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中国卫生政策研究杂志
Chinese Journal of Health Policy 중국위생정책구
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医学科学院
- 影响因子: 1.44
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-2982
- 国内刊号: 11-5694/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: http://journal.healthpolicy.cn
- 曾用名:
- 创刊时间: 2008
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国卫生政策研究》编辑部
- 出版地区: 北京
- 主编: 代涛
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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全民健康覆盖:需要研究证据支持的全球运动
“全民健康覆盖”是许多国家卫生体系发展和卫生政策所追寻的目标。目标的实现离不开具体政策和措施的推行,而在卫生政策的制定和评价中,科学研究的作用越来越受到重视。本文总结和分析了科学研究如何支持全民健康覆盖策略的制定和完善,以及研究如何评价全民健康策略对提高服务可及性、降低经济风险和健康促进的影响。在总结科学研究对全民健康覆盖的推动作用和存在问题的基础上,提出要更有效地推动我国“全民健康覆盖”的实现,研究机构和人员需要继续完善研究内容、提高研究质量、重视对现有高质量研究的利用、并推动研究结果向政策的转化。
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墨西哥全民健康覆盖发展历程及对我国的启示
2003年墨西哥启动卫生改革,建立了覆盖非正式就业人群的大众健康保险,实现全民健康覆盖。为了保证不同健康保障制度的一致性,墨西哥政府为非正式就业人员提供补助,保证他们与正式就业人员健康保障筹资水平相同,进而享有同样的卫生服务。尽管改革取得了很大成效,但依然存在一些问题:卫生系统碎片化、缺少激励提供者改进服务的机制、不同健康保障制度间及不同州之间依然存在不公平、患者自付费用仍然很高、州政府资金未能及时到位。墨西哥卫生改革经验对我国有一定的借鉴意义:医疗保险制度与卫生服务体系改革应同步推进,尽快实现不同医疗保险制度之间的一致性,加强不同部门之间的协调,明确各级政府的筹资责任。
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泰国全民健康覆盖经验及对我国的启示
本文介绍了泰国全民健康覆盖的经验及其对中国的启示。泰国于2001年通过“30泰铢计划”实现了全民健康覆盖。泰国全民健康覆盖显著的特点表现在三个方面,分别是区域医疗联合体为基础的服务提供体系,强调基层医疗卫生服务的核心作用,以及通过按人头支付等措施合理配置卫生资源。有研究证据表明泰国实施全民健康覆盖后,卫生系统绩效得到显著改善。我国在实现全民健康覆盖的过程中,可借鉴泰国经验,加强政府的政治承诺,强化基层卫生服务体系建设,开展协调的综合改革。
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全民健康覆盖:从理念到行动
世界卫生组织对全民健康覆盖界定为:所有人都应当享有所需要的、有质量的卫生服务,并且不因利用这些服务出现经济困难。全民健康覆盖的核心价值取向是社会公平,实现全民健康覆盖的主要任务是缩小国家间、地区间和人群间卫生服务可及性和费用负担的差距。国际组织和世界上许多国家正在为推进全民健康覆盖付诸努力。我国卫生改革与发展对国际社会推动全民健康覆盖做出了重要贡献,但全面实现目标还任重道远。
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云南省怒江州儿童健康状况及影响因素分析
目的:了解云南省怒江州儿童健康现状及危害儿童健康的影响因素。方法:选取佝偻病患病率、生长迟缓率、低体重率作为关键指标计算所需7岁以下儿童样本量,使用四阶段抽样方法进行抽样。通过问卷调查、个人深入访谈和焦点组讨论等方法收集相关数据和信息,利用SAS9.2和Nvivo 8.0软件,并采用卡方检验和质性分析法对定量与定性资料进行分析。结果:2011年怒江州婴儿死亡率为13.14‰,分别是全国和云南省的1.1倍和1.15倍;5岁以下儿童死亡率为16.35‰,分别是全国和云南省的1.05倍和1.13倍,是世界发达国家的2.19倍;5岁以下儿童中、重度营养不良患病率为2.32%,是全国平均水平的1.54倍;低出生体重发生率为1.41%。而抽样调查显示,佝偻病、生长迟缓及低体重等营养性疾病患病率分别为36.13%、25.81%和20.98%,营养性疾病较为严重。结论:怒江州儿童健康问题较为严重,营养性疾病尤为突出,政策制度、经济发展水平、文化风俗习惯、地理条件、卫生服务能力、儿童家长/看护人知识文化水平等因素是较为重要的影响因素。建议:加强政策支持力度,发展地方经济,逐步改善影响儿童健康的社会和政策环境;加强机构、人员能力建设,提高服务的可及性和服务质量;普及健康教育知识,增强保健意识,改善健康行为。
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云南省怒江州儿童健康综合干预项目设计
改变理论认为项目效果来源于特定背景下过程的变化,只有分析项目引起了哪些变化、变化的可能路径或假设是什么,才能获得产生效果的真正原因。2012年,原卫生部妇幼保健与社区卫生司开始在怒江州实施儿童健康综合干预重点联系点项目,旨在以怒江州为试点地区,探索建立国家、省、州(市)合作改善西部、贫困、少数民族地区儿童健康状况的工作模式和机制。本文主要基于改变理论,构建了云南怒江州儿童健康综合干预项目的逻辑框架,对项目的目标、实施策略与措施、项目活动与预期产出、项目实施路线等进行了阐述,以期为完善项目设计、保证项目的平稳实施和开展后续的监测与评估奠定基础。
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基于项目理论的怒江儿童健康综合干预评估框架
文章回顾了项目评估的相关理论和框架,以及儿童健康干预评估的研究实践,并结合怒江当地儿童卫生工作现状,基于项目理论初步构建了怒江儿童健康综合干预评估框架。该框架包括项目外环境、儿童健康综合干预行动模块、儿童健康综合干预作用模块和评估技术环境等方面,涉及到领导机构、执行机构、协调机构、协调/执行人员、干预和服务标准、环境和氛围、目标人群、干预活动、决定因素以及结果或效果等要素。
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结构方程模型应用卫生政策与体系研究的系统综述
目的:分析结构方程模型在国内卫生政策与体系实证研究的现状,为进一步完善结构方程模型在卫生政策与体系研究中的应用提供参考。方法:采用系统综述方法,检索国内卫生政策与体系研究领域内结构方程模型的实证研究文献,分别从研究角度、内容和方法进行分析。结果:共筛选得到121篇文献,包括58篇学位论文和63篇期刊文献。文献分别从个人(全社会)、卫生监督管理机构、医疗卫生机构和相关企业角度,对卫生筹资与人力资源、卫生服务组织及提供、卫生治理与管理等进行实证研究。方法学应用方面,121篇文献在建模理论依据、抽样依据及方法、样本数据特点及所选参数估计方法和模型拟合评鉴各个层面水平不一,研究趋势规范化,但仍有不足。结论:现阶段结构方程模型在卫生政策与体系研究领域的应用研究涉及面广,具有实践意义,但需进一步拓展研究的深度和广度,并重视完善方法学应用的规范性。
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美国罕用药物法案及对中国的启示
美国罕用药物法案是世界上第一个鼓励研发罕用药物的立法。本文分析了该法案自1983年颁布以来的三次重要修订及其建立的一整套针对罕用药物研发、生产和销售的激励体系,探讨了法案在推动罕用药研制所取得的成功和对生物制药产业发展产生的影响,剖析了长期垄断和药物重新定位所带来的高价罕用药隐患。后,通过借鉴美国的经验结合中国的实际情况提出建立一个有效的罕用药物立法,以改善中国罕见疾病患者健康状况和促进中国生物医药产业发展。
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国际法规制食品安全的发展趋势
随着食品污染事件在全球各地频繁爆发,食品安全的国际法规制越来越受到重视。目前,国际法规制食品安全呈现出如下的发展趋势:公共卫生安全、人权保障和市场监管三种进路齐头并进;国际硬法与国际软法并重;跨国公司、非政府组织、社会公众和新闻媒体在食品安全治理中负有责任,并日益发挥重要作用;食品安全的全球治理框架与治理网络正在形成。
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美国卫生体系面临的挑战及对中国的启示
本文系统分析了美国卫生体系面临的挑战及其原因。文章认为美国卫生体系目前存在诸多挑战:卫生支出大幅增加、医疗服务利用不足与过度并存、健康水平低于大多数发达国家、基层医疗机构全科医生数量明显不足等。而国家立法的失误、卫生管理系统不够完善等是造成美国卫生体系面临众多挑战的主要原因。吸取上述美国的历史教训,结合中国国情,提出以下启示:应保障人人享有卫生保健的基本权利;重视和发挥政府以及基层医疗机构的作用;加强全科医生队伍建设;改革支付方式,控制医疗费用的增长;加强立法,合理处理医疗事故和纠纷。
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国际卫生机构的停滞与变革:基于制度理论的效应分析
近期人们普遍关注国际卫生机构适应全球卫生环境变化和各国需求的能力,但很少研究采用路径依赖和制度变迁等制度理论来分析世界卫生组织与抗击艾滋病、结核病和疟疾的全球基金为何没有很好地适应这一变化,而世界银行和联合国艾滋病规划署却可以很好地完成转变。本文认为这些制度理论可以帮助我们更好地理解国际卫生机构在适应国际环境变化方面存在的差异,同时提出了当前政策研究和分析的一些新领域。
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 |