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创新全科医师继续医学教育模式推进基层医疗改革
加强基层医疗卫生队伍建设,重点要加强全科医师培养.当前特别要做好全科医师继续医学教育(CME)的理念、机制和模式的创新,这也是应对不断发展的继续职业要求的一剂良药.1 继续医学教育工作现状和存在的主要问题"十一五"期间,我国各级卫生行政部门认真贯彻落实卫生部、人事部和教育部等部委发布的继续医学教育有关文件,不断加大CME工作力度,取得了显著成效.医学的终生教育思想广泛确立.但仍有不足,主要表现在:关注培训数量、忽视培训质量,基层重复培训较为普遍,工学矛盾突出;培训内容与实际需求脱节现象仍然存在;继续医学教育经费不足,尚未建立持续稳定的投入机制.
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基于社区原发性肺癌高危群体筛查的全科医师培养
全科医师培养是一项系统化工程,在国家卫生和计划生育委员会全科医师规范化培训大纲的指导下,我国已开展了医学本科生全科医学教育、全科医师岗位培训、全科医师骨干培训、全科医师继续医学教育和全科医师规范化培训等项目,其中全科医师规范化培训已成为我国全科医师培养主要的途径之一[1-3],但也存在不足,如单一的理论授课或临床技能培训不具备系统性和连贯性,未发挥密切联系社区医院和专科医院关系的作用,导致存在培养和能力脱节现象[2,3]。针对全科医师主要在基层承担预防、保健、常见病和多发病的诊疗、转诊、康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务的特点,探索将某一科研工作和全科医师培养相结合的实践教学方式,通过课题将社区医院和专科医院紧密联系,将理论传授、临床技能和科研能力紧密联系,完善全科医师培养。
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查新工作与专家评审接轨之浅见
查新工作和专家评审是科研课题立项和成果申报过程中密切相关的两个环节,但当前情况是,查新工作和专家评审各自独立,存在脱节现象.本文主要从两者在工作章程和制度、查新报告的撰写方面存在的问题进行讨论,并提出一些相应建议.
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护理本科生课堂教学与临床实践差距的调查分析
近年来,随着护理学的迅速发展,临床护理工作对护理技能的运用性、灵活性等方面提出了更高的要求,也是对护生临床适应能力的一个挑战.目前护生的临床意识较浅,学习目标不明确,在实习时易出现所学知识与临床运用的脱节现象,不利于护生临床的学习与实践,为此,针对实习生、临床带教老师及在校本科护生343名进一步搞好本科护理教学以及明确护生的学习方向提供依据.现报告如下.
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浅谈终身体育教育
高等教育是关系到我国是否能够走在世界科技、经济强国之列的百年大计,高校体育则是为其提供根本保证.体育教育的优劣直接影响到我国未来社会政治、经济的发展,成为制约社会生产力的重要因素之一.当前我国高校体育教育与社会对体育的需要还存在着较大的脱节现象,高校体育教育在培养学生终身体育教育思想和自我锻炼身体的能力及方法上还没有引起足够的重视,致使学生走向社会后,随着社会环境、生活节奏的改变和年龄的增长,停止体育锻炼,身体素质下降,不能适应现在社会和未来社会经济飞速发展的需要.因此,当前学校体育教育不但担负着增强学生体质,增进健康,掌握与提高"三基"、培养道德意志品质的任务,还担负着对学生实行终身体育教育的使命.使体育教育、体育锻炼不再是一个人走向社会后就结束了,而是贯彻于人的一生.因此,广大学校体育工作者,就如何通过体育教学,培养学生从事体育运动的意识、兴趣、习惯和能力,完成终身体育教育,为其终身体育锻炼奠定良好的基础,进行了积极的探索和实践.本文就此谈点自己的看法.
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案例教学法在肾内科临床教学中的应用效果研究
内科学在临床医学工作中占有重要的位置,也是医学生必须掌握的专业知识领域,伴随着医学研究的快速发展,使内科体系所涉及的领域日趋广泛,作为内科系统中重要的组成部分的肾脏内科其学科教学工作也在快速发展.但同时笔者也深刻感到在日常的课堂讲授和临床见习中存在着明显的教育脱节现象.尤其是针对学生缺乏临床经验的客观实际,教学过程中急需进行教学方法上的改革[1].
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谈速度滑冰教学方法改革的实验研究
教学模式是将教学系统与教学过程具体化,是教学手段和教学防范的综合形式,在技术教学中,因项目特点不同而采用了不同的教学模式.在一些项目的技术教学中,一般都沿用传统的教学模式,既"动作结构式",这种教学模式是以竞技体育观念及传统技术动作为主所形成的.速度滑冰技术教学受"动作结构式"教学模式影响较大,往往忽视了单脚支撑平衡站立的基本能力,使教学出现了脱节现象,直接影响技术的提高.因此,运用了理论答疑、适应过度、技能培养等教学手段.
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规范病案管理提高病案质量
病案管理是医院质量管理重要内容之一,同时也是一门医学边缘学科.日常工作中人们常认为病案质量就是病案管理质量,这是一种认识偏差,因此造成了病案质量管理与病案管理质量的脱节现象,实质上病案管理质量与病案质量是相互依存的互补关系,也就是说规范病案管理质量,可以促进病案质量提高.要树立提高病案管理质量和病案质量同步进行的意识,同时也应对病案管理工作人员提出具体的要求.
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腰腿痛临床与CT诊断脱节的原因分析
腰腿疼是临床上常见病,也是多种疾病共有的症状.目前CT作为诊断本病的重要方法,已普遍应用,但在临床上存在着诊断与CT显示不符的现象.作者自1999年1月~2001年5月应用痛点封闭和中药外敷治疗腰腿痛120例,发现临床诊断与CT诊断存在脱节现象,分析如下.
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基础护理中技术操作不规范的成因分析及对策
护理学是生命科学中综合性的应用科学,实践性强,特别强调护士实际操作技能.护士操作技能的好坏直接影响医疗护理质量.笔者将基础护理技术操作规程与医院临床应用相比较后 ,发现在临床存在某些脱节现象,护生在校学习的正规化操作进入临床后有的便走了样变了形.如何使正规化操作运用于临床实践,笔者对此作了一些探索.
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血液运输车辆的管理
随着输血事业的快速发展,血站质量管理的重要性日显突出,各个质量环节都应摆在重要位置.因为,影响血液质量的因素是多方面的,就急救运输血液车辆而言,它是采供血机构血液冷链当中的一个组成部分,在运血车辆的日常管理工作中,通常人员是"软件",是一个持续的过程,设备是"硬件",是一种投入的方式,只有加强这两方面的管理,才能保证血站质量管理一环扣一环,不产生脱节现象,从而,保障血液质量和安全输血.笔者就多年的工作实践,对血液运输车辆管理进行探讨.
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内科护理教学中引入人文素质教育的探讨
医学模式的转变,促使现代护理理念不断更新,护理对象由“患者”转变为整体的“人”,这对护理人才培养提出了更高要求,高职院校培养人才不仅需要具备扎实的理论知识和娴熟的操作技能,更要具有良好的人文素质修养。为更好地适应社会对护理角色的要求,目前很多院校都通过开展人文素质课程来加强对护生的人文素质教育,但该类课程往往强调的是人文知识的灌输,而对于这些知识如何在临床护理过程得到体验和应用,却是容易忽略的问题。学生在学习完成以后,缺乏与临床课程的有效衔接和联系,甚至出现脱节现象,这样将无法实现人文教育的核心[1]。
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运用多种媒体教学提高实验教学质量
病理学是通过形态学的方法来研究疾病的发生发展规律,因此病理学的学习离不开实验课.实验课的目的是通过实践(观察病变的大标本和切片)得到感性认识(对病变的认识),从而加深对有关基本理论和临床表现的理解.上实验课时,如果没有多种媒体的配合,一些学生的理论知识可能背得很熟,但在观察病理标本时却对不上号,造成理论与实践脱节现象,不利于实用型人才的培养.
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临床不合理用药原因及对策
不合理用药的主要原因是医患双方合理用药的概念不明确,药物治疗未形成完整的系统,以及用药流程中有脱节现象.世界卫生组织调查指出,不合理用药已成为威胁患者健康的主要杀手,全球的病人有三分之一是死于不合理用药,而不是疾病本身.
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成批烧伤患者规范化组织和护理管理的探讨
成批烧伤为突发事故,伤员多,病情危重且变化迅速,正常上班的医务工作人员少,科室各种抢救物资储备量有限,超过了收治单位的承受能力,如抢救稍有不及时就会延误病人抢救,甚至危及生命.加之救治过程中各种社会关系的调配出现脱节现象,使成批烧伤病死率颇高,高达到20%~30%[1].护士长除在治疗过程中指导参与救治外,同时在协调各种关系方面,也起着重要的作用.现将我科2002年6月~2007年5月共收治7批32例烧伤面积在8%~100%患者的临床护理组织及管理报道如下.
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造口患者出院后健康管理的效果评价
造口(stomas)手术是外科常施行的手术之一,由于手术改变了正常排便途径,患者不能随意控制粪便的排出,此类患者由于在医院接受治疗及护理的时间有限,绝大部分的康复需要在院外实施[1].因此,出院后的延续护理质量直接关系到造口者的康复和生存质量.但由于新疆地区造口护理刚刚起步,医院和家庭存在着脱节现象,出院后的造口者无论在生理上还是在心理上均面临着众多需要干预的护理问题[2].我院借鉴北京、上海等地造口患者的管理模式[3],由专业护士接管造口患者术后护理,推行院内外一体化护理的模式,收到较好的效果,现报告如下.