首页 > 文献资料
-
中药汤剂改良煎煮法
中药汤剂在中医医疗活动中是古老的用药方法,而且沿用至今.中药汤剂的煎煮方法是否得当,直接关系到药效的发挥和医疗质量的提高.如先煎、包煎、后下等均是为了提高药物的疗效而采用的方法,笔者就其中后下法谈一点临床体会,供同道参考.
-
精纯克栓酶治疗不稳定性心绞痛临床观察与分析
1 对象与方法1.1 对象 120例不稳定性心绞痛(UAP)均为住院患者,病程1个月至2年,男82例,女38例,随机分为治疗组和对照组。①对照组60例,常规治疗,男42例,女18例,平均年龄(52±6)岁;②治疗组60例,精纯克栓酶+常规治疗,男40例,女20例,平均年龄(53±6.5)岁。所有患者均符合1997年WHO冠心病心绞痛诊断与分型标准,并经心电图,心肌酶检查除外急性心肌梗死。1.2 用药方法①常规治疗组:消心痛10mg,每6小时1次,长效心痛治20mg,每12小时1次;肠溶阿司匹林75mg,每日1次,劳力型加用倍他乐克12.5~50mg,每日2次,剂量以心室率控制于休息时每分钟60~70次为标准,自发型加用恬尔心30mg,每6小时1次。②治疗组:除常规治疗同常规治疗组外,给予精纯克栓酶(吉林新星制药集团生产)治疗,每次10U加入5%葡萄糖液250ml或生理盐水250ml中静脉滴注,隔日1次,共用5次,若发生出血现象即停用,用药期间不断监测激活的全血凝固时间(ACT正常值80~120秒),使ACT延长到用药前的1.5~2倍,若下次用药前测得ACT大于用药前的2倍,则待ACT恢复到小于用药前的1.5倍时再续用。
-
静脉芬太尼和硬膜外芬太尼复合布比卡因用于术后病人自控镇痛效果的评价
术后病人自控镇痛(PCA)在我国已得到普遍应用,静脉途径(PCIA)给药和硬膜外途径(PCEA)给药是两种常见的PCA用药方法.
-
降纤酶治疗急性脑梗塞疗效观察
降纤酶是采用世界新生物工程技术,从白眉蝮蛇毒分离纯化得到的单组分酶制剂,具有特异性地降低血中纤维蛋白原含量,间接地促使组织型溶酶原激活剂(t-PA)由内皮细胞释放并增强其作用,同时可降低纤溶酶原激活剂抑制物(PAI)的活性,减少α2纤溶抑制酶(α2-PI),从而减少纤维蛋白溶酶原(plasminogen),增加活化的纤维蛋白溶酶(plasmin);促进蛋白C活化,激发机体自身的抗凝能力,可降低全血粘度,降低红细胞聚集率,增强红细胞变形能力,从而改善微循环等作用[1]。为了验证其疗效和安全性,我们在1999年2月~1999年10月采用降纤酶治疗急性脑梗塞病人48例。 材料与方法 1. 病例选择:按全国第6次脑血管疾病学术会议制定的诊断标准(1996年),并经详细询问病史、神经系统检查及颅脑CT及(或)MRI证实者。凡具有出血史、溃疡病史、意识障碍、近期做过手术、肝肾功能衰竭、使用过抗纤溶药者排除。共48例脑梗死病人,男性27例,女性21例,年龄67±S10a(42~83a)。其中颈内动脉系统梗死43例,椎基底动脉系统梗死1例,混合性梗死4例。 CT及(或)MRI显示基底节区单侧梗死21例,两侧多发性梗死4例;脑叶梗死10例,基底节合并脑叶梗死13例。 2. 用药方法:诊断明确后立即给予降纤酶10U溶于生理盐水250mL中静脉滴注,约40滴/min, qd,连用3d; d4开始改为5U溶于生理盐水250ml中静滴, qd,至d10。发病后6h内用药者3例, 6~12h内用药者5例, 12~24h内用药者22例, 24~48h内用药者15例, 48~72h内用药者3例。
-
阿奇霉素致不良反应96例分析
阿奇霉素为新一代半合成的大环内酯类抗生素,结构与红霉素相似,但其具有独特的药代动力学特点,如:组织选择性高、半衰期长、生物利用度高、在酸性环境中稳定等[1],与红霉素相比,抗菌谱更广、作用更强,临床应用日益广泛[2],已成为治疗感染的一线药物.但随着阿奇霉素的广泛应用,不良反应也逐渐增多,并呈多样化,甚至引起过敏性休克等一些少见的、严重的不良反应.本文将我院2010年7月-2011年9月报道的阿奇霉素不良反应96例进行统计分析,现报道如下.
-
儿科药物的合理应用
儿童是指自出生后至14岁的年龄阶段,分为新生儿期、婴幼儿期、儿童期3个生理阶段.儿童期正处于生长发育期,各组织器官处于不断发育成熟阶段,肝肾的解毒和排毒功能及血脑屏障的作用也不健全,免疫功能低下,对外界侵袭的防御能力较差,易罹患疾病,同时儿童的药物代谢酶分泌不足或缺少,肾功能发育不完善,对药物的清除能力差,且对药物的敏感性较高,与成人相比有明显差别,极易产生不良反应.因此,小儿用药较之成人存在更多的安全隐患.
-
硫酸镁防治妊高征的护理
妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension syn-drome,PIH),简称妊高征,是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母璎死亡.临床上虽然治疗妊高征的药物较多,但硫酸镁仍然是治疗中、重度妊高征的首药.硫酸镁临床上主要用于控制子痫发作(eclampticseizure),因为子痫的症状有惊厥、高血压、又可兴奋子宫影响胎儿,而硫酸镁可以全面解除这些症状.护士在临床用药中应掌握硫酸镁的用药方法、毒性反应及注意事项[3].
-
浅谈开展病人用药教育的重要性
开展病人用药教育是指药师打破原来在窗口收方、审方、发药的工作惯例,与病人及家属面对面地进行用药指导,详细说明用药方法、佳剂量、佳时间、药物在体内的维持时间及疗程、作用与副作用、禁忌及注意事项等.并详细解答病人的所有疑问.对病人正确执行医嘱,发挥药物的佳效应,避免或减少药物毒副反应的发生,提高病人生命质量,具有不可取代的重要作用.
-
全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病致阴囊溃疡的护理
全反式维甲酸(ATRA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL),可使85%以上的APL病人获完全缓解(CR),故而成为当今治疗APL的常规首选药[1]。且用药方法简便,无化疗药物的细胞毒毒副作用,但也存在着如维甲酸综合症,皮肤口唇干燥,头疼头晕,骨关节痛等不良反应[2]。我科自1989年以来将其用于临床35例,效果良好,其中4例治疗中发生阴茎,阴囊皮疹,溃疡,通过及时的换药护理,取得了较好的效果,使病人坚持治疗达CR,现将其护理方法报告如下。
-
剖宫产围手术期抗生素应用的临床观察
剖宫产是产科领域中常见的手术,是解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。但它毕竟要开腹,一旦发生感染,轻则浅部切口化脓,增加产妇痛苦,延长住院时间,加大经济负担;重则宫腔感染,切口裂开,可发生产褥期大出血、腹膜炎、败血症等,严重危及产妇生命。故剖宫产预防感染非常重要。我院2000年10月至2001年1月剖宫产围手术期用药收到较好的效果,报告如下。1 资料与方法1.1 资料来源:2000年10月至2001年1月入我院产科待产因产科原因需剖宫产结束分娩的产妇,排除青霉素过敏,胎膜早破≥12h,术前已存在阴道炎,绒毛膜羊膜炎,体温≥37.5℃。1.2 给药方法:实验组为术前做青霉素针皮试阴性,于术前30min静脉推注哌拉西林钠针4.0g。术后同等剂量配入生理盐水100ml中静滴,q12h,共4次。对照组为术前未用药,术后用药方法同实验组,共8次。每组产妇均为130例。1.3 所有资料采用X2检验。
-
心血管病人用药方法
心血管病人病情重、变化快、危险性高、突发因素多,使用药物是治疗心血管疾病的主要方法,药物品种多、使用方法复杂,如何在临床工作中准确执行医嘱,正确应用治疗心血管疾病的药物,是临床心血管病房护士学习的重要课题.我们在工作中体会到用药方法的重要性,现报道如下.
-
发放降糖药时应交代的事项
交待工作是药品发放中的一个重要步骤.它关系到患者能否准确遵从医嘱,正确使用药物,以达到佳疗效并降低副作用的发生.需要交待的通常包括药品名称、用量、服药时间、用药方法、注意事项等.除共性外,每一类药的交待又有其特有的内容.本文就发放降糖药时特别需要交代清楚的内容做一浅述,以供大家参考.
-
静脉输液操作不当所致安全隐患及其防范措施
静脉输液时,药物直接进入血液循环,可调控滴速和数量,药效发挥快,利用率较高,是临床常见的用药方法。因输液操作不当可导致药物变色、输液并发症(循环超负荷、微粒反应和感染)和静脉炎不良反应的发生,是为安全隐患。本文探讨了静脉输液操作不当所致安全隐患的主要因素和防范措施,并对此进行相关讨论,达到消除安全隐患的目的。
-
安全用药必读:掌握正确的用药方法(中)
我们每个人都避免不了生病,生病就要吃药,然而,并不是每个人都知道如何正确吃药.经常会有人因为没有掌握正确的用药方法,反而加重了病情,甚至引发新的疾病.市场上每种药品的用药方法都是为了发挥药物的佳疗效而研究确定的.患者只有掌握正确的用药方法,才能保证用药安全.21.为什么吃中西药应间隔半小时中药与西药应间隔半小时服用.因为大部分西药开始被身体吸收约需半小时左右,经新陈代谢后对中药的影响很小.相反有些中药,如医治伤风、感冒的药材,其药性发挥会较快,同样约半小时后可吃其他药.如果是具有滋补作用的中药,相距时间应再适当延长一些.
-
需要首剂加倍常用药物
药物治疗的成败,不仅取决于正确选择药物,而且有赖于合理的用药方法.有时你去医院就诊,会听到医生这样的叮嘱:这种药物第一次服用的剂量,应该是以后每次的两倍……不少人心里纳闷,为什么要"首剂加倍"?是不是加倍效果才好?药学专家表示,首剂加倍应有所选择,有的药合适,有的药不合适.以磺胺类合成抗菌药复方新诺明为例,如首次服用时剂量加倍,6小时即可达有效浓度,能快速杀灭病菌.如第一次服用时剂量不变,则需12个小时才达有效浓度,病菌,可能在这段时间迅速增多,加重病情.
-
用药7种危险做法
据报道,我国每年至少有200万人是错误用药的受害者.专家建议,用药者应具备一定的用药常识,并应在使用前询问医生正确的用药方法,来减少服药失误.
-
换季用药须注意4点
又到一年换季时,除了季节变换,我们家里的药箱与平时的用药方法也应适当调整更换一下.而换药用药应遵循以下4个原则.不要自行用药有的人以为“久病自成医”,就凭感觉自行增减药量或种类,头痛发烧时就自行使用头痛片、退烧药等.这样容易掩盖病情,延误诊断,影响治疗.应先就医,遵医嘱用药.
-
肺脓肿临床药物治疗中的用药方法
目的 分析治疗肺脓肿的临床药物用药方法.方法 根据肺脓肿治疗指南,以我院收治的1例肺脓肿患者为例,制定全面的药物治疗监护计划,同时给予其用药教育.结果 针对肺脓肿患者,临床药师必须深入临床研究实施药学监护,才可以切实提高临床药物治疗效果.结论 临床药师介入临床药物治疗,充分发挥专业优势,对安全合理用药具有重要的意义.
-
浅谈喹诺酮类药物的不良反应及合理用药
喹诺酮类药物是人工合成的抗菌药,这类药物的发展较为迅速,到目前为止,根据发明的时间和抗菌的性能,已发展到第四代,此类药属于繁殖期杀菌剂,主要用于呼吸系统,消化系统,泌尿系统感染性疾病的治疗。但是,在临床应用中,该类药物不良反应的发生率逐渐提高,需要采取合理的用药方法,提高临床的药效。
-
浅谈抗生素在预防普外科手术切口感染中的应用
目的:探讨抗生素在预防普外科手术感染中的应用效果。方法选取我院2012年2月—2013年12月间收治的普外科手术患者620例进行回顾性分析,观察不同的抗生素使用方式、不同时间等对切口感染。结果620例患者中发生感染的例数为15例,感染率为2.42%,术前术后使用抗生素较之术中使用抗生素的感染率更高,采用二三联用药较一联用药的感染率更高。结论采用抗生素预防普外科手术切口感染要选择好用药时机,同时还要针对不同抗生素使用情况做好用药指征控制,切实做到合理用药。