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中国卫生政策研究杂志
Chinese Journal of Health Policy 중국위생정책구
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医学科学院
- 影响因子: 1.44
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-2982
- 国内刊号: 11-5694/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: http://journal.healthpolicy.cn
- 曾用名:
- 创刊时间: 2008
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国卫生政策研究》编辑部
- 出版地区: 北京
- 主编: 代涛
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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上海市长宁区构建区域医疗联合体的政策效果、经验与建议
上海市长宁区结合区内社区卫生服务发展情况和区域内医疗卫生服务机构的规划布局探索建立区域医疗联合体,提升了社区卫生服务能力和水平,提高了居民对双向转诊服务的利用,初步引导了有序就医新秩序的建立,取得了一定成效.长宁区的实践经验主要是结合社区卫生改革,以满足居民需求为核心;因地制宜,建立多渠道双向转诊平台;强调自主选择,建立新型有序就医链条.同时分析了工作中存在的一些问题,如双向转诊的可持续性、上转容易下转难、社区卫生服务人员培养的困境,并提出了相关建议.
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构建医疗联合体协同服务体系的政策价值与现实意义
构建医疗联合体协同服务体系在新医改背景下对于建立有序、有效的新型医疗卫生服务体系具有重要作用与意义.在当前环境下建立这一服务体系难以通过行政化手段或医保报销手段实现,可行之路是采取权益交换的方式,而医疗联合体协同服务是实现权益交换的关键组成和有效保障.同时实施医疗联合体协同服务是探索医保支付方式改革的实施平台,是推进公立医院改革的重要途径和未来医院集团化的基础探索,具有重要的政策价值与现实意义.
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上海市长宁区构建区域医疗联合体的制度设计
探索建立区域医疗联合体是家庭医生签约服务制改革的保障,是建立有序、有效的新型医疗服务体系的关键.而上海市长宁区社区卫生服务和家庭医生制度改革为探索建立区域医疗联合体创造了良好的基础和条件.长宁区围绕医疗卫生体制改革总体目标要求,结合家庭医生制度试点工作,从分级诊疗、远程医疗、集约化检验、信息化建设、社区人才培养和技能提升等方面入手,探索构建了区域医疗联合体,建立了区域医疗卫生协同服务体系,开展相关协同医疗服务.
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如何构建医疗联合体:组织模式、利益机制和服务内容
建立医疗联合体协同服务机制在当前医疗卫生环境下具有重要意义,国内各地相继展开有关探索并取得了一些成绩,但对于医疗联合体的组织模式、利益机制和服务内容等方面尚需进一步研究与探索.根据组织模式的不同将医疗联合体分为契约式、托管式和兼并式三种.通过SWOT方法分析医疗联合体成员开展协同服务的利益诉求和风险,在此基础上提出构建利益平衡机制的三种方法,即夯实协同服务的群众基础、建立有效的补偿激励机制和科学的考核管理机制.后,总结了医疗联合体协同服务的主要内容,从双向转诊服务、人才培养和资源共享三个方面进行了相关分析.
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试析单位制度对我国公立医院的影响
单位体制是公立医院重要的制度环境,对公立医院体制机制改革具有重要影响.本文试从单位制度理论对公立医院的组织定位、组织特征解释入手,分析单位制目标和功能多元化、单位级别化以及依附性等特征对我国公立医院的影响,结合深化医改和事业单位分类改革的宏观制度背景,探索公立医院体制机制改革的思路,包括细分公立医院职责、明确专业目标和功能定位,以现代公益事业法人治理改革试点实现公立医院管理体制的突破,建立基于契约的聘用关系,促进人才流动.
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我国突发公共卫生事件监测预警现状的横断面研究
目的:了解我国突发公共卫生事件监测预警工作开展现状,分析监测预警系统存在的问题,以完善我国监测预警体系.方法:采用横断面问卷调查的方法,对全国31个省(市、自治区)中承担突发公共卫生事件应急处置职责的各级工作人员进行调查,共计调查省、市、县三级应急人员5 646人.结果:目前我国突发公共卫生事件监测体系初步建立,信息来源较为丰富,但东、中、西部地区之间以及省、市、县之间开展的监测内容存在一定差异;预警工作在全国虽已得到一定开展,但是开展比例不高,且在省、市、县间存在差异.结论与建议:健全常规和强化监测体系,提高主动监测能力;制定和完善操作性强的监测预警制度,固化监测预警运行机制;加大监测预警投入,确保人财物等应急资源保障水平;突出重点,分类管理,全面提高监测预警认知与工作水平.
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我国突发公共卫生事件应急管理模式变革——《美国州卫生应急授权示范法》的借鉴与启示
我国应急管理模式出现了由单边治理到利益相关者共同治理的变革趋势,随着管理模式的变革,应急立法的权义结构在坚持以体现公共利益的国家权力-公民义务为基本结构,秉承公共利益优先原则的基础上,需要更加重视利益相关者的权利.建议借鉴《美国州卫生应急授权示范法》,完善我国《突发公共卫生事件应急条例》,在其权义结构设计中加入利益相关者的权益保护制度,尤其要重视利益相关者的人身自由权和隐私权保障,赋予利益相关者侵权责任豁免权和获得国家补偿的权利.
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青年流动与非流动人口生活满意度水平及影响因素——基于北京、上海和深圳的调查
目的:对我国青年流动与非流动人口的生活满意度水平及其影响因素进行分析比较,为制定流动人口相关政策提供理论依据.方法:在北京、上海、深圳三个典型的流动人口聚集城市随机抽取青年流动人口3 034名,同时抽取青年非流动人口1 524名作为对照.采用描述性分析、卡方检验和二分类Logistic回归分析方法进行统计分析.结果:相对于青年非流动人口而言,青年流动人口的生活满意度水平较低,在经济、健康方面处于劣势;影响青年流动人口生活满意度的因素更贴近基本生活需求,如居住条件、参加社会保险情况、健康状况变化情况、自评生理健康状况等.结论:提高青年流动人口的生活满意度水平应当更多地关注其基本生活需求的满足,改善其居住条件,同时要关注并疏解青年流动人口心理压力.
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突发公共卫生事件监测预警制度框架体系核心要素研究
目的:通过德尔菲法对突发公共卫生事件监测预警制度框架体系的核心内容进行筛选和修订,初步建立监测预警制度框架体系,为制度建设提供参考依据.方法:在文献研究和专题小组讨论的基础上,拟定监测预警制度三级框架体系,建立专家咨询量表,采用Delphi法对20名专家开展两轮专家咨询,对框架的重要性和可操作性两个维度进行评价.结果:两轮调查的专家积极系数分别为85%和80%.结合首轮专家咨询的分析结果及专家研讨,删除7个核心环节,并新增3个关键要素及4个核心环节内容.经过两轮专家咨询,终确立了包括4个概念模块,19个关键要素及39个核心环节的三级监测预警制度框架体系.结论:两轮调查结果表明,专家一致认为在制度设计与建设过程中要优先考虑制度的可操作性;监测、风险评估、预警和制度保障是公共卫生突发事件监测预警制度的四个核心要素;研究建立的制度框架体系具有较强的适用性和科学性,能够为后期的制度建设提供参考依据.
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基本药物制度实施后村卫生室门诊服务变化比较——基于东、中、西部6省的抽样调查
目的:比较基本药物制度实施前后东、中、西部6省村卫生室门急诊人次、次均药品费用和次均医药总费用的变化.方法:收集6省130个村卫生室2009-2011年连续36个月的门诊服务监测数据,使用分段时间序列模型进行回归分析.结果:2011年与2009年相比,6省村卫生室门诊次均药品费用、次均医药总费用均下降,降幅约在15% ~70%之间,东部的浙江和中部的安徽降幅大;门急诊人次变化的瞬时水平和长期趋势各省均不相同.结论:国家基本药物制度在村卫生室实施后,各省村卫生室次均药品费用和次均医药总费用的下降幅度存在较大差异,门急诊人次的变化也不尽相同,可能与补偿模式、“新农合”报销范围、乡村一体化管理实施进度、基本药物配备情况、乡村医生待遇等多种因素有关.
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基本药物“零差率”政策对住院费用的影响——基于陕西省县级公立医院的研究
目的:分析县级公立医院基本药物“零差率”政策对次均住院费用及其药品费用的影响.方法:采用有对照的前后比较设计,数据来源于实施基本药物“零差率”的宁陕县人民医院(干预组)和未实施基本药物“零差率”的镇坪县人民医院(对照组),包括医院统计报表资料和住院病历资料;采用倍差法进行分析.结果:基本药物“零差率”政策的实施使县级公立医院的次均住院费用和次均住院药品费用分别降低了389.11元和278.42元,药品费用占住院费用的比例降低了3.9个百分点;对于病例数较多的五种常见住院病种来说,基本药物“零差率”政策仅仅对于部分病种的医疗费用有显著影响.结论:在宁陕县人民医院实施的基本药物“零差率”政策减轻了病人的住院负担,但是受益面因病种而存在差异.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 |