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浅谈医药分开核算后医院如何发展
实行医药分开核算,分别管理,无疑给靠吃"药饭"的医院"断了奶".在这种环境下,医药如何顺应改革和市场需要,抓住机遇,实现自身的发展?笔者认为可从以下两方面入手.
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"医药收支分开管理"
[出台背景]2000年7月,卫生部和财政部关于《医院药品收支两条线管理暂行办法》的通知(简称《办法》)正式联合下发,上述两部委原印发的《医疗机构"医药分开核算、分别管理"暂行办法》(卫规财发119991552号)同时废止.
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医药分开核算、分别管理后可能出现的问题及建议
近几年来,医药分开核算、分别管理在全国上下的呼声越来越高.国家有关部门也正在抓紧调研,准备着手实施."医药分开核算、分别管理"是否可行,勿需多言.只想结合青岛市医疗机构的现状,就医药分开核算,分别管理后国家、卫生主管部门以及医疗机构应面对的几个问题谈几点看法:
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关于医院门诊药房剥离后可能遇到问题的探讨
国务院办公厅转发国务院体改办等八部门共同制定的<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>明确指出,必须切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系.根据这一要求,今后医院要实行医药分开核算,分别管理,收支两条线,并逐步将门诊药房从医院剥离出来,成为药品零售企业,独立核算,照章纳税.但是,笔者认为此项改革还有以下几个问题需要我们深入探讨,供大家参考.
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对医药分业的看法
<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>明确了医药分开核算、分别管理的改革意见.这一改革的主导思想是要遏制当前医药市场的不正之风,药品价格虚高现象,以减轻人民群众的医疗负担.这是改革力度较大的一项新措施,对医药行业将产生极大的震动.任何一项改革措施都不是尽善尽美,都存在着利弊两方面.本人拟从弊端方面谈一点对医药分业的看法.
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浅谈实行医药分开核算管理的内涵
实行医药分开核算、分别管理,主要是政府要规范药品市场的运作,切断药品源头的虚高定价,把医院与药品购销中的不正当行为分开,达到这一改革之目的.
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谈医疗机构实行医药分开核算管理的利弊
国务院体改办等八部委共同制定的<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>,对实行医药分开核算,分别管理作了进一步的规定.但是,医院在实施过程中,却存在着许多实际问题.对此,笔者谈一些看法.
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医院药学改革与人才培养
随着卫生体制改革的不断深入,医药分开核算、分别管理已逐步落实,这是对医院药学的严峻挑战,同时也为药学的发展带来新的契机.医院药学的形式与内容的转变源于医疗服务模式和观念的改变.这一转变对药学工作者在职业道德、专业技术及管理和科研等方面提出了更高的要求.作者通过对目前医院药学改革和药学人才的现状分析,认为医院药学人才严重匮乏,成为阻碍药学改革顺利进行的要因之一.各级领导对此尚缺乏足够的重视,高等教育和在职人员继续教育培养体系存在弊端,并对此提出建议.
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开展临床药师培养工作的意义与实践
众所周知,医院药学的发展经历了"以经济管理为中心"、"以药养医"的时代,如今又面临着新的挑战和机遇:一方面,随着我国医疗体制改革力度的加大,医药分开核算、分别管理制度的实施,给医院药学的发展带来了前所未有的压力;另一方面,在专业发展上,医院药学与临床药学呈现出更为密切的协作关系,相互渗透、相互促进,共同保证患者用药安全、有效、合理、经济[1].
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医院药事管理在医改形式下应有新举措
医院实行医药分开核算、分别管理对遏制医院药物滥用,加强药品流通和使用的管理具有积极意义,医院药事管理将面临新的课题.对此,我们要有新思路、新举措,以适应形势求得发展.
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从一起医疗纠纷引发的思考
近年来,医疗纠纷日益增多,而由药品质量引发的医疗纠纷也屡见不鲜,其原因诸多,主要的还是钻国家药品法律法规的空子,制假售假,抚州地区就有个别医疗单位为片面地追求经济效益,无视社会公德,打着特色专科门诊之名,行卖假冒伪劣药品之实的情况,从中牟取暴利,终导致了医疗纠纷的发生.可见,加强药品监督管理还应深入持久 ,推行医药分开核算分别管理势在必行.
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医院药事管理在医改形式下应有新举措
医院实行医药分开核算、分别管理对遏制医院药物滥用,加强药品流通和使用的管理具有积极意义,伴随医改的深入医院药事管理将面临新的课题。对此,我们要有新思路、新举措,以适应形势求得发展。
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新形势下医院药剂科改革和发展的方向
随着我国经济发展和加入WTO,原有的医疗保健制度和药品管理体系已不适应形势的需要,目前,医疗保险制度已在全国展开,处方药与非处方药(OTC)分类管理制度正在实施,医药分开核算、分别管理等政策措施在医疗单位推行,降低了药品价格,遏止了医疗费用的过快增长,节约了医疗资源,规范了服务行为,迫使医院提高医疗服务质量、降低医疗服务费用.
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解决保费超支的管理途径
随着国家新型农村医疗合作政策的出台,这一新的农村医保制度对基层医院的经营管理提出了严峻挑战.医疗经费总量的控制、病人可以自己选择医院就诊、医药分开核算等政策,实际已将医院推入严酷的市场竞争环境,而新的医保政策,又将对不同类型、不同规模的基层医院的经营管理产生重大影响.
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县级中医院的发展必须创新
随着改革的不断深入,尤其是医疗保险制度改革的全面铺开以及医药分开核算的实施,县级中医院如何加快建设步伐,增强医院的经营活力和市场竞争力,保持医院可持续发展?按照江苏省委的部署,创业、创新、创优工作已成为当今思想文化的主流,社会实践的主导,要保持县级中医院的可持续发展,也必须大力弘扬"三创"精神,找准与医院行业特征的结合点,实行创新管理,以新的理念、新的机制、新的服务来为社会提供让患者满意、让群众受益的高品质的医疗服务,从而促进医院新的发展.
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实行医药分开核算对医院发展的影响及对策
实行医药分开核算是即将推行的一项重大医疗改革举措,在结构调整、合理用药、利益分割等方面将受到较大冲击,这必将对医院的发展带来新风险和必然机遇.现就这项改革对医院发展的影响及对策进行探讨.
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从现代化管理角度探讨医院仓库药品"零库存"
在医院管理中,人们越来越清楚地意识到:医院作为一个系统工程,要良性运行,管理现代化是关键.一方面,随着医学科学和药学技术的飞速发展,各医院的药品品种和药品消耗量逐年上升,其所占用资金在医院各项开支中仍高居不下,另一方面,大批量的药品价格的逐年连续下降,在实行了医药分开核算、分别管理,药品收支结余上缴后,对各医院而言,药品纯利润逐年下降,"以药养医"的局面将逐步改善.
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新形势下医院门诊药房的服务策略
随着医疗保险事业不断发展和完善,实行医药分开核算和非处方药(OTC)药房的建立,将会对医院门诊药房产生巨大的冲击和影响.现代医院药剂科的工作重心已由"保障供应型"向"技术服务型"转化[1],这就意味着医院药剂部门服务策略要进行根本性变革.为适应新形势的发展,作为医院服务窗口之一的门诊药房,要有更新的服务策略.本文结合本院门诊药房的改革做以下介绍.
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医药分业经营探析
医药分业是指:医师和医院药师在各自专业范围和业务工作的分工,即医师有处方权但无调配处方权,药师有调配处方权但无处方权.在为病人治疗活动中,医和药两者既有明确分工但又是紧密相联不可分割的学科,否则必将严重影响医院的医疗水平和医疗质量.医药分业一直是我国当前国内医院所面临的一项改革难题,1997年国务院在<关于卫生改革与发展的决定>文件中早提出,要"实行医药分开核算、分别管理".
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医改对于医院临床药师的素质要求
随着改革开放的进一步深入,医疗改革,医药社会统筹,医疗保险政策的出台,卫生体制不断更新,传统模式医药分开核算,分别管理制度,切断了医务人员与药品营销之间的利益关系,便于合理控制医药费用增长,切实维护人民利益.在此背景下,药师的基本技能与责任将会更清晰的划分出来,临床药师应提高自己的素质,及早找到在医院医疗中的正确位置、工作重心和努力方向,而且为医院药学得以在医院内长久生存和蓬勃发展提供根本保证[1].