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急性脑梗死患者颈动脉粥样斑块稳定性与S100钙结合蛋白A12脂蛋白磷脂酶A2水平的关系
颈动脉粥样硬化是引起脑梗死的主要原因之一,动脉粥样硬化的形成是慢性血管炎症反应的结果,炎症因素贯穿整个过程。本研究探讨了急性脑梗死患者血浆S 100钙结合蛋白A12(S 100A12)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp‐PLA2)水平与颈动脉粥样斑块稳定性的关系。
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胆固醇好不好谁说了算
近有一篇关于胆固醇的文章在微信中广为传播.文中说“美国哈佛大学医学院40年的观察结果显示,越是高饱和脂肪、高胆固醇的饮食方式,体内胆固醇水平越健康”.笔者概括了一下,文中主要提出以下三个观点,可能会对公众和患者产生误导:1.胆固醇升高不是导致动脉粥样硬化的原因.2.不健康的生活方式导致血管炎症反应,胆固醇可修复炎症.3.高饱和脂肪和高胆固醇饮食不会升高胆固醇.在这个自媒体爆发的互联网时代,任何人用学术方式来传播老百姓难以接触到的信息,均需要记住遵循循证原则,带着充分、明确的证据来佐证你的观点.
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内源性硫化氢的肺循环调节与肺动脉高压发生机制
肺动脉高压是临床众多心肺血管疾病发生、发展中重要的病理环节,对疾病的发展及预后有重要影响,阐明其发生机制是当今该领域的重要科学问题.肺血管异常收缩、肺血管结构重构、氧化应激和血管炎症反应是肺动脉高压发生、发展过程中的重要病理生理环节.肺脏是机体气体交换及代谢的重要场所,气体信号分子对肺循环的影响具有更重要的意义.近十年来,继一氧化氮(nitric oxide,NO)和一氧化碳(carbon monoxide,CO)之后,内源性硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)及其心血管调节作用的发现进一步促进了对肺动脉高压发生机制的研究.本文以肺动脉高压形成的重要病理环节为主线,综述H2S与肺动脉高压发生机制的相关研究进展.
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关注心血管剩留风险之高同型半胱氨酸血症
同型半胱氨酸(Hcy)是蛋氨酸(甲硫氨酸)脱甲基代谢产生的具有细胞毒性的中间产物.越来越多的研究表明, Hcy可损伤内皮细胞,促进氧化应激引起的血管炎症反应,激活血小板、促进血栓形成.因此,高Hcy是动脉粥样硬化心血管病的预测指标和危险因素,也是心血管剩留风险的重要内容之一.
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胆固醇好还是不好谁说了算
近有一篇关于胆固醇的文章在微信中广为传播。文中说“美国哈佛大学医学院40年的观察结果显示,越是高饱和脂肪、高胆固醇的饮食方式,体内胆固醇水平越健康”。笔者概括了一下,文中主要提出以下三个观点,可能会对公众和患者产生误导:1.胆固醇升高不是导致动脉粥样硬化的原因。2.不健康的生活方式导致血管炎症反应,胆固醇可修复炎症。3.高饱和脂肪和高胆固醇饮食不会升高胆固醇。在这个自媒体爆发的互联网时代,任何人用学术方式来传播老百姓难以接触到的信息,均需要记住遵循循证原则,带着充分、明确的证据来佐证你的观点。
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有关鱼 DHA和亚麻籽油:几个常见问题和真相
人们都知道,鱼类等水产品中含有DHA(二十二碳六烯酸),它对婴幼儿的大脑发育、对老年人大脑和眼睛延缓衰老,都是十分重要的.其中的EPA(二十碳五烯酸),对降低血管炎症反应、预防心脑血管疾病,也是非常有益的.但是,这两种omega-3脂肪酸要从哪些鱼才能吃到呢?吃多少才合适呢?怎样烹调才好呢?这些问题往往令人非常困惑.下面就把常见的问题列出来,和大家一起分享答案.
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常时间的消极情绪伤心
近日,卫生部门公布了一项调查结果,对200名46~55岁的中年人进行了长达一年的研究表明,消极的心理情绪如抑郁、焦虑和愤恨等,均会对心脏造成损害,这些因素每上升1分,发生心绞痛的危险就增加5个百分点.从科学的角度上来讲,消极情绪会带来一种可致病的化学物质——炎症蛋白.炎症蛋白会导致血管内皮细胞损伤,诱导黏附分子和炎症因子的合成与释放,加重血管炎症反应,诱导内皮细胞凋亡.而血管内皮损伤既是动脉粥样硬化发生的始动环节,也是多种心血管疾病发生和恶化的基础.医学专家分析,在那些带有消极情绪的人身上,可发现较高的炎症蛋白含量,这种连续的、涉及整个心脏系统的炎症状况对诱发冠心病、心绞痛有重要影响.
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他汀类降脂药物临床不良反应监测
他汀类药物(statins)是3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶 A (HMG-CoA )还原酶抑制剂的总称[1]。20世纪80年代开始应用于临床,随着临床应用的广泛,学者们发现他汀类药物除具有调脂作用外,还可改善内皮功能、稳定脂质斑块及降低血管炎症反应等作用,对冠心病起到保护作用,同时能抗血栓形成、抗动脉粥样硬化、抗心律失常等[2]。近年来随着临床应用与研究的进一步深入,其不良反应也日益增多,应引起足够的重视。本研究以我院2010年1月至2013年10月病区上报的162例他汀类药物不良反应进行分析,以其为临床合理应用他汀类药物提供参考。
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广西地区汉族人群 PRKCB1基因-546C/G 多态性与糖尿病肾病易感性相关性研究
糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病(Diabetes mellitus,DM)微血管并发症之一,在2型糖尿病患者中,其致残、致死率仅次于大血管并发症。据统计,病程超过25年以上的糖尿病肾病累积患病率高达25%-40%,也是我国导致终末肾功能衰竭的第2位病因[1]。其病因和发病机制尚未完全明了,可能与环境因素和遗传因素有关。蛋白激酶 Cβ(PKC-β)是细胞内信号传递关键分子之一,激活后通过改变肾脏血流动力学、增厚肾小球毛细管基底和细胞外基质进行性积聚、加大血管炎症反应、增加血管通透性等方式参与糖尿病肾病的发生与发展[2][3],因此蛋白激酶 Cβ(PKC-β)基因PRKCB1基因可能是诱发 DN 的相关基因。本文选择120例广西汉族人群为研究对象,对 PRKCB1基因启动子-546C/G 基因型、等位基因频率进行比较分析,旨在探讨广西汉族人群 PRKCB1基因-546C/G 多态性分布、及与糖尿病病肾病易感性相关性。
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高敏 C 反应蛋白在冠心病患者介入治疗前后的变化及对预后影响分析
冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart diease,CHD),简称冠心病,是目前常见的严重影响人类健康的心血管疾病[1]。冠状动脉粥样硬化是CHD 发病的病理基础,其中炎症反应与动脉粥样硬化密切相关,被认为是冠状动脉硬化的主要发病机制之一[2],而高敏 C 反应蛋白(hypersensitive C-re-active protein,hs-CRP)可作用炎症标记物来间接反应动脉粥样斑块炎症反应的严重程度,是目前公认的心血管炎症反应标志物[3];随着科学技术的不断更新和进步,经皮冠状动脉介入治疗(percutane-ous coronary intervention,PCI)已成为目前对于CHD 患者的主要的治疗方法,但是由于 PCI 可能刺激血管局部或全身的炎症反应,导致术后心脏不良事件(Major adverse cardiac Events,MACE)的发生[4,5]。因此本文旨在分析 Hs-CRP 在 CHD 患者在行 PCI 介入治疗前后过程中的动态变化,探讨其对行 PCI 介入治疗患者预后的影响。
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尿微量白蛋白、尿肌酐及其比值与冠心病关系的研究进展
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)已逐渐成为威胁人类生命健康的首要心血管疾病,其传统危险因素主要有年龄、性别、吸烟、高血压、高血脂及糖尿病等.但近年研究发现尿微量白蛋白(MA)是血管炎症反应因子之一,是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素,能够独立预测冠状动脉粥样硬化性心脏病,其预测冠心病的主要机制与血管炎症反应、内皮功能紊乱、血小板聚集、肾素血管紧张素系统激活及遗传等因素有关.
关键词: 冠状动脉粥样硬化性心脏病 尿微量白蛋白 血管炎症反应 -
运脾活血散结方对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及血管炎症反应的影响
观察运脾活血散结方对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及血管炎症反应的影响.方法 将60例2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用运脾活血散结方治疗.疗程为4周,治疗4周后,对两组的胰岛素抵抗相关指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及血管炎症反应指标白介素-6(IL-6)的水平进行检测和统计学分析.结果 治疗组治疗后FBG、FINS、HOMA-IR改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后IL-6水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运脾活血散结方可改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗状况和减轻血管炎症反应.
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ACI患者联检AT-Ⅱ与hs-CRP的结果评价
急性脑梗死(ACI)多发生在动脉粥样硬化(AS)的基础上,常伴纤溶系统功能失调或障碍.研究表明[1],AS及其血栓性病变不仅仅是脂质沉积,而且也是血管炎症反应,血管内皮的炎症反应不仅是压力损伤的生化结果,同时也是AS及斑块形成的启动因子,故学界有"无炎症、无动粥"(动脉粥样硬化)之说.
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2型糖尿病患者血清高敏感C反应蛋白水平与大血管病变的关系及辛伐他汀的干预作用
研究发现炎症在动脉粥样硬化的发生和发展中起重要作用,而C反应蛋白(CRP)是血管炎症反应的一个敏感指标[1].本研究定量检测血清高敏感CRP(hs-CRP)水平,以探讨血清hs-CRP水平与2型糖尿病(DM)大血管病变的关系以及辛伐他汀的干预作用.
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ARBs对自发性高血压大鼠的血管炎症反应以及MCP-1/CCR2途径的影响\新的高血压相关基因-HSP70.2的实验研究
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过敏性紫癜患儿T细胞亚群和免疫球蛋白检测
过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)的基本病理改变是全身弥漫性小血管炎症反应,由HSP引起的肾损害是儿童时期常见的肾小球疾病,但其发病机理尚未明确.本研究应用多色流式细胞仪检测HSP患儿外周血CD3+、CD4+及CD8+细胞亚群的数量变化,并对血清免疫球蛋白和补体成份进行了测定,旨在探讨其发病机理.
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卡维地洛对内皮细胞分泌E-选择素的影响
新近有研究发现第三代β受体阻滞剂卡维地洛除具有β受体阻滞剂的血流动力学效应、抗氧化作用及心肌保护特性外,还兼有额外的血管保护作用,即减少白细胞浸润,降低血管炎症反应[1],从而抑制动脉粥样硬化进展.本实验在此基础上,采用培养肺静脉内皮细胞株(ECV304),观察卡维地洛对内皮细胞E-选择素的影响,进一步探讨其对血管内皮系统的保护机制.
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冠状动脉介入术后血管炎症反应及内皮功能改变的药物干预
目的 探讨冠状动脉介入术后血管炎症反应及内皮功能改变的药物干预作用.方法 随机将100例冠状动脉介入治疗患者分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗+通心络胶囊治疗),每组各50例,通过多普勒超声检查,观察和比较两组治疗前后C反应蛋白(CRP)、ICAM-1和白介素-10(IL-10),以及肱动脉内皮舒张功能(NMD).结果 与对照组相比,观察组CRP、ICAM-1水平明显降低,而IL-10水平和NMD显著升高,P<0.05,差异有统计学意义.结论 通心络胶囊能显著改善冠状动脉介入术后血管炎症和内皮舒张功能,改善患者的预后,值得临床推广.
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吡格列酮对高脂血症大鼠主动脉结缔组织生长因子表达水平的影响
动脉粥样硬化( Atherosclerosis,AS)由多种因素所致,高脂血症是其主要因素,是心脑血管疾病的共同病理基础.研究表明,发生粥样硬化的动脉内膜沉积有大量胆固醇及其它物质,包括血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和结缔组织生长因子(Connective Tissue Growth Factor,CTGF).LDL-C水平升高是AS发生发展的必要条件,CTGF在AS发生中,尤其在早期血管内膜增生、泡沫细胞形成方面发挥重要作用,但具体机制尚不清楚.吡格列酮(Pioglitazone)是一种过氧化酶增殖物激活受体( Peroxisome Proliferator-Activated Receptor-γ,PPAR-γ),能够减轻胰岛素抵抗程度,改善脂质代谢水平,抑制血管炎症反应,在AS早期具有血管保护作用,能有效阻止AS进展[1].本实验观察吡格列酮对高脂血症大鼠主动脉CTGF表达水平的影响及其保护AS早期血管损伤的作用.
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微循环障碍相关细胞信号通路的研究进展
微循环是直接参与组织、细胞的物质、信息和能量的传递系统.充足的微循环血流灌注对维持组织和器官的正常功能以及调节外周血管阻力具有重要作用.许多研究表明微循环障碍通过影响组织灌注以及血流阻力,从而在各系统疾病的发生发展中发挥重要作用.正常细胞内信号通路网络有利于微血管内皮细胞与组织细胞、炎症细胞等的信号交流和联系,调节微循环内多种细胞的正常生物学行为,对维持微循环的正常功能有重要意义.在各种病理因素的刺激下,细胞内某些信号通路的抑制或者异常活化可以导致微血管炎症反应、血管通透性增加以及内皮细胞功能障碍等,引起微循环障碍.不同的细胞信号通路参与微循环障碍的机制各有特点.目前,国内外对参与微循环障碍的信号通路研究逐渐深入,但未对其研究进展有所总结.故此,本文对细胞信号通路在微循环障碍中的作用进行综述.