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流式细胞仪检测巨细胞病毒感染
巨细胞病毒(CMV)是巨细胞包涵体病的病原体, 是疱疹病毒家族的DNA病毒, 具有典型的疱疹病毒结构.人群中CMV感染非常广泛, 60%-90%的成人已有CMV抗体.
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人类巨细胞病毒的耐药性研究
巨细胞病毒(Cytomegalovirus CMV),是自然界广泛存在而又具有严格种属特异性的病毒,包括感染人、鼠、马、牛、猪、猫等各种巨细胞病毒.他们有广泛的地区分布,常引起人类和动物的感染.导致人类疾病的是人巨细胞病毒 (HCMV).人类巨细胞病毒感染非常普遍,但多呈亚临床不显性感染和潜伏感染.多数人在儿童或少年期受HCMV感染而获得免疫.在孕妇,原发或新的重复感染均可引起新生儿宫内感染或围产期感染,可导致胎儿畸形,智力低下和发育迟缓等,严重者可引起全身性感染综合征,称为巨细胞包涵体病(CID).成人感染HCMV则多发生于免疫缺陷或免疫抑制状态下,尤其多见于因器官移植而接受免疫抑制治疗及恶性肿瘤患者接受化疗后.
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巨细胞包涵体病三例报告
人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,CMV)在人群中的感染非常普遍.在美国约有1%的新生儿遭受CMV感染,其中约7%表现为典型的全身性巨细胞包涵体病(cytomegalic inclusion disease,CID),每年因巨细胞病毒感染引起的死亡和出现后遗症的婴儿约8 000例[1].在我国新生儿血或脐血CMV-IgM检出率为0.6%~8.5%[2].但由于孕期CMV感染绝大部分并不引起胎儿及新生儿的异常,孕期CMV感染并不能作为临床干预的依据,因此临床上对宫内感染重视不够.现将我院30年来3例婴儿CID临床及尸检情况,报告于下.
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巨细胞包涵体病患儿免疫水平研究
目的通过研究CID患儿免疫状态,更好地指导临床治疗.方法采用MTT比色法测定IL-2;采用SIL-2Rα试剂盒检测SIL-2Rα;以皮肤红润直径大小判断PHA皮试反应强度.结果 CID患儿IL-2水平明显低于对照组、PHA皮试反应强度明显低于对照组(P<0.01) ;SIL-2Rα水平明显高于对照组(P<0.01).结论 CID患儿体内存在免疫功能紊乱,在CID的治疗方面除抗病毒疗法外,还应注意调节机体的免疫功能.
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巨细胞包涵体病毒感染的心肾损害
巨细胞包涵体病毒(CMV)感染是儿童时期常见的感染疾病之一.它临床表现多样,以肝、肺损害为常见,而其他损害,如心、肾则报道较少.现对我院1997~1999年确诊巨细胞包涵体病患儿的心肌损害加以分析,供同道参考.
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巨细胞包涵体病--关于"发热10天,浮肿7天”的讨论 (思考病案见本期第28页)
1 本病例特点①持续发热10天;②浮肿7天,起于眼睑扩展至下肢;③肝脾及浅表淋巴结肿大;④血压正常;⑤实验室检查有轻度贫血,白细胞总数高,尿蛋白(±),BLD(++),胸透心肺无异常.
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巨细胞包涵体病3例诊治体会
一病例介绍 病例一 患儿,女,17天,汉族,全身皮肤黄染14天,烦哭、食少1天入院.患儿系1孕1产孕39周于剖腹产出生,出生时无窒息,出生体重3.3kg,阿氏评分不详,生后母乳喂养;出生后 第3天全身皮肤出现黄染,初为面部,逐步加重,蔓延至躯干、四肢、手足心,自服茵栀黄口服液退黄.黄疸无中间消退期,无白陶土样大便.在家自用中药洗澡后,出现烦哭不安,吸乳少,无呕吐、腹泻.
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免疫组化诊断表现多样临床症状的巨细胞病毒感染症
巨细胞病毒(CMV)引起的病变中,具有一定特征性的改变是出现巨细胞包涵体细胞(CCIC).故CMV感染症亦长期被称为巨细胞包涵体病(CID).近代CMV血清抗体的大量调查结果表明,CMV在人群中感染率极高,认为CMV感染者主要为亚临床型.一些患者可能症状轻微,未引起临床足够重视,我们主要从细胞学及临床方面对CID进行了广泛研究,证明CID是被忽视的多发病,临床表现多样.继而对尿中的CCIC进行免疫组化检查,证明CCIC中存在CMV.现报道如下.
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新生儿巨细胞病毒感染的诊治
巨细胞病毒目前被认为是导致宫内感染常见的病原,可引起胎儿和新生儿多器官、多系统受累,临床过去常称此病为巨细胞包涵体病,可导致死胎、流产、早产、先天畸形、发育落后、神经性耳聋等严重后果.巨细胞病毒感染较复杂,此处作简要介绍.
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套式聚合酶链反应及限制酶分析检测婴儿巨细胞病毒感染
人类巨细胞病毒(HCMV)感染极为普遍,多数是隐性感染,但在免疫功能尚未健全的新生儿感染后可引起严重的巨细胞包涵体病(CID),早期诊断对指导临床治疗及预后判断很重要.我们应用nPCR及ELISA方法,对215例临床疑有巨细胞病毒感染的婴儿进行检测,现将结果报告如下.1 对象与方法
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免疫核糖核酸预防新生儿巨细胞包涵体病疗效的追踪观察
巨细胞包涵体病(CID)是由巨细胞病毒(CMV)感染引起的一种疾病,其临床表现为黄疸、肝脾肿大、皮肤瘀斑、小头畸形、脑钙化、耳聋、智力减退等,严重威胁了患儿的身心健康.如何防治CMV感染和CID已成为当今一个重要的研究课题.本文用抗CMV免疫核糖核酸(抗CMV-iRNA)防治新生儿CMV感染及CID,并追踪3~5年,观察CMV感染母亲所生新生儿的CID患病率.现将结果报道如下.
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CCIC细胞学诊断角膜巨细胞病毒感染症
巨细胞病毒(CMV)引起的病变中,具有一定特征性的改变是出现巨细胞包涵体细胞(CCIC),故CMV感染症亦长期被称为巨细胞包涵体病(CID).近代CMV血清抗体的大量调查结果表明,CMV在人群中感染率极高,但未引起临床足够重视,我们主要从细胞学、血清学、免疫组化及临床方面对CID进行广泛研究,证明CCIC中存在CMV,并首次发现CMV性角膜炎[1],作全面系统研究报告,继而对角膜病变组织或泪液作CCIC细胞学检测,现报告如下.
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巨细胞病毒
一、巨细胞病毒之经胎盘传播机制巨细胞病毒(cytomegalovirus:CMV)的正式名称是人类疱疹病毒(human herpes virus:HPV)-5,其胎内感染引致先天性巨细胞包涵体病的情况已早为周知,先天性CMV感染的发病率为0.4%~2.3%.胎内感染小儿之90%以上在出生时毫无症状,但可伴随其成长而逐渐发生听觉障碍、学习吃力,甚至出现智力发育障碍(表1).
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海岛地区58例儿童发热原因分析
1临床资料本院儿科1999-2002年以发热待查收住院的病例105例,入选58例均来自舟山地区,男35例,女23例.年龄28 d~13岁,平均年龄5.5岁.诊断标准:①肛温38.5℃或口表38℃以上持续1周以上发热病史;②有比较正规的体温记录单;③住院患儿经过1周的检查仍未明确诊断者.发热原因分类:①感染性疾病31例,其中败血症6例(5例<3岁,1例>3岁),伤寒13例(12例>6岁,1例<6岁),结核病2例(<6岁),感染性心内膜炎(10岁),化脓性脑膜炎2例(<3岁),尿路感染2例(<3岁),传染性单核细胞增多症4例(3例<3岁,1例>6岁),巨细胞包涵体病1例(<3岁).②结缔组织病5例,其中风湿热1例(9岁),川畸病1例(2岁),系统性红斑狼疮1例(13岁),幼年类风湿性关节炎(全身型)2例(1例2岁,1例9岁).③肿瘤性疾病6例,其中白血病4例(2例<6岁,2例>6岁),恶性淋巴瘤1例(8岁),神经母细胞瘤1例(11岁).④其他疾病7例,其中恶性组织细胞病1例(1岁),亚急性坏死性淋巴结炎1例(12岁),暑热症5例(2例<3岁,3例为3~6岁).⑤未明确诊断者9例.
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婴儿巨细胞包涵体病11例分析
婴儿巨细胞包涵体病(CID)是由人类巨细胞病毒(CMV)引起.巨细胞病毒属于疱疹病毒,普遍存在于自然界,感染的发生与地区、环境居住条件、经济状况、性别、年龄等有关.我国是CMV感染的高发地区,孕抗体阳性率高达95%左右.母孕期初次感染(原发感染)或再发感染时病毒通过胎盘感染胎儿称先天感染.现将笔者所在医院2005年2月~2010年9月收治的婴儿巨细胞包涵体病11例报告如下.
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巨细胞包涵体病并发皮肤粘膜淋巴结综合征一例报告
患儿,男,4岁.发热3天,出疹1天于1980年1月5日入院.此次病前病中均无特殊药物及食物史.既往患儿及其母,外祖父均有蚊咬后过敏性皮炎史.体检:T 39.6℃,P 12~0次.躯干部有较多红色斑丘疹,有处融合成片,未见水疱及结痂.
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巨细胞病毒先天性和获得性感染
巨细胞病毒(CMV)属疱疹病毒科、CMV对宿主或感染细胞有严格的种属特异性,如人巨细胞病毒(HCMV)只感染人,只能在人胚纤维母细胞中复制.据国内、外文献报道[1.2],60~90%的成人均有CMV抗体.Schofex报道,在非洲的成人0MV感染将近100%.在一定情况下,病毒可侵袭抗体多器官,产生严重病变,大约10%发展为巨细胞包涵体病(CID).HOMV是先天性病毒感染的重要病原,也是智力障碍及先天畸形的重要原因,目前已引起广泛重视,GCMV感染所致病症,可分先天性感染和后天获得性感染.
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病毒性疾病的诊断和治疗
一、病毒性疾病是我国儿科的常见病(一)病毒性疾病严重威胁我国小儿的健康和生命:虽然在1980年全球已消灭天花,我国已于2001年10月宣布未再有野毒株灰髓炎病毒引起的脊髓灰质炎发生;且鉴于多年来计划免疫和预防接种的普及和深入,对我国小儿危险较大、病死率较高的病毒性疾病如麻疹、日本脑炎等较前已有明显降低,其他经常流行的甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、风疹、水痘、腮腺炎等发病也有不同程度的减少;但是病毒性疾病仍对我国小儿造成严重威胁,例如在我国小儿中巨细胞病毒(CMV)感染十分普遍,先天性巨细胞包涵体病和先天性风疹都是我国小儿致畸致残的重要病因[1];而由RSV引起的急性毛细支气管炎和由轮状病毒(RotV)引起的腹泻病,几乎每年都会在我国各地流行,重者造成患儿死亡;此外,艾滋病在我国小儿中也已有发生,且还会有其他新的病毒性疾病发生,这些都说明在我国儿科病毒性疾病的防治任务非常迫切.
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发热、咳嗽、腹泻
1 病历摘要患儿男性,3个月.因发热、大便次数增多10余天就诊.患儿持续发热38℃~39.5℃,无规律性,伴轻咳、有痰,白色糊状,流清鼻涕.大便次数增多,达10~20次/日,呈墨绿色、粘液状,无脓血,量少.呕吐物为胃内容物,非喷射状.曾在当地治疗无效,转入广州市儿童医院就诊.
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新生儿抗菌药物的临床应用
细菌感染至今仍是引起国内新生儿疾病及死亡的重要原因.临床上对新生儿乱用抗菌药物的现象比较严重,故将新生儿抗菌药物的临床应用作一简要介绍.1 抗菌药物的应用原则1.1 要有指征只应用于细菌感染,非感染性疾病(如新生儿缺氧缺血性脑病)或病毒感染(如巨细胞包涵体病)均无应用抗菌药物的指征.1.2 联合用药应限于病原菌不明或病原菌已明,但用一种药物难以肃清的严重感染,如绿脓杆菌脑膜炎.