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  • 我国基本医疗保险住院服务受益公平性研究

    作者:姚奕;陈仪;陈聿良

    目的:研究我国三种基本医疗保险制度下住院服务受益公平性问题.方法:利用中国家庭动态跟踪调查(CFPS)2010年基线调查数据,运用两部分模型来探讨不同制度下、不同收入水平的参保人群在医保覆盖的住院服务利用率和住院经济补偿两方面是否存在差异.结果:各收入组别在住院服务利用率方面差异不大;而在报销住院费用方面,较高收入组和高收入组的医保报销费用分别比低收入组高26.3%和36.5%.具体到每一制度,城镇职工医保不同收入组之间的报销费用不存在显著差异;城镇居民医保参保人员报销费用随收入水平的增加而呈现上升趋势;新农合制度只有高收入组与低收入组之间存在一定差异.结论:我国基本医疗保险在住院服务利用率方面不存在明显的不公平特征,但在医保报销水平上存在与收入相关的不公平特征.城镇职工医保的公平程度较高,新农合次之,而城镇居民医保受益公平性差.从制度间的比较而言,新农合参合人员的住院率和医保报销费用均显著偏低.应积极推进基本医疗保险制度整合,加强医疗救助体系建设,完善大病保险制度,以改善制度公平性.

  • 新型农村合作医疗大病保险的实施效果评估:基于CFPS的数据分析

    作者:谢卫卫;弓媛媛;马潇萌

    目的:从大病支出的发生概率和经济负担两个方面评估新型农村合作医疗大病保险的实施效果.方法:基于2014年中国家庭追踪调查(CFPS)的农户数据,运用两部分模型分析大病保险推行后大病支出的发生概率和经济负担的变化情况.结果:新型农村合作医疗大病保险没有降低大病支出的发生概率,但显著地减轻了中部和东部地区患病农民的经济负担.结论:新型农村合作医疗大病保险在中部和东部地区取得了较好的实施效果,而在西部地区的效果较差;新型农村合作医疗应建立预防保健体系,同时需进一步完善大病保险在西部地区的补偿政策.

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