首页 > 文献资料
-
全肺切除术后的护理
肺癌是肺部常见的恶性肿瘤疾病,全肺切除常用于中心型肺癌以及外伤性主支气管断裂,某些肺结核、广泛性肺囊肿、支气管扩张反复感染或大咳血、一侧寄生虫性囊肿导致肺功能丧失者.全肺切除是佳治疗手段,但手术后并发症较多.因此,术后护理的质量直接影响患者的康复,重视全肺切除术后的护理,能减少并预防并发症,促进患者顺利恢复,延长其生命并提高生活质量.现针对这些并发症制定了一些措施,总结报告如下.
-
山西省泽州县晋庙铺镇肺吸虫病流行病学调查
目的 调查山西省泽州县晋庙铺镇肺吸虫病的流行环节及态势,掌握当地居民对肺吸虫病知识的了解,为进一步预防肺吸虫病提供开展健康教育的依据.方法 采用问卷方法调查农村居民(2172名)对肺吸虫病的认识,及有无食蟹史、食蟹方式;以皮内试验方法过筛,酶标免疫法进一步检测抗体;并调查中间宿主的感染情况.结果 肺吸虫病知晓率0%,人群食蟹率67.7%(1471/2172),蟹的带囊率96.7%(29/30),人群皮试阳性率11.1%(241/2172);血清阳性率4.1%(89/270).结论 肺吸虫病的传播和流行与人们的饮食行为密切相关,大力开展肺吸虫病科普知识的宣传,改变不良的生活和饮食习惯,以减轻寄生虫病的危害.
-
怎样分型辨治胸膜炎
胸膜炎是由感染性炎症(结核性、化脓性、寄生虫性、真菌性)、肿瘤、变态反应性疾病、胶原病等所引起的胸腔疾病.本病以胸胁疼痛为主要表现,采用分型辨治用方,常常能取得预期治疗效果,尤其是控制胸胁疼痛效果为明显,试将其辨治分型介绍于次.
-
DNA拓扑异构酶抑制剂及其抗卡氏肺孢子虫的研究进展
目前,生物医学的研究已集中在寻找新的干预措施来控制寄生虫性公共卫生问题.分子生物学和细胞生物学惊人的成就,提供了发现和评价药物分子靶的机会.DNA拓扑异构酶--"细胞内的魔术师",几乎涉及到所有控制DNA的生物过程,已呈现出作为设计新型药物的重要靶点(Chowdhury and Mayumder,2004).过去的20多年,拓扑异构酶的研究已从基础扩展到临床,美国国立癌症研究所(NCI)已将Topo工抑制剂列为重点研究的六大类抗肿瘤药物之一(Liu,1989).本文主要就拓扑异构酶抑制剂及其抗卡氏肺孢子虫的研究综述如下.
-
肺吸虫病临床病理分析
目的探讨肺吸虫病临床与病理特点以及鉴别诊断.方法回顾性分析临床诊断的9例肺吸虫病,结合文献,对患者的流行病学、临床及病理特点进行分析.结果9例中4例来自东北疫区,5例来自北京.8例有明确的不洁饮食史,全部或大部分具有以下症状:发热、胸闷或胸痛、痰中带血.9例共同的病理特点:形成不规则坏死腔穴和窦道,可见Charcot-Leyden结晶,部分可见虫体和(或)虫卵,外周可见广泛的大量嗜酸粒细胞浸润.结论肺吸虫病发病范围扩大,由于旅游等原因人口流动增加,在城市中的散发病例有所上升;组织中找到虫体和(或)虫卵即可确诊.有其他典型病理特点时,结合病史及免疫学、影像学资料亦可诊断;综合临床病史、实验室检查,适当结合病理检查,可以将其与肺结核、肺部肿瘤进行鉴别.
-
肝脏寄生虫移行症七例临床病理学观察
目的 探讨肝脏寄生虫移行症的临床、影像及病理特点.方法 收集2008年1月至2017年7月就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院的7例行局部肝脏切除术的肝脏寄生虫移行症患者资料,对其临床资料、影像学和病理形态进行分析,结合文献进行复习.结果 男性5例,女性2例.5例以上腹部疼痛或不适为首发症状,2例为体检发现"肝占位性病变"入院.4例血嗜酸性粒细胞轻度或中度增高,术前增强CT提示肝脏不规则"串珠状"占位,动脉期无明显强化,静脉期无强化或病变周围轻度环形强化.术后病理观察发现病变均为融合性地图状的中央坏死病灶,病灶从内向外分别为彻底坏死区、坏死碎屑带、上皮样肉芽肿带和炎性细胞带.病灶内均可见大量嗜酸性粒细胞,少量多核巨细胞,并可见特征性Charcot-Leyden结晶体,其中1例见寄生虫虫体.结论 肝脏寄生虫移行症是一种少见肝脏病变,既往临床上易误诊为其他肝脏良、恶性肿瘤,结合临床资料,增强CT影像和病理检查,可以提高该病的术前和术后诊断水平.
-
结膜囊吸吮线虫病2例分析
结膜吸吮线虫是一种寄生于犬、猫等动物眼部,偶尔也寄生于人眼,引起结膜吸吮线虫病.笔者收治2例,分析如下.1 病历摘要例1:女,8月龄.于2009-01-23来院就诊.其母代诉右眼分泌物增多3个月余,偶伴眼红、揉眼伴躁动不安.门诊视力检查:能准确定位物体方位,右眼结膜轻微充血,结膜囊可见少量分泌物.
-
回盲部血吸虫病1例分析
对回盲部血吸虫病1例分析如下.1病历摘要男,71岁.无明显诱因出现右下腹部阵发性疼痛0.5 a,近来疼痛加重1个月,食欲减退,伴尿频、尿急来院治疗.查体:体温、呼吸,脉搏、血压均在正常范围.右下腹压痛明显.无反跳痛.未触及包块,余无特殊.生化检查未见明显异常,ESR 13mm/h,HbsAg(-),CEA 4.6 ng/ml,AFP 5.94 ng/ml.临床初步诊断:回肠末端克隆氏病.
关键词： 血吸虫病 肠疾病 寄生虫性 病例报告[文献类型] 人类 -
2006-01-2010-12确山县城乡儿童肠道寄生虫卵调查
近几年来,城市儿童肠道寄生虫病明显减少,但在广大农村,尤其是偏远的农村和山区寄生虫病的发病率仍然很高,为了解我县城乡儿童寄生虫病感染状况,制定科学有效的防治措施,本文对我院5a门诊和住院的3～9岁儿童粪便进行了寄生虫虫卵检测,现将检测结果分析报告如下.
-
肝脏寄生虫病误诊肝癌1例
患者女,65岁,右上腹疼痛40余天.血常规:WBC 8.5×109/L,中性粒细胞 58.2%, 嗜酸性粒细胞21.9%,淋巴细胞14.2%.超声检查:肝脏大小形态正常,肝实质回声尚可,于肝右前叶中部、第一肝门部及肝右前叶下段可见3.2 cm×2.8 cm、2.4 cm×1.5 cm、3.3 cm×1.7 cm偏低回声团块(图1),边界不清,形态不规则,内回声不均,CDFI示团块内部及周边可见血流信号.
-
华支睾吸虫肝病肝胆管改变的CT与病理分析
目的评价华支睾吸虫肝病肝胆管改变的CT诊断价值及其病理改变.方法 98例本病患者中,男57例,女41例.95例(97%)有明确食生鱼史,就诊时腹痛48例,右上腹闷胀15例,腹部不适22例,发热5例,黄疸8例.肝功能检查中谷丙转氨酶(ALT)升高者9例,碱性磷酸酶(AKP)轻度升高者8例,总胆红素升高5例(>15.5μmol/L),直接胆红素升高14例及间接胆红素升高12例.所有病例均于粪便及十二指肠引流中发现虫卵,其中89例华支睾吸虫血清学检查为阳性,9例肝胆手术治疗,8例做肝活检.本组病例全部呈肝内胆管扩张改变,大便阳性而肝CT检查正常者未选入本组病例.结果 98例CT均显示不同程度的肝内胆管扩张,轻度扩张62例(63.3%),中度23例(23.5%),重度13例(13.3%).肝内胆管扩张的形态分三种类型:Ⅰ型:扩张的肝管从肝门向肝被膜下方向逐渐扩张,其肝被膜下小胆管呈囊状扩张者82例(83.7%);Ⅱ型:肝内胆管从肝门向肝被膜下逐渐扩张,但无肝被膜下小胆管囊状扩张者12例(12.2%);Ⅲ型:肝内扩张的胆管,肝门侧与远侧端胆管径宽度相近似者4例(4.1%).98例中6例(6.1%)显示部分扩张,胆管壁不规则,管腔粗细不均,边缘较模糊;12例(12.2%)肝内胆管近肝门侧明显扩张,而远端扩张不明显.98例中91例(92.9%)肝外胆管无扩张.增强扫描显示更为清晰,肝内、外胆管壁均未发现增厚及异常强化征象.肝内胆管结石18例(18.4%),其中肝左叶内8例,肝右叶内6例,肝左、右叶内均有结石者4例,肝总管、胆总管结石各1例,胆囊结石5例,数目不定.胆囊炎28例,4例(4.1%)胆囊内见团状或不规则软组织密度条状物悬浮于胆汁中,胰管轻度扩张2例.肝左叶增大.8例肝活检镜下见胆管腺瘤样增生,符合华支睾吸虫所引起的胆道系统的病理改变.9例术中见肝表面有散在的黄白色扩张的小胆管,其中并发肝细胞癌1例,肝胆管上皮癌3例,脂肪肝1例,肝囊肿1例.结论①华支睾吸虫所致肝内胆管从肝门向被膜方向逐渐扩张,管径大小相近,这种扩张形式是其所特有的,CT具很高的诊断价值.②长期反复及大量寄生华支睾吸虫病可并发一些恶性疾病,对其早诊断早治疗,颇具临床意义.
-
中西医结合治疗胆道蛔虫症32例
目的观察中西医结合,中药及针灸对胆道蛔虫症的治疗效果.方法胆道蛔虫症32例,应用中药煎剂(主要由乌梅、四君子,苦楝根皮,大黄等组成)及针灸(主要针剌内关,阳陵泉,足三里等穴)进行治疗.其中表现为剑突下钻顶样剧痛32例,呕吐蛔虫13例,B超示胆道蛔虫征32例;经西药解痉镇痛治疗不效转为中西医结合治疗者25例,直接以中西医结合治疗者7例;中药煎剂每次服100mL,2 h1次,每日总量≤500mL,针刺以疼痛时进针,强刺激,留针20min,3～4次/d,对疼痛缓解的效果进行观察.结果 1h内疼痛缓解8例,1 h～4 h 15例,4 h-12 h 6例,12 h～24 h 3例.结论中西医结合疗法,中药及针灸配合治疗对胆道蛔虫症有明显解痛作用.
-
寄生虫相关性胰腺疾病
文献报道,多种人体寄生虫能移行进入胆胰管,引起胆胰管上皮病变,影响或阻塞胆胰液流出,致急性或慢性炎症.寄生虫性胰腺疾病的发生有明显的地域性,西方发达国家并不多见,在落后和发展中国家的寄生虫流行地区则有较高的发病率.蛔虫或华支睾吸虫感染相关胰腺疾病以急性胰腺炎为主,而肝片吸虫、蓝氏贾第鞭毛虫、肝包虫等引起的胰腺疾病则分别表现为胰腺炎、胰腺外分泌功能不全和胰腺囊肿.上述疾病在发病机制、临床表现和治疗等方面有许多相似之处,但各有特点.
-
老年人血吸虫性肝病合并糖尿病临床分析
慢性血吸虫性肝病在浙北农村老年人群中存在非常普遍,尽管经过规范抗血吸虫治疗,但血吸虫卵长期沉积在肝脏,对肝脏组织结构和功能均构成长期损害[1].老年慢性血吸虫性肝病患者并存糖尿病较多,血糖升高及血脂代谢异常可加重肝纤维化或肝硬化的病情,严重影响患者的预后.我们对我院收治的老年血吸虫性肝病合并糖尿病患者临床资料进行回顾性分析.
-
无名寄生虫性阴道炎1例报告
治疗1例阴道炎患者,在其阴道分泌物中发现一种无名寄生虫,报告如下.
-
肾上腺囊肿的诊断与治疗
肾上腺囊肿是一种少见的疾病,由Greiseleus 于1670年首先报道.肾上腺囊肿的尸检发病率一般为0.064％ ～0.180％[1],可以发生在任何年龄段,但以30 ～ 50岁高发[2],肾上腺囊肿病因可能为肾上腺实质内出血、血管瘤、血管畸形、肾上腺淋巴结梗阻、肾上腺肿瘤囊性退变、寄生虫感染等,但总的来说病因不明.1 肾上腺囊肿分类Foster等[2]按肾上腺囊肿病理类型将肾上腺囊肿分为内皮性囊肿(45％)、假性囊肿(39％)、上皮性囊肿(9％)、寄生虫性囊肿(7％).
-
肝囊性病变的CT诊断
肝脏CT表现为囊性病变时,可能为许多种疾病的病理反应.按病因可分为[1.2]:(1)先天性:如肝囊肿;(2)创伤性;(3)炎症性:如肝脓肿;(4)寄生虫性:如肝包虫囊肿;(5)肿瘤性:如肝囊性转移瘤;(6)其他:如肝梗死等.现将肝囊性病变的CT 表现分为7组加以讨论如下.
-
转移性肺恶性血管外皮瘤1例
病人男,37岁.因痰中带血、咯血于当地医院行胸部X线检查,提示右下肺占位病变,性质待查.入我院后CT检查示右肺下叶前外基底段4.1 cm×3.5 cm×5.0 cm大小囊实性肿块形,边缘清;其内可见数支血管深入,强化囊性密度影增强后上缘CT值约50 Hu,囊性CT值约20 Hu;肺门、纵隔内未见肿大的淋巴结,心影及纵隔内大血管未见异常.诊断:右下肺叶前外基底段囊实性富血供病灶,肿瘤性病变或寄生虫性病变(图1).纤维支气管镜检查示右下叶B7分嵴增宽,刷检未见恶性细胞.
-
妊娠期妇女弓形体感染对胎婴儿生长发育的影响
目的探讨妊娠期妇女弓形体(Tox)感染对胎婴儿生长发育的影响.方法采用酶联免疫吸附法检测3 908例孕妇外周血中Tox-IgM,对Tox-IgM阳性孕妇进一步检测其新生儿脐血中Tox-IgM;应用聚合酶链反应技术检测孕妇流产物中Tox-DNA,其中新生儿脐血Tox-IgM或绒毛膜组织中Tox-DNA 阳性者95例为感染组,阴性者119例为非感染组.采用不同监测方法动态观察两组孕妇的妊娠结局和新生儿出生后3个月及12个月时智力发育状况,以及采用早期干预措施后出生1年及4年的两组婴幼儿语言IQ、操作IQ及总IQ.结果感染组孕妇发生流产12例(12.6%)、死胎5例(5.3%)、早产4例(4.2%)、胎儿生长受限(FGR)4例(4.2%)及畸形3例(3.2%).非感染孕妇组发生流产3例(2.7%)、死胎1例(0.9%)、早产2例(1.8%)、FGR 2例(1.8%)及胎儿畸形1例(0.9%).两组比较,差异有极显著性(P<0.01).感染组的相对危险度(RR)分别为:流产4.7、死胎5.9、早产2.3、FGR 2.3及胎儿畸形3.6.感染组婴幼儿智力发育指数为93±13,运动发育指数为101±16.明显低于非感染组的107±17和111±13,两组比较,差异有显著性(P<0.05).采用干预措施后出生1年及4年,感染组婴幼儿语言IQ、操作IQ及总IQ,均明显高于非感染组(P<0.05).结论先天性Tox感染与异常妊娠结局、婴幼儿智力发育迟缓密切相关.早期干预能促进婴幼儿智力发育.
-
以咯血、胸痛、胸腔积液为主要表现的肺吸虫一例
1病例报告患者男,44岁.因咳嗽、咯血、胸痛1周,于1999年12月在某医院门诊,体检提示:肥胖体型,神清皮肤无黄疸、皮疹及皮下结节,巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,胸廓无畸形,两侧对称,呼吸音稍粗,无湿啰音、心率92/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音,腹部隆起,未见肠型及腹壁静脉曲张,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-).
