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精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的效果观察
目的 探究精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用价值.方法 选取2016年1～12月我院收治的风湿免疫性疾病患者66例作为研究对象,按照入院先后顺序分为甲组、乙组,各33例.分别予以常规护理管理、精细化管理,对比临床应用效果.结果 甲、乙两组组间护理质量评分对比为(97.86±3.15)VS(88.53±3.27),组间住院时间对比为(7.19±1.83)VS(12.61±2.48),差异明显,(P<0.05).结论 予以风湿免疫性疾病患者精细化管理,可优化护理效果,提升护理质量,效果良好,推广应用价值高.
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精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的运用探讨
目的 探讨精细化管理在风湿免疫性疾病临床护理中的应用价值. 方法 选择2015年3月—2015年5月收治的60例患者作为对照组,另选择2015年6月—2015年8月收治的60例患者作为观察组,比较两组护理质量评分、护理满意度评分、护理差错事件发生率. 结果 观察组护理质量评分显著高于对照组(P<0.05). 观察组护理操作满意度、服务态度满意度、住院环境满意度、健康教育满意度及总体护理满意度评分均显著高于对照组(P<0.05). 观察组护理差错事件发生率为3.33%,显著低于对照组13.33%(P<0.05). 结论 在风湿免疫科实施精细化护理管理有助于减低护理差错事件发生率、提高护理满意度、提升整体护理质量.
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护理管理引入风湿免疫性疾病护理管理中的作用分析
目的 对护理管理引入风湿免疫性疾病护理管理中的作用进行探讨分析.方法 选取该院2016年6月—2017年6月收治的116例风湿免疫性疾病患者作为研究对象,分为对照组、观察组.对照组患者实施常规的护理管理,观察组患者实施护理管理模式.对两组患者的护理质量评分、护理满意度和有效率进行对比分析.结果 观察组质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理有效率93.10％、护理满意度为84.48％,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对风湿免疫性疾病患者实施护理管理模式,极大地提高了护理质量评分,并提高了临床护理的有效率和满意度,具有较高的临床推广价值.
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精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用
目的 探讨精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用价值.方法 该次研究对象为该院从2016年2月—2017年2月期间收治的84例风湿免疫性疾病患者,将其随机分成两个组,分别为观察组和对照组,各42例.予以对照组患者常规护理管理模式进行护理干预,予以观察组患者精细化管理模式进行护理干预.将两组患者的护理质量以及护理满意度进行观察和比较.结果 经过不同方式进行护理后,观察组患者的护理质量评分以及护理满意度显著优于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用价值显著,能有效提高护理质量以及患者的护理满意度.
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从肺主治节论治痹证探讨
痹证是中医内科的一大病种,包括了现代医学的类风湿关节炎,强直性脊柱炎等大多数风湿免疫性疾病.痹证作为一个病被详细论述首先见于《内经》,提出"风寒湿三气杂至,合而为痹也.其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹也"[1 ]33."五脏痹"、"所谓痹者,各以其时重感于风寒湿之气也"[1]33的重要理论.
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从瘀热论治风湿免疫性疾病——周仲瑛学术思想举要
周仲瑛教授对中医内科有深厚的理论造诣和精湛的临床经验,善于在实践中不断探索、提炼,形成了自身独特的学术体系.他所提出的瘀热学说,深刻揭示了某些难治病临床辨证的特殊规律,丰富了中医学病因病机和辨证施治理论.笔者就瘀热学说在风湿免疫性疾病诊治中的重要指导意义作一初步探讨,以供同道参考.
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中医风湿免疫科临床教学体会
风湿免疫科的临床教学在我国起步较晚,我教学团队对我风湿免疫科病房条件、我校师生情况、中医风湿免疫科临床教学中存在的问题进行了调查分析,在突出中医特色、培养学生自学能力、整合病房资源服务于教学三方面作了努力改进与尝试,使临床教学质量得到了提高.
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精细化管理在肾病风湿免疫科患者护理中的应用
探讨精细化管理在肾病风湿免疫科患者护理管理中的应用效果.方法:选取2015年6～12月医院收治的120例风湿免疫性疾病患者为研究对象,按随机数字表将患者分为观察组和对照组,每组60例患者.观察组患者接受精细化管理模式,对照组接受常规护理模式.实施6个月后,比较两组患者护理质量、护理不良事件和护理满意度.结果:观察组患者护理质量评分为97.45分,患者满意度为94.45％,均显著高于对照组(P＜0.05);同时,观察组患者护理不良事件发生率,显著低于对照组(P＜0.05).结论:将精细化管理应用于风湿免疫性疾病患者护理管理中,可规范化护理管理,提高护理质量.
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引入精细化管理对提高风湿免疫性疾病护理质量的作用
目的:探讨精细化管理在提高风湿性的免疫性疾病护理质量中的作用.方法:分析总结2014年9月～2015年9月在浙江省绍兴市中心医院住院治疗的100例风湿免疫性疾病患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用精细化管理,对照组采用常规护理管理,比较两组的护理满意度和护理质量评分.结果:观察组的患者满意度和护理质量明显优于对照组(P＜0.05),结论:将精细化管理引入风湿性免疫性疾病护理,不仅能够提高护理质量,而且能提高患者满意度.
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ITP及风湿免疫性疾病血小板及粒细胞相关抗体临床意义探讨
目的 对免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者、健康人群以及伴有血小板减少的风湿免疫性疾病患者(系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征)体内血小板相关免疫球蛋白(PAIg)及粒细胞相关免疫球蛋白(Ig)水平的阳性率进行比较,探讨其在免疫性血小板减少性疾病发病中的作用和意义.方法 用Beckman Coulter公司XL流式细胞仪对205例ITP患者、133例健康人及64例伴有血小板减少的风湿免疫性疾病患者的血小板及粒细胞表面相关免疫球蛋白水平检测并进行比较.结果 PAIgG在ITP患者及伴有血小板减少的风湿免疫性疾病患者中均升高,与健康人对照组存在差异;PAIgA的增高仅出现在ITP患者中,与健康人对照组存在差异;而伴有血小板减少的风湿免疫性疾病患者中不增高,与健康人对照组无显著差异.PAIgM的增高仅出现在伴有血小板减少的风湿免疫性疾病患者中,与健康人对照组存在差异,而ITP患者与健康人群对照组无显著差异.三种粒细胞相关抗体则均出现于ITP患者及伴有血小板减少的风湿免疫性疾病患者,与健康人群对照组存在差异.结论 ITP虽然定义为器官特异性免疫性疾病,但受累靶细胞决不仅限于血小板,至少还包括白细胞.免疫性血小板减少疾病发病中普遍存在粒细胞相关抗体的出现.PAIgG并非仅出现在ITP患者,结合PAIgA的增高在临床上可能更支持ITP的诊断;而伴有血小板减少的风湿免疫性疾病患者出现的血小板下降可能主要由PAIgM所介导.
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血浆净化治疗在风湿免疫性疾病中的应用
目的 探讨血浆净化技术在风湿免疫性疾病治疗中的应用. 方法 在南方医科大学第三附属医院血液净化中心行血浆净化治疗的风湿免疫性疾病患者63例,在药物治疗的基础上,根据病情选择双重滤过血浆净化技术(double-filtration plasmapheresis,DFPP)或血浆吸附技术(plasma absorption,PA)治疗.治疗过程中密切观察生命体征及不良反应.治疗前后检测血清免疫球蛋白、自身抗体、补体(C3、C4)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)等指标,并观察治疗后的临床反应. 结果 16例系统性红斑狼疮患者在血浆净化治疗后SLEDAI评分、24h尿蛋白定量、抗ds-DNA抗体、IgG、C3均较治疗前显著改善,差异有统计学意义；10例类风湿性关节炎患者血浆净化治疗后ESR、IgG均较治疗前显著下降,其中8例(80％)患者晨僵时间缩短,乏力症状改善.7例(70％)患者关节肿胀和疼痛减轻.7例强直性脊柱炎患者治疗后关节疼痛、晨僵方面均有不同程度的减轻,有效率100％.在功能改善方面,有2例患者改善2个等级,4例患者改善1个等级,1例患者无改善,有效率86％;5例肌萎缩性脊髓侧索硬化症(“渐冻人”症)患者治疗后肌力均明显改善.单次DFPP治疗后IgA、IgG、IgM、C3、C4的下降率与单次PA治疗后IgA、IgG、IgM、C3、C4的下降率无显著的统计学差异. 结论 血浆净化技术可有效治疗多种风湿免疫性疾病,且安全性高,临床上值得广泛开展.
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风湿免疫系统疾病患者的健康教育初探
风湿免疫系统疾病病程时间长,病程反复,发作与缓解交替,部分还可导致脏器功能损害、衰竭,并且这类疾病用药种类多,时间长,副作用大,而患者大多数也对此类疾病了解甚少.因此,健康教育是增进患者疾病知识,提高生存质量,控制疾病发展,预防疾病的有效方法,同时也增进护患关系,提高患者依从性和满意度.本文针对风湿免疫性疾病患者的特点,总结健康教育方法、技巧、效果对患者的影响.
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妊娠与风湿免疫性疾病
风湿免疫性疾病主要累及育龄期女性,故妊娠是风湿免疫性疾病诊治不可回避的问题.除炎性关节炎之外.多数活动性风湿免疫性疾病患者妊娠均可引起病情恶化,先兆子痫等严重的产科并发症和胎儿不良结局的发生率增加.因此关键在于妊娠前保证风湿免疫性疾病的病情得到良好控制.另外,治疗风湿免疫性疾病所必需的多种抗炎药和免疫抑制剂可能导致患者不孕不育和胎儿不良结局.本文对风湿免疫性疾病妊娠相关合并症和妊娠及哺乳期安全用药进行综述.
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白介素-35对风湿免疫性疾病诊断和治疗的影响
白细胞介素-35(IL-35)是近年研究发现的IL-12家族的新成员,是由α链p35和β链EB病毒诱导基因3(EBI3)组成的异源二聚体,与受体IL12Rβ2和糖蛋白130(gp130)结合后能够激活JAK-STAT信号通路,通过调控T细胞、B细胞、 树突状细胞以及巨噬细胞的分化和功能,参与多种炎性反应和自身免疫性疾病的发生发展.近年研究发现在风湿免疫性疾病,包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、 多发性肌炎、 皮肌炎、 白塞综合征、 干燥综合征等,IL-35表达异常且与疾病活动度显著相关,但IL-35在风湿免疫性疾病中的确切作用仍存在争议,需进一步研究其在诊断和治疗疾病中的价值.本文就IL-35生物学特点、 功能以及在风湿免疫性疾病中的研究作一综述.
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白细胞介素-6生物学功能及其生物制剂在风湿病领域的应用
风湿免疫性疾病是一类病因不明，可累及全身多个系统的自身免疫性疾病。白细胞介素（interleukin，IL）-6在多种风湿病的炎症机制中发挥重要的作用。以IL-6为靶点的生物制剂通过阻断IL-6的信号传导而达到抑制炎症的作用。已证实以IL-6为靶向治疗的生物制剂在多种风湿病中有治疗作用。
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风湿免疫性疾病继发脊柱感染四例临床分析
风湿免疫性疾病因免疫缺陷常易并发感染,同时由于激素和免疫抑制剂的使用,使机体免疫力下降更易继发感染.脊柱感染为隐匿而严重的感染性疾病,易漏诊、误诊,风湿免疫性疾病继发脊柱感染使病情更隐匿复杂.现将2003～2008年上海仁济医院收治的4例风湿免疫性疾病继发脊柱感染病例报告如下.
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精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用
目的 探讨精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用.方法 选取我院2014年6月~2015年6月收治的风湿免疫性疾病的患者100例进行护理,按照数字抽签法分为两组,对照组进行常规护理管理,观察组进行精细化护理管理,评价两组患者的护理效果.结果 观察组患者的护理质量评分为(99.6±0.3)分,对照组患者的护理质量评分为(92.1±0.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意度和对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论 风湿免疫性疾病采用精细化护理管理可以显著提高患者的护理满意度,值得在临床上推广应用.
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浅析精细化护理在风湿免疫性疾病护理中的临床应用
目的：分析和探讨在风湿免疫性疾病患者的临床护理中应用精细化护理的情况和效果。方法：随机选择2009年10月～2013年10月期间，我院住院部收治的108例风湿免疫性疾病患者。将他们按照随机数字表法平均分成2组，其中：对照组54例患者，采用常规护理进行临床干预；观察组54例患者，采用精细化护理进行临床干预，并就2组患者的临床护理干预情况和效果进行统计、分析和比较。结果：统计学分析显示，观察组患者在临床护理总有效率（94.44%）和护理满意度（98.15%）方面均明显优于对照组患者（81.48%，79.63%），组间比较存在明显的差异性，具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在风湿免疫性患者的临床护理中，采用精细化护理干预，能够有效的提高患者的临床护理治疗效果和护理满意度，改善医患关系，具有较高的临床应用价值。
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全程整体护理干预对风湿免疫性疾病护理体会
目的:探讨风湿免疫性疾病护理方式运用全程整体护理.方法:对60例风湿免疫性疾病患者从住院到出院及随诊随访不间断,治疗、用药、饮食等方面实施全程整体护理.结果:提升患者自我管理能力,合理用药,不乱减药停药,注重生活起居、饮食调理,对本病有全面的认识.结论:患者平稳度过急性期,慢性期,不复发不加重,不影响患者的正常工作生活,提高患者生活质量,全程整体护理干预适合在风湿免疫性疾病护理中运用.
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风湿免疫性疾病患者医院感染易感因素分析
目的 探讨风湿免疫性疾病患者医院感染易感因素.方法 选取于201 4年1月-2016年12月医院收治的风湿免疫性疾病患者300例为研究对象,分析医院感染发生情况,采集医院感染患者感染部位标本分离鉴定病原菌,调查患者性别、年龄、基础疾病、住院时间、侵入性操作、静脉置管、免疫抑制剂、淋巴细胞计数、预防使用抗菌药物情况,单因素和多因素Logistic回归分析医院感染的影响因素.结果 300例风湿免疫性疾病患者发生医院感染29例,医院感染率为9.67％;29例医院感染患者中,以呼吸系统感染为主,占37.93％;29例医院感染患者共分离培养病原菌43株,其中革兰阴性菌27株占62.79％、革兰阳性菌14株占32.56％、真菌2株占4.65％;多因素Logistic回归分析结果显示,风湿免疫性疾病患者医院感染影响因素为住院时间≥30 d、侵入性操作、静脉置管、免疫抑制剂、淋巴细胞计数减少及未预防使用抗菌药物(P＜0.05).结论 风湿免疫性疾病患者医院感染受多因素影响,为降低医院感染的发生,应根据相关影响因素采取针对性预防措施.
