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支气管镜检查术前心理干预对术后感受的影响
支气管镜检查70年代开始应用于临床,使呼吸系统疾病在诊断和治疗方面取得了巨大进展,由于首次接受此项检查,不了解检查的目的、意义、具体配合方法及注意事项,常会产生紧张恐惧、焦虑担扰、矛盾疑问等心理问题,出现或加重咳嗽、屏气、紫绀,使镜检和注药等诊疗措施难以完成,影响疾病的诊治.2008年1月以来,本院支气管镜检查室对行支气管镜检查患者进行术前心理干预,取得良好效果.
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异丙酚在无痛纤维支气管镜检查中的临床应用
目的 探讨异丙酚麻醉用于无痛纤维支气管镜检查的有效性、可行性及安全性.方法 52例患者均接受异丙酚麻醉,按1.5~2 mg/kg给药,静脉注射速度20~30 mg/10 s.观察患者检查前、检查中、及完全清醒后的有关资料.结果 异丙酚麻醉时间短、复苏迅速,完全清醒后平均10 min离开检查室.受检者血压呈下降趋势,但停用异丙酚3~5 min后血压逐渐回升至正常水平.结论 异丙酚用于纤支镜检查和治疗时安全有效、无痛苦,操作顺利,是一种很好的方法.
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眼科门诊院内感染的预防和控制
医院眼科门诊患者流量大、病情各异,所有患者之间,患者与医务人员及其他人员之间的院内感染和交叉感染机会始终存在。因此,加强眼科门诊感染和交叉感染的预防和控制措施,才能有效降低患者在医院感染的机会。眼科门诊一般分为诊断室(包括检查室)和治疗室。诊断室是患者的就诊场所,各种急性眼部感染性疾病患者均与一般患者同时候诊就医,很容易引起院内感染和交叉感染。治疗室负责所有眼科门诊患者的眼部治疗工作,如果医护人员没有良好的素质、严格的无菌观念、消毒隔离工作不当,患者院内感染和交叉感染则难免发生。因此,加强眼科门诊院内感染和交叉感染的预防和控制,是眼科门诊管理工作的一项重要组成部分。
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病区护理管理中"五常法"的实施
"五常法"就是常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律,它源于五个日本字,全部是S起头,故也称为5S.它是用来维持品质环境的一种有效技术[1].提倡从点点滴滴的日常小事做起,认认真真、踏踏实实地做好每件事情.常组织指全面检查和整理各检查室、治疗室、办公室、桌面及抽屉;常整顿是将需要的物品明确分类,依规定定位、定量摆放;常清洁是指清除工作场所内的一切脏污,并防止污染的发生;常规范是指规范物品检查、维修、保养;常自律是指人人清楚自己的责任及范围,依规定行事,养成良好的习惯.为了促进关爱工程的开展,提高护理服务质量,病区采用"五常法"进行护理质量管理,取得良好效果.
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电子胃肠镜的保养管理体会
电子胃肠镜及其附属器件是一组精密的医疗仪器,正确操作、精心保养对延长其有效使用时间是非常重要的,现就保养体会如下.严、查、细、净是延长内窥镜使用寿命的关键.1严即要有严格的管理制度,设立专门的胃肠镜检查室,除由指定的医生操作外,还必须由经过一定训练、熟悉仪器性能的专门人员负责维护和保管,要严格按规程操作和维护,切勿让不熟悉其结构与性能者随意乱动胃肠镜,以防损坏.
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医院B超检查患者排队系统的统计调查与分析
医院B超检查室近年来经常性地出现排队现象,患者等待时间过长,造成患者满意度下降,矛盾较为突出,因此,本文试运用排队论,也称随机服务系统理论,定量、科学地研究B超检查患者排队系统,准确地描述排队系统的概率规律性,计算出各种参数和基本数量指标,进行分析、评价及优化系统运营的探讨。1 调查与方法1.1 资料的收集 设计B超检查患者调查表,项目包括:日期、编号、患者到达时间、检查开始时间、检查完毕时间、特殊照顾原因。由科主任指定专人负责统计,随机抽查B超检查室医患矛盾较为突出的上午4小时工作时间,计40个工作小时,276名检查患者,经整理后见表1、表2。
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传染病医院CT检查室的消毒与隔离
CT检查室是传染病医院患者容易发生密集接触的场所,有发生交叉感染的可能性,做好消毒隔离和防护工作是护理的重点.2004年6月~2005年6月,我院CT室采取积极措施预防交叉感染,现报告如下.
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忽略婚前体检的尴尬
这是一对结婚不足百天的新婚夫妇,新郎高大帅气,新娘小巧玲珑.新郎尴尬地笑了一下,不开口,新娘轻声对我说:"我先生那个上面生了几块小肉,他自己说有半年多了,不痛也不痒.请医生瞧瞧,长的是什么?"我请新娘在办公室等待,示意新郎随我进检查室.新郎的阴茎上有数颗绿豆、黄豆大小的疣状物,表面呈菜花状,尿道口潮红,糜烂,双侧附睾增大.
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橡胶垫在门诊诊疗中的应用
在门诊诊室及B超、心电图等检查室,检查时要求患者脱鞋仰卧于诊断床上,但穿脱鞋增加了患者及工作人员诸多麻烦,占用了诊疗时间,且床单位容易脏乱.为了减少患者穿脱鞋的麻烦,减少患者等待就诊、检查的时间,我院将橡胶垫放于床尾,使以上情况得到很好的缓解,介绍如下.
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Sysmex KX-21N自动血液分析仪常见故障及其排除方法
Sysmex KX-21N自动血液分析仪是由日本生产的在临床检查室使用的多项目自动血球计数仪器.该仪器具有1h 60个标本的处理能力,并将所测量标本的白细胞、红细胞、血小板的粒度分布曲线和19个项目的测量数据作为测量结果显示在LCD画面上.具有方便、快速、准确、所需标本量少(50μl)的优点.通过实践,作者总结了该仪器的常见故障及排除方法.
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心理护理在膀胱镜检查室的体会
运用护理心理学进行心理护理,从而和患者建立相互信赖、合作的护患关系,在膀胱镜检查室有着更为重要的作用,病人镜检前、中、后的心理状态如何,直接影响病人的预后和健康.为此,我们膀胱镜检查室开展了对病人进行系统的镜检前、中、后的心理护理,并且获得了广大病人的好评.
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细菌检查室间质控分析
1995年至2002年,成都市临检中心组织细菌室间质评,一年2次,8年16次58株细菌.这些菌株来自痰13份,血10份,尿10份,伤口分泌物10份,粪便6份,胆汁1份,腹腔积液1份,共51份标本.个别标本含有两种细菌.我科采用常规鉴定方法对成都市临检中心发放的质控菌进行鉴定,鉴定正确51株,错误4株,未分离出3株.
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256例门诊病人问卷调查分析与对策
门诊是医院的窗口,是医院为病人进行诊断、治疗和开展预防保健的第一线.我院门诊旧楼大部分拆除后,门诊没有大厅,加之各科诊室、检查室布局分散,使病人感到就诊很不方便,为了解门诊病人在就诊过程中的信息反馈,我们对256例门诊病人进行了问卷调查.结果92%的病人对门诊护理工作满意.但同时也存在不足之处,主要表现在:候诊、辅助检查、交费、购药时间长,医生诊病时间过短,辅助检查科室分散,病人做几项检查时要往返奔波几次,辅助科室个别人员解释不耐心,加之门诊条件差,没有门诊大厅,病人挂号、交费日晒雨淋,微机系统有时出现毛病,导致病人有抱怨和不满情绪,使门诊病人满意率下降,对门诊就诊率也有了一定的影响.
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护患情境会话
产妇入院指导Admission Instructions for a Woman in Labor背景病房走廊里,一位孕妇从外面走来,床位护士迎了上去.BackgroundA pregnant woman comes in to the ward's hallway.A nurse walks up to greet her.交流护士:您好!您有什么需要协助的吗?病人:是的.我姓王.护士:很高兴见到您.我是李护士,您可以叫我小李.您有什么不舒服吗?病人:我怀孕已经39周,今天感到下腹有点胀痛,我想可能要生了,就来医院检查.围产期检查室的医生建议我住院,我就来了.护士:噢,别着急,我先带您到产房与助产士见面,并且做一些产科方面的检查.
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二分髌骨误诊为髌骨骨折1例
1案例某女,38岁,农民.5月19日因纠纷被人钝物打伤左下肢,5月26日到某县法医室验伤.法医检验见:伤者步入检查室,左大腿上段见一30cm×10cm的皮肤青紫,左膝前见5 cm×7cm的皮肤青紫.X线报告:左膝髌骨骨折.鉴定结论:某女左膝髌骨骨折,其损伤程度根据<人体轻伤鉴定标准(试行)>第三章第二十五条之规定构成轻伤.当地派出所接法医鉴定书后,以"故意伤害罪"将犯罪嫌疑人刑事拘留.
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优化流程改善服务——贵州省人民医院让群众就医更便捷
优化诊室布局贵州省人民医院的新门诊大楼将门诊全部功能整合在同一栋楼内,在一个诊区就可实现所有的就诊流程,如四楼内科片区集中了心电图、超声医学科、电生理科、呼吸内科检查室等内科常规检查,并设有挂号、收费室、入院办理处、自助挂号缴费机、自助报告打印机及治疗室,内科患者基本在四楼就可全部完成就诊,看病不再走迷宫,明显减少往返以及等候时间.
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急危重症患者院内转运的安全隐患分析及护理对策
危重患者能否转运,取决于转运利益与风险的综合评估.转运目的是因患者在现治疗单位条件受限,转往能得到更好救治,包括医疗设备的使用、明确疾病诊断和采取进一步治疗方案的接收单位.基于此,患者需转运到院内的检查室、手术室、各专科和转运至其它医院.如将要进行的检查、治疗和救治与预后无密切关系,则为此而进行转运是没有意义的.
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没怀孕怎会闭经泌乳
生活实例小樊平日大大咧咧的,自从决定备孕,才想起那久未光顾的“大姨妈”.细细一想,小樊发现自己竟然半年多没来过月经了.就诊前夜,小两口认真“百度”了一回,越看越伯:闭经、卵巢早衰、多囊卵巢综合征……好像每种疾病都能“对得上号”.第二天,当小樊做完妇科检查、B超检查,拿到了性激素检测报告后,医生并未急着开药,而是把小樊带到检查室做乳房检查.