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综合干预在舌下含服药物治疗变应性鼻炎病人中的应用
[目的]探讨综合干预在舌下含服脱敏疗法治疗变应性鼻炎的效果。[方法]将300例变应性鼻炎病人随机分为观察组和对照组各150例,观察组实施认知干预、心理干预和行为干预的综合干预模式,对照组采用传统告知宣传模式,比较两组病人12个月后舌下含服药物依从性达标率。[结果]观察组达标率较对照组达标率高。[结论]综合干预模式用于舌下含服药物治疗变应性鼻炎效果好。
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心绞痛病人硝酸甘油相关知识的认知调查分析
作为治疗心绞痛的王牌药物硝酸甘油已有100多年的使用历史.目前,硝酸甘油的剂型很多,有舌下含服片剂、内服片剂、软膏剂、头皮贴剂、注射剂、霜剂、喷雾剂等[1],其中以舌下含服片剂应用多、疗效好.
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1例过量服用速效救心丸病人的急救护理
1 病例介绍病人,男,86岁,入院症见:腹部胀大如鼓,时有恶心、咳嗽,双下肢水肿,食欲缺乏,小便量少,大便秘结.入院中医诊断:鼓胀(湿热蕴结);西医诊断:腹水原因待查(①肝癌?②肝硬化并腹水?③肾功能不全?).既往史:肺结核、冠心病、老年性便秘.否认药物、食物及其他过敏史.入院后第3天19:03病人突发胸闷、胸痛、喘息.体格检查:体温38.3 ℃,呼吸25/min,脉搏110/min,血压160/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),听诊:双肺及喉满布痰鸣音,腹水体征(+++),立即对症治疗.给予持续低流量吸氧,半坐位,异山梨酯10 mg口服,速效救心丸5粒舌下含服,对症处理后症状较前明显缓解.20:05病人诉胸闷胸痛加剧,呼吸困难.询问病情,病人家属告知从19:30开始家属应病人要求擅自给予速效救心丸共40粒分次含服.
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IABP抢救急性心肌梗死致心源性休克并应急性溃疡1例
患者,男,70岁,因突发心前区压榨性疼痛3 h,于2003年3月4日10时收入院.当日7:00谈话时突觉心前区压榨痛,向背部与左上肢放射,休息与舌下含服硝酸甘油不缓解,伴头晕、面色苍白、大汗淋漓而就诊.体格检查:T:36.2℃,P:96次/分,BP:13.6/9.33 kPa.
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卡孕栓与缩宫素应用于剖宫产术后的临床观察
目前,我国剖宫产率明显上升,尽管全国都在采取措施努力降低剖宫产率,但仍然有20%左右的具有医学指征的剖宫产,如何减少出血量,减少术后并发症如肠梗阻的发生成为临床医师关注的问题。卡孕栓(卡前列甲酯栓)是一种前列腺素制剂,具有收缩子宫平滑肌和胃肠平滑肌的作用,可用于减少术后出血及促进产妇排气。我院在选择性剖宫产术后应用卡孕栓舌下含服预防产后出血,缩短产妇排气时间均收到了良好效果。现报告如下。
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舌下含化米索前列醇预防产后出血临床观察
产后出血是产科严重并发症之一,至今仍为产妇死亡的主要原因.为探寻一种简易、安全、高效的防治方法,我院于1996年12月~1998年10月采用舌下含服米索前列醇,用于预防产后出血,取得了良好的效果.
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舌下含服硝酸甘油片致晕厥一例
患者男,80岁,2010年11月25日下午6:30,因血压160/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)而自行首次舌下含服硝酸甘油片0.5 mg(北京益民药业有限公司,批号:20100705).约2 min后,患者出现晕厥,家属急呼120救护车,同时将患者取低头平卧位,试行掐人中穴位,约6:45,我院救护车到达,患者几乎于同时神志清醒,出现腹泻症状.测血压为80/40 mm Hg,心率95次/min,呼吸30次/min,立即进行心电监护,并给予吸氧,皮下注射肾上腺素1 mg,静脉注射低分子右旋糖酐500mL,6:55患者血压恢复正常,呼吸平稳,心电图正常,继续观察24 h,腹泻症状好转,生命体征平稳离院.
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舌下含服硝酸甘油片致晕厥一例
患者男,80岁,2010年11月25日下午6:30,因血压160/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)而自行首次舌下含服硝酸甘油片0.5 mg(北京益民药业有限公司,批号:20100705).约2 min后,患者出现晕厥,家属急呼120救护车,同时将患者取低头平卧位,试行掐人中穴位,约6:45,我院救护车到达,患者几乎于同时神志清醒,出现腹泻症状.测血压为80/40 mm Hg,心率95次/min,呼吸30次/min,立即进行心电监护,并给予吸氧,皮下注射肾上腺素1 mg,静脉注射低分子右旋糖酐500mL,6:55患者血压恢复正常,呼吸平稳,心电图正常,继续观察24 h,腹泻症状好转,生命体征平稳离院.
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服用酚妥拉明致心律失常血压升高一例
患者男,50岁,主因服用酚妥拉明片50 mg后30 min出现心悸,无头晕、头痛,无胸痛、胸闷,急来我院就诊。心悸前无情绪波动,无剧烈活动。查体:血压180/80 mm Hg ,心率170次/min ,呼吸22次/min ,神志清楚,面色略苍白,双肺呼吸音清晰,心率170次/min ,心音有力,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,心电图示室上性心动过速。既往高血压病史,高150/80 m m H g ,未服药物。立即给予心电监护,静脉推注300 mg胺碘酮后复律,心率98次/min。监测血压仍180/80 mm Hg ,给予卡托普利50 mg舌下含服后2 h ,血压降至150/70 m m H g仍觉心悸,给予留院观察。第2天晨起测血压180/80 mm Hg ,心率80次/min。规律服用硝苯地平控释片30 mg每日1次,并给予地西泮镇静治疗,第3天血压降至140/80 mm Hg ,患者无不适,痊愈出院。
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米索前列醇不同给药途径对宫颈软化作用药物起效时间的观察
氧化亚氮无痛人工流产术是终止早期妊娠的方法之一,它简单易行,在基层医院广泛应用,为弥补其无宫颈松弛作用缺陷,减轻患者疼痛,在施术前应用米索前列醇软化、扩张宫颈.为探索米索前列醇佳给药途径,我院对妇科门诊要求终止妊娠的240例患者,行氧化亚氮无痛人工流产术前给予米索前列醇400 μg的4种给药途径:舌下含服给药、口服给药、阴道给药及直肠给药,进行临床药物作用观察,结果报告如下.
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米索前列醇不同给药途径对宫颈软化作用药物起效时间的观察
氧化亚氮无痛人工流产术是终止早期妊娠的方法之一,它简单易行,在基层医院广泛应用,为弥补其无宫颈松弛作用缺陷,减轻患者疼痛,在施术前应用米索前列醇软化、扩张宫颈.为探索米索前列醇佳给药途径,我院对妇科门诊要求终止妊娠的240例患者,行氧化亚氮无痛人工流产术前给予米索前列醇400 μg的4种给药途径:舌下含服给药、口服给药、阴道给药及直肠给药,进行临床药物作用观察,结果报告如下.
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舌下含服米索前列醇预防产后出血的临床观察
产后出血是分娩期严重并发症,占我国产妇死亡原因的首位[1],而产后子宫收缩不良导致的产后出血占90%[1].本站采用舌下含服米索前列醇预防产后出血.
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以反复发作性肩背部酸困为首发表现的尿毒症1例
1病例介绍患者男性,70岁,半月来每天反复发作数次肩背部酸困,在其他诊所就诊,以肌肉劳损用周林频谱仪治疗无效.既往有严重高血压病史及心功能不全,自认为心绞痛发作,舌下含服速效救心丸无效.由于病情加重1 d于2004年12月25日收入本院.
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米非司酮与舌下含服米索前列醇配伍终止妊娠40例疗效观察
米非司酮与米索前列醇配伍用于终止49天内妊娠,以其简便、安全、有效、痛苦小,已被广泛用于临床;妊娠8-10wk,可采用负压吸引人流术及钳刮术;妊娠11-14wk,因其胎儿较大,需充分扩宫实施钳刮术,技术要求高,并发症如子宫穿孔、羊水栓塞、宫颈裂伤等,明显高于吸宫术;妊娠14-16wk,经腹羊膜腔内引产,因穿刺困难,子宫敏感性低不易成功,需等待妊娠16wk后方可引产,实为临床医生之难题.
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尿毒症病人透析中合并惊厥一例报告
患者,女,42岁.诊断:慢性肾盂肾炎,尿毒症.既往无癫痫史.于2000年开始透析治疗至今,一般状态尚好.每周透析1次.2001年9月22日继续来院透析,在此前已23d未做透析,仅口服中药治疗.透析前测体质量,体质量增加0kg(该患尿量一直在700~800ml/d),血压160/80mmHg.透析血液流速220m1/min,电导14.0,透析液流量500ml/mm,百特130透析器.在透析至3.15h时,病人突觉两眼发黑,直视,口角抽搐,意识障碍.测血压220/120mmHg,双瞳等大约3mm,颈软,双下肢病理征阴性,心率104次/min,律齐,心音有力.立即舌下含服心痛定10mg,肌注利血平1mg,下机同时静点甘露醇125ml,速尿10mg.做头颅CT未见出血,有轻度脑水肿.于2h后意识渐恢复,无肢体活动障碍.血压180/70mmHg.上机前肌酐2387μmol/L,尿酸42mmol/L,CO2-CP 15mmol/L.现仍进行规律血液透析治疗.
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健身也得悠着点儿
健身时的危险信号1.运动时心率不增.正常运动时心跳加快,若出现心率增加不明显,则可能是心脏病的先兆.2.运动时出现心痛.一些血管硬化的中老年人在运动时会发生心脏供血不足,导致冠状动脉痉挛而产生心绞痛.此时要及时中止运动,舌下含服硝酸甘油片.
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米索前列醇舌下含服用于足月妊娠引产效果观察
足月妊娠引产是产科工作的重要组成部分,缩宫素是30多年来常规引产的药物,但需静脉给药、专人管理、定时调节剂量.米索前列醇为前列腺素类似药,具有促进子宫收缩的作用[1].本文应用米索前列醇对足月妊娠进行引产,并与缩宫索引产组作对照,以了解其在足月妊娠引产中的作用.
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舌下含服心痛定治疗高血压危重症致并发症12例报告
高血压危重症患者常须迅速降血压.我院自1997年10月~2003年10月应用心痛定舌下含服治疗高血压危重症患者216例,其中致严重并发症者12例.现报告如下.
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粉尘螨滴剂舌下含服特异性免疫治疗小儿过敏性哮喘效果观察
目的 观察粉尘螨滴剂舌下含服治疗小儿过敏性哮喘的临床效果.方法 选择沈阳市儿童医院2016年6月—2017年6月收治的新确诊的过敏性哮喘患儿130例,随机分为对照组和观察组各65例.两组患儿在哮喘急性发作期均接受全球哮喘防治创议(GINA方案)常规治疗,观察组在此基础上给予粉尘螨滴剂舌下含服,总治疗周期1年,比较两组的免疫学和肺功能指标.结果 两组治疗前,粉尘螨特异性水平、螨过敏血清水平、嗜酸细胞阳离子蛋白水平差异均无统计学意义(P>0.05).两组治疗后,上述指标均明显下降,与同组治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);且组间差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前,用力肺活量、第1秒末用力呼气量、呼气峰流速水平差异均无统计学意义(P>0.05).两组治疗后,上述指标均明显升高,与同组治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);且组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用粉尘螨滴剂治疗小儿过敏性哮喘,有利于调节免疫状态,改善肺功能,值得临床推广应用.
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急性主动脉夹层2例
1 病例报告例1 男,52岁.以突发胸痛、肩胛间撕裂样疼痛2 h入院.患者于2 h前因剧烈运动出现胸痛、肩胛间撕裂样疼痛,舌下含服消心痛10 mg,疼痛无缓解,遂来我院.