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神经外科护士应急能力的培训与思考
我院神经外科是自1998年从综合外科中分离出的独立科室,开设床位36张,共有护士13名.来院就诊的创伤性急救病人首先进入我院急症科,进行简单处理后再请相关科室会诊.经神经外科医生会诊后需要住院者则立即分流入病房处理,绝大部分神经外科病人均需要急症手术,且病人在术前术后的急救过程中病情复杂、瞬息万变,因此神经外科护士必须具备较强的应急能力,护士的应急能力直接关系到病人的抢救成功率,急救过程争分夺秒,对病人中后期的治疗和康复至关重要.护士应急能力就是指护士在临床护
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血液灌流加用血液透析治疗重症中毒的护理
我院于2000年9月收治4例重症中毒10小时以上的病人,经急症科和内科积极抢救治疗后,病情仍进行性加重,深度昏迷伴低体温,低血压,吸人性肺炎,电解质和酸碱平衡紊乱,遂送入我科行急症血液灌流(HP)加血液透析(HD)治疗.以前我科对急性中毒患者多单纯采用HP或HD治疗.
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浅谈如何提升急诊科医护人员的工作满意度
急诊在英语被写作"ermergency treatment",意思是紧急情况下的治疗.它的存在保证了人们在突发疾病、意外伤害时,能在快时间内得到专业、科学的救治.因此急诊科医护人员随时都处在应急状态,随时都有院前急救及急、危、重病人的抢救工作.此外,急症科医护人员还要经常面对死亡的刺激,急诊科医护人员在这种紧张的工作环境中要承受比普通病房医护人员更大的工作压力.过大的工作压力容易使工作满意度降低,使医护人员产生厌倦感、责任心降低,导致工作效率降低、工作质量下降、医护人员离职率高.这种现象一旦出现,会对医院、病人产生巨大的影响.
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老年糖尿病并发低血糖症42例临床分析
随着生活水平的提高,糖尿病发病率也呈逐年上升趋势,其治疗过程中的低血糖症已成为急症科常见急症之一.为提高对本病的认识,现将我院2002~2006年发生的42例糖尿病低血糖症报道如下.
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手腕部掌侧切割伤初期外科治疗失误分析
自1995年以来,我院对52例手腕部掌侧切割伤由于初期失误,导致必须二次手术来改善手部功能,现结合临床资料进行总结分析,以引起急症科医师的重视.1 临床资料1.1 一般资料本组52例,男29例,女23例,年龄17~43岁,平均年龄28.6岁,左手为34例,右手为18例,为刀和玻璃切割伤.均在急诊室进行清创缝合.
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注射人用狂犬病纯化疫苗引起荨麻疹一例报告
某男,36岁,于2005年8月5日被家犬咬伤左下肢小腿外侧,伤口约1cm×1cm,深约0.4cm,,患者被咬伤后约30分钟来我院急症科就诊.
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自体骨软骨镶嵌移植成形术治疗膝关节创伤后骨软骨缺损
香港特别行政区基督教联合医院急症科治疗年轻患者的膝部创伤性骨软骨缺损-直是-项挑战[1],严重的膝部软骨损伤可发展成骨关节炎.透明软骨的独特结构和特殊性质使其损伤不能自愈.目前,有很多软骨表面重建技术已用于局部骨软骨损伤的治疗[2],其中包括骨软骨镶嵌移植成形术.
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洗胃管经鼻腔插入方法的改进
洗胃术是急症科为抢救药物中毒患者常用的有效方法之一.针对传统的插入方法存在的不足之处,笔者进行了改进,应用200余例,取得了良好效果,现总结如下.
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维生素K1致变态反应2例护理要点
我院急症科于2000年发生2例维生素K1变态反应, 经及时救治均转危为安, 现报道如下.
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重症镇静催眠药物中毒的抢救体会
镇静催眠药物中毒为常见的内科急诊重症病例,如不及时抢救可在数小时内出现昏迷、呼吸循环功能障碍导致死亡,及时积极妥善地抢救治疗及护理对挽救病人的生命尤为重要.我院急症科自1996年4月~2000年8月共收治镇静催眠药物中毒患者223例,其中重症23例,现将其抢救体会介绍如下:
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老年糖尿病低血糖昏迷32例临床分析
近年来,随着糖尿病发病率的增加,并发低血糖昏迷者也明显增多,特别是以老年患者占多数.我院急症科自1993~1999年共收治老年糖尿病低血糖昏迷患者32例,现报告如下.
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人性化的护理服务在急诊科的应用效果研究
随着社会的进步,医学模式也逐渐更新,新的医学模式促使护理模式也相应发生转变,为了适应这一变化,人们推出了全新的护理模式——人性化护理.本文介绍人性化护理的内涵,及其在急诊科的应用,包括注重人文关怀、转变护理观念、服务设施人性化、优化和规范就诊流程、提高服务艺术、加强护患沟通等,并研究了人性化服务在急诊科典型案例分析,结果表明不仅可以改善病人焦虑、抑郁等不良情绪的心理状态,而且有利于病人身体上的康复.
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急性有机磷中毒阿托品应用体会
急性有机磷中毒位于急性农药中毒首位,是急症科常见的疾病之一,而且阿托品又是治疗有机磷农药中毒的关键要药,关于阿托品的应用有几点体会.
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济南市心脏临床事件发生的季节和时间分布分析
心脏临床事件[1]是指急性心肌梗塞、心脏骤停、严重心律失常和严重心肌缺血等突发心脏疾病,往往发作凶险,来势较快.摸清其发生规律对于这类疾病的防治、降低死亡率具有重要意义.我们对山东省千佛山医院急症科1997年接诊的济南市心脏临床事件发生的季节、时间作一分析,报告如下.
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1例萘丁美酮致严重过敏反应
病例介绍患者,女,52岁,护士.因颈椎病、肩周炎于2004年10月6日遵医嘱口服萘丁美酮(nabumetone,NAB),4粒/晚.用药至第7天服后30min,手指、足趾侧面皮肤奇痒,潮红,随后四肢远端开始水肿,并呈向心性蔓延,约20min后上肢水肿达肘关节,下肢到踝关节上2~3 cm,两侧对称,皮肤有紧张感,屈肘、足背屈时有障碍,别无不适.疑为NAB过敏,随即呼叫120,约10 min到达本院急症科.患者述周身瘙痒,指缝、鼻孔、耳道、眼睑尤甚,稍感胸闷.查心率96次/min,血压正常,四肢远端水肿,双眼睑高度水肿.立即给静脉注射地塞米松5 mg,吸氧3 L/min,约5 min后奇痒减轻,30min后消失,无明显不适感.2 h后水肿全部消失,无功能障碍.
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"第七届全国感染性疾病及抗微生物化疗学术会议"纪要
由中华医学会上海分会感染与化疗学会、复旦大学附属华山医院抗生素研究所和《中国感染与化疗杂志》社共同主办的第七届全国感染性疾病及抗微生物化疗会议于2007年10月24日-10月27日在上海召开.来自全国23个省市的621名代表出席了会议.会议代表来自内科呼吸、感染、老年病等专业、重症监护科、急症科、外科、烧伤科、神经外科、器官移植科、儿科、耳鼻喉科等10余个临床科室,以及从事医院感染控制、临床微生物检验、临床药学和药物临床试验管理等众多学科.
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急性中毒并上消化道出血45例观察与护理
急性中毒并上消化道出血是急症科常见病,其原因主要由消化道的溃疡炎症、损伤、中毒、血管性病变所致.近两年来,我科共收治急性中毒并上消化道出血45例,我们在救治中运用整体护理,取得满意效果.报告如下:
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抢救21例呼吸心跳骤停成功的体会
自2000年1月~2003年6月我院急症科对院前院后各种原因所致呼吸心跳骤停患者进行心肺复苏,其中21例抢救成功,现总结报告如下:
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不同人员实施床旁急救气管插管的效果比较
2003年7月~2006年6月,我院ICU病房和急症科共施行床旁抢救性气管插管120例,我们对值班医护人员紧急施行气管插管及麻醉科医师施行气管插管进行比较.现报告如下.
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优化急救流程 提高急救质量
2006年1月~2007年5月,我院急症科优化急救流程,取得满意效果.现将实施体会报告如下.1 院前急救流程