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甲状腺功能亢进症25例误诊分析
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是常见的内分泌系统疾病,它是由多种原因引起的一组以机能代谢增高;身体的神经、循环、消化等多个系统的功能增高;并常伴有一些免疫功能异常的疾病.本病可发生于任何年龄,多见于青年及中年女性,但随着社会经济的发展甲亢的发病人数与过去相比明显增多,典型的甲亢临床诊断并不难,但若临床表现不典型或以某一系统症状为突出表现时,如医生警惕性不高,极易误诊误治,延误救治时机.
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自拟更年清心汤治疗更年期综合征39例临床观察
更年期综合征临床多见于围绝经期妇女.我们自1997年以来采用自拟"更年清心汤"配合西药的方法治疗本病39例,现报道如下:1 临床资料本组病例均为我科门诊就诊病例.随机分为治疗组与对照组.治疗组39例,年龄44岁~57岁,平均50岁.病程3个月~3年,平均1.4年,病程1年内21例,1年~2年12例,2年~3年6例.就诊时已绝经16例,未绝经(包括月经不规律)23例.临床主要症状:心烦易怒32例,烘热出汗29例,心悸失眠30例,耳鸣眩晕24例.对照组32例,年龄42~56岁,平均49岁.病程3个月~2年6个月,平均1.3年.病程1年内14例,1年~2年11例,2年以上7例.临床主要症状:心烦易怒25例,烘热出汗20例,心悸失眠23例,耳鸣眩晕18例.两组病例均排除精神、神经系统、内分泌系统疾病及生殖系统肿瘤等.两组资料比较无显著差异(P>0.05).
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云克治疗类风湿性关节炎50例护理体会
2005年11月~2006年10月,我们应用同位素制剂云克治疗类风湿性关节炎患者50例,疗效满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组50例,均确诊为类风湿性关节炎活动期,符合美国风湿学会(ARA)1987年制订的类风湿性关节炎的诊断标准[1].男15例,女35例,28~82岁,平均46±19岁,病程1~78个月,平均40.9±29.1个月.全部病例排除严重心、肝、肾等功能不全者,活动性胃肠道病变者,血液及内分泌系统疾病者,过敏体质及孕期、哺乳期妇女.
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采乐洗剂加硫磺霜治疗成年女性痤疮132例疗效观察
近年来,我们用采乐洗剂和5%硫磺霜联合治疗132例成年女性痤疮,取得了较好疗效.现报告如下.一般资料:所有患者均来自皮肤科门诊,共132例,均为女性.身体健康,月经规律,无内分泌系统疾病.年龄25~41岁,平均28.5岁.病程短3个月,长15年.皮损分布部位:下颏部65例,额部49例,两颊部18例.132例患者皮损内均直接镜检检出卵形糠秕孢子菌.2周内未外用或口服治疗痤疮药物.
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芍药甘草汤临床新用
芍药甘草汤首见于<伤寒论·太阳病脉证并治>,系仲景为伤寒误汗亡阳,阳复后脚挛急而设.本方由芍药、炙甘草组成,药少而力专,芍药与甘草配伍可达酸甘化阴、养血柔肝、缓急止痛之功效.主治营阴不足、肝脾不和引起的脘腹诸痛,四肢挛急等症.现代药理研究表明,芍药甘草汤具有解痉、镇痛、抗炎、止咳、平喘、抗过敏作用,临床广泛用于神经、消化、泌尿、内分泌等系统疾病的治疗.
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风药在内科疾病中的运用
风药具有升发清阳,芳化湿浊,发越郁火,扶正祛表等功效,在循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病、泌尿系统疾病、内分泌系统疾病、血液系统疾病以及风湿性疾病中都得到了广泛的运用.然而这只是冰山一角,灵活运用风药,可以解决更多的内科难治性疾病.目前,运用风药治疗肿瘤性疾病成为一个热点,也许不久以后,风药可以攻克更多疑难疾病.有一点值得注意的是,风药药性辛散,易耗气伤津,临床用药时不宜大剂量使用,临证时应根据具体情况灵活运用.
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安氟醚麻醉加胸段硬膜外阻滞对开胸手术内分泌和循环功能的影响
旨在探讨安氟醚麻醉加胸段硬膜外阻滞对开胸手术内分泌和循环功能的影响,并对开胸手术采用安氟醚麻醉加胸段硬膜外麻醉与安氟醚麻醉进行对比观察.1 临床资料1.1 一般资料:40例ASAI~Ⅱ级男性食管癌患者,随机分为安氟醚麻醉(A组),安氟醚麻醉加胸段硬膜外麻醉(B组),每组20例,无内分泌系统疾病,两组病人年龄、体重、手术部位、手术时间、输血量等差异无统计学意义.
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复方丹参片临床新用
目的:分析复方丹参片临床新用的特点及规律,提示新的应用,并探讨中药及复方新用的特点.方法:归纳复方丹参片新的临床应用,分析作用规律,推导复方丹参片可能的临床新用.结果:复方丹参片对心血管系统、呼吸系统、消化系统、中枢神经系统、内分泌系统等疾病的临床新用具有可行性.结论:复方丹参片的临床新用揭示很多功能障碍性疾病都可以用复方丹参片来治愈.同时揭示,传统中药及复方有很大的开发空间.通过发现中药及复方新的应用,开拓中药及复方的适用范围,从而推动中医药理论发展.
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血管紧张素转换酶基因多态性分布与尘肺的关系
肾素-血管紧张素系统( Renin-Angiotensin System,RAS)对血压、血流和机体内环境的调节起着非常重要的作用,RAS主要由肾素(Renin)、血管紧张素原(Angiotensinogen,AO)、血管紧张素Ⅰ(Angiotensin Ⅰ,Ang Ⅰ)、血管紧张素Ⅱ( AngiotensinⅡ,AngⅡ)和血管紧张素转换酶(AngiotensinConverting Enzyme,ACE)组成.血管紧张素转换酶基因对心血管系统疾病和内分泌系统疾病的发生有一定影响[1],同时与肺部疾病的发生有关[2].
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小儿皮肤血管瘤雌、孕激素受体的研究
采用免疫组化方法对小儿皮肤血管瘤、淋巴管瘤、正常皮肤组织的雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)进行检测,意在探讨ER、PR在血管瘤发生、发展中的意义.材料和方法:收集我院1994~1997年送检血管瘤手术标本存档蜡块.107例,其中毛细血管瘤45例.混合型血管瘤44例,海绵状血管瘤18例.同期淋巴管瘤23例.年龄11天~9岁.平均年龄1.23岁.为避免雌激素及其受体随年龄的增长而变化,去除9岁以上儿童.术前未作激素治疗,无内分泌系统疾病.全部标本来自头、面、躯干、四肢皮肤.瘤体生长可达皮下及肌肉.正常小儿皮肤对照6例.全部标本经10%福尔马林固定,常规石蜡包埋.
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甲亢特殊临床表现病例报告
甲状腺功能亢进症(甲亢),以怕热、出汗、食欲亢进、体质消瘦等为临床常见症状表现。作者在工作中见到三例特殊临床症状表现的病例,报告如下: 例1,女,20岁,待业青年。因轻度怕热、出汗、疲乏无力一年,加重伴不自主遗尿三个月。每天遗尿3~5次,尤以夜间睡眠时明显。多次到本地医院及中医院诊治无效,来我院求医。查体:一般情况好,心肺无异常,肝脾肋缘下末触及,神经系统检查末见异常。实验室检查:生化、肾功、血、尿常规均正常。
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糖尿病与心理健康
糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病,是由环境和遗传因素共同作用导致的全身性糖代谢紊乱为主要表现的疾病,目前已经成为世界上老年人死亡率高的三大疾病之一,而且随着物质生活水平的提高及人均寿命的延长,糖尿病的患病率还在以惊人的速度增长,现已成为一个越来越重要的公共卫生问题.
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交泰丸治疗内分泌系统常见疾病临床体会
交泰丸由黄连及肉桂按照10;1的比例配伍而成,功擅滋肾水、降心火,交通心肾,合清降治之,以求其阳得下交,阴得上承.将该方应用于内分泌系统常见疾病的治疗中,可取得良好的疗效.
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文建华运用六味地黄丸加味治疗内分泌系统疾病举隅
六味地黄丸是中医滋补肾阴的经典名方,原方用于治疗小儿发育不良.因其组方独具特色,疗效肯定,主治范围不断扩大,临床广泛应用于辨证为肾阴不足、肝肾亏虚或兼有虚火上炎的内、外、妇、儿等各科疾病.研究六味地黄丸在内分泌系统疾病中的应用,并列举具体病案,为临床对该方的运用开阔思路.
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全麻联合硬膜麻醉在高血压患者腹腔镜胆囊切除术中的应用
腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小,手术时间短、出血少、术后回复快等特点.但LC需要在CO2气腹下完成,它对呼吸和循环系统有明显的影响.从而增加了麻醉的风险.老年胆胆囊炎胆石症患者常合并高血压、心肺、肝、肾和内分泌系统疾病,所以对这类患者的麻醉管理保证呼吸和循环平稳至关重要.2011-10月-2012-10月我们手用全麻复合硬膜外麻醉用于高血压老年患者行LC术,效果满意,现报道如下.
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甲状腺功能亢进症108例消化道症状分析
甲状腺功能亢进症(甲亢)是临床上常见的一种内分泌系统疾病,病变可以累及心血管系统、消化系统等,引起甲亢心等多器官损害[1-2].典型甲亢患者常出现突眼征、甲状腺肿、高代谢综合征等表现,对于以消化道症状为首发症状或主要临床表现的不典型甲亢则常发生误诊和延误治疗.本文回顾性分析了108例以腹痛、腹泻、肝功能异常等消化系统症状为主要表现或首发症状,并诊断为甲亢的患者的临床资料,以加强对不典型甲亢的认识.
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甲状腺结节评估诊断新进展
甲状腺结节在临床上十分常见,是人体常见的内分泌系统疾病。根据现有的研究,10%~70%的成人存在甲状腺结节,在女性及一些特殊人群(如肢端肥大症患者、2型糖尿病患者)的比例则更高[1-2]。目前,甲状腺结节的诊断主要依靠触诊、影像学方法、血清标志物、免疫学测定等方法,而超声因其无创、经济、可重复性好成为首选的辅助诊断方法。现就甲状腺结节评估诊断的新技术、新进展综述如下。
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POEMS综合征1例报告
1 病例报告患者,男,33岁,教师.因双侧乳房增大伴乳房肿块7个月,颜面及双下肢水肿、双下肢无力6个月,跛行4个月于2003-03-20入院.患者于7个月前始无明显诱因出现双侧乳房增大伴乳房肿块,直径约2 cm,伴乳晕颜色加深、性欲减退.
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部分内分泌系统疾病的自主神经功能分析
目的 探讨内分泌系统疾病患者的心率变异性的变化并分析其临床意义.方法 选择内分泌系统患者42例作为观察组,选择健康者50例作为对照组,进行24 h动态心电图检查,测定时域指标SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50,进行心率变异性变化的参数分析.结果 观察组的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均显著低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病组与其他内分泌疾病组间的HRV指标比较无统计学差异.结论 内分泌系统疾病患者的心率变异性指标均明显降低,反映自主神经调节心脏平衡的功能降低,易并发较严重的心血管疾病,应予以注意.
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1例POEMS综合征患者临床特征分析
POEMS 综合征 ,又称为骨硬化性骨髓瘤 、Crow-Fukase 综合征 、PEP 综合征或 Takatsuki 综合征[1-3] ,是继发于单克隆浆细胞病的多系统疾病 . POEMS 是几个主要症状英文单词首字母的缩写 :周围神经病(P) 、脏器肿大(O) 、内分泌疾病(E) 、单克隆浆细胞增殖性疾病(M )和皮肤改变(S)[4] . 主要临床特征是以运动功能障碍为主的进行性多发性神经疾病 . 虽然发病率低 ,但误诊率和漏诊率高 . 本科近期收治 1 例以多浆膜腔积液为表现的患者 ,现报道如下 .