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中国卫生政策研究杂志
Chinese Journal of Health Policy 중국위생정책구
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医学科学院
- 影响因子: 1.44
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-2982
- 国内刊号: 11-5694/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: http://journal.healthpolicy.cn
- 曾用名:
- 创刊时间: 2008
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国卫生政策研究》编辑部
- 出版地区: 北京
- 主编: 代涛
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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温州市综合医院精神卫生服务现状调查
目的:了解温州市综合医院精神卫生服务状况.方法:在温州市11所综合性医院进行问卷调查,内容包括医院规模及医疗服务总体资源,设置精神卫生服务机构及人员配置状况,精神卫生问题会诊情况,精神科联络情况及医院对临床医师进行精神卫生知识培训情况.结果:(1)11所综合医院中有5所设立了精神卫生科室,占45.5%;被调查的3所二甲医院均没有设立精神卫生科室.(2)设立精神卫生科室的5所综合性医院中,精神科会诊率平均为0.57%,在未开设精神卫生科室的医院中,精神科平均会诊率为0.13%,两者之间的差异非常显著.(3)11所医院都没有建立符合我国精神卫生特点的会诊-联络精神病学模式,都没有成立由精神科医师和临床医师共同参加的会诊联络小组.结论:温州市综合性医院精神卫生服务正处在起步阶段,已经开始重视精神卫生服务工作,但是资源配置、精神障碍的识别与处理、会诊联络精神病学工作及继续教育和培训等尚较粗略.
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中国精神专科医院面临的住院服务压力和病人分流建议
分析了我国精神专科医院面临的住院服务压力,提出了相应的对策和建议:(1)随着医保制度的完善,精神疾病患者的住院服务需求将大量释放.(2)中国精神卫生服务的发展必然要经历一个精神专科医院床位扩增的阶段.短期内可增加床位配置,但弊端较多.(3)从长远看,应当立即着手建立精神专科医院病人分流机制,逐步提高精神专科医院的床位利用效率.病人分流的主要障碍是社区康复机构及专业人员不足,而且精神专科医院和社区康复机构缺乏利益纽带.(4)建议财政和残联负责建设社区康复机构,医保和残联补偿社区康复机构的运行成本,精神专科医院负责指导社区康复机构的工作.医保分类支付或者是按患者人数付费是建立病人分流长效机制的关键策略.
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上海市精神专科医院床位分析和发展建议
运用历史比较、横向比较等方法分析了上海市精神专科医院床位配置和利用情况.结果表明:(1)上海市精神专科医院床位持续增长,2008年每万人核定床位数达到了5.53张,实际开放床位数比核定床位数要高41%,床位使用率在120%左右,床位供给比较紧张.(2)与全国其他省、直辖市、自治区相比,上海精神专科医院床位配置水平高;与发达国家相比,配置水平则垫底.近50年来,上海持续扩增床位,而西方发达国家持续削减床位,扩增曲线和削减曲线恰好在目前上海床位配置水平上交汇,提示上海正处于扩增床位还是严控床位的十字路口.(3)鉴于上海社区精神康复机构数量较少、建设缓慢的事实,以及这一事实在未来5年内的继续存在,所以分流病人比较困难,建议继续适度增加核定床位来满足日益增长的住院需求.
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精神障碍非自愿医疗的中国视角和探索
非自愿医疗已经成为中国精神卫生服务中一个复杂而充满争议的问题.本文从传统文化、医学、法律政策等方面分析了中国在该领域的现状和面临的挑战,并就如何通过立法、政策资源和宣传教育等措施来更好地平衡非自愿医疗所涉及的患者权益保护和公众安全保护问题提出了相关建议.
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上海市精神卫生服务床位需要测算和规划
运用世界卫生组织建议的床位需要量测算方法测算了上海精神卫生服务的床位需要,结合上海实际情况,提出了分阶段扩大床位供给的方案,以及优化精神卫生服务提供系统、提高床位使用效率的设想.研究认为,上海精神卫生服务床位存在着供给不足和效率低下双重问题.为解决供给不足问题,针对患有重性精神疾病而可能发生严重危害社会行为的病人应配置床位3518张(每千人口0.25张),针对患有重性抑郁障碍有自杀倾向的病人应配置床位2259张(每千人口0.16张),针对患有重性精神疾病可能致残的病人应配置床位10554张(每千人口0.75张),具体床位配置水平应与经济发展和医疗保障水平相匹配.
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我国精神卫生的现状和挑战
目的:描述新世纪我国精神障碍流行病学研究的方法学和调查结果,以及精神卫生服务的现状,分析精神障碍患病率的影响因素,为降低疾病负担提供依据.方法:回顾新世纪以来国内大样本精神障碍流行病学研究,总结近10年精神障碍患病率的调查结果.结果:国内不同地区采用不同调查方法,获得各类精神障碍的患病率有较大差异.精神卫生服务需求增加,但服务的资源和模式不能满足需要.结论:我国精神卫生面临着方法学改进、服务模式更新的挑战,提高精神卫生健康有利于降低精神障碍的疾病负担.
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江苏省居民医疗保健支出的实证分析
随着经济发展和生活水平的提高,人们对健康的关注逐步增强.从江苏省的发展现状来看,居民人均医疗保健支出逐年增加,医疗保健支出占消费性支出的比重不断提高.本文研究表明,人均收入水平、教育水平以及医疗服务水平对江苏省居民医疗保健支出有显著影响,而新型农村合作医疗对于解决农村居民的医疗需求更具成效性和必需性.为进一步提高居民总体的健康水平,江苏省应进一步提高居民收入水平;继续推行教育的普及化,切实提高全民教育水平;完善公共医疗服务设施,提高医疗服务水平;进一步推进农村合作医疗体制建设,提高农村医疗保障水平.
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东莞市全民医保的亮点、启示和建议
分析了东莞市"用一个制度覆盖所有人群"的全民医保模式,凸显了实施参保的"三破除"原则、城乡"五统一"的经办模式、创新政府投入机制以及实现城乡居民保障水平的公平性等亮点.该市逐步缩小城乡筹资与待遇水平的差别,适度调低费率,基本医保方案既体现一致性与统一性,又承认制度形式的差异和险种多样化等,对于加快迈向全民医保的步伐有一定启示.提出了实现全民医保还需完善制度,规范管理,强化对医疗服务供方的管理,提升自身的能力建设等建议.
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我国药品价格调整政策分析:1997-2011年
目的:为全面认识和分析药品价格管理政策提供技术支持.方法:回顾分析了1997年至2011年7月政府针对药品价格的28次调整规定中所涉及的药品种类,利用EXCEL和SPSS17.0统计分析了各类别对应的药品品种数目、调价频率位于前列的部分药品以及其调价幅度等指标.结果:调价药品品种主要集中于抗菌药物、心血管药物、抗肿瘤药物等临床常用和售价相对较高的药品;调价药品所涉及的剂型和规格也为临床常用剂型规格;调价方式主要以降价为主,也有少部分药物的价格略有提升;大多数药物的降价幅度较大,其中对于仿制药的降幅较单独定价药品要大;对于中成药的调价覆盖面广.结论:政府应加强对中药材价格的监管力度;药品价格政策的制定及实施应全面考虑相关利益团体的综合权益,以保证该项政策进入良性运转的轨道.
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基本药物制度下村医收入的补偿渠道研究
通过对江苏吴江等7个区县的典型调查,分析了在实行基本药物制度前后村医收入总量和收入结构的变化.研究结果显示:实行基本药物制度后,总体而言,7个调查地区村医的收入有所提高,但是由于实行基本药物制度之前,村医收入数据通过村医自报获得,因此村医收入增加存在一定"假象";村医收入结构由原来以药品收入为主转变为以政府补助为主;与相近行业收入相比,村医收入水平仍然很低.为此,提出实行基本药物制度后,村医收入应由以下三条补偿渠道构成:基本公共卫生服务补助渠道、一般诊疗费和政府财政兜底.
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成都市基层医疗机构基本药物制度初步实施效果调查
目的:评价成都市基层医疗机构基本药物可获得性及国家基本药物制度初步实施状况.方法:抽取成都市13家试点社区卫生服务中心和5家试点乡镇卫生院作为样本,采集其财务数据、药品清单,并分别抽取2009和2010年处方进行分析.结果:截至2010年5月,所调查的社区卫生服务机构和乡镇卫生院基本药物配备率分别为94.2%和62.2%;与2009年5月相比,次均处方基本药物种数比例同比增幅分别达9.6%和31.0%,次均处方基本药物费用比例同比增幅分别达57.6%和118%;而次均处方药品种数、含抗生素处方比例、含注射剂处方比例三项指标的年度变化都不明显.结论:财政补偿责任下沉,补偿存在机构间地区间差别;目录品种不能满足基层用药需求,目录遴选未与基本医疗服务挂钩;基本药物使用率提高,但对合理用药影响不明显,基本药物使用缺少激励.
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我国区域卫生规划的沿革与创新
<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>明确提出强化区域卫生规划,并将其作为保障医药卫生体系有效规范运转体制机制的一项重要举措.当前,医药卫生体制改革不断向纵深推进,要形成缓解"看病难、看病贵"的长效机制,促进卫生事业科学发展,应更加重视和积极推动区域卫生规划工作.本文回顾了区域卫生规划在我国发展的历史情况,并针对当前的新形势提出了新的思考和建议.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 |