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中国卫生政策研究杂志
Chinese Journal of Health Policy 중국위생정책구
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 1.44
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-2982
- 国内刊号： 11-5694/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： http://journal.healthpolicy.cn
- 曾用名：
- 创刊时间： 2008
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国卫生政策研究》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编： 代涛
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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山东省基本药物筹资政策对乡镇卫生院行为的影响研究
目的:为完善基本药物筹资政策提供信息和依据.方法:通过综述和理论研究建立研究模型、提出研究假设,以3县9个卫生院获取的定量和定性证据来验证相关假设.结果:基本药物筹资政策、其他基本药物制度和非正式规则联合作用会改变乡镇卫生院的筹资和激励结构,终影响乡镇卫生院的筹资行为和应对策略；同时,非正式规则的地方性差异会导致基本药物筹资行为的多样性.建议:加大政府补助,形成良性的筹资和激励机制；以乡镇卫生院的功能为基础采取措施适当增加药品品种；适当扩大新农合基金的报销范围；建立监测与督导机制,提高乡镇卫生院采用非正式规则的预期成本.
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陕西省基本药物制度对基层卫生机构的影响——基于两市(县)4所基层医疗机构的抽样调查
目的:研究基本药物制度对基层卫生机构药品价格、收入和门诊服务的影响.资料与方法:抽取陕西省两县(市)4家基层卫生机构2009和2010年的药品购销数据、收入、服务量和次均费用进行分析,并对相关人员进行深入访谈.结果:样本机构的药品采购价格上升、不变和下降的比例各占1/3；样本机构总收入有增有减,财政投入不足和不及时影响到了基层机构的正常运转；有的机构门诊和住院服务量下降明显,有通过增加医疗服务种类和数量、延长住院日来增加医疗服务收入的现象.结论:理性看待基本药物制度实施前后药品价格的变化,在保证财政补助收入足额并及时到位的前提下,通过有效激励手段鼓励基层医务人员和患者使用基本药物,增强基层卫生服务需求和提供能力.
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安徽省基本药物改革前后新农合住院病人流向与医疗费用比较
目的:比较分析安徽省基本药物改革前后新农合住院病人流向和医疗费用变化情况.资料与方法:抽取安徽3个县新农合数据,并对3个县卫生行政部门和6个乡镇卫生院的关键知情者进行访谈.结果:基本药物制度改革以后,样本地区参合人员总住院数量下降了13.80％,其中乡镇卫生院下降了55.07％,县级医院和县级以上医院分别上升了12.17％和20.81％；总的次均住院费用和次均住院自付费用分别增长了29.32％和32.07％,住院总费用增长了11.48％.结论:基本药物制度改革以后,新农合病人在乡镇卫生院住院大幅减少,县级及以上医院住院增长明显；乡镇卫生院次均住院费用得到控制,但由于县级以上医院次均住院费用和住院人数增长,导致住院总费用上涨、参合病人的实际补偿水平下降.
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福建省实施国家基本药物制度前后药品价格与销量比较分析
目的:了解基本药物制度实施之后,福建省基层医疗卫生机构18种药品价格及销量的变化情况.方法:采用世界卫生组织国际健康行动机构提供的标准方法,对福建省基层医疗卫生机构18种基本药物的价格进行了分析.结果:基本药物制度实施前,相对于国际药品参考价格来说,福建省基层医疗卫生机构药品价格偏高,一些药品的中位价格比值较大；基本药物制度实施之后,所有药品价格均有所下降,药品总体销量上升,增幅为14.61％.结论和建议:基本药物制度的实施有利于整体降低药品价格、提升药品销量,同时存在部分药品价格下降不明显,部分药品销量下降的现象,建议在继续加大财政投入的同时,制定合理的定价策略,鼓励医药企业进行技术创新,降低医药成本.
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浙江省城镇居民基本医疗保险的可持续性分析
从政府财政补偿能力、参保居民缴费能力和医保基金收支情况三个方面分析了浙江省城镇居民基本医疗保险制度的可持续性.浙江省财政实力雄厚,城镇居民收入水平较高,具备较强的缴费能力,能够为城镇居民基本医疗保险的可持续发展提供坚实的物质基础.另外,浙江省城镇居民基本医疗保险统筹基金存在着短期结余过多和长期收不抵支的矛盾.后,提出了明确政府的财政投资责任,加强基金监管,加快医疗保险立法等措施,来促进制度的可续发展.
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商业健康保险需求理论与实证研究综述
系统归纳和总结了国外商业健康保险需求的基本经济学理论和新发展动态,同时对国内近年来在商业健康保险需求方面的实证研究进行了综述,将商业健康保险需求的影响因素主要归结为收入水平、健康状况、教育水平和强制性社会保险等方面.分析了我国商业健康保险需求不足的原因,并提出如下解决措施:提升公众健康保险的需求意识；准确定位社会医疗保险和商业健康保险之间的关系；保险经营者要不断改进和完善产品与服务,以满足人们多层次、多样化的健康保障需求.
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大医院与社区卫生机构合作模式的探索与分析——以北京安贞医院为例
通过介绍安贞医院在发展社区卫生服务上的多种模式做法,并定性分析不同模式的优缺点和实施条件,以及定量对比不同类别人员对不同模式的满意度差别,认为:两级医疗机构之间的利益关系越密切,越能顺利实现相互合作,双方的满意度也越高.“院办院管”模式的整体满意度高,但实施条件要求高；“单项合作”模式深受社区卫生机构青睐,其实施需要政府充分发挥桥梁和沟通作用；“对口支援”模式的满意度低.大医院无论采取何种模式,目前都是付出多、受益少,因此要求大医院应具有一种推进社区卫生服务发展的使命感,切实履行公益性职责,政府也应履行职责,加大政策扶持、资金支持和相关制度建设力度,尤其应理顺医院与社区卫生机构之间的经济利益关系,只有充分调动双方的积极性,才能真正实现城市两级医疗服务体系的协调和可持续发展.
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提升基层照护促进全面健康
现在全世界许多国家都在讨论医改,这是因为各个国家医疗服务的满意度都存在一些问题.各国的医改进展程度不一,发达国家医改的主要目的是促进公平、提高患者满意度和服务效率;对于发展中国家中的新兴经济体而言,重点是怎么使一些新的中产阶层得到比较高质量的医疗服务;而低收入国家的重点是提高医疗保障的覆盖面.中国既是新兴经济体,又是低收入国家,现在的医改处于后两者之间.中国地域广阔,地区差异很大,经济发展水平参差不齐,因此中国的医改不能采取“一刀切”的模式,不同区域要采取不同模式.对于政府主导与市场机制的关系,应该是有的地方政府主导,有的地方主要发挥市场作用,采取多元化筹资模式.
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新疆南北疆乡村卫生服务一体化管理实施现状分析
目的:了解乡村卫生服务一体化管理在新疆的覆盖情况及存在问题,为构建新疆乡村卫生服务一体化管理的适宜模式提供政策建议.方法:采用问卷调查的方法,对新疆南、北疆16个样本县进行调查,对比分析南、北疆行政一体化、业务一体化、财务一体化、药械一体化、绩效一体化管理的实施情况.结论:行政一体化管理流于形式,业务一体化管理仍需加强,财务一体化管理紧密度低,药械一体化管理参差不齐,绩效一体化管理有待规范.建议:每所村卫生室至少配备3名村医,实行专业技术人员轮岗制度,村卫生室财务每周上报乡镇卫生院,根据农牧民实际需求选择药品,乡镇卫生院对村卫生室进行经常性监督与考核.
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基本医疗卫生服务均等化研究进展与路径选择
加快推进基本医疗卫生服务均等化,已成为实现新医改提出的建立健全覆盖城乡居民基本医疗卫生制度的重要内容和热点问题.本文从国内外基本医疗卫生服务均等化理论基础、发展内涵、实施策略、筹资与供给机制、测量评价等方面系统阐述其研究进展,并在综合述评的基础上,提出了进一步明确基本医疗卫生服务均等化内涵界定、探索基本医疗卫生服务均等化筹资机制、构建基本医疗卫生服务均等化评价体系以及完善城乡基层基本医疗卫生服务及政策体系等方面的路径选择和思考建议.
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山东省卫生总费用核算与预测
目的:对山东省卫生总费用进行核算与预测,为建立卫生筹资策略和机制提供依据.方法:资料主要来源于1998-2009年山东省卫生财务、卫生统计和社会经济统计资料.运用筹资来源法对山东省卫生筹资进行系统测算,并开展国内外比较研究；运用指数平滑法,预测山东省卫生总费用未来发展趋势.结果:(1)1998-2009年,山东省卫生总费用从195.71亿元增加到1 163.20亿元,人均卫生总费用从221.44元增加到1 228.26元,卫生总费用占GDP的比例从2.79％增加到3.43％；(2)1998-2009年,按照国内口径,政府卫生支出和社会卫生支出占卫生总费用的比重分别从15.67％和28.93％增加到21.84％和36.85％,个人卫生支出比重从55.40％降低到41.31％；按照国际口径,广义政府卫生支出占卫生总费用的比重从36.95％增加到45.62％,私人卫生支出比重从63.05％降低到54.38％；(3)2015年和2020年,预测卫生总费用占GDP的比重分别达到4.01％和4.25％,个人卫生支出占卫生总费用比重分别降低至37.02％和35.47％.结论:(1)山东省卫生筹资水平较低；(2)山东省卫生筹资构成向着好的方向变化,但卫生筹资构成仍不合理,公共筹资不足、个人筹资较高.建议:努力筹集足够的卫生资金,提高卫生总费用占GDP的比重；加大政府卫生投入,降低个人筹资比例.
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天津市卫生资源现状分析
通过分析天津市卫生资源基本情况以及卫生资源区域分布、公共卫生和基层卫生机构卫生资源分布和不同行政隶属机构卫生资源分布情况,并对天津市卫生资源与全国12个城市及其他各国进行比较,探讨天津市卫生资源配置中存在的滞后于城市发展、存在结构性矛盾、医疗机构隶属关系复杂及公共卫生和基层卫生经费投入和人员配备不足等主要问题,为天津市卫生资源调整提出突出重点加快卫生资源总量增长,调整城乡卫生资源配置二元结构,打破隶属关系建立大卫生观以及加大政府卫生投入力度,加强公共卫生及基层卫生资源建设等政策建议.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 |
