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两种激光治疗婴幼儿皮肤血管瘤疗效比较
目的:比较长脉冲可调脉宽1064nmNDYAG激光(以下简称1064激光)与595nm脉冲染料激光(以下简称595激光)治疗婴幼儿皮肤血管瘤的疗效,并探讨两种方法治疗效果与瘤体面积及浸润深度等的相关性.方法:选取我科2016年1月-2018年6月就诊的婴幼儿皮肤血管瘤患儿342例,分为1064激光治疗组及595激光治疗组,观察疗效,行统计分析.结果:两组患儿一般情况差异无统计学意义P>0.05.两组总体治愈率及有效率比较无统计学意义P>0.05.瘤体面积5-10cm2两组疗效有差异=10.40,p=0.015.深在型及混合型两组治疗效果有差异分别为:20.22、16.21,p分别为:0.001、0.001.两组不良反应差异无统计学意义=0.24,p=0.62.结论:两种激光治疗婴幼儿皮肤血管瘤疗效肯定,深在性和混合性病灶1064激光更具优势,较大面积病灶应当分次分片治疗,两种方法治疗不良反应无明显差异.
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β射线敷贴剂的临床观察
β射线在治疗皮肤血管瘤方面用途广泛,目前临床常用90Sr敷贴剂已不能满足治疗需要.我们根据患者病变具体情况设计制备不同型号的放射性32p敷贴剂,使血管瘤治疗更趋于合理,放射线分布更均匀,经观察收到很好的治疗效果.
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小儿颌面部血管瘤50例超声诊断与病理分析
人类血管瘤的发病率较高,婴幼儿血管瘤的发病率可高达10%.其中颌面部占全身的5%,由于血管瘤直接影响面部功能及美观,给患儿及家属带来严重的心理负担,故对小儿颌面部血管瘤的认识,尤其对皮肤血管瘤的研究近年来有明显的提高.我们对50例小儿颌面部血管瘤的超声检查及病理分析,以提高超声对颌面部血管瘤的认识.
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中药外敷治疗小儿皮肤血管瘤48例
用自拟中草药外敷治疗小儿皮肤血管瘤,取得一定的疗效,现报道如下.1 临床资料患者均为门诊病例,女40例,男8例,年龄2个月~5岁,根据卢倜章小儿皮肤血管瘤分类划分,其中鲜红斑痣27例,蔓状血管瘤8例,混合型6例,海绵状血管瘤7例,部位主要在颜面部.
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90Sr敷贴治疗358例皮肤血管瘤患儿疗效观察
毛细血管瘤是先天性血管病,是婴幼儿的常见良性肿瘤类疾病.起源于中胚叶,一般在出生或出生后不久出现,随着患儿的生长发育而增大[1].男女比例为1.2∶1,新生儿发病率高.治疗方法很多,如局部注射硬化剂、激素、冷冻、激光及锶-90敷贴治疗[3].而锶-90敷贴治疗由于疗效显著,无痛苦,简便安全等优点而受患儿和家长欢迎.
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Nd:YAG激光治疗婴幼儿皮肤血管瘤186例疗效分析
目的 比较Nd:YAG激光治疗不同类型婴幼儿体表血管瘤的效果.方法 婴幼儿皮肤血管瘤患者186例,年龄5d至12个月.其中草莓状血管瘤114例,海绵状血管瘤37例,混合型血管瘤35例.Nd:YAG激光波长1 064 nm,脉冲宽度10~ 30 ms,频率1~10 Hz,能量密度10~50 J/cm2,光斑直径1~3mm.治疗2~5次后,比较三种血管瘤的疗效.结果 草莓状血管瘤、海绵状血管瘤和混合型血管瘤的总有效率分别是98.2%,18.47%和80.0%.结论 Nd:YAG激光是治疗婴幼儿血管瘤的有效方法,草莓状血管瘤的疗效好于海绵状血管瘤与混合型血管瘤,后两种血管瘤的疗效没有差异.
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皮肤血管瘤的发病机制及治疗的研究现状
皮肤血管瘤是婴幼儿时期常见的血管性肿瘤,由于皮肤血管瘤的具体发病机制不清,临床表现不同,而且不同类型的皮肤血管瘤病理演变过程均有很大的不同,故给临床上的治疗带来了很大的困难,目前临床上皮肤血管瘤的治疗常根据不同年龄、类型、时期及面积大小来选择不同的治疗方法.
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探讨抑癌基因FHIT在皮肤血管瘤中的表达意义
目的 应用免疫组织化学的方法检测抑癌基因FHIT在不同时期血管瘤组织中的变化情况,从而研究其在血管瘤发病中的具体作用机制.方法 随机选取河南省人民医院病理科近近两年内存档的皮肤毛细血管瘤蜡块50例(男女各25例).采用免疫组织化学S-P法检测不同时期的血管瘤中抑癌基因FHIT的表达情况;定量分析后通过单因素方差分析和SNK(q)检验分析免疫组织化学反应阳性颗粒的阳性面积率、平均光密度.结果 血管瘤增生期抑癌基因FHIT低表达,退化期及正常皮肤组织中高表达,退化期及正常皮肤组织与增生期水平比较差异显著(P<0.05),而退化期和正常皮肤组的的比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 抑癌基因FHIT在增生期血管瘤组织中表达减少或缺失,可能减少了血管瘤细胞增殖的拈抗因素,从而与血管瘤的发生、发展有密切关系.在这个过程中,两种基因可能存在协同作用.
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长脉宽1064 nm Nd:YAG激光治疗儿童皮肤血管瘤的疗效
目的 探讨长脉宽1064 nm Nd:YAG激光治疗儿童皮肤血管瘤的疗效和不良反应.方法 将207例血管瘤患者(164例为增生期.43例为静止期)分为两组:A组为皮损完全位于皮肤(142例);B组为部分皮损位于皮下(65例),使用长脉宽1 064 nm Nd:YAG激光治疗.分别选择光斑直径2、6 mm,能量50~90 J/cm~2和脉宽10、40、60 ms进行治疗,治疗问歇期为1个月.结果 207例经1~6次治疗后,两组总有效率均为100%.两组治疗有效率的差异无统计学意义(P>0.05).不良反应率为11.6%,均可以逐渐恢复.结论 长脉宽1 064 nm Nd:YAG激光治疗浅表型皮肤血管瘤疗效显著,不良反应少且短暂.
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595 nm可调脉宽染料激光治疗小儿皮肤血管瘤
目的 探讨595 nm可调脉宽染料激光治疗小儿皮肤血管瘤的疗效和不良反应.方法 用595 nm可调脉宽染料激光治疗小儿各类皮肤血管瘤76例.结果 595 nm可调脉宽染料激光治疗小儿各类皮肤血管瘤的有效率分别为:鲜红斑痣83.2%、草莓状血管瘤86.63%、海绵状血管瘤疗效不佳;总体不良反应发生率为7.9%.结论 595 nm可调脉宽染料激光治疗小儿各类皮肤血管瘤的临床疗效好,不良反应发生率低.
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皮肤血管瘤中MC与bFGF关系的实验研究
近年来的研究表明肥大细胞(mast cell,MC)在血管瘤的增殖过程中起着重要的作用,MC主要与新血管形成有关[1].近年来的研究还表明,碱性成纤维细胞生长因子(basicfibroblast growth,bFGF)可能位于MC内,并认为MC是通过释放bFGF而引起血管增生[2].该结果提示MC及bFGF在血管瘤的增殖中起到重要的作用.我们采用HE、免疫组化染色的方法观察不同时期皮肤血管瘤中MC与bFGF的变化,旨在进一步探讨血管瘤发生,增殖和退化的机理.
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595染料激光治疗婴幼儿血管瘤5年小结和随访
目的 探讨595脉冲染料激光对婴幼儿血管瘤治疗的效果和意义.方法 首先将在我院进行激光治疗的婴幼儿浅表血管瘤病例分成A(面积≤3 cm2)和B(面积>3 cm2)2组,进行疗效和不良反应比较.又将面积≤3 cm2婴儿浅表血管瘤病例分成C(1~6个月的婴儿)和D(6~12个月的婴儿)组进行疗效比较.然后做了47例婴幼儿血管瘤激光治疗5年后的随访,以了解复发率、预后和不良反应等.结果 浅表血管瘤面积越小激光治疗的疗效越好,5年随访愈后也好,无复发,不良反应少;反之面积越大则疗效差,而且容易出现不良反应.从治愈病例5年后不良反应随访表中发现色素沉着基本都能消退,但色素减退、皮肤萎缩和纤维脂肪性斑遗留较多,特别是在大面积的血管瘤患者多见.5年后随访另有13例为激光治疗后无改变甚至还继续增大的无效病例.13例中有些接受手术、药物和放射性治疗后治愈;有些血管瘤3岁后自然消退但都有皮肤瘢痕和色素减退;有些血管瘤稳定5年后随访无消退.595激光对增生活跃期的婴儿浅表血管瘤能起到一定的控制和消除作用.结论 婴幼儿浅表的小血管瘤早期可以用595脉冲染料激光积极治疗,不仅取得美容改善和预防的效果,也能减轻患者和家庭成员的社会心理压力.
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我国有关Sturge-Weber综合征的记载
Sturge-Weber综合征又名Sturge-Kalisher-Weber综合征,主要临床表现有:眼-神经-皮肤血管瘤、脑膜-皮肤血管瘤综合征、血管-脑三叉神经综合征或22-三体综合征、神经-皮肤症候群、皮肤硬化综合征、红色母斑合并先天性青光眼、青光眼和面部血管痣综合征等.
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32P近距离照射治疗小儿皮肤血管瘤的剂量率效应
小儿皮肤血管瘤是临床较常见的婴幼儿皮肤血管病变,目前治疗方法较多,使用放射性32P纯β射线近距离照射治疗小儿皮肤血管瘤疗效显著[1];而对具体的治疗剂量率效应研究的文献国内外报道不多.我院自1997年5月~2000年11月共收治小儿血管瘤159例,均施行放射性32P纯β射线近距离连续照射治疗,并研究治疗剂量率效应关系.现报道如下.
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585nm脉冲染料激光治疗先天性皮肤血管瘤护理
先天性皮肤血管瘤是先天性血管增生而形成的良性肿瘤[1].2006年4月-2008年12月,我科采用可调脉宽585nm脉冲染料激光治疗先天性皮肤血管瘤981例,现将护理体会总结如下:1 资料与方法
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595nm可调脉冲染料激光治疗婴幼儿皮肤血管瘤
目的 观察595nm可调脉冲染料激光治疗婴幼儿皮肤血管瘤的临床疗效.方法 应用595nm可调脉冲染料激光治疗144例婴幼儿皮肤血管瘤,观察临床疗效. 结果 595nm可调脉冲染料激光治疗婴幼儿皮肤血管瘤的有效率分别为:鲜红斑痣100.0%、草莓状血管瘤100.0%、海绵状血管瘤72.7%;不良反应发生率为6.3%. 结论 595nm可调脉冲染料激光治疗婴幼儿皮肤血管瘤安全性高,疗效确切.
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90锶敷贴治疗小儿皮肤血管瘤823例疗效观察
应用90锶表面敷贴照射治疗小儿皮肤血管瘤已有数十年的历史,证明是一种有效的方法.1986~2002年12月,笔者应用小剂量照射法治疗各种皮肤血管瘤823例,取得了良好疗效,现报告如下.
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90Sr敷贴器治疗皮肤血管瘤56例疗效观察
血管瘤为一种常见的皮肤良性肿瘤 , 由胎儿期成血管组织畸形或原有血管扩张所致 [1], 全 身各部位皮肤均可发病 . 按形态大体分为 4型 , 即单纯毛细血管瘤、鲜红斑病、海绵状血管瘤 和混合型血管瘤 , 其治疗方法主要有外科切除、冷冻、激光等 , 各种治疗均有一定的疗效 , 但复发率高 , 副作用大 . 笔者在北京进修学习期间 , 用 90Sr敷贴器治疗皮肤血管瘤 56例 , 取 得满意疗效 , 现报告如下 .
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90Sr-90Y敷贴治疗儿童皮肤血管瘤疗效观察
目的 探讨90Sr-90Y敷贴治疗儿童皮肤血管瘤的疗效.方法 90Sr-90Y敷贴器放射性核素敷贴照射皮肤血管瘤表层.结果 对324例儿童血管瘤治疗情况进行总结,并追踪观察,发现总有效率达94.8%.结论 90Sr-90Y敷贴法可作为治疗浅表性儿童血管瘤的首选方法之一,具有无创伤、无痛苦、愈后通常无瘢痕的特点.
关键词: 90Sr-90Y敷贴治疗 儿童 皮肤血管瘤 浅表性 -
激光治疗皮肤血管瘤的护理分析
目的:探讨激光治疗皮肤血管瘤的护理措施及效果。方法选取我院收治的84例行激光治疗的皮肤血管瘤患儿,随机分为观察组和对照组各42例,对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上加行针对性的护理干预。对2组患者的治疗效果及护理满意度进行对比。结果观察组患儿的治疗总有效率及护理满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论在常规护理的基础上对行激光治疗的皮肤血管瘤患儿施以针对性的护理干预,可显著提高治疗效果及患儿护理满意度,值得推广和应用。