首页 > 学术期刊 > 医药卫生方针政策与法律法规研究 > 中国卫生政策研究杂志
中国卫生政策研究杂志
Chinese Journal of Health Policy 중국위생정책구
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 1.44
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-2982
- 国内刊号： 11-5694/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： http://journal.healthpolicy.cn
- 曾用名：
- 创刊时间： 2008
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国卫生政策研究》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编： 代涛
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
中国长期照护保险制度的地区比较与思考
本文通过对青岛等13个国家级试点城市和北京市海淀区已出台的长期照护保险相关政策进行梳理,总结各地长期照护保险面临的问题与挑战,并提出对长期照护保险制度建设过程中的福利化与市场化、长期照护保险与医疗保险的关系、具体实施方案等问题的初步思考.根据各试点地区和海淀区已出台文件中有关长期照护保险的基本内容,发现它们在保障对象、筹资来源、评定和保障方式、保障金额、保障内容等方面既有共性,也存在差异.本文认为,虽然各试点地区的长期照护保险制度已初步建立,但在监督管理、护理服务提供等方面的具体实施方案还有待论证;此外,各地还需要不断扩大长期照护保险的受益范围,做好长期照护保险与养老保险、医疗保险的协调与衔接,合理配置医疗、养老和照护资源.
-
长期照护失能等级评估量表的指标权重分析
目的:确立长期照护保险中关于失能等级评估量表的指标体系权重.方法:在德尔菲法构建的失能等级评估量表指标体系基础上,应用层次分析法对该量表的各指标进行重要性评价并测算其权重.结果:失能等级评估量表4项一级指标的权重分别为感知觉0.2408、日常生活能力0.5899、认知能力0.1204、情绪行为0.0489;并同时测算出22项二级指标的权重.结论:指标权重的确定进一步完善了失能等级评估体系,为长期照护保险制度的发展提供借鉴与参考.
-
我国长期照护保险需求影响因素分析——基于江苏省的实证研究
目的:对我国长期照护保险需求的影响因素进行探究,为我国建立完善长期照护保险制度提供参考.方法:以江苏省调研数据为例,采用因子分析、多元回归和Logistic回归等计量方法进行分析.结果:(1)从主观态度角度来看,护理费用、家属支付能力、保险观念、护理需求和慢性病认知均与长期照护保险需求存在正相关关系,并且影响显著;(2)从人口统计学角度来看,文化程度高的居民购买长期照护保险的意愿更高.结论:我国应充分考虑长期照护保险需求的影响因素,提高城乡居民收入,加大宣传力度,鼓励护理机构多层次发展,构建以政府为主导的长期照护服务体系.
-
商业保险机构参与长期护理保险经办模式比较——基于北京市海淀区、青岛市的分析
本文从公私合作角度比较商业保险机构参与长期护理保险经办的两种典型模式的异同及应用前景.本文选取了北京市海淀区、青岛市作为典型模式代表.两种模式中商保机构均是由市区政府招标引入,并委托相应机构进行监管,但海淀区模式中商保机构参与度比青岛市模式更深;在盈亏承担方面,海淀区模式比青岛市模式的商保机构承担更多盈亏风险.两种模式的应用前景方面,海淀区模式适合在人口多、经济发达、管理水平高的大城市推广,而青岛市模式更适合在人口规模较小、商业保险机构独立承办风险较大、监管能力较弱的城市实行.
-
城镇居民长期护理保险需求影响因素研究
我国已经进入老龄化社会,老年人口数量不断增加,针对老年人的长期护理保险日趋重要,分析其需求影响因素对我国开展长期护理保险有重要的理论意义和现实意义.本文采用灰色关联模型和广义灰色关联模型,运用2005-2015年全国范围内的数据,将对影响长期护理保险需求的主要因素分为经济因素与非经济因素,通过灰色关联分析发现:经济因素中社会保险支出对长期护理保险的影响更为重要,非经济因素中人均受教育水平和老年人口抚养比对长期护理保险的影响更为重要.根据实证结果,结合我国国情和实际情况,为长期护理保险更好地发展提供一种新的研究方法和思路.
-
公立医院非编制人员组织支持感、组织认同与工作投入的关系研究
目的:探讨中国人事制度背景下公立医院非编制人员的组织支持感、组织认同对工作投入的影响过程和影响机制,为医院管理者采取措施促进非编制人员的工作投入提供参考.方法:采用组织支持感问卷、组织认同量表和工作投入量表,对四川某市6所市属三级公立医院的650名非编制人员进行调查,采用SPSS19.0进行描述性分析、相关分析、回归分析,采用AMOS17.0建立3个变量的结构方程模型.结果:公立医院非编制人员的组织支持感总均分为(2.80 ± 1.05)分,组织认同总均分为(3.73 ± 1.03)分,工作投入总均分为(2.99 ± 1.58)分;组织支持感、组织认同与工作投入呈两两显著正相关(P<0.01);组织支持感对工作投入有直接效应,并能以组织认同为中介变量对其产生间接效应.结论:公立医院非编制人员组织支持感、工作投入程度处于较低水平,公立医院管理者可以通过提高非编制人员组织支持感及组织认同感促进工作投入.
-
护理工作差错与工作满意度、职业倦怠的关系——基于部分三甲医院的实证研究
目的:统计三甲医院护理人员的护理工作差错发生情况,分析其与护理工作满意度、职业倦怠的关系.方法:2017年2月-8月采用整群随机抽样方法,选择4所三甲医院中符合标准的护理人员320名.采用一般资料调查问卷、护理工作差错调查问卷、工作满意度调查问卷、职业倦怠调查问卷对护理人员的工作情况进行调查分析,探讨护理工作差错与工作满意度及职业倦怠的相关性.结果:65.61%的护理人员承认在过去1年工作中发生护理差错.护理工作差错发生与工作满意度及职业倦怠呈相关性,护理人员个人的成就感、去人格化以及超负荷工作、工作不被认可、管理缺失、责任不明、福利待遇低等原因容易导致护理工作差错的发生.结论:基于工作满意度与职业倦怠对护理人员工作差错的影响,应通过制度优化,提高护理人员满意度,缓解职业倦怠,从而降低护理差错发生率.
-
省域基本公共卫生服务成本效果分析和TOPSIS法综合评价:以湖北省为例
目的:综合评价省域基本公共卫生服务项目绩效,对进一步完善基本公共卫生服务项目、科学合理评价项目执行状况提出可行的政策建议.方法:采用分层随机抽样,通过机构调查获取湖北省样本地区基本公共卫生服务信息系统数据资料;通过查询政府网站获取相关政策文件;通过专家咨询筛选评价指标,并结合层次分析法确定各指标权重,同时分别运用成本效果分析和加权TOPSIS法,纵向和横向比较评价样本地区基本公共卫生服务项目绩效.结果:实际人均项目补助标准偏低;部分项目成本效果有所改善,尤其是慢性病患者规范化健康管理;各县区基本公共卫生服务项目绩效差异较大,Ci值高为0.7811,低仅为0.2694.结论与建议:将流动人口纳入基本公共卫生服务经费预算范围,建立动态增长机制;优化基本公共卫生服务绩效考核方案,综合运用成本效果分析和TOPSIS法,通过纵向和横向分析相结合的方法,克服单一方法不足;加大财政投入,推进基层医疗卫生服务体系建设.
-
城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务居民满意度研究:以湖北省为例
目的:分析湖北省城乡居民对基本公共卫生服务的满意度及影响因素,为改善我国基本公共卫生服务质量提供政策依据.方法:根据经济发展情况选取湖北省武汉、黄冈、荆州地区共12家基层医疗卫生机构,对就诊居民进行满意度问卷调查,测量居民对基本公共卫生服务的可及性、舒适性、安全性和有效性的满意状况.结果:城乡居民对基本公共卫生服务的满意度得分为71.62分,总满意率为73.44%.城乡居民对基本公共卫生服务具体指标满意度高的为就诊方便性(83.03%)和隐私保护(80.25%),满意度低的指标为医疗技术(61.61%)和设备设施(64.53%).Logistic回归分析结果显示,基本公共卫生服务的可及性、舒适性、安全性对社区居民满意度影响较大,性别及年医疗支出对居民满意度也有一定的影响.结论:城乡居民对基本公共卫生服务总体满意度处于一般水平,有待提升;城市平均满意度高于农村,农村地区存在较大的提升空间;基本公共卫生服务应进一步强化质量建设,促进城乡基本公共卫生服务均等化发展.
-
家庭医生签约服务评估指标体系构建研究
目的:构建家庭医生签约服务评估指标体系,以便从卫生服务的不同层面对家庭医生签约服务工作进行评估.方法:运用文献、现场调查以及专家咨询构建筛选评估指标的初步框架;通过Delphi法专家咨询后运用统计学方法进行分析,构建家庭医生签约服务评价指标体系.结果:建立了家庭医生签约模式评估指标体系,包括一级指标3个,分别为准备性、过程性和结果性评价指标;二级指标8个,主要有人力资源投入、基本医疗、基本公卫、服务效率和满意度等;三级指标39个,如每万人口家庭医生数、首诊率、签约居民医疗事故和医疗纠纷发生率等.结论:本研究构建的指标体系具有敏感性和可行性,能够对家庭医生签约工作进行综合评价,为家庭医生签约服务工作的管理、考核及评价提供了参考依据.
-
全科医疗核心特征功能研究——基础保健的综合性
综合性是基础保健的重要特征功能,与首诊、可及性、连续性和协调性之间相互关联,共同形成基础保健高绩效的作用机制.面临人口老龄化、慢性病流行、医疗费用快速上涨的挑战,综合性服务的重要性日益凸显.明确基础保健综合性的概念内涵,是研究者、政策制定者和实践管理者亟待解决的一个根本性问题,是管理综合性服务的基础.针对我国基础保健综合性服务的概念及其内涵要素尚未清晰的现状,本文将系统梳理目前关于综合性定义与概念内涵的研究,把握综合性内涵、要素及其内涵;在此基础上,遵循可控性、穷尽性和互斥性原则,理清基础保健综合性与其他特征功能的内涵边界,给出全科医疗/基础保健综合性这一特征功能的定义与内涵,为后续建立全科医疗特征功能的可操作性定义奠定基础.
-
县域医共体对新农合参合居民就诊流向的影响分析——以安徽省定远县为例
目的:分析安徽省定远县开展县域医共体建设对新农合参合居民就诊流向的影响.方法:开展访谈了解县域医共体主要改革举措,收集2015-2016年新农合平台数据及相关政策文件.结果:2015-2016年参合人员就诊流向发生改变;(1)县域外住院病人减少了3.31%;(2)县域内县乡两级医疗机构门诊、住院人次显著增加,且乡镇卫生院住院人次数增长幅度大于县级医院;村卫生室诊疗人次数下降.3)县域外诊疗费用远高于县域内,且县级医院次均费用增长明显,而乡镇卫生院基本保持不变.结论:县域医共体建设有助于减少县域外住院人次数、减轻新农合基金压力;进一步改善县域就诊流向面临人才短缺、信息化发展滞后等挑战.
-
一体化医疗卫生服务体系评价框架研究
目的:建立一体化医疗卫生服务体系评价框架,为进一步构建相应的评价指标体系提供依据.方法:综合运用系统综述法、主题框架分析法及专家咨询法筛选、构建和完善一体化医疗卫生服务体系评价框架.结果:终确定的一体化医疗卫生服务体系评价框架包括制度一体化、组织一体化、专业一体化、服务一体化4个一级指标和25个相应的二级指标.结论:本研究构建的一体化医疗卫生服务体系评价框架相关指标具有较强的有效性和必要性,为进一步开发相应的评价指标体系奠定了较好的基础.
-
卫生技术评估决策转化动力的量表开发
本研究首先通过前期研究回顾和理论分析,形成涵盖"证据影响力"、"机构支持力"、"渠道联接性"、"交流协作度"、"决策方推动力"五个维度的测量量表,并通过问卷调查,检验量表的信度和效度.结果显示量表的总体Cronbach's α 系数为0.904,除了"决策方推动力"维度外,其余四个维度的Cronbach's α 系数值均超过0.80;各维度的平均方差抽取量均超过0.50,且任意两个维度之间的相关系数的大值为0.571(低于标准值0.85),各维度与其他维度的标准化相关系数均小于各维度平均方差抽取量的算术平方根,具有良好的信度、效度.
-
社会视角和医院视角下卫生经济学评估的内在矛盾及其协调机制
基于卫生经济学评估的相关理论,对基于社会视角和医院视角的评估结果可能存在的不一致性及其原因进行了分析,结果发现对于卫生技术,尤其是创新性技术,社会视角和医院视角的评估内容和结果可能会产生不一致,从而导致对定价和决策的困扰.文章认为,医院决策主体的多元化和创新技术的单独付费方式是解决这种矛盾的可选机制.
-
基于EVIDEM的新技术医保报销循证决策框架探析
基于EVIDEM构建新技术的医保报销循证决策框架.采用文献分析、专题小组讨论和定性访谈初步构建决策框架,通过专家咨询确定准则的必要性和权重.建立的循证决策框架由通用准则和情景化准则组成.其中,通用准则包括技术的需要(疾病的严重程度、影响的人群范围、技术的益处类型、已报销技术未满足的要求)、技术的比较结果(相对有效性、相对安全性/耐受性、患者感知/报告结果)和技术的经济性(技术成本、成本效果、经济学评价的结果);情景化准则体现了医保的使命和任务、优先重点人群和可及性、共同目标和特定利益、政策背景以及医保基金的可承受性.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 |
