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医院单病种信息管理中存在的问题与对策
向社会公布医疗质量及服务质量、医疗费用等信息已是卫生行政的重要内容之一,通过定期公示医疗费用、促进医院公开竞争,在推动医院深化内部改革中起到了积极的作用.但由于病种构成的差异,医院之间的这种信息的可比性低,有可能误导病人选择就医.
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精神科首诊住院患者资料10年前后对比分析
目的:探讨精神科首诊住院患者资料10年前后的变化.方法:分别选取我院2005年1月至2005年10月以及2015年1月至2015年10月精神科黄诊住院患者病历,分成两组,对两组性别、年龄、入院诊断、伴发躯体疾病等资料进行对照分析.结果:目前精神科首诊住院患者平均年龄显著提高,有统计学意义(t =6.35,P<0.01),老年患者比例显著上升,有统计学意义(x2=4.82,P<0.05),器质性精神障碍患者比例显著上升,有统计学意义(x2=5.75,P<0.05),伴发躯体疾病患者显著增多,有统计学意义(x2=19.09,P<0.01).结论:随着人口老龄化以及生活方式的改变,精神科首诊住院患者乎均年龄有所提高,疾病谱亦发生相应变化,器质性精神障碍和伴有躯体疾病的患者比例将不断提高,精神科医师应不断加强综合知识学习,适应新形势的需要.
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住院病人前10位疾病构成及平均住院日分析
为了了解我院住院病人的病种构成,明确我院今后的发展方向,现对我院2000~2004年5月间住院病人前10位疾病的构成及平均住院日进行分析,为我院进一步加强专科建设提供依据.
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西安市院前急救疾病谱分析
为了解西安市院前急救病种构成梯次及其流行病学规律,笔者持对西安急救中心2001年1月1日至2003年12月31日所收治的急救患者进行回顾性的总结分析,现报道如下.
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精神科开放管理病房的临床探讨
为适应生物-心理-社会医学模式的发展,本着以病人为中心的服务理念和护理模式,引导精神障碍病人正确对待疾病,学习适应社会,帮助患者顺利回归社会,近二年来本病区实行开放式管理,取得了良好的效果.现就病房的设置、病种构成、治疗护理方法作一介绍.
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妇科急腹症238例病种构成及临床特点分析
我们于1994年9月至2006年4月收治妇科急腹症患者238例,现就其临床特点及治疗情况进行分析,报告如下.
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480例非外伤性急腹症的病种构成及临床特点分析
目的 探讨非外伤性急腹症的病种的构成及临床特点,为急腹症的诊断和治疗提供参考依据.方法 回顾性分析我院2007年1月至2007年12月1480例门诊非外伤性急腹症的病例资料.按照年龄及性别将所有病例分为老年组300例,中青年组800例,儿童组60例和妇科组380例,分析不同组别急腹症的诱因、疾病构成及临床特点.结果 老年组与中青年组比较,其临床表现不典型;儿童急腹症中,急性阑尾炎居第1位,占51.67%;急性胃肠道梗阻居第2位,占36.67%.在妇科急腹症的发病原因中,异位妊娠居第1位,占70.79%,卵巢破裂居第2位,占12.63%,卵巢蒂扭转占8.94%,其他占7.63%.结论 非外伤性急腹症的发病在不同的年龄和性别的患者,有其不同的临床特点,应综合分析,以便于做出快速的诊断和救治.
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社区内科疾病构成及基本药物的合理应用研究
目的 了解社区门诊内科常见病构成与排序,针对性提高社区门诊对基本药物合理应用的水平.方法 对黎苑社区卫生服务中心2007年1月-2008年12月2年门诊内科疾病资料进行有关统计.分析有关内科疾病用药占基本药物中的比例.比较这些内科常见疾病的临床诊治指南等推荐的用药与基本药物的之间关系.结果 2年中就诊的内科疾病5243例次,其中前20位常见疾病4471例次,占内科全部就诊人次的85.3%.内科疾病用药占治疗性基本药物的90.0%,前20位常见病占内科用药的70.0%.前20位常见病临床指南推荐的用药与基本药物是一致的.结论 建立国家基本药物制度时于满足人民基本医疗卫生需求具有重要意义.只有在社区内科前20位或20余位常见病临床指南、国家处方集等指导下,才能合理、安全、规范应用基本药物.
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妇科急性腹痛的病种构成分析及治疗体会
目的:探讨妇科急性腹痛的病种构成分析及治疗体会.方法:回顾性分析2004年1月~2007年12月我院160例妇科急腹痛患者的临床资料.结果:急腹痛病种构成为异位妊娠102例(63.75%),急性盆腔炎34例(21.25%),卵巢囊肿蒂扭转10例(6.25%),卵巢黄体破裂6例(3.75%),出血性输卵管炎4例(2.50%),其他4例(2.50%)包括绝经期取环致子宫穿孔2例、经血潴留2例.手术治疗114例.保守治疗者46例.全部患者均获痊愈出院,住院时间5~19 d,平均10 d.结论:妇科急腹痛病因复杂,但均以常见病、多发病为主,对其诊断和鉴别诊断,根据病因针对性治疗,预后良好.
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基于病种构成与空间价格指数的病例组合指数调整方法及应用研究
目的 对比分析病例组合指数(CMI)在不同地区、不同类型的大型综合医院临床医疗服务绩效评价中的适用性及其调整方法.方法 分别以主要诊断类别(MDC)的病例构成、医院所在地区医疗服务空间价格指数(SPI)对样本医院CMI进行单独和联合标化调整,并结合卫生机关医院管理人员的感性评价,对CMI及其调整结果进行对比分析.结果 教学医院较其他类型医院的诊疗范围更广、临床产出更高,各医院病组数、MDC构成及CMI值都存在一定差异.基于MDC构成的CMI标化可降低各医院收治疾病结构不同对CMI值的影响,通过MDC构成与SPI联合调整的医院顺位与感性评价结果更为接近.结论 经标化调整的CMI值能更客观地反映不同地域、不同类型大型综合医院临床诊疗服务技术水平,为跨地域的医院临床绩效对比提供支撑.
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妇科急性腹痛病因构成及临床特点分析
目的 探讨妇科急性腹痛病因构成及临床特点.方法 回顾性分析260例妇科急性腹痛患者的临床资料,根据病史、临床症状及体征、实验室检查及B超、穿刺、手术病理进行病因诊断,分析构成比和率.结果 260例妇科急性腹痛构成比和率:异位妊娠158例(60.76%)、急性盆腔炎57例(21.92%)、卵巢黄体破裂20例(7.69%)、卵巢囊肿蒂扭转15(5.77%)、出血性输卵管炎10例(3.85%).结论 妇科急腹痛病因构成复杂,但是有相应的临床特点,根据病史、临床症状及体征、相关检查可以进行鉴别诊断.
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2 293例住院军人疾病资料分析
为了解官兵患病情况和医疗保障需求,提高对部队的医疗保障水平,我们对2003~2005年我院住院的部队病人疾病构成情况进行了分析,报告如下.
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某军校综合演练期间发病情况分析
2004年5月,某军校进行为期20 d综合演练期间,官兵疾病发病率10.5%.我们对其发病情况进行了分析,并与平时营区内发病情况进行比较.
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皮肤性病门诊的性病临床资料分析
目的:探讨分析皮肤性病门诊的性病临床资料。方法:选取从2010年1月到2012年1月在我院皮肤性病门诊科就诊的70例性病患者的资料进行研究分析,对所有患者的病历和相关信息进行整理和统计分析,归纳总结性病患者的病种构成、疾病流行特点、患者职业、患者家庭情况等方面的信息,后从统计分析结果中得出一定的结论。结果:患者中的病种构成从多至少依次为梅毒(58.6%)、尖锐湿疣(15.7%)、淋病(12.9%)、生殖器疱疹(10.0%)、沙眼衣原体感染(2.9%)。患者疾病的流行特点显示高危人群为教育程度较低、国家公务员或者干部、已婚者、本地人。患病原因为非婚性接触的较多。结论:性病既是医学问题也是社会问题,因此需要全社会的关注,从多方面多角度入手进行防控才能有效控制和降低发病率。
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我院2008年-2012年出院患者分析
目的:分析出院患者情况,为结核病的防治提供科学依据。方法收集我院2008年-2012年出院患者疾病报表数据,分析、统计出院患者的疾病谱构成、年龄、患者来源及其变化情况。结果5年来,出院人数逐年增多,患者疾病构成基本稳定,结核病高发年龄集中在16岁-25岁,本市和本省其他县市区患者所占比例较大。结论合理调配医疗资源,有效预防和控制结核病发生,在校园和外来流动人口中加大结核病宣传力度,做到早发现、早治疗,更好地为广大患者服务。
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医用三氧治疗风湿性疾病合并医院感染
本研究采用德国哈斯乐三氧治疗系统,应用于风湿免疫性疾病合并医院感染的治疗.1 资料与方法1.1 临床资料:收集2006年11月至2007年5月风湿免疫科住院患者348例资料.接受三氧治疗者181例,未使用三氧治疗者167例.两组在性别、年龄和病种构成上差异无统计学意义.医院感染依据<陕院感染诊断标准>进行诊断.
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晋城市城乡已婚妇女解脲支原体无症状携带状况的调查
性病是目前我们面临的严重公共卫生问题,非淋菌性尿道炎在我国已上升为性病病种构成的第1位[1],解脲支原体(Uu)感染是导致妇女非淋菌性尿道炎(宫颈炎、盆腔炎)的主要病原微生物之一.为了解当地城、乡已婚妇女Uu的无症状携带状况,我们于2004年4月份对部分妇女进行了Uu的检测,现报告如下.
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皮肤性病门诊的性病临床资料分析
目的:探讨分析皮肤性病门诊的性病临床资料.方法:选取从2010年1月~2012年1月在我院皮肤性病门诊科就诊的70例性病患者的资料进行研究分析,对所有患者的病历和相关信息进行整理和统计分析,归纳总结性病患者的病种构成、疾病流行特点、患者职业、患者家庭情况等方面的信息,后从统计分析结果中得出一定的结论.结果:患者中的病种构成从多至少依次为梅毒(58.6%)、尖锐湿疣(15.7%)、淋病(12.9%)、生殖器疱疹(10.0%)、沙眼衣原体感染(2.9%).患者疾病的流行特点显示高危人群为教育程度较低、国家公务员或者干部、已婚者、本地人.患病原因为非婚性接触的较多.结论:性病既是医学问题也是社会问题,因此需要全社会的关注,从多方面多角度入手进行防控才能有效控制和降低发病率.
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从住院疾病分类看我院病种来源
为了解我院住院病人的病种来源,更好地为加强各专科建设提供参考数据,现将我院住院疾病分类的前10类病种构成进行分析。资料与方法 经过微机处理输出的卫统12表《医院住院病人疾病分类及疗效、疗程、费用》报表,对1990~1999出院病人,采用ICD-9编码为标准进行分类(表1)。结果与分析 从各年度的疾病分类构成可见,顺位第一的是妊娠分娩和产褥期并发症,从1990年的46.8%降至1999年的37%,是因我院1994年开始,内科设立了呼吸、消化、心血管、神经内科,外科设立了普外、脑泌、骨外科等专科,扩大了收治病人的范围,各专科的病人逐年增多,导致该病种构成比降低了将近10个百分点,而该类病人绝对数并没减少。
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我院2003年住院病人前10位疾病构成分析
我院为一所以创伤骨科为主,集内、外、妇、儿为一体的综合性医院,2003年出院病人共计8 795人次,为了解我院住院病人的病种构成及来源,更好地为疾病防治提供参考依据,现对我院2003年的住院病人前十位疾病构成进行分析和讨论.