首页 > 文献资料
-
肠系膜寄生虫性肉芽肿一例
患儿:男,4岁.因持续性腹痛伴发热50余天,发现腹部包块5天收入院.体检:T 36.5℃,P 112次,R 30次.右上腹可扪及一8×6 cm之肿物,边界清,质硬,可移动,压痛轻度.实验室检查:血红蛋白11.5g,白细胞2,000,中性80%,淋巴18%,嗜酸性2%.卡松尼皮内试验阴性.腹部平片及胃肠钡餐检查无异常.
-
耻骨骨髓炎一例
患儿:女,6岁.一年前左大腿根部疼痛,活动时加重,伴有发热,经抗感染后体温渐退.2月前左腹股沟部出现包块,于1984年5月8日入院.体检:体温36.6℃,脉搏100次,呼吸24次,血压120/80mmHg.一般情况尚好,心肺腹无异常发现.外科情况:行走时跛行,左腹股沟部有10cm大小包块,呈椭园形,不红、微热,边缘清楚,质地中等,压痛,髋关节活动正常.实验室检查:血红蛋白9.7g/d1,红细胞335万,白细胞11,900,中性59%,淋巴37%,嗜酸性4%.血沉35mm/h.包块穿刺液培养:无菌生长.
-
隐睾扭转坏死误诊为嵌顿疝二例
例1:魏×,男,6个月.哭闹不安、吐奶、右腹股沟肿物2小时.初诊为嵌顿疝,于1983年10月21日入院.体检右腹股沟可扪及2.5×2×2cm大小肿物,压之哭闹明显,表面光滑,不能还纳,压之不能缩小,实验室检查白细胞12,400,中性59%,淋巴32%,嗜酸性3%,手术所见在腹股沟环上有3×2×2cm呈紫黑色的睾丸,病理报告为坏死睾丸组织.
-
儿童胸椎尤文氏肉瘤一例
患儿:女,10岁.双下肢活动障碍2月、小便失禁1月,于1981年7月7日入院.体检:体温37.4℃,第6胸椎压痛,双下肢完全瘫痪,第6胸椎平面以下痛觉、触觉消失,小便失禁,双下肢肌张力增高,膝反射亢进,踝阵挛(+),巴彬斯基征(+).实验室检查:血红蛋白11.5g,红细胞395万,白细胞11,600,中性72%,淋巴26%,嗜酸性10%,大单核1%.X线检查:第6胸椎为溶骨性破坏,边缘尚清楚,软组织阴影为4×3cm,无骨膜反应.胸片(-).初步诊断:神经母细胞瘤.
-
肾嗜酸性细胞瘤一例
病例资料患者,男,52岁.10天前因体检发现左肾占位病变入院,无腰痛、尿急、尿频、血尿等症状.体检、血尿常规、生化检查未见异常,血肌酐108 mmol/l.B超示左肾上中部一11.8 cm×9.7 cm不均质回声病灶,周边血供丰富,内见成堆强回声伴声影.
-
锁骨嗜酸性肉芽肿一例
患者男,32岁.无明显诱因突发右锁骨中段疼痛1月余,活动或劳累后加重,休息后缓解,近几日疼痛加重就诊.体检:右锁骨中段轻度肿胀,约1.0 cm×1.0 cm范围有明显的压痛区,局部皮温不高、不红,无表浅静脉怒张,未触及明显肿块,右胸锁肩锁关节运动正常,右上肢检查未见异常.嗜酸性细胞计数正常,碱性磷酸酶增高.
-
肝结核一例
患者女,23岁.右上腹疼痛半月余.体检:右上腹肝区叩痛,腹软,未扪及包块,肝、脾肋缘下未扪及.背部可见一手术瘢痕,腰1~4棘突压痛,活动受限.患者3个多月前行腰椎结核病灶清除及冷脓肿引流术,现正抗痨治疗.实验室检查:WBC 7.3×109/L,杵核0.02,分叶0.76,淋巴0.14,大单核0.01,嗜酸性0.07,红细胞沉降率26mm/h,肝功能正常,结核抗体阳性.B超提示:肝右叶实性占位.
-
上期读片窗答案
手术所见肿块包膜较完整,质地中等,内呈鱼肉样,可见出血坏死,行钝性分离后将肿块切除,并行颈部淋巴结清扫术,后转肿瘤科进一步治疗.病理所见:瘤细胞呈多边形,胞浆丰富,嗜酸性,核大,空泡状,核仁大,部分细胞核偏位,可见胞浆内包涵体,细胞弥漫排列(图5).
-
畅肺防喘方对哮喘模型大鼠支气管肺泡灌洗液中白细胞及嗜酸性粒细胞的影响
目的 观察畅肺防喘方对大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞(WBC)及嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)的影响.方法 SD雄性大鼠60只,随机分为6组,每组10只.大鼠于第1天皮下注射含卵蛋白1 mg,氢氧化铝200 mg的0.9%氯化钠溶液1 mL,同时腹腔注射百日咳杆菌疫苗6×10 9个作免疫增强剂.正常对照组仅腹腔注射0.9%氯化钠溶液1 mL.第15天雾化吸入2%卵蛋白激发,qd,每次30 min,连续7 d.正常对照组吸入0.9%氯化钠溶液.低、中和高剂量药物组于致敏后第8天开始灌胃给药,分别给予畅肺防喘方大、中、小剂量,相当于生药33.8,16.9,8.5 g*kg -1*d -1,分早晚2次给药;阳性对照组给予地塞米松0.75 mg*kg -1*d -1;正常对照组和模型对照组给予等量0.9%氯化钠溶液,给药容积为20 mL*kg -1,连续7 d.观察WBC及EOS的变化.结果 模型对照组BALF中WBC总数、EOS及百分比与正常对照组比较,均明显升高(P<0.01),说明哮喘模型大鼠炎症反应较强;经过治疗后,WBC总数、EOS及百分比均明显降低,说明炎症反应减轻,其中高、中剂量药物及地塞米松均可降低显著模型大鼠肺泡灌洗液中的WBC及EOS(P<0.05或P<0.01).结论 畅肺防喘方可显著抑制哮喘大鼠BALF中炎症细胞上升,尤其是对EOS的抑制作用更为明显,说明其治疗和预防作用可能通过降低炎症反应,降低EOS水平,起到抗气道炎症反应作用.
-
嗜酸性肠炎并腹膜炎误诊为急腹症1例
1 病例报告女,40岁,中上腹间断胀痛10d再发加重7h伴恶心呕吐,于2007年8月20日入院.入院前十余天患者无明显诱因渐起中上腹疼痛不适,阵发性,同进食无关,不向腰背放射,持续数十分钟自行缓解,数小时后复出现,伴恶心呕吐,为胃内容物.无畏寒发热,无腹泻及血便.
-
1例嗜酸性肺病病例报告分析
1 病例患者:女,31岁,低热、活动后气促、咳嗽、咳痰10 d,就诊本院.2007年11月8日在当地计生委行输卵管结扎术,术后当天感不适:无力、咳嗽、气促、痰中带血一次.术后第5 d就诊于县人民医院,体温38.5℃(无当时验血结果),X线胸片报告:右上肺、左下肺病变,考虑肺炎.
-
慢性粒细胞白血病继发结肠癌1例
1疾病调查患者男性,60岁,因头昏、乏力20余天于2000年2月3日入院.入院前3个月曾出现上腹部胀满不适,间有钝痛,食欲不振,消化不佳,近20余天来上述病状加重,且有明显的头昏、乏力.查体:T36.8 C、P80次/分、R20分/mid、BP115/75 mmHg,轻度贫血貌,周身未见出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨压痛明显,心肺正常,腹部饱满,肝右肋下4.0 cm,脾AB线9.5 cm,质地中等硬度,表面光滑,有轻度压痛,移动性浊音阴性,血常规145×109/L,Hb 90 g/L、pt 89×109/L,骨髓增生极度活跃G:E34:1,粒系极度增生,原粒0.005,早幼粒0.055,中幼粒0.2,晚幼粒0.15,杆状0.35,分叶0.19,嗜酸性0.085,嗜碱0.02,中幼粒0.06,晚幼粒0.02,淋巴细胞0.04,巨核细胞多见.
-
肾嗜酸细胞腺瘤的临床诊治(附5例报告)
目的:探讨肾嗜酸细胞腺瘤( RO )的临床资料及病理特点,提高对此病的诊疗水平。方法分析总结本院收治的5例RO的临床资料。其中3例无明显临床表现,1例因腰部疼痛,1例因尿路感染就诊。5例均行彩超及CT检查,术前均诊断为肾癌,2例因肿瘤较大行后腹腔镜下肾根治性切除手术,3例行后腹腔镜下肾部分切除术。结果5例术后病理报告均为肾嗜酸细胞腺瘤。肿瘤标本肉眼见肿瘤边界清楚,光镜下肿瘤细胞呈巢状排列,间质可见大量纤维结缔组织增生和新生毛细血管。术后随访1~62个月,平均57个月,5例患者均未见肿瘤复发、转移。结论 RO作为一种少见良性肿瘤,无特殊的临床表现,且影像学检查亦没有较明确的特征性表现,故术前确诊较为困难,需依赖于术后病理。治疗上应首选保留肾单位的手术治疗,预后良好,但部分患者可能与恶性肿瘤伴生,术后应密切随访。
-
甲状腺嗜酸细胞腺瘤1例
患者男,57岁.因发现左颈部包块1年于2000年9月28日入院.2000年4月3日曾因"慢性肾功能衰竭,尿毒症晚期"在我院住院,6月13日行肾移植术,术后长期口服赛斯平125 mg/d,强的松20 mg/d.体查:一般情况好.在甲状腺中部可触及一直径2.0 cm包块,质软,表面光滑,与周围组织分界清楚,压痛阴性,随吞咽移动,浅表淋巴结未触及肿大.
-
嗜酸粒细胞增生性淋巴肉芽肿1例报告
嗜酸粒细胞增生性淋巴肉芽肿首先由中国的金显宅于1937年以"嗜酸性细胞增多性淋巴肉芽肿"之名报道,在日本,KIMURA等人于1948年首先报道,并随后称为木村氏病(Kimura's disease).此外,本病还有"嗜酸性粒细胞性淋巴结病"、"嗜酸性粒细胞性滤泡增生症候群"、"嗜伊红淋巴肉芽肿"等名称.
-
肾脏嗜酸性细胞瘤一例
患者,女,59岁,蒙古族.以内科体检时无意发现左肾占位性病变于2014年3月24日收住院.患者无特殊不适主诉.既往有高血压病史9年.查体:体温36.0℃,脉搏75次/min,呼吸21次/min,血压150/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).发育正常,营养中等,精神佳,全身皮肤及黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺腹未见阳性体征.门诊B超提示左肾上极大小约4 cm×4 cm占位性病变;入院后行双肾CT检查提示左肾上极实质内等密度影,边界不清,肾盂、肾盏受压;MRI回报左肾上极错构瘤可能;静脉肾盂造影未见异常.实验室检查:血常规WBC 5.0×109/L,RBC 6.32×1012/L、HB 125 g/L、L 2.34%/,N 66.9%,PLT 213×109/L,尿常规、肝功能、电解质及肾功能结果未见异常,常规肿瘤项目结果正常.入院诊断:(1)左肾上极占位性病变性质待定,(2)原发性高血压.治疗:围手术期维持血压正常平稳.
-
慢性酒精中毒合并嗜酸性肌炎1例报告
嗜酸性肌炎是一组以皮肤和肌肉出现嗜酸性细胞浸润为主要特点的多系统炎性疾病。发病原因不清,部分与系统性嗜酸性细胞增多症[1]、L-色氨酸中毒、肿瘤以及西班牙油菜子油中毒有关。早在1977年Walsh报道长期饮酒的病人出现嗜酸性肌炎[2],此后相继又有几例病人被发现[3~5],我们报道1例慢性酒精中毒合并嗜酸性肌炎病人的肌肉和皮肤病理改变。
-
嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生1例
患者女,31岁.右侧肩胛部丘疹、结节1年.右肩胛部可见多个紫红色丘疹、结节,如米粒至黄豆大小,质软,部分皮损有蒂,表面光滑,呈群集性分布,互不融合,无压痛.病理检查示:真皮内可见大量嗜酸性粒细胞及少量淋巴细胞浸润,血管不规则增生扩张.诊断:嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生.治疗:肌注复方倍他米松注射液1 mL,皮损予以液态氮冷冻治疗.
-
别嘌呤醇致红皮病型药疹一例
患者,男,54岁.2000年10月份左踝部肿痛,在骨科诊断为"痛风",给予别嘌呤醇片口服.11月1日开始全身出现弥漫性鲜红色斑,密集对称分布,压之褪色,皮损之间见正常皮肤.11月12日来我科就诊,无恶心、畏寒、低热等.皮肤科情况:头皮大面积渗出性斑片及浆痂,面部皮肤肿胀潮红,鼻周见渗出性浆痂.躯干、四肢皮肤潮红、浸润、肿胀明显,少量脱屑.体检:血压120/80mmHg,心跳、呼吸正常,淋巴结无肿大,肝、脾未肿大.实验室检查:白细胞19.6×109/L,嗜中性白细胞84%,嗜酸性白细胞计数2728×106/L(正常300×106/L以下).诊断:别嘌呤醇致红皮病型药疹.治疗经过:甲基强的松龙40mg加入5%葡萄糖液500ml分两次静脉点滴,红霉素静脉点滴防止感染.并应用强的松10 mg每日3次,连续10d.治疗中血糖升高至7.3 mmol/L,激素减量后即降至正常.
-
嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生
患者,男,37岁。
主诉:面部、耳垂、下颌出现丘疹、结节,偶伴痒6年。
现病史:患者诉6年前无明显诱因面部、耳垂出现丘疹、结节,当地医院诊断为“过敏性皮炎”,予口服及外用药(具体不详)治疗,未见明显好转。随后下颌陆续出现数个斑块、结节,偶伴有瘙痒。为求进一步诊治来我院门诊就诊。患者起病以来,精神、胃纳、睡眠可,大、小便正常,体重无明显改变。