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大肠癌的生物治疗进展
近几十年来,肿瘤的治疗已经取得了很大的进展,早已不局限于传统的手术治疗、放疗和化疗,随着肿瘤的分子生物学和基因工程技术的发展,肿瘤的生物治疗已经显示出良好的发展前景,成为治疗的第四种模式.肿瘤的生物治疗研究主要包括肿瘤免疫治疗和肿瘤基因治疗.前者主要包括肿瘤的细胞因子治疗、肿瘤疫苗和肿瘤靶向治疗,是肿瘤生物治疗的基础,也是目前研究多的;后者是肿瘤生物治疗的方向.
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鼻咽癌生物治疗研究
鼻咽癌(NPC)是我国高发恶性肿瘤之一,发病部位隐匿,临床上大部分患者确诊时已是中晚期。放射治疗是NPC的主要治疗手段,虽然放疗或放化疗可提高患者生存率,但会对机体免疫系统产生抑制而使肿瘤易于复发或转移。随着分子生物学和免疫学的发展,现代生物治疗技术为提高中晚期NPC患者生存质量带来了希望。生物治疗的机理是干扰肿瘤细胞的发生、生长、分化、凋亡、侵袭、转移和复发,促进机体免疫细胞重建。主要包括:免疫细胞治疗、细胞因子治疗、基因治疗、单克隆抗体靶向治疗以及肿瘤疫苗治疗等。
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交感神经阻滞对慢性阻塞性肺疾病大鼠肿瘤坏死因子-α和环腺苷酸的影响
COPD患者的诱导痰、BALF及肺组织中前炎性因子显著增高,抗细胞因子治疗可能是COPD的治疗策略之一,但针对一种细胞因子往往无效.由于多种细胞因子有共同的细胞问信息转导通路,那么针对信号系统的治疗可能具有广泛抗炎作用,而环核苷酸是信号转导系统的重要环节.
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肾透明细胞癌的全身治疗现状及进展
综述了肾透明细胞癌的全身治疗现状及进展,为治疗肾透明细胞癌提供了一定的参考价值.
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如何看待干扰素α在晚期肾细胞癌治疗中的作用
从20世纪80年代起,干扰素α(IFN-α)和白细胞介素-2(IL-2)一直被用作转移性肾癌的一线治疗药物.我国由于尚无高剂量的IL-2产品,IFN-α成为治疗转移性肾癌的主要药物.近年来针对血管内皮生长因子(VEGF)及受体的多靶点激酶抑制剂治疗转移性肾癌取得了较好的临床疗效,不良反应明显低于细胞因子.中华医学会泌尿外科学分会(CUA)制定的<肾细胞癌诊断治疗指南>推荐对转移性肾癌的治疗以化疗、细胞因子治疗和靶向治疗为主.
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抗凋亡细胞因子治疗急性放射病的实验研究进展
骨髓造血干细胞及各系造血祖细胞因其高度的增殖活性而成为辐射攻击的主要靶细胞,以往人们利用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)或粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)等刺激残存定向造血干/祖细胞(HSPCs)增殖的造血因子作为急性辐射损伤(ARI)治疗研究的重点且卓有成效~([1]).随着科学的发展和研究的进一步深入,发现照射后造血细胞早期凋亡和坏死是导致体内造血干/祖细胞缺失的关键因素,不仅造血细胞而且非造血组织细胞在照射后都会发生凋亡~([2]).
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细胞因子组合治疗急性放射损伤犬的组织病理学观察
急性放射性损伤的主要病理变化不仅是骨髓造血功能受到严重抑制,外周血白细胞和血小板极度缺乏,由此引起感染和出血,同时,放射性损伤还累及消化、呼吸、泌尿和生殖等多个系统,导致体内多个系统器官的损伤"[1-2].研究发现,动物放射性损伤后体内多种细胞因子、化学增活素和细胞外基质表达水平增高,以保护受损脏器的损伤"[3-4].而采用细胞因子治疗急性放射性损伤能促进造血功能的恢复[5].
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2011年版中国《肾细胞癌诊治指南》药物治疗原则解读
肾癌组织病理学分类复杂多样,但从临床药物治疗上分为透明细胞癌和非透明细胞癌两大类型.在我国目前对于转移性肾癌患者,药物治疗推荐分子靶向药物--索拉非尼为一线方案,其他分子靶向药物的推荐有待于中国的临床试验结果;细胞因子IFN-α或IL-2治疗对透明细胞癌类型肾癌也为一线推荐方案,而化疗可作为转移性非透明细胞类型肾癌的选择方案.伴有肾癌骨转移患者,推荐应用双膦酸盐药物,以减少骨相关事件的发生.局限性及局部浸润性肾癌患者术后尚无标准的可推荐的辅助治疗方案.
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减瘤性肾切除的意义及患者选择
肾细胞癌简称肾癌,起源于肾小管上皮细胞,是泌尿系统为致命的恶性肿瘤。统计资料显示,近30年来全球肾癌的发病率均呈逐年上升趋势。需要强调的是,大量文献表明超过30%的肾癌患者死于原发病;近30%的患者初诊时就发现远处转移,即为转移性肾癌( mRCC);30%初诊为局限性肾癌或局部进展性肾癌的患者终会进展为mRCC。以往的统计表明mRCC患者的预后不佳,患者6个月生存率为73%、1年的生存率低于50%、2年不足30%、5年约10%。虽然近年来靶向治疗的开展明显提高了mRCC患者的生存时间,但其5年生存率仍低于20%。就mRCC的治疗而言,目前国内外尚无统一的标准治疗方案。过去,多数医疗机构提倡为mRCC患者采用以内科治疗为主的系统性治疗,包括化疗、放疗、细胞因子治疗、激素治疗等,而是否为患者的原发病灶实施手术切除一直存有争议,手术对患者生存影响的实际价值有待明确。本文就实施该手术的意义及患者选择的重要性进行阐述,旨在帮助临床医生提高对mRCC治疗的认识和水平。
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肿瘤坏死因子α与慢性心力衰竭
慢性心力衰竭(CHF)是多种原发性心血管疾病的终末阶段,目前研究较多的"神经一体液"学说并不能完全解释心力衰竭的发病进程,越来越多的研究证实,诸如肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎性细胞因子也参与了CHF的发病过程,在CHF的发生、发展中起着重要作用,这些炎性因子通过抑制心肌收缩力、促进心肌细胞凋亡及心肌重构等多种途径引起或加重心力衰竭,抗细胞因子治疗亦成为近来研究治疗心力衰竭的热点.
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肿瘤分子靶向治疗进展(一)分子靶向药物的分类
生物治疗被称为治疗肿瘤的第四种治疗手段.生物治疗研究范围非常广泛,主要包括基因治疗、免疫治疗(过继免疫治疗、疫苗治疗、分子抗体治疗、细胞因子治疗等)、抗血管生成治疗、干细胞治疗、诱导分化及凋亡、内分泌治疗等,其中分子靶向治疗是近年来生物治疗发展较快的治疗方法.分子靶向药物是在分子生物学.分子遗传学理论基础上出现的新药,相对于传统化疗药物有很多优势,形成了一门治疗肿瘤的新领域,为肿瘤的治疗提供了一种不良反应较小的方法.
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生物治疗技术在肿瘤治疗中的应用进展
恶性肿瘤已成为危害人类健康的主要疾病之一,近年来,肿瘤的发病率和死亡率不断增高.传统的肿瘤治疗手段包括手术、放射治疗和化学药物治疗,但其总存活率仅为50%左右,因此肿瘤治疗方案的选择正面临着严峻的挑战,寻找更有效的治疗手段已成为临床研究的重点.生物治疗是一种新兴的、具有显著疗效的肿瘤治疗模式,是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法.对生物治疗技术包括非特异性免疫治疗、细胞因子治疗、过继性细胞治疗、单克隆抗体治疗和基因治疗在肿瘤治疗中的应用进展作一综述.
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结直肠癌免疫治疗新时代
结直肠癌是常见恶性肿瘤之一,总体预后较差.对于结直肠癌的更有效的治疗探索从未停止.目前对于调制的免疫系统和肿瘤微环境之间的相互作用是结直肠癌症治疗的热门话题.探索到目前为止包括免疫检查点抑制,细胞因子疗法,toll样受体和自体的细胞治疗.这些方法已被证明在减少肿瘤负荷只有温和的功效.然而,使用检查点抑制剂针对胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA?4),程序性死亡受体1(PD?1)及程序性死亡受体配体1(PD?L1)取得了重大突破.免疫治疗现在给予化疗难治性肿瘤的患者的治疗新希望.目前这种免疫治疗方法的成功在很大程度上局限于具有高突变扩增的肿瘤,例如黑素瘤、肾细胞癌和非小细胞肺癌.但这个发现使检查点抑制剂在错配修复基因高突变扩增的结肠直肠癌的治疗进入新时代.
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自体细胞因子局部注射治疗难治性肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎亦称网球肘,以肘关节疼痛和局部压痛为主要表现,侧腕短伸肌起点附近的反复损伤是疾病发病的本质,是为常见末端病(enthesiopathy)之一。目前治疗方法有理疗、局部阻滞,中医中药、小针刀甚至手术松解等,大部分患者通过治疗可以缓解症状,对于治疗无效、反复发作的难治性患者,目前尚无有效的方法。随着分子生物学的发展,细胞因子在实验和临床的研究越来越多,有研究证实了细胞因子[1-3]对组织损伤有促进修复作用,有可能逆转末端病的病理变化,从而恢复正常结构,缓解症状和减少复发。自2010年6月以来,我们采用自体细胞因子治疗难治性肱骨外上髁炎患者56例,效果满意,报道如下。
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口服细胞因子治疗炎性肠病
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细胞移植及细胞因子治疗视网膜色素变性研究现状
视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)是严重危害人类视功能的疾病之一,随着细胞生物学和分子生物学的迅速发展,RP的实验性的治疗方法也取得了重大进展如细胞移植、细胞因子治疗、基因治疗、药物治疗等.本文仅对RP的细胞移植及细胞因子治疗研究现状进行综述.
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针对细胞因子治疗炎性肠病的进展
虽然目前炎性肠病(IBD)的发病机理尚未完全明了,但越来越多的迹象表明细胞因子在该病的发展过程中起着关键作用.细胞因子靶向疗法用于IBD已获得认可,且临床研究亦已经开始.抗α-肿瘤坏死因子抗体的疗效业已明确,而重组IL-10和IL-11的临床研究正在进行.近期研究主要集中在细胞内信号传递途径和调节细胞因子产生和活性的转录因子.进一步阐明免疫应答和细胞因子在IBD中的作用将有助于确定其它可改善IBD的治疗方法的潜在标靶.
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心力衰竭治疗的新动向
1 慢性心力衰竭的抗细胞因子治疗近年来,许多实验和临床研究的结果丰富了心力衰竭病理生理的基础理论,特别是许多证据表明,心力衰竭进展与炎性细胞因子有关.
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乳腺癌免疫治疗新策略
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,目前乳腺癌治疗以包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗在内的综合治疗为主。随着细胞生物学、分子生物学、免疫学的发展,免疫治疗成为乳腺癌治疗的新领域。该文对肿瘤疫苗、双特异性抗体、检查点抑制剂及共刺激分子激动剂等乳腺癌免疫治疗新策略进行综述。
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细胞因子和抗细胞因子与自身免疫性疾病研究进展
大约有20多种人重组体蛋白药物已用于临床治疗,特别是细胞因子和抗细胞因子用途尤为广泛,重组体药物在患者体内的转运能够诱导免疫应答,削弱治疗效果,导致超敏反应和自身免疫方面的疾病.本文对不同细胞因子治疗引起的自身免疫性疾病进行综述.