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TCD对急性脑梗死的诊断价值及临床意义
脑梗死又称缺血性脑卒中,由多种原因所致脑部血管血液供应障碍,导致脑缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺失[1]。其常见的原因是脑动脉粥样硬化斑块导致脑血管管腔狭窄和血栓的形成。脑梗死的确诊主要依赖于CT、磁共振、脑动脉血管造影等影像学检查,作者用彩色经颅多普勒超声诊断仪对198例急性脑梗死患者进行检测,并与CT、MRI等影像学检查进行对照分析,以了解急性脑梗死的诊断价值及临床意义。
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55例脑干梗死临床及影像学分析
脑干梗死为脑梗死中较为少见的一种,是由于基底动脉及其分支的粥样硬化和血栓形成使动脉血管管腔狭窄、闭塞,导致急性脑供血不足引起的局部脑干组织坏死,脑干梗死多为腔隙性梗死,病灶较小,临床症状不典型[1].
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《真言不美》
(接10月上)
系统损害症状包括:(1)消化道:消化道血管受累发生多发性溃疡、腹痛等症状,以回盲部多见,严重者出现肠出血、肠麻痹、穿孔及瘘管。(2)神经系统:患者会有中枢受累,损害大脑、中脑、脑干、小脑,可发生脑膜炎、脑炎、偏瘫、颅压升高、脊髓损害和周围神经病变,病人出现意识障碍、瘫痪、行动不稳、感觉失常等。(3)血管:大、中、小动脉、静脉炎造成组织缺血、静脉阻塞等症状。大动脉、大静脉受累时可使血管管腔狭窄、闭塞,形成动脉瘤或血栓。肺血管受累则有咯血、气短、肺动脉高压,肺栓塞等症状。(4)关节:常见非对称性大关节炎,关节红肿热痛,以膝关节受累多见。此外,部分患者在疾病活动或有脏器受损时,伴随发热、乏力、肌痛等症状。 -
蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的发病机制及治疗
蛛网膜下腔出血(SAH)是常见的脑血管意外,发病率高,可分为自发性蛛网膜下腔出血和外伤性蛛网膜下腔出血.自发性蛛网膜下腔出血多由于动脉瘤破裂造成的,可导致多种并发症,脑血管痉挛(CVS)是其严重的并发症.蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛是颅底动脉的一支或多支血管平滑肌的持续收缩,或血管损伤引起管腔形态学的变化,在动脉造影时表现出血管管腔狭窄,发生率高达30%~90%.早发性CVS出现于出血后,历时数分钟至数小时缓解,目前认为是SAH后流入脑脊液中的血液对脑血管的机械性刺激所致.暂时性或早发性CVS对脑血管功能影响不大.迟发性CVS发生于出血后4~15 d,7~10 d为高峰期,常引起严重的局部脑组织缺血或迟发性缺血性损伤,甚至导致脑梗死,成为致死和重残的主要原因.近年来随着发病机制研究的不断深入,治疗的种类和方法均有新的进展.
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老犯困可能血脂高
犯困主要是大脑供血不足、相对缺氧所致,除了肥胖、肺功能不全、过度疲劳、服用镇静或抗过敏药、睡眠不佳等,还与血脂有关.高血脂的人体内血液流动相对缓慢,影响红细胞的携氧能力,而且高血脂会在体内动脉形成粥样硬化斑块,造成血管管腔狭窄,导致大脑缺血缺氧.
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冠心病治疗膳食的营养配餐
冠心病的全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指由于冠状动脉硬化使血管管腔狭窄或阻塞而导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病.在临床上,由于冠状动脉病变的部位、范围和程度的不同,其表现为隐匿型、心绞痛、心梗(心肌梗死)、缺血性心肌病及严重可引起猝死(突发性心脏骤停而死亡)五种类型.
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浅谈冠心病的中西医康复治疗
冠心病是冠状动脉性心脏病的简称,主要是由于心脏营养血管冠状动脉发生粥样硬化病变,引起血管管腔狭窄甚至堵塞,导致心肌缺血、缺氧和影响心脏的功能,亦称缺血性心脏病.数据显示,我国心血管疾病的发病和死亡率一直呈持续上升阶段,到2020年,我国每年因心血管疾病死亡的人数将可能达到400万.而作为冠心病治疗的重要方式,心脏康复疗法已得到广泛共识.以下笔者将通过有关文献的研究,对冠心病的中西医康复治疗加以介绍.
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华佗再造丸致腹痛1例
患者女,58岁.因头昏反复发作2月余,时伴耳鸣,双手发麻,有高血压病史,2006年1月来院就诊,查体:BP 142/86 mmHg,血液生化检查血清总胆固醇 6.20 mmol/L、三酰甘油2.22 mmol/L和高密度脂蛋白-胆固醇 0.90 mmol/L,经颅多普勒超声检查发现脑动脉主要分支的流速、流向改变,血管管腔狭窄,初步诊断为脑动脉硬化,服用华佗再造丸治疗,按3次/d,每次12粒,服药1周后出现上腹疼痛,纳差,泛酸,腹泻,停药1 d后腹痛等症状缓解,该患者无慢性胃病史.
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彩色多普勒血管显像在诊断血栓闭塞性脉管炎中的应用
血栓闭塞性脉管炎又称buerger病,是一种进展缓慢累及外周中、小动脉节段性、非化脓性炎症血管病变[1].由于血栓形成,以至血管管腔狭窄,直至闭塞导致肢体供血不足.以往诊断该病主要依赖临床表现以及X线血管造影等方法.我们应用CDFI技术观察其声像图特征及血流特征,并与X线血管造影比较,进一步探讨CDFI在该病中的应用价值.
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脑血管病的预防及恢复期护理
脑血管病是当今社会危害人们生命及健康的主要疾病之一,平时如何预防及患脑血管病恢复期如何护理,现介绍如下.1 预防1.1 降低已升高的血压高血压是诱发脑血管病的主要因素之一,当血压高至一定的极限,可使脑血管破裂而引起脑出血.长期高血压,可使血管壁的弹性降低,当血液粘稠度增高时,一些物质粘附在血管壁上,血管管腔狭窄而形成脑梗塞.
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冠状动脉硬化性心脏病患者负性情绪相关因素分析及护理对策
冠状动脉硬化性心脏病简称冠心病(CHD),是冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄、堵塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病[1].近年来,我国CHD发病率和病死率呈逐渐升高趋势.20世纪以来,CHD已成为严重威胁人类健康和生命的主要心身疾病.在美国,此病占心脏病死亡人数的50%~75%,我国占10%~20%[2].研究表明,冠心病患者多有焦虑、抑郁等负性情绪,影响疾病发生、发展及患者预后[3,4].现将冠心病患者负性情绪相关因素分析及护理现状综述如下.
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溶栓汤治疗老年血管性痴呆65例
血管性痴呆又称多发梗死性痴呆.其实质是脑动脉硬化,体内脂质代谢障碍,导致脂肪堆积血管,导致血管管腔狭窄,血管弹性减低,严重者完全阻塞的一种病变[1].近4年来,笔者运用自拟溶栓汤内服治疗老年血管性痴呆65例,疗效较好,现报道如下:
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糖尿病微血管病变
微血管病变是糖尿病的特异性病变,糖尿病微血管并发症包括肾脏病变、视网膜病变、神经病变和心肌病变.糖尿病肾病是导致西方国家终末期肾病的首要原因,其肾组织早期病理改变为肾小球肥大、细胞外基质聚集、基底膜增厚, 晚期出现弥漫性肾小球硬化, 导致肾功能衰竭[1].糖尿病视网膜病变已成为四大致盲原因之一,其主要病理变化是视网膜微血管结构和功能的改变,结构改变包括毛细血管基底膜增厚、毛细血管通透性增加、周细胞减少以及毛细血管微动脉瘤形成,这些结构改变伴随着视网膜血流下降,毛细血管阻塞,新生血管形成和牵拉性视网膜脱离,终导致视力的部分或完全丧失[2].糖尿病神经病变组织学可见神经内膜中毛细血管管腔狭窄、血流减少,导致神经细胞缺血性损伤[3,4].糖尿病心肌病变可见细胞外基质显著增多和弥漫性心肌纤维化,引起舒张功能衰竭[5].目前,对糖尿病微血管并发症发病机制的阐述仍不完全,本文就糖尿病微血管并发症的发病机制作一概述.
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脑干梗死30例临床分析
脑干梗死为脑梗死中较为少见的一种,是由基底动脉及其分支的粥样硬化和血栓形成使动脉血管管腔狭窄、闭塞,导致急性脑供血不足引起的局部脑干组织坏死.随着MRI临床应用以来,脑干梗死的临床诊断率明显提高,许多患者预后良好.为了进一步了解其临床诊断特征,现就2004年1月~2008年9月在我科住院的30例确诊为脑干梗死的病例分析如下.
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脑干梗死临床MRI与糖尿病的关系研究
脑干梗死为脑梗死中较为少见的一种,是由基底动脉及其分支的粥样硬化和血栓形成使动脉血管管腔狭窄、闭塞,导致急性脑供血不足引起的局部脑干组织坏死[1].随着MRI的问世,脑干梗死的确诊率大大提高.引起脑干梗死的发病因素曾被认为主要是高血压和动脉硬化,而糖尿病作为重要因素也已越来越被人们重视.本文回顾性总结了我院2000~2005年收治的93例脑干梗死患者的临床特点,MRI表现,糖尿病与脑干梗死的发病关系,报道如下.
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溶栓汤治疗老年血管性痴呆160
血管性痴呆又称多发梗塞性痴呆.其实质是脑动脉硬化,体内脂质代谢障碍,导致脂肪堆积在血管,使得血管管腔狭窄,血管弹性减低,严重者完全阻塞,继而阻塞区周围半暗带神经元损伤,血小板聚集、氧糖代谢紊乱等.近6年来,我们运用自拟溶栓汤内服治疗老年血管性痴呆160例,疗效较好,现报道如下.
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健康教育在冠心病患者中应用的效果评价
冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或阻塞或冠状动脉痉挛导致心肌缺血或坏死而引起的心肌缺血性心脏病.一旦发病未及时抢救,后果不堪设想.随物质生活水平的提高,冠心病的发病率趋向年轻化,具备控制差、发病率高,在冠心病的治疗过程中,全方面的健康教育极为重要提高患者对冠心病的了解,养成良好的生活习惯,保持心情愉悦,提高临床治疗效果.许多冠心病患者并不是死于疾病本身,而是死于对自己健康的无知和不健康的生活方式[1],本文通过对冠心病患者进行健康教育,取得较好的效果,现报告如下.