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上海市全科医师岗位培训的实践探索与未来挑战
世界卫生组织总干事陈冯富珍提出,要通过共同努力,实现全球健康和医学的“三个转移”,即目标上移、重心下移、投资前移.从以疾病为主导,转向以健康为主导;从以患者为中心,转向以人群的健康为中心;关注的重点不仅是医院,还应关注社区.医生的社会责任不仅是诊断和治疗疾病,还应关注健康促进和健康管理.发展卫生事业是全社会共同的责任.中国医改新政中卫生服务的核心观念也发生了改变,从以医院为基础转向以社区为基础,从以疾病为中心转向以健康为中心,从供方导向转向需方导向.
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基于社区原发性肺癌高危群体筛查的全科医师培养
全科医师培养是一项系统化工程,在国家卫生和计划生育委员会全科医师规范化培训大纲的指导下,我国已开展了医学本科生全科医学教育、全科医师岗位培训、全科医师骨干培训、全科医师继续医学教育和全科医师规范化培训等项目,其中全科医师规范化培训已成为我国全科医师培养主要的途径之一[1-3],但也存在不足,如单一的理论授课或临床技能培训不具备系统性和连贯性,未发挥密切联系社区医院和专科医院关系的作用,导致存在培养和能力脱节现象[2,3]。针对全科医师主要在基层承担预防、保健、常见病和多发病的诊疗、转诊、康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务的特点,探索将某一科研工作和全科医师培养相结合的实践教学方式,通过课题将社区医院和专科医院紧密联系,将理论传授、临床技能和科研能力紧密联系,完善全科医师培养。
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昆明市盘龙区人民医院全科医师岗位培训工作概况
昆明市盘龙区人民医院自1997年开展社区卫生工作以来,在全科医师岗位培训方面进行了探索与实践,较好地解决了全科医师人力资源问题,报告如下.
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《浙江省全科医师社区实践考核手册》实施要点研究
由于我国的全科医学教育刚起步,在社区卫生服务开展的初期,岗位培训已经成为一种培养准全科医生的有效方式[1].但全科医学人才培养不是短期行为,进行理论课学习及通过理论考试后还需进行实践.根据浙江省全科医学培训教学计划规定,在完成全部理论考试之后需进行社区实践.为了规范和指导浙江省全科医师岗位培训和规范化培训社区实践,使学员尽可能达到全科医师的职业岗位要求,浙江省全科医学教育培训中心、嘉兴市卫生局、嘉兴学院医学院联合制订了<浙江省全科医师社区实践考核手册>(简称<手册>).
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全科医师岗位培训系列讲座第三讲全科医疗服务中的人际沟通
全科医疗服务作为一种社会实践活动,其中存在着大量的人际交往,表现为多种形式与层面的人际关系,包括全科医疗服务机构内部及其与外部有关组织、病人和家庭等关系,其中重要的当属医患关系.良好有效的人际沟通是融洽、改善和协调这些关系的重要手段和基本途径,也是全科医疗服务工作顺利开展的重要保证.
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全科医师岗位培训系列讲座第二讲全科医疗、全科医生和全科医学
全科/家庭医学是近30年来在世界范围内迅速发展起来的一门医学的新学科.引入我国也仅有10年左右的时间.为了更好了解该学科,对其一些名称使用上的差别,有必要进行一些说明.
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全科医师岗位培训系列讲座第二讲全科医疗、全科医生和全科医学
第二节全科医生全科医生是全科医疗主要实施者,是通科医生的发展和现代表现,是受过系统规范全科医学训练并取得全科医师执业资格的专科医生.在我国全科医生是社区卫生服务的骨干力量.
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全科医师岗位培训系列讲座第三讲全科医疗服务中的人际沟通
2.1.2保持注意集中:会谈时务必集中注意倾听病人谈话,对病人诉说的内容和表达方式要保持敏锐的观察力,交谈时与病人保持视力接触,对病人谈话要及时作出应答反应,以鼓励病人进一步诉说.会谈时要避免只顾埋头记录而不顾病人的情绪反应.另外,要集中注意了解患者的主导症状群及其发展过程与重要环节,要避免会谈的不分主次,取得资料表浅和疏漏病情要点等情况发生.
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全科医师岗位培训系列讲座第三讲全科医疗服务中的人际沟通
第二节沟通体系目前,我国主要的全科医疗服务机构是社区卫生服务机构(即社区卫生服务中心及其派出机构社区卫生服务站),全科医疗服务也是社区卫生服务的重要组成,全科医生则是社区卫生服务的骨干力量.社区卫生服务机构是社区卫生服务和全科医疗各种信息、资源等的交汇点,其与相关组织和团体共同形成一个较为完整的、立体化的沟通网络,以保证社区卫生服务和全科医疗工作优质、高效地运行,见图1.相对社区卫生服务机构而言,社区卫生服务中的各种沟通可分为外部沟通与内部沟通两大类.
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全科医师岗位培训系列讲座第一讲医学发展回顾与全科医学的产生
第一讲医学发展回顾与全科医学的产生主讲解军主讲人单位:200237 上海职工医学院第一节医学发展回顾、医学模式演进和全科医学的产生不同时期的医学,受不同医学模式的影响.了解医学发展史,把握医学模式的演进过程.则能更好认识全科医学产生的历史背景和现实意义.
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传承与发展,开拓与创新--静安寺街道社区卫生服务中心介绍
静安寺街道,以闻名遐迩的千年古刹静安寺得名,位于上海市中心静安区西南部,辖区面积1.57 km2,常住人口29218人,户籍人口39737人。静安寺街道社区卫生服务中心于2006年完成迁址改造,目前面积约3300 m2,是上海市卫生系统文明单位、上海市全科医师规范化培养社区基地、上海市中医类别全科医师岗位培训社区实践基地、上海市住院医师规范化培训复旦大学附属华山医院社区教学基地、全国“关爱生命、奉献爱心”先进集体、全国临终关怀示范基地、上海市优秀示范社区卫生服务中心。
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浙江省全科医师岗位培训教学满意度现况调查
浙江省从2000年开始开展全科医师岗位培训,截止2008年底,全省已培训全科医师15844人,城乡每万人口培训人数已达4.12人.为探索全科医师人才培养在社区卫生服务(community health services,CHS)建设中的地位与关系,总结培训经验,找出存在的问题.本次研究通过发放调查问卷,收集来自本省全科医师岗位培训在读学员资料,全面了解学员对培训的需求、教学满意度、培训效果的反馈状况,为卫生行政部门和培训机构提供对策建议.现报道如下.
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浙江省全科医师岗位培训工作评估的实践及启示
浙江省从2000年起在全省范围开展了全科医师岗位培训工作,7年来收到了良好的效果.为迎接国家卫生部开展的全科医师岗位培训评估工作,确保评估质量,浙江省卫生厅对全省的全科医师岗位培训工作进行了自评.通过此次自评,发现了培训中存在的问题,总结了多年来的经验,加强了全省的社区实践基地建设,进一步推动了全科医学教育工作和社区卫生服务深入、健康、持续发展.