关。结论：物质报酬整体水平不高，非经济性激励作用发挥不足，编制外人员的薪酬公平性有待提高，应加强对高学历人才的薪酬激励。
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上海市医务人员薪酬制度的现状、问题及改革建议
建立科学规范的薪酬制度，是健全激励约束机制、调整优化生产关系、产生改革“红利”的关键措施，也是当前医改的一项重要内容。为建立适应卫生行业特点的医务人员薪酬制度，本文对2010—2012年上海市卫生事业单位薪酬水平进行调查，分析了现行绩效工资政策存在的主要问题。在此基础上，从适应卫生行业特点角度出发，通过建立医务人员薪酬水平与社会平均工资的联动机制，初步构建了包括全面预算管理、理论工作量核定、人员核定、绩效考核分配、行业内结构比例、分配资金管理等的医务人员薪酬制度框架，形成了上海市医务人员薪酬制度的理论框架。
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北京市民营医院与公立医院现状比较研究
目的：：对比分析北京市民营医院与公立医院发展现状,探索促进民营医院发展的策略。方法：对《2014年北京市卫生机构年报表》中民营医院和公立医院的基本情况、规模、人力资源、医疗服务等方面进行描述性分析和比较研究。结果：355家民营医院中76．1%没有评级,59．7%不是医保定点医院,82．8%土地需要租赁；虽然民营医院数量比公立医院多,但实有床位仅占全市总数的20．2%、卫技人员占16．4%,在收入、资产和医疗服务量等方面也仅占全市总量的10%左右。结论：北京市民营医院在规模、人力资源、服务能力等方面与公立医院存在较大差距,政府应当在医院评级、医保定点、医疗用地等方面落实对于民营医院的支持政策,加快形成“共同发展、平等竞争”的多元化办医格局。
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新医改背景下我国民营医院发展战略SWOT分析
目的：：明确新医改背景下民营医院的发展战略，为其可持续发展提供科学的建议。方法：采用SWOT战略分析法定性分析民营医院的优势、劣势、机会和威胁。结果：民营医院拥有产权结构明晰、管理体制先进等突出优势，政策环境和群众医疗需求扩大为民营医院的发展提供了机会；同时，民营医院的发展也面临一些劣势和挑战：如违法违规经营、无序竞争、定位不清晰等。结论：建议民营医院加强人才队伍建设和医院文化建设，实施差异化竞争策略，并注重提升医疗水平。
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民办非营利医院监管中的制度设计漏洞--基于湖北、广东、江苏三省的调查
我国的民办非营利医院发展历程较短，在监管制度方面仍然存在诸多漏洞。本文在文献分析与湖北、广东、江苏三省现场调研的基础上，分析了目前我国民办非营利医院在准入流程、变更流程和“非营利性”监管三个方面的制度设计漏洞，并提出优化准入流程、增加补缴税款或清算的变更环节、建立“非营利性”的协同监管机制等政策建议，以期为我国民办非营利医院的健康发展提供决策参考。
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我国低价药品目录的品种及价格分析
目的：：分析低价药品政策可能产生的影响及实施过程中存在的问题。方法：检索国家食品药品监督管理总局等相关网站，收集低价药品清单中相关药品说明书；计算全国各省2009年1月—2014年8月不同企业品种中标价格对应的高日均药品费用、低日均药品费用等指标。结果：(1)低价药品清单中包含533种通用名药品，和基本药物品种的重合率为51．59%；97．56%的低价药品种纳入国家医保目录。(2)不同企业生产的同种药品中标价格对应的高日均药品费用和低日均药品费用的差值为0．01元~30．96元；89．1%的西药品种剂型低于限价标准。(3)不同低价药品生产企业中标价的日均药品费用差为0．01元~19．35元；92．13%的中成药品种低于限价标准。讨论：低价药品清单纳入品种缺乏严谨论证；低价药品定价的合理性和效果尚需验证；低价药品价格管理政策与其他政策的衔接仍需明确。
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澳大利亚救生药物计划及对我国罕见病医疗救助制度的启示
目的：：介绍澳大利亚救生药物计划，为完善我国罕见病医疗救助制度提供参考。方法：根据文献分析澳大利亚救生药物计划的主要内容和特点，并与国内罕见病医疗救助现状进行比较。结果：澳大利亚通过孤儿药资格认证和成本效益评估将符合条件的孤儿药纳入救生药物计划，并通过财政资助为罕见病患者提供免费的治疗药物。该计划规定了严格的孤儿药和患者纳入条件，建立了罕见病临床指南和专家咨询制度，并定期开展上市后再审查，提高了孤儿药的可及性。结论：我国应当借鉴澳大利亚经验，由国家主导罕见病和孤儿药的管理，在大病医疗保险的基础上探索符合我国国情的罕见病医疗救助制度。
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社区卫生服务机构签约服务模式分析
目的：：分析典型地区社区卫生服务机构签约服务模式进展，为社区首诊、有序转诊等分级诊疗体系的建立提供实践依据。方法：采取目的抽样，选取全科医生制度探索较早且具有代表性的北京市、上海市、郑州市、成都市共12家社区卫生服务中心进行现场调查。采用主题框架法，围绕签约服务的关键要素展开描述性分析。结果：调研地区签约服务的开展主体是以全科医生为核心的服务团队；以慢性病患者等重点人群为签约对象，并辐射至其家庭成员，签约人数控制在1500~2000人；以提供防治结合的基本公共卫生和基本医疗服务为主要内容，多为免费服务；以家庭医生工作室为服务平台，主动服务意识凸显；建立物质激励、精神激励、医保政策优惠、绿色转诊等机制保障签约服务的有效落实。结论：以信息平台为基础，调研地区签约服务的开展对预约服务、转诊服务、居民自我健康管理起到促进作用，有助于稳固医患关系，改善患者体验，形成有序就医格局。
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农村地区中医药适宜技术推广路径探索--甘肃省甘谷、静宁县卫生XI项目经验总结与启示
农村卫生工作是我国卫生工作的重点，提高农村基层卫生技术能力和服务水平，是推动农村卫生事业发展的战略举措与现实需要。中医药作为我国传统医学，在农村具有广泛而深厚的群众基础，着力推广应用中医药适宜技术，是农村卫生事业发展的重要途径。甘肃省甘谷县和静宁县充分利用卫生XI项目平台，推广并探索中医药适宜技术应用与服务模式，有效推动了中医药服务的开展，并取得了良好的成效。
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国际社会健康治理的理念与实践
基于国际社会健康治理理念的形成与发展，一些典型国家在政府与社会合作治理、组织间的纵向与横向治理方面积累了丰富经验。在共享价值与政策目标共识的基础上，将健康治理理念转化为政府与社会合作参与的共同实践，不仅体现出平等、多元、信任、合作、参与的多目标价值导向，也促进了国际社会卫生管理体制与健康服务模式的转型发展，这为构建我国健康治理模式提供了经验。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 |
