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  • 大鼠颌下腺黄体生成素及其受体的定位、核心片段的克隆及序列分析

    作者:陈蕾;白宏伟;孙绪德;尹善德;王蔼明;张荣

    目的 探讨大鼠颌下腺组织中是否表达黄体生成素(LH)及其受体(LHR),为进一步研究LH对颌下腺的功能调节提供理论依据.方法 采用免疫组织化学SABC和原位杂交方法进行定位研究;应用RT-PCR方法克隆获得LH及LHR基因的cDNA核心序列,并进行序列分析.结果 大鼠颌下腺浆液性腺泡上皮细胞呈LH和LHR免疫反应阳性.阳性物质分布于胞浆,胞核呈阴性反应.上述细胞同样含有LH和LHR mRNA杂交信号,信号物质亦分布于胞浆内,胞核呈阴性反应.从大鼠颌下腺组织中扩增的LH及LHR基因的特异性条带经序列分析发现,扩增产物的LH基因序列与文献报道的大鼠腺垂体的完全一致;扩增产物的LHR基因序列与大鼠睾丸组织的完全一致.结论 大鼠颌下腺浆液性腺泡上皮细胞既能产生LH,又能表达LHR,提示LH对颌下腺浆液性腺泡上皮细胞的作用可能是通过自分泌或旁分泌来实现的.

  • 大鼠下颌下腺卵泡刺激素、黄体生成素的分布及与促性腺激素释放激素受体的共定位研究

    作者:付建芳;黄威权;王世鄂;初晨宇

    目的研究卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)在大鼠下颌下腺中的定位、分布及与促性腺激素释放激素受体(GnRHR)共定位的关系.方法采用邻片免疫组织化学共定位方法.结果大鼠颌下腺浆液性腺泡上皮细胞、分泌管、排泄管及颗粒曲管上皮细胞均呈FSH和LH免疫反应阳性,阳性颗粒分布在细胞质内,细胞核阴性.邻片共定位结果显示颌下腺GnRHR免疫反应阳性细胞同样呈FSH免疫反应阳性,大部分的GnRHR免疫反应阳性细胞呈LH免疫反应阳性,小部分呈免疫反应阴性.两种免疫反应阳性物质均分布在细胞质内,细胞核阴性.结论大鼠下颌下腺浆液性腺泡上皮细胞、分泌管、排泄管和颗粒曲管上皮细胞可能以自分泌或旁分泌的GnRH调节自身合成与分泌FSH和LH.

  • 卵泡刺激素与卵泡刺激素及黄体生成素共同干预对玻璃化冻存小鼠卵巢组织血管内皮生长因子表达的影响

    作者:陈杰;常青;杨延周;裴秀英;黑常春;于佳;孙苗;王燕蓉

    目的 通过在玻璃化冻存全程给予小鼠卵巢组织卵泡刺激素(FSH)及FSH和黄体生成素(LH)共同干预,观察冻融卵巢组织的形态学改变以及两种激素干预对冻存卵巢组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,寻找佳的提高冻融卵巢组织卵泡存活及VEGF表达的激素干预方式.方法 4周龄C57 BL/6J小鼠卵巢组织分为新鲜对照组(CG),玻璃化冻存对照组(VCG),300IU/L FSH全程干预玻璃化冻存组(OG-FSH),以及150IU/LFSH+ 150IU/L LH全程干预玻璃化冻存组(OG-FSH+ LH),每组30个卵巢样本.通过常规组织学、Western blotting 技术,观察并分析各组卵巢组织形态结构改变及VEGF蛋白表达量;通过荧光定量PCR技术(Real-time PCR)检测VEGF mRNA表达情况.结果 OG-FSH+ LH组正常卵泡百分比高,且显著高于OG-FSH组(P <0.05);VEGF蛋白表达量在OG-FSH+ LH组显著高于OG-FSH组(P<0.05);荧光定量PCR检测结果表现为VEGF mRNA表达量在OG-FSH+ LH组高,其次为OG-FSH组,低是VCG组(P<0.05).结论 玻璃化冻存全程添加FSH+ LH的干预方式较单独FSH干预具有更高正常卵泡百分比和更佳的VEGF蛋白表达.

  • 体外受精患者卵巢反应不良后续治疗方案的比较

    作者:邓冰冰;王文军;李瑞岐;黄丽丽;张宁锋;区颂邦;欧阳能勇

    目的 研究体外受精首个治疗周期卵巢反应不良(POR)后,后续周期采用不同治疗方案的疗效比较.方法 2011年1月至2012年7月本中心黄体中晚期长方案时出现卵巢反应不良患者174例,分析首个体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期的临床资料;后续(第2周期)使用促排卵方案的80个周期分4组(长方案组、拮抗剂方案组、短方案组及微刺激方案组),比较4组的治疗结果,以及49例卵巢反应不良与16例未达到欧洲人类生殖和胚胎学协会标准的后续治疗的卵巢反应情况.结果 首个周期,174例总妊娠率为26.1%,4个年龄段(≤30岁、31~35岁、36~40岁、≥41岁)妊娠率为21.1%(4/19)、37.9%(11/29)、32.1%(9/28)、0(0/16),差异有统计学意义(P<0.05).第2周期,4组基础卵泡刺激素(bFSH)、基础窦卵泡数(AFC)、卵子总数、成熟卵子数、可利用胚胎数、优质胚胎数以及移植胚胎数的差异均有统计学意义(均P<0.05).微刺激组的促性腺素(Gn)用量以及使用Gn天数比其他3组明显减少(P<0.05).优质胚胎率、移植优质胚胎数、周期取消率、移植周期妊娠率与持续妊娠率4组间差异无统计学意义(P>0.05).4组的总优质胚胎率(14.9%、25.4%、32.0%、36.8%)差异无统计学意义(P>0.05).4例早期流产,均为拮抗剂方案组.POR后此类病例再次POR发生率是36.9%.POR组再次POR的发生率为46.9%.偶发POR组,后续周期卵巢正常反应率达到93.8%.两组的不良反应率差异有统计学意义(P<0.05).结论 年轻、卵巢储备功能尚好的卵巢反应不良患者可选用长方案.高龄、卵巢储备功能较差的卵巢反应不良患者可选用微刺激方案或短方案.POR诊断标准有助于筛选偶发POR患者.

  • 淋巴细胞性垂体炎1例

    作者:张志魁;刘洁;杨守京;晏培松;李青;马福成;王映梅

    患者女性,19岁.以月经不规律2年、闭经6个月入院.查体:体毛稀少.内分泌功能检查示卵泡刺激素、黄体生成素低,泌乳素高,生长激素正常.CT示鞍区占位性病变(图1).临床诊断:垂体肿瘤.行手术切除.

  • 卵巢两性母细胞瘤1例

    作者:田扬顺;朴星华;郭高坡;曹晓妮;惠延平

    患者女性,31岁.因闭经7个月,发现下腹部包块1月余,以"卵巢肿瘤"收住院.既往月经规律,偶感下腹部隐痛并感语音低沉,体毛增多,心情烦躁,失眠.查体:眉毛乌黑浓密,双乳发育欠佳,四肢汗毛明显粗黑.妇科检查:外阴阴毛浓密乌黑,呈倒三角形分布直达肛周,阴蒂轻度增大,大小阴唇轻度萎缩,阴道黏膜干涩,宫颈轻糜肥大,子宫前位大小正常,右侧附件区可扪及4 cm×3 cm×3 cm大小不规则包块,质硬,活动欠佳;左附件区呈条索状增粗.B超示卵巢非均质性混合性囊肿.实验室检查:促卵泡激素0.97 IU/L,雌二醇193.70 Pmol/L,黄体生成素2.008 IU/L,孕酮3.840 μg/L,睾酮8.25 μg/L,泌乳素344.8 IU/L.初步诊断:右卵巢肿瘤.术中见右侧卵巢上极有5 cm×4 cm×4 cm大小包块,灰白色,质韧.行右侧附件切除术.

  • 感染刚地弓形虫雄性大鼠Th1/Th2细胞因子漂移对性激素的影响

    作者:杨瑞

    目的 研究弓形虫感染雄性大鼠后引起的Th1/Th2细胞因子漂移对黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平的影响,探讨其对雄性生精细胞损伤的通路.方法 选用9~10周龄雄性SD大鼠18只,随机分为健康对照组和弓形虫感染组.弓形虫感染组分为低剂量组和高剂量组2组,分别感染1×103和1×104个速殖子/只(采用腹腔注射法).感染后第7 d,ELISA检测血清IFN-γ、IL-4及NO水平,放射免疫法检测大鼠血清LH、T以及睾丸局部T水平,并对睾丸组织进行病理学观察.结果 感染弓形虫雄性大鼠血清IFN-γ与NO水平较健康对照鼠显著升高(P<0.01),IL-4有一定程度升高,但IFN-γ/IL-4比值显著变大(P<0.01);血清及睾丸局部LH水平无显著变化;T水平尤其是睾丸局部T水平显著降低(P<0.01).病理学检查感染组大鼠生精小管细胞层次混乱,初级精母细胞、次级精母细胞显著减少,管腔内精子稀少甚至管腔关闭.结论 雄性大鼠感染弓形虫后,可能是由Th1细胞因子极化作为始动因素介导激素分泌异常,尤其是睾丸局部睾酮水平迅速降低,并进一步诱导生精细胞损伤和生精停滞.

  • 卵巢伴异源成分的支持-间质细胞瘤一例

    作者:彭文明;郭昊昶;曹长安;郑秀玲;刘少颜;方云光;黄锐明

    患者女,28岁.停经5个月,发现盆腔肿块于2002年11月来我院就诊,体检:右下腹扪及6 cm×6 cm×7 cm大小的包块,活动.B超检查:右卵巢囊肿.核医学进行性激素6项时间分辨免疫测定(DSLFIA)报告:促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(Prg)、泌乳素(PRL)在正常范围.睾酮(Tes)为13.70 nmol/L(参考值范围0~3.0 nmol/L).临床诊断为卵巢囊肿性质待查:(1)卵巢畸胎瘤;(2)卵巢黏液性囊腺瘤.妇科手术切除肿瘤.

  • 心理应激对大鼠睾丸细胞FSH及LH表达的影响研究

    作者:贺新红;张德兴;吴燕明;张玉英;李志华

    目的:探讨心理应激对大鼠睾丸细胞卵泡刺激素(Follic Stimulating Hormone,FSH)和黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)表达的影响.方法:采用心理应激大鼠模型,以免疫组化与微机图象分析相结合技术,观察大鼠心理应激后睾丸间质细胞和其它间质组织FSH、LH的表达程度,微机检测睾丸间质FSH、LH阳性产物的相对光密度及细胞体积密度(VV)和FSH、LH阳性的睾丸间质细胞数密度(NV)的变化.结果:(1)A组(闪光间期长短不均加电刺激组)、B组(闪光间期恒定加电刺激组)和C组(单纯闪光间期长短不均组)三组比较,在睾丸间质细胞、血管壁外膜和其它间质组织的FSH、LH阳性表达强度、FSH、LH阳性产物相对光密度及FSH、LH阳性的睾丸间质细胞VV和NV等参数组间,均显示出明显的差异,即A组<B组<C组;(2)同组大鼠FSH、LH免疫染色切片比较,LH阳性表达明显强于FSH.结论:心理应激对大鼠睾丸细胞FSH、LH的表达均有显著抑制作用.

  • 女性闭经患者血清卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素检验的临床意义探究

    作者:李秀娟

    目的 探究女性闭经患者血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及催乳素(PRL)检验的临床意义.方法 收集该院收治的女性闭经患者52例,以及同期该院门诊体检的月经正常女性52例,2016年1月-2018年1月为研究时段,检测并对比两组血清LH、FSH及PRL指标,并对女性闭经患者闭经时间在6个月以上和6个月以内患者的血清LH、FSH及PRL指标进行对比分析.结果 试验组的血清LH、FSH及PRL水平显著较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);闭经时间6个月以上患者的血清LH、FSH及PRL水平显著高于闭经时间在6个月以下患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 女性闭经患者进行血清LH、FSH及PRL检验,可为临床治疗提供一定的科学依据,值得借鉴.

  • 现代短效口服避孕药的应用与安全性

    作者:倪园园;洛若愚;詹丽丽

    短效口服避孕药是现在育龄妇女常用的避孕方法之一,避孕效果达99%以上,而且副作用小,可以用于治疗多种妇科疾病.作用机制是口服雌激素和孕激素后通过负反馈减少人体下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌,从而减少了促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)的分泌,还抑制了女性自身孕激素和雌激素的分泌从而使女性身体内的卵泡既难以生长发育也不能排卵,从而抑制排卵,改变子宫颈黏液性质及改变输卵管正常蠕动等,阻止卵子和精子的相遇.近年来的研究进展表明除了治疗疾病的作用外,其还可以预防某些肿瘤的发生,使避孕药临床应用进入一个新阶段[1-4].

  • 亮丙瑞林治疗良性前列腺增生症的临床观察

    作者:杨志国;赵海东;刘永江;陈薇;王永红

    老年人前列腺增生发病率很高,患病后生活质量大大降低,整个疾病过程复杂使得减轻症状和改善生活质量是一个很重要的问题,目前用于治疗前列腺增生的雄激素抑制剂种类很多,药物去势虽然理论上被认为是一种快速有效的治疗手段,但由于该类药物费用较高,一直限制了这方面的临床使用和研究,随着近些年生活水平及对生活质量的重视程度的提高,使得这方面的临床观察成为可能.2007年4月以来我院采用黄体生成素刺激素(LHRH)拟似物亮丙瑞林治疗了14例重度前列腺增生的患者,报道如下.

  • 自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅱ型一例

    作者:颜新;谢作玲;王为民

    患者女,33岁,因“乏力2年,纳差、皮肤变黑1年余,加重1周”于2010年2月入院。患者2年前无明显诱因出现乏力,未予重视,1年前逐渐出现颜面部、四肢伸侧、大关节(肘关节、膝关节)伸侧、皮肤皱折处、指关节、掌纹、牙龈有棕黑色色素沉着,后乏力逐渐加重,伴纳差、消瘦,体重下降5 kg ,近一周患者觉乏力、纳差加重,门诊查血钠114 mmol/L。患者病后无多尿、多饮,无发热、盗汗,无情绪易怒,精神、食欲欠佳。2006年始闭经,2006年4月在外院查促卵泡素、黄体生成素升高,雌二醇、黄体酮下降,考虑为卵巢功能不良,予雌激素+孕激素序贯治疗期间有月经来潮,5个月后停雌孕激素后月经停止。家族中无类似病史。入院查体:脉搏86次/min,血压90/66 mm Hg。神清,全身皮肤晦暗,颜面部、四肢伸侧、大关节(肘关节、膝关节)伸侧、皮肤皱折处、乳晕、指关节伸侧色素沉着,牙龈可见多个约0.5 cm ×0.5 cm大小散在片状棕黑色色素沉着,浅表淋巴结无肿大。头发、眉毛无脱落,阴毛、腋毛生长正常,无双眼眼球突出,甲状腺无肿大,双肺及心脏、腹部未见异常,双下肢无水肿。入院后实验室检查:血常规、粪尿常规、肝肾功能、电解质、血沉、免疫球蛋白、补体C3、C4正常;ANA,ds-DNA,ENA抗体谱均为阴性,血叶酸和维生素B12正常,空腹血糖3.1 mmol/L,OGTT后2 h血糖正常,空腹和 OGTT 后2 h C 肽正常。电解质钾5.91 mmol/L,钠113.2 mmol/L 降低,氯83.6 mmol/L,钙2.26 mmol/L,镁1.13 mmol/L。皮质醇8am和4pm均降低(0.00μg/dl,正常值21~251μg/dl),促肾上腺皮质激素(ACTH)(8am)>1250 pg/ml(正常值0~46 pg/ml),ACTH(4pm)升高(635 pg/ml);性激素:雌二醇降低(14.00 pg/ml,正常值21~251 pg/ml),促黄体生成素升高(42.59 mIU/ml,正常值2.89~21.72 mIU/ml),促卵泡生成素升高(24.30 mIU/ml,正常值3.35~21.63 mIU/ml),黄体酮降低(<0.1 ng/ml,正常值0.1~0.6 ng/ml ),睾酮降低(10.00 ng/dl,正常值13~108 ng/dl),抗甲状腺微粒体抗体升高(113 IU/ml,正常值0~35 IU/ml),抗甲状腺球蛋白抗体15.2 IU/ml(正常值0~60 IU/ml),抗促甲状腺受体抗体阴性,甲状腺功能三项FT31.78 pmol/L(正常值2.63~5.70 pmol/L), FT46.98 pmol/L (正常值9.01~19.05 pmol/L ),促甲状腺素( TSH)9.95 mIU/ml (正常值0.35~4.94 mIU/ml ),癌胚抗原、CA125等相关肿瘤标记物均无明显异常,甲状腺彩色超声提示甲状腺弥漫性病变,胸部X线片、肝胆胰肾彩色超声均未见异常,垂体磁共振及增强扫描无异常,子宫附件彩色超声示子宫体积小,肾上腺平扫及增强螺旋CT扫描未见异常。后诊断:(1)自身免疫性多内分泌腺病综合征( autoimmune polyendocrinopathy syndrome,APS)Ⅱ型;(2)原发性慢性肾上腺皮质功能减退症;(3)自身免疫性甲状腺疾病(桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退症);(4)性腺功能减退症。治疗方案:先予静脉滴注氢化可的松注射液,前3 d 100 mg/d,后逐渐减量,10 d 后改为醋酸泼尼松(晨8时5 mg,下午4时2.5 mg),左旋甲状腺素钠片12.5μg qd替代。治疗14 d 后复查,血钾4.7 mmol/L,血钠138 mmol/L,症状好转出院。出院后坚持服用上述药物,自觉皮肤色素沉着明显减轻,但乏力时有加重,2011年5月时有饥饿感,胸闷,乏力,测随机微量血糖3.6 mmol/L,血压85/60 mm Hg,予加大醋酸泼尼松片剂量后症状好转。今年3月我院门诊复诊,精神好,血压95/60 mm Hg,血钠130 mmol/L, FT33.77 pmol/L, FT414.59 pmol/L,TSH 4.26 mIU/ml,皮质醇(8am)10.60μg/dl,皮质醇(4pm)3.20μg/dl,ACTH(8am)765 pg/ml,ACTH(4pm)265 pg/ml。现继续随访中。

  • 黄体生成素在辅助生殖中应用的若干有争议的问题

    作者:洪新如;刘超斌

    黄体生成素(luteinizing hormone,LH)为卵泡发育和卵巢甾体激素合成中不可或缺的一种促性腺激素.早在1931年Fevold就注意到LH对卵巢功能的影响.1935年Stein通过对女性不孕相关的多囊卵巢综合征的研究,发现LH异常升高与排卵障碍有关.1959年Falck提出的"两种细胞-两种促性腺激素"学说,明确了卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FsH)/LH 协同作用是卵泡正常发育和成熟的基础,成为深入研究卵巢生殖生理的理论依据和当前迅速发展的辅助生殖技术的理论基础.

  • 17α-羟化酶缺乏症一例

    作者:刘全;陈冬梅;张志国;迟传义;王多

    1临床资料患者女性,22岁.因双下肢乏力半年,加重伴头晕1周,于2004年1月12日人院.半年前无明显诱因患者出现双下肢乏力感到上、下楼梯吃力,但未诊治,持续约5天后逐渐缓解.1周前再次出现双下肢乏力行走困难,并渐出现双上肢和颈部活动困难伴头晕.在当地医院检查血压166/108 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),血清钾1.68 mmol/L,门诊以原发性醛固酮增多症收入我科.追问病史:患者18岁时曾因右侧腹股沟斜疝在当地医院做过手术,至今无月经,其父母否认近亲结婚,家族中无类似病例.入院时查体:血压160/110 mmHg,心率80次/分,女性外貌但皮肤较黑,可见胡须,喉结不大,乳房未发育,无腋毛,心肺查体未见异常,两侧腹股沟处未触及类睾丸肿块,右侧腹股沟可见约3.0 cm长的手术瘢痕.妇科检查:幼女型外阴,无阴毛,肛诊为盆腔空虚未触及子宫及卵巢,尿道口和阴道口分开,阴道深5 cm.血清钾1.7 mmol/L,二氧化碳结合力35mmol/L,促肾上腺皮质激素85.3 pg/ml,垂体泌乳素38.7 ng/ml,黄体生成素52.2 mIU/ml,促卵泡激素136 mIU/ml,雌二醇<20 pg/ml,睾酮50 ng/ml,孕酮4.9 ng/ml,醛固酮卧位0.17 pg/L、立位0.24 pg/L,肌酸激酶5 989 U/L,肌型肌酸激酶同功酶100%.双腕骨片:双腕部各见7块腕骨,无豆骨,提示骨龄为11~12岁.盆腔超声:未探及子宫及附件,腹股沟管及内环无肿块.电子束扫描:双侧肾上腺增生,性别染色体46XY.临床诊断:17α-羟化酶缺乏症.现正用地塞米松2.25mg/d进行替代治疗.

  • 绝经后取宫内节育器2 028例临床分析

    作者:白渌江;王冬颖

    一、对象和方法1.对象:1998年1月至2001年12月在我院节育门诊取环的绝经后妇女共2 028例,年龄小的41岁,大的70岁,平均年龄(51.76±7.5)岁,带节育器(IUD)时间5~40年,绝经时间长为25年.所有患者血雌二醇(E2)均小于42 pmol/L,血卵泡刺激素(FSH)均大于40 U/L,黄体生成素(LH)大于48 U/L.

  • 坤灵丸治疗卵巢早衰的临床观察

    作者:邓学妹

    目的 探讨分析中药坤灵丸在应用治疗卵巢早衰的临床效果.方法 以2015年1月~2016年12月在我院确诊并治疗的卵巢早衰的60名患者为研究对象,将其随机分配为实验组和对照组,每组30例.对照组要对其进行口服氯米芬促排,实验组在对照组基础之上再加上坤灵丸治疗.将两组患者的血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)跟月经改善率进行分析对比.结果 与对照组相比,实验组治疗后FSH、LH、E2的数值均有明显改善(P<0.05).实验组的治疗有效率也比对照组的治疗有效率高(P<0.05).结论 本研究显示,对卵巢早衰的治疗方面,坤灵丸对月经恢复和血清激素水平的改善十分有效.且明显改善了FSH、LH、E2的数值,在治疗卵巢早衰方面有一定作用,可以运用于临床.此次研究的结果表明治疗卵巢早衰可以使用口服氯米芬促排加上坤灵丸的方法治疗,证实了坤灵丸能够治疗卵巢早衰.

  • 黄体生成素和促卵泡激素水平检测在诊治不孕症应用价值分析

    作者:荆志丽

    目的:研究黄体生成素( LH)与促卵泡激素( FSH)检测在不孕症诊断及疗效评价中的应用价值。方法:择2013年1月~12月我院收治的122例女性不孕不育患者为观察组,行超声卵泡监测、口服促性腺激素( Gn)等常规治疗方案,同期募集100例健康体检女性为对照组,对比2组卵泡期、排卵期以及黄体期LH及FSH含量;按卵泡期FSH/LH大小将女性不孕不育患者划分为A组(FSH/LH<1,共51例)、B组(FSH/LH≥1,共71例),对比2组患者Gn总用量、获卵数、成熟卵泡数。结果:观察组卵泡期及黄体期LH含量显著性高于对照组,而排卵期LH含量显著性低于对照组;且卵泡期、排卵期及黄体期FSH含量均显著性低于对照组;A组Gn总用量27.5±5.5支,显著性少于B组32.2±7.0支;获卵数18.5±8.2个,显著性多于B组13.4±6.2个;成熟卵泡数12.5±5.2个,显著性多于 B组9.7±3.2个,上述差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:检测LH及FSH有助于早期诊断不孕症,且FHS/LH大小与药物用量及治疗效果存在一定的关系,有助于指导治疗。

  • 女性血清FSH和LH与骨转换生化指标的关系

    作者:李红利;伍西羽;伍贤平;廖二元;谢辉;张红;彭依群;袁凌青;苏欣;罗湘杭

    目的 了解女性卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平的变化与各种骨转换生化指标之间的关系.方法 健康女性694例,年龄20~82岁.放射免疫法测定血清FSH和LH,ELISA测定血清骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素(OC)、骨Ⅰ型胶原N末端肽(sNTX)和C末端肽(sCTX)、尿骨Ⅰ型胶原N末端肽(uNTX)和C末端肽(uCTX)、尿骨Ⅰ型胶原交联脱氧吡啶酚(uDPD).结果 血清FSH和LH与BAP、OC、sCTX、uNTX和uDPD之间的关系,采用复合曲线模型拟合优度佳,与sNTX和uCTX之间的关系采用线性模型拟合优度佳,FSH和LH与BAP(R<'2>=0.392和0.382,P=0.000)之间的决定系数大,与uDPD(R<'2>=0.027和0.017,P=0.002)之间的决定系数小.多元线性回归分析显示,BAP43.0%、OC22.1%、uCTX11.8%、sNTX8.2%、uNTX8.2%、sCTX6.6%和uDPD1.9%的变化是由FSH决定的,LH只能解释0.7%~2.1%的变化,FSH对各种骨转换指标的决定性作用大约是LH的7~20倍.结论 女性FSH和LH水平与骨转换速率有关,血清FSH和LH水平增加者骨转换增加,FSH对骨转换的作用远大于LH,对骨形成指标的作用远大于骨吸收指标.

  • 女性激素和白细胞介素-2在Ⅰ型骨质疏松症发病中的作用

    作者:张杰;裴著果;李书琴

    目的了解女性自然绝经以后,体内女性激素和白细胞介素-2水平的改变对Ⅰ型骨质疏松症发病的影响,以及它们之间的相互关系.方法选择90例41~70岁间绝经前、后期健康的妇女,采用双能X线吸收测定法(DEXA)测定前、后位腰椎和左侧股骨近端骨密度(BMD),用放射免疫分析方法(RIA)测定血清中E2、P、LH和FSH等女性激素水平,以及IL-2和BGP含量.结果 1.绝经后骨质疏松组血清中E2和P水平较绝经后非骨质疏松组略有下降,但是差别无意义.2.比较绝经后骨质疏松组和非骨质疏松组中IL-2水平,差别无意义.相关分析表明IL-2和绝经年限、E2、P以及FSH不相关,与LH呈显著的正相关(r=0.2292 P=0.031).3.绝经以后,BGP显著上升,并且与股骨颈BMD呈负相关(r=-0.2367 P=0.0026).结论 1.绝经后低水平的卵巢激素可能是不再继续影响骨量的主要因素.2.IL-2有可能通过促进垂体前叶LH的释放,调节卵巢功能,间接影响女性骨量.

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