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电针对抑郁状态模型大鼠性行为及血清睾酮、黄体生成素水平的影响
目的探讨电针对大鼠抑郁状态下性行为的调节作用和作用机理.方法选用SD雄性大鼠,分为对照组、模型组、电针组.用慢性应激结合孤养的方式造模.使用HANS LH202型电针仪,电针频率为2 Hz,取百会、印堂穴.造模、治疗周期结束后,计算大鼠15 min舔吻次数和跨骑次数;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)的含量.结果电针组大鼠舔吻次数和跨骑次数增加,与模型组相比有显著性差异(P<0.05);电针组血清T含量显著升高,与模型组比较有极显著性差异(P<0.01);电针干预均对血清LH含量影响不明显,与模型组比较无显著性差异(P>0.05).结论电针可以改善大鼠抑郁状态下性行为,电针可能通过调节T水平改善性功能.
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中医“肾应冬”的实验研究
“肾应冬”是中医四时应五脏理论的一部分。采用大鼠松果体摘除模型，探索了冬至、夏至SD雄性大鼠血清睾酮（T）、黄体生成素（LH）及卵泡刺激素（FSH）的变化规律。结果：血清T夏高冬低， LH夏至有升高趋势、 FSH季节变化不明显；松果体摘除组血清T、 LH、 FSH明显增高。结论：“肾应冬”的内涵之一是肾的生殖功能在冬季减弱，在夏季增强；松果体可能是季节与生殖联系的中介。
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抗苗勒氏管激素(AMH)与多囊卵巢综合征相关性的 临床研究
目的 探讨抗苗勒氏管激素(Anti Miillerian Hormone,AMH)和多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)之间的相关性,以便为临床诊治提供依据.方法 将本院生殖中心2016年1月～2018年1月就诊的PCOS患者38例作为实验组,同期收治的健康体检女性22例作为对照组,对两组对象资料进行分析,计算体重指数(body mass index,BMI),测定卵泡数目(antral follicle count,AFC)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、睾酮(testosteron,T)、雌二醇(estrogen,E2)及血清AMH水平,并实施统计学分析.结果 实验组AFC、LH、T、血清AMH水平均明显高于对照组(P<0.05),而BMI、FSH、E2稍高于对照组,但比较差异无统计学意义;多囊卵巢综合征患者AFC、LH、T与血清AMH水平呈正相关,而BMI、FSH、E2与血清AMH相关性不显著.结论 多囊卵巢综合征患者与正常女性比较,存在AFC、LH、T、血清AMH水平升高现象,且AFC、LH、T与血清AMH水平呈正相关,需引起重视.
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达英-35治疗多囊卵巢综合症36例临床观察
目的 观察达英35治疗多囊卵巢综合症(PCOS)的疗效.方法 将36例确诊的PCOS息者于月经第5天开始服用达英-35,每日1片,连服21天为一个周期,停药待撤退性出血第5天开始下一周期.有20例服用3个周期,1 6例服用6-9个周期.每月记录经量、痤疮、多毛的变化,治疗前及治疗后测定黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、催乳素(PRL)的变化及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A(APOa)、载脂蛋白B(APOb)的变化;治疗前及治疗后行阴道B超检查,记录子宫大小、卵巢大小及卵泡数目.结果 28例月经减少者中23例经量较前增多,20例痤疮者中17例治愈或基本治愈,14例多毛者有12例症状明显改善.血LH、FSH水平明显下降(P＜0.01),LH/FSH恢复正常(P＜0.01),T亦有明显降低(P＜0.05).LDL下降和HDL升高(P＜0.01).卵巢体积缩小,卵泡数明显减少(P＜0.01).结论 达英-35治疗PCOS能有效改善症状,使异常升高的促性腺激素及雄激素恢复正常,不良反应少,适用于无生育要求及有生育要求患者促排卵前的准备.
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血清促性腺激素基础值在性早熟女童诊断中的价值
目的 采用血清促性腺激素基础值去探讨其在诊断女童性早熟中的作用.方法 选择80 例性早熟的女童（平均7.9±1.7 岁）作为临床观察对象.其中中枢性性早熟（CPP）50 例,单纯性乳房早发育（IPT）30 例.按照性早熟的分类分为观察组（CPP）和对照组（IPT）.主要对两组女童的黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）基础值以及LH/FSH 的比值进行检测、对照.性早熟诊断的金标准以GnRH（促性腺激素释放激素）激发试验的结果作为准.结果观察组女童的LH 值、FSH 值以及LH/FSH的比值均比对照组高,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.GnRH 试验中,两组女童的LH 峰值呈正相关；血清LH 基础值是0.62 IU/L 时,诊断的敏感度为0.779,特异度为0.906,但血清LH 基础值是1.5 IU/L 时,敏感度降至0.312,特异度却为1.0.结论 血清LH 基础值在诊断CPP 方面存在较优的价值,可在儿童性早熟的初步诊断方面考虑应用.
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102例性早熟女童性器官发育及血清激素水平分析
目的：分析102例性早熟儿童的临床资料,探讨两种性早熟女童的性器官发育及血清激素水平的临床意义。方法方便选择2012年12月—2013年12月于福建医科大学附属泉州市第一医院儿童内分泌科收治的102例性早熟女童作为临床观察对象,按诊断标准确诊中枢性性早熟(ICPP)52例,单纯性乳房早发育(IPT)50例。对两组患儿的LH、FSH基础值、E2,性器官发育情况进行分析比较,同时对激素水平与性器官发育进行相关性分析,进行LH与FSH、LH/FSH、E2、子宫、卵巢容积的相关性分析,明确两种性早熟临床特征、性器官容积、激素水平的差异性。结果ICPP 组患儿的LH基础值、LH峰值、E2、卵巢容积、子宫容积比IPT组高,组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。 CPP组LH基础值(0.380±0.291)mIU/mL。 LH基础值与LH峰值正相关,相关系数0.939, P﹤0.01。卵巢容积与LH峰值正相关,相关系数0.518,P﹤0.01。FSH峰值与LH峰值正相关,相关系数0.826,P﹤0.01。E2与骨龄、子宫容积、卵巢容积正相关。卵巢容积与骨龄、子宫容积、FSH峰值、LH峰值正相关。结论 ICPP组血清激素水平较IPT组高,性器官体积较IPT组大,中枢性性早熟与单纯性乳房可能有延续性进展与转化,血清基础 LH值超过0.38U/L时,建议提前干预,防止其向中枢性性早熟转变。
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镇肝熄风汤在肾阴虚型早发性卵巢功能不全患者中的疗效分析
目的 评价在肾阴虚型早发性卵巢功能不全患者中应用镇肝熄风汤的效果及对患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)等的影响.方法 选取2015年1月-2016年12月温州市中医院门诊就诊的肾阴虚型早发性卵巢功能不全患者64例,按随机数字表法分为对照组和实验组,分别给予单纯性激素替代治疗和镇肝熄风汤联合激素替代治疗,比较2组患者治疗前后症状积分临床疗效、不良反应率、相关激素[如FSH、LH、AMH、抑制素B(INHB)和E2]以及窦卵泡数目等的差异.结果 治疗后,实验组患者的潮热出汗、情绪波动、疲乏、头痛、皮肤蚁行感、性生活、经少/闭经等症状积分和总积分均呈明显低于对照组.2组患者治疗后来潮次数、月经周期和行经时间等月经情况差异无统计学意义.对照组和实验组的总有效率分别为93.75％和75.00％,实验组明显高于对照组(P＜0.05).治疗后,2组患者的FSH和LH水平明显降低,E2、AMH、INHB和AFC明显升高,其中实验组患者的改善程度较对照组更为明显(P＜0.05).对照组和实验组患者治疗相关不良反应发生率间差异无统计学意义(18.75％和9.38％,P＞0.05).结论 与单纯激素替代治疗相比,在肾阴虚型早发性卵巢功能不全患者中联合应用镇肝熄风汤具有较高的临床疗效,能够有效调节激素水平,促进卵巢储备功能的恢复.
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生殖激素的测定与临床应用
在男、女性的不育不孕、女性生殖内分泌功能紊乱、月经不规则、闭经等疾病的诊治中,生殖激素的测定是必需的手段之一.临床上经常测定的激素有:性激素(包括雌激素、孕激素、雄激素)、促性腺激素(包括卵泡刺激素、黄体生成素)以及垂体泌乳素和性激素结合球蛋白等.
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二甲双胍对多囊卵巢综合征的影响研究
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的内分泌疾病,发病率为6.6%~6.8%[1].典型临床表现为卵巢呈多囊性改变且无排卵、高雄激素血症、黄体生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)比值增高、月经异常、不孕、肥胖、多毛、痤疮等.
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去氧孕烯炔雌醇片联合宫血宁胶囊治疗功能失调性子宫出血临床疗效
目的 观察去氧孕烯炔雌醇片联合宫血宁胶囊治疗功能失调性子宫出血(DUB)的临床疗效.方法 选取2014年1～8月同济大学附属第一妇婴保健院DUB已婚非妊娠女性患者98例,运用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(58例),症状控制后,两组均随访1年.对照组在刮宫止血术后常规服用去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组在对照组基础上加服宫血宁胶囊(2粒/次,每日3次,口服)治疗.比较两组患者的临床疗效、控制出血时间与完全止血时间,治疗前后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和雌二醇水平,并记录两组患者治疗及随访期间的不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为96.56％ (56/58),显著高于对照组的72.50％ (29/40),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组和对照组LH、FSH和雌二醇水平均较治疗前显著降低[观察组:(6.1±0.9) U/L比(7.6±1.3) U/L、(6.7±0.7) U/L比(7.7±1.4) U/L、(122±12)nmoL/L比(206±15) nmol/L;对照组:(6.2±0.7)U/L比(7.7±1.2) U/L、(6.6±0.7) U/L比(7.6±1.5) U/L、(125±12) nmol/L比(206±15) nmol/L] (P ＜0.01);对照组和观察组治疗后的各激素水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者控制出血时间和完全止血时间显著短于对照组[(15±3)h比(29±5)h,(31±6)h比(47±11) h],差异有统计学意义(P＜0.01).观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义[5.17％(3/58)比7.50％ (3/40),P＞0.05].结论 去氧孕烯炔雌醇片联合宫血宁胶囊治疗DUB优于单用去氧孕烯炔雌醇片治疗,值得临床推广应用.
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高压氧对慢性疲劳综合征大鼠血清卵泡刺激素、黄体生成素的影响
目的 观察高压氧治疗对慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)大鼠卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)的影响.方法 将50只SD大鼠随机分为空白对照组、高压氧对照组、CFS模型组、CFS高压氧组及CFS休息组,每组各10只.采用负重力竭游泳的方法 建立CFS动物模型,采用放射免疫法检测血清促性腺激素(FSH、LH)水平.结果 CFS模型组FSH[(0.104 00±0.049 69)U/L]、LH[(0.153 00±0.050 56)U/L]水平低于空白对照组[(0.248 00±0.089 29)、(0.257 00±0.073 34)U/L],差异均有统计学意义(均P < 0.05);CFS高压氧组FSH[(0.221 00±0.061 73)U/L]、LH[(0.226 00±0.060 59)U/L]水平高于CFS模型组[(0.104 00±0.049 69)、(0.153 00±0.050 56)U/L],差异均有统计学意义(均P < 0.05);CFS高压氧组FSH[(0.221 00±0.061 73)U/L]、LH[(0.226 00±0.060 59)U/L]水平与空白对照组[(0.248 00±0.089 29)、(0.257 00±0.073 34)U/L]比较,差异无统计学意义(P > 0.05).CFS休息组FSH[(0.137 00±0.041 38)U/L]、LH[(0.134 00±0.041 15)U/L]水平与CFS模型组[(0.104 00±0.049 69)、(0.153 00±0.050 56)U/L]比较,差异无统计学意义(P > 0.05);高压氧对照组FSH[(0.198 00±0.074 06)U/L]、LH[(0.244 00±0.043 26)U/L]与空白对照组[(0.248 00±0.089 29)、(0.257 00±0.073 34)U/L]比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 CFS大鼠FSH、LH水平下降,经高压氧治疗后FSH、LH水平较前明显恢复,正常动物行高压氧治疗对FSH、LH水平无影响.
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精索静脉曲张对青春期大鼠性激素以及其睾丸受体的影响
目的:探讨精索静脉曲张(VC)对青春期大鼠睾丸组织中睾酮浓度(ITC)、血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及其睾丸雄激素受体(AR)、卵泡刺激素受体(FSHR)和黄体生成素(LHR)的影响.方法:通过部分结扎左肾静脉方法制作左侧精索静脉曲张模型(EV),雄性Wistar大鼠36只,随机分为6组.EV持续2、4、8周组和相应接受假手术的对照组,每组各6只.于造模成功后2、4、8周取实验组及对照组下腔静脉血及左侧睾丸.放射免疫法检测ITC及血清T、FSH、LH浓度,并用免疫组化方法检测其受体AR、FSHR、LHR在睾丸组织中的表达.用TUNEL法检测细胞凋亡并计算生精细胞的凋亡指数(AI).结果:VC后2周时,各激素平均灰度值未见明显变化,实验组LHR(138.77±741)明显上升(P<0.05);4周时实验组ITC(7.11±1.74)nmol/L较对照组(951±150)nmol/L及实验组2周组(9.01±0.98)nmol/L下降(P<0.05),8周时实验组血清T(0.38±0.11)nmol/L及ITC(4.46±1.24)nlnol/L较实验组2周组[T(1.01±0.26)nmol/L、ITC(9.01±0.98)nmol/L]、4周组[T(0.93±0.17)nmol/L,TTC(7.11±1.74)nmol/L]均有明显差异(P<0.05).实验组AI[(8.74±1.79)%、(19.08±231)%、(30.61±1.77)%]均明显高于对照组[(5.97±0.90)%、(535±195)%、(628±0.89%)],各EV组生精小管的超微结构损伤也随着精索静脉曲张持续时间的增加而逐渐严重.结论:VC可降低EV大鼠ITC、血清T浓度以及其受体AR的表达,使生精细胞AI增加并影响血清FSH、LH浓度及其睾丸受体的表达.
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子宫内膜癌组织中卵泡刺激素受体、黄体生成素受体的表达及意义
目的:研究子宫内膜癌组织中卵泡刺激素受体(FSHR)和黄体生成素受体(LHR)的表达情况及其意义.方法:运用免疫组化S-P法检测78例子宫内膜癌标本中FSHR和LHR的表达.结果:FSHR和LHR在高分化内膜癌中的表达阳性率分别为70.6%和70.1%,在中分化内膜癌中的表达阳性率分别为37.8%和45.9%,在低分化内膜癌中的表达阳性率分别为20.8%和25.0%.子宫内膜癌组织中FSHR和LHR表达水平具有相关性(r=0.371,P<0.01).结论:FSHR和LHR在子宫内膜癌组织中均有表达,且表达水平同组织分化程度密切相关.子宫内膜癌患者可能从针对FSHR和LHR的辅助性内分泌治疗中获益.
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长爪沙鼠动情周期血清激素水平与卵泡发育的动态研究
目的：研究长爪沙鼠动情周期血清催乳素（PRL）、黄体生成素（LH）、促卵泡利激素（FSH）和雌二醇（ E2）水平和卵泡黄体数量的变化。方法采用直接镜检法确定长爪沙鼠的动情周期，以ELISA法测定长爪沙鼠血清PRL、E2、FSH 和LH水平，并观察动情周期各时相各级卵泡和黄体数量的变化情况。结果直接镜检法计数角化细胞统计阴道脱落细胞的类型及比例，确定长爪沙鼠动情周期的四个时相，发现长爪沙鼠动情周期各级卵泡数量各时相间均差异未见显著性。动情间期黄体数量较其他各时相显著减少（P＜0.05）。血清PRL和LH水平从动情前期至动情间期逐渐增高，至动情间期达峰值（ P＜0.05），而血清E2和FSH水平均在动情前期高（ P＜0.05），在动情间期达到低。结论长爪沙鼠动情周期各时相卵泡和黄体数量与各时相激素的变化密切相关，动情周期各时相卵泡数量差异未见显著性。动情周期中出现的血清FSH和E2峰值的时相与小大鼠一致，而PRL和LH出现峰值的时相与大小鼠有差异，为长爪沙鼠生殖生理特性的进一步研究提供了参考。
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哮喘儿童的性激素水平分析
在长期的哮喘治疗过程中,疾病本身以及治疗药物对哮喘儿童的生长发育的影响究竟有多大,大家十分关注.本文通过对哮喘儿童雌二醇(E2)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的测定,探讨哮喘儿童与性激素水平的关系.
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补肾健脾法结合孕激素治疗孕妇早期先兆流产效果观察
目的 观察补肾健脾法结合孕激素治疗孕妇早期先兆流产的效果.方法 2013年6月至2015年10月该院收治的有先兆流产征兆孕妇126例,随机分为对照组与观察组各63例.两组均常规应用孕激素黄体酮肌内注射治疗,观察组加用补肾健脾方剂,两组均7天为1个疗程,用药至孕16周.比较两组治疗前后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、促黄体生成素(LH)水平及疗效.结果 观察组痊愈率(79.4％)明显高于对照组(60.3％),治疗后的血β-HCG、LH水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用补肾健脾方与黄体酮合用治疗早期先兆流产效果好于单独使用黄体酮,能明显改善血β-HCG和LH水平,提高治疗效果.
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米非司酮与妇科疾病
米非司酮又名RU486、息隐、含珠停等,它是一种受体水平甾体类激素拮抗药,与黄体酮受体的结合力比黄体酮强6～8倍,使黄体酮丧失生物活性,而达到撤退黄体酮的临床效应.所以,在临床上初主要应用于终止早孕、引产、事后紧急避孕等,并已取得了良好效果[1].近年来研究发现,米非司酮还可与下丘脑、垂体生殖调节区域神经元的孕激素受体结合,并以剂量依赖方式启动下丘脑-垂体轴(HPA),大剂量时同时作用于下丘脑和垂体,较小剂量时只作用于垂体.在雌激素存在的情况下,它以剂量依赖的方式作用于垂体,抑制促性腺素释放素(GnRH)诱导的黄体生成素(LH)和促卵泡激素(FSH)分泌进而抑制排卵.另外,它还可能经促进卵巢抑制素分泌而抑制FSH分泌,抑制卵泡的发育和延迟排卵,降低雌激素、孕激素的表达.这些理论为米非司酮对妇科激素依赖性疾病的治疗提供思路和依据,本文综述其在妇科疾病应用方面的进展.
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雄性化肾上腺肿瘤致女性男性化--关于"多毛10年,婚后8个月未孕"的讨论
1 进一步检查和临床诊断患者入院后辅助检查如下:周围血染色体核型为46,XX,血钾、钠、钙和血气分析均正常.卵泡刺激素6.2 IU/L,黄体生成素11IU/L,泌乳素0.21nmol/L,雌二醇74.3pmol/L, 孕激素0.41nmol/L,睾酮34.1nmol/L,皮质醇8am 455.24nmol/L , 4pm 244.0nmol/L.尿17-酮类固醇387.6 μmol / 24h ,中剂量地塞米松抑制试验,服药后尿17-酮类固醇第3天为381.7μmol /24h ,第5天为377.3 μmol/24h .彩色超声检查:两侧附件无异常,幼稚子宫;左、右肾上腺区各有5.9cm×4.0cm×3.9cm和8.1cm×7.6cm×5.4 cm的强回声团块,边界清晰,Doppler超声脉冲见两侧肿块周围有动、静脉血流信号;双肾未见异常.CT扫描:蝶鞍及松果体未见异常;双侧肾上极各有5.8 cm×6.0 cm和6.3 cm×8.0cm的占位病变,密度均匀,边界清楚;两肾受压下移(图1).
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精索静脉曲张程度与激素水平的相关性研究
目的：探讨彩色多普勒检测精索静脉曲张（VC）患者静脉曲张的程度与患者血清睾酮（T）、催乳素（PRL）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）五种生殖激素水平的相关性。方法：采用电化学免疫发光法，分别对186例不同程度的精索静脉曲张患者（A组62例、B组70例、C组54例）以及60例能正常生育且排除精索静脉曲张的患者（D组）的外周血以上五种生殖激素的水平进行检测。结果：随着精索静脉曲张程度的加重，FSH和E2水平呈逐渐升高趋势，C组FSH水平[（8.81±3.74）IU/L]与D组[（6.73±2.25）IU/L]比较，C组E2水平[（52.32±6.17）ng/L]与D组[（38.62±4.08）ng/L]比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。LH、PRL、T 3种生殖激素A、B、C组与D组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：精索静脉曲张程度与FSH和E2水平呈正相关。生殖激素水平对反映精索静脉曲张所致睾丸病理生理变化有一定的参考价值。
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不孕症诊治中黄体生成素和促卵泡激素水平检验的应用
目的 探究不孕症诊治中黄体生成素与促卵泡激素水平检验的应用效果.方法 选取500例不孕不育患者为观察组,选择健康体检的500例生殖健康女性为对照组,分别分为三组,即卵泡期、黄体期以及排卵期,并对其黄体生成素与促卵泡激素水平进行检测.结果两组在卵泡期与排卵期的促卵泡激素水平的对比(P<0.05),且观察组的促卵泡激素水平明显低于对照组(P<0.05);两组在排卵期与黄体期的黄体生成素水平的对比(P<0.05),且观察组排卵期水平明显低于对照组,黄体期水平比对照组高(P<0.05).结论 不孕症诊治中黄体生成素与促卵泡激素水平检验,可对不孕症的诊断提供数据支持.
