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高解春:补偿机制改革攻坚
公立医院改革可以从新医改方案和公立医院改革试点指导意见两个角度来讲,在改革过程中,包括补偿机制的问题、法人治理文化、运行机制、培养多元化办法问题在内的几个问题,是医院院长特别关注的.补偿机制很复杂,但又是医院不得不面临的问题.医院的钱从哪里来?用到哪里去?哪里来的问题决定了医疗程度,所以改革至今,政府要将该做的都做了,然后才能谈及政府要医院做的事情,医院是否做好.
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"取经"精细化管理
在面对公立医院改革过程中,精细化管理已经成为促进医院管理水平全面提升的主要途径.提高精细化管理水平,是提升医院管理的必由之路,对实现医院运营目标具有重要意义.
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启发式教学在医学免疫学教学中的经验
医学免疫学是一门重要的基础医学课程,发展迅速,应用范围越来越广,如肿瘤免疫、移植免疫、生殖免疫等应用.新的研究发现层出不穷,许多疑难杂症的发病机制应用免疫学理论已得到了进一步诠释,新的预防和治疗措施也在不断出现.但学生反应课程内容理论性强,内涵丰富,繁杂抽象,学生感兴趣,但难以接收,有的理解了,又联系不起来.为此多年来笔者在医学免疫学的教学改革过程中积极地尝试了启发式教学法,取得了滿意的教学效果.
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乡村卫生服务管理一体化的基本概念
乡村卫生服务管理一体化是在农村卫生改革过程中提出来的一个概念.在实际运作中,被称做乡村卫生服务管理一体化的具体形式有很多种,这些被称作"一体化"的各类运作形式,有非常成功的,有比较成功的,有不成功的,也有些产生了较严重的负面影响.为了逐步实施"乡村卫生服务管理一体化"的规范管理,我们必须清楚什么是"乡村卫生服务管理一体化".
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加强内部审计严控舞弊行为
国际内部审计师协会执行主席威廉指出:内部审计在公司治理中有很广泛的作用.发现震惊世界的世通丑闻的功臣是平常不显山不露水的内部审计师,这让包括美国在内的西方发达国家不得不另眼相看.在国内,体制在改,机制也在改,事业单位的改革已全面推开.在改革过程中内审只能加强不能削弱.
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公立医院现金流量分析的意义及应用
一、公立医院现金流量表编制与分析的重要意义 现金流量作为一项重要的财务信息,已成为全国会计制度与国际接轨改革过程中的重要举措.在市场经济条件下,现金流量在很大程度上决定着企业的生存和发展能力.因此,现金流量信息在企业经营和管理中日益受到财务理财人员的关注.目前,公立医院的财务报表中尚未有此项财务信息,这无疑是一种缺憾.对于资产总额、医疗业务收入上千万元、上亿元的公立医院来讲,更有必要进行现金流量表的编制和分析.从现金流量的角度去考察公立医院的盈余质量、坏账风险、现金周转能力、投资理财等多种财务活动状况,客观评价公立医院的营运发展能力,确保公立医院在医疗市场竞争中占得先机,为公立医院的投资和管理者的决策提供真实、可靠的财务信息.
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现代医院治理结构探索
随着我国市场化的进一步推进,医疗卫生机构的市场化改革步伐也越来越快.这就要求我们要建立适应市场经济发展的新的医疗机构的管理体制,使之成为市场经济的主体.在医疗卫生服务机构的改革过程中,医院产权制度改革已经在进行当中,而且取得了初步的成效.医院产权制度的改革是医疗卫生服务机构改革的基础,在这个基础上,建立起现代医院治理结构则是改革的关键.
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医院管理体制改革过程中应解决的几个问题
医院如何适应市场经济环境,既是一个复杂的经济运行过程,又是一个资源合理配制、分配的过程.医院作为独立的经济实体,既要有自主经营意识,提高管理能力,又要有行业自律意识,维护自身的信誉.在实行医疗体制改革过程中,存在以下几个误区:
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政府在疾病控制领域中的地位与作用
在社会主义市场经济体制条件下,疾病控制领域公益性、福利性特点突出,疾病流行对社会影响后果严重,市场交换的局限较大,这些特点决定了政府在其中特殊而重要的地位与作用.认识这些特殊性,关系到疾病控制事业的改革与健康发展.因此,是当前卫生改革过程中应引起关注和讨论的问题.
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论经济作用对卫生改革的积极影响
当前,我国的卫生改革到了关键的时期.一方面,经济体制的改革和经济的发展,为卫生改革提供了大好机遇;另一方面,费用上涨、重复建设、卫生资源使用的浪费、卫生筹资渠道不畅等经济问题,又制约了卫生改革的进程.在这种情况下,如何正视经济作用,变消极为积极,是卫生改革过程中应认真解决的问题.
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加快医疗保障制度改革促进社会经济发展
一、医疗保险制度改革存在的主要问题医疗保险制度改革涉及国民经济及社会生活的方方面面,是国民收入分配格局的重新调整,同时,也触及各方面的利益.所以,在改革过程中面临着许多矛盾和问题.
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公立医疗机构内部运行机制改革诸问题的不同意见
公立医疗机构承担着政府赋予的工作任务,保证基本医疗服务供给,提高服务质量和效率,充分发挥城市医疗服务主体作用.因此,应建立与社会功能相适应的有制约、有激励的内部运行机制.在深化城市医疗体制改革过程中,对公立医疗机构内部运行机制改革有一些新提法,主要包括逐步取消药品加成,职工享受国家公务员养老和医疗保险待遇,医务人员多点执业等.笔者经过认真调查研究,感觉到这些提法为时过早,不太符合医院的现实,我们提出个人的观点,供决策部门参考.
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组建企业医疗集团的实践与体会
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出:"在深化企业改革过程中,要根据实际情况积极探索,逐步实现企业卫生机构社会化".党的十五届四中全会通过的《中共中央关于国有企业改革和发展若干重大问题的决定》中进一步明确指出:"分离企业办社会的职能,切实减轻国有企业的社会负担".
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银川市某三级医院前10位住院病例医疗费用影响因子分析
随着经济体制改革的不断深入和发展,医疗体制的改革也不断地向纵深发展.在实施医疗保险制度改革过程中,许多单位对病人医疗费用开支进行了严格的控制,并且建立了相应的监管制度,这对医疗机构在病人费用合理性方面的要求就更高了.
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对医院门诊药房分离的几点思考
随着医疗、医药、医保三项改革的逐步深入,药品分类管理、医药分家和向WTO承诺开放医药市场的临近,医院如何面对形势的挑战,进一步开拓思路,寻求突破进展的途径,提高竞争力,已为当务之急.现就医药改革过程中医药分业管理、医院门诊药房分离等问题提出看法与探讨.
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浅论新世纪医务人员的价值取向与引导
1 医务人员的价值取向随着我国加入WTO和社会主义市场经济体制的不断完善,以及医疗制度改革的不断深入,给医疗卫生事业的发展带来了新的机遇与挑战.医务人员作为社会人,在医疗体制改革过程中,其原有的价值观必然会与各种新出现的观念、思维方式、行为准则发生碰撞和冲突,其价值观取向变化主要表现为:
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医院会计信息失真与《会计法》
在经济体制改革过程中,由于会计.监管工作的失控,一定时期内出现了会计信息失真,信息的可靠性受到侵犯.一些医疗单位为虚报成绩,随意做假账,编制假报表,这种有法不依,执法不严的问题已严重地干扰了市场经济秩序.对此,卫生部曾三令五申要求整顿会计工作秩序,加强会计管理,但收效甚微,治理会计信息失真,已成为我国各行各业亟待解决的问题.正是在此种情况下,新修订的<会计法>发布实施,它对规范医院会计行为,保证会计资料真实、完整,提高会计信息质量必将产生深远的影响,对此笔者谈点个人认识.
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让职工认同与参与--谈医院改革中的思想问题及对策
在目前进行的卫生改革过程中,职工的各种疑虑和担心处理不好,就会带来一定的副作用,阻碍改革的顺利进行.因此,要想让职工积极支持和参与这项改革,形成上下一致的共识,一要加大宣传力度,二要加大改革透明度,第三就是要深入细致地开展思想教育,"随风潜入夜,润物细无声",扎扎实实地做好职工的思想工作,让职工克服各种心理障碍,大限度地减少矛盾冲突,使改革赢得职工的认同与参与.
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我国高校后勤社会化改革中的几个观念问题
本文对我国高校后勤社会化改革中存在的重管理、轻改革,重效益、轻服务,轻视企业文化和现代管理等观念问题进行了分析,提出应重视改革、重视服务,建设企业文化,树立现代化管理观念.高校后勤社会化改革是我国高等教育领域和经济领域的一场深刻变革,它既涉及到经济基础,又涉及到上层建筑,既要遵循经济规律又要遵循教育规律.在我国高校后勤社会化改革过程中解决好以下几个观念问题:
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病原学实验课的改革和学生创新能力的培养
在深化高等医学教育、教学改革过程中,培养学生的综合素质以及创新精神、创新能力是一个根本的指导思想.面对21世纪高等医学教育要培养大批高素质的医学卫生人才的历史任务,在基础医学教学改革中,如何重新整合实验课的教学内容,改革实验的教学方法,培养学生的创新精神和实践能力,是需要认真研究的主要问题[1].几年来,我们在病原学实验课教学改革过程中,进行了积极地尝试和探索,取得了很好的教学效果.