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淫羊藿苷对骨质疏松状态下钛种植体骨整合的影响
目的 利用淫羊藿苷注入到骨质疏松钛种植体的动物体中,观察淫羊藿苷对动物体种植体骨整合的效果.方法 从中山大学实验动物中心购买纯种雌性8个月大的时候新西兰兔30只,随机分为对照组、模型组和淫羊藿苷三组,对照组仅去除新西兰兔胫骨周围两边的脂肪组织,模型组、淫羊藿苷全部切除卵巢两侧的新西兰兔胫骨,并建立新西兰兔骨质疏松症模型.在骨质疏松症模型手术3个月后,所有三组都在新西兰兔的左侧胫骨近中干髓端植入纯钛种植体.种植牙植入后的第一天,淫羊藿苷组开始对新西兰兔注入淫羊藿苷,淫羊藿苷溶液比根据0.15 g.kg-1比例融入到10毫升生理盐水中配置淫羊藿苷化合物,每天灌服一次,而假手术组和模型组分别采取同等剂量的生理盐水,植入种植后,1月、2月、3月获得三组新西兰兔的胫骨,同时制作骨组织形态学染色组织学切片,进行骨组织形态学观察,并进行比较.结果 术前3个月,骨质疏松模型合淫羊藿苷组动物饮食明显增加,体重也在迅速增加,动物骨密度(BMD)值的模型组明显低于假手术组,植入种植体一个月后,模型组在松质骨周围植入区域(TbAr),骨小梁(TbWium)的平均密度,骨板宽度(CBLWum)明显低于其他两组(P<0.05).1月、2月、3月后淫羊藿苷组的TbAr、TbWium、CBLWum均高于模型组(P<0.05).结论 淫羊藿苷能快速提高骨质疏松动物的纯钛种植体的骨结合率,增加骨面积和骨板宽度,促进骨移植愈合率.
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纯钛种植体界面骨愈合及其生物力学研究
自瑞典的Branemark教授于1965年率先将钛制人工牙根用于无牙颌患者以来,以纯钛为代表的种植体除了在种植义齿领域取得令人瞩目的成绩外,作为赝复体的骨内固定源,以其创伤小、形态佳、固定持久等优点在颅颌面严重毁损修复、关节假体固位、截肢后功能重建等领域得到了广泛的应用,极大地改善了患者的生活质量.
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局部应用骨形成蛋白与透明质酸钠复合物对放疗后纯钛种植体骨整合作用的影响
1.实验目的:①观察放疗对狗下颌种植体周围骨形成蛋白(bone morphogenic protein, BMP)分布与活性的影响;②观察局部应用BMP与透明质酸钠复合物对放疗后纯钛种植体骨整合作用的影响.
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高压氧对种植后颌骨放疗的影响
目的探讨高压氧对种植后放疗的恢复治疗作用.方法通过兔胫骨骨内植入纯钛植入体,建立植入体骨整合的动物模型,并在此基础上进行放疗,对种植后颌骨放疗进行高压氧恢复治疗,通过形态学观察和骨计量学参数的测定. 结果实验结果表明高压氧治疗可促进种植区骨质生成,控制放射损伤,缩短放射损伤恢复时间.结论高压氧可作为种植后放疗患者的辅助治疗.
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放疗对纯钛种植体周围骨组织影响的形态学研究
目的探讨放疗对纯钛种植体周围骨组织的影响.方法本实验通过兔胫骨骨内植入纯钛植入体与不锈钢植入体建立植入体骨整合的动物模型,并在此基础上进行放疗,标本在光镜和扫描电镜下观察.结果放疗对纯钛种植体周围骨质影响甚小,而对不锈钢种植体周围骨质影响较大.结论钛金属具有良好的生物相容性,理化性能好,密度低、放射引发的二次射线损伤小.
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HBIC 牙种植体的临床应用及体会
种植义齿由于其美观、舒适、稳固,酷似真牙等优点而被越来越多的失牙患者所接受.HBIC牙种植系统是河北医科大学厚朴口腔种植科技中心研制开发的系列纯钛种植体,并有配套器械,具有手术操作简单、创伤小、成活率较高、价格低廉等优点.现将我科277例失牙患者676枚HBIC人工牙种植体临床应用情况及有关体会报告如下.
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不同类型种植体植入颌骨后结合过程的动物实验观察
种植体植入颌骨后,能与人体骨组织产生骨性结合,由于种植体的不同,接触率不一样[1],故产生骨性结合的程度也不尽相同,本文通过纯钛种植体与HA涂层钛种植体植入狗颌骨的不同部位、不同时期,分别观察其结合情况,现报道如下.
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种植体表面优化处理对其骨结合促进的研究进展
口腔种植是修复牙列缺损、缺失有效的手段之一,已在临床上得到了广泛的应用和发展.自1965年瑞典学者Br(a)nemark教授提出骨结合概念以来,种植体的骨结合已被公认为是种植成功的标志之一.在实践中获知,除一些全身、局部因素外,种植材料的性能可能影响种植体的骨性结合.目前的研究大多集中于纯钛种植体的表面改性.国内、外学者们正在努力寻求更加理想的种植体表面结构,来提高种植体的骨结合.种植材料的生物相容性及机械性能对种植体的骨性结合界面形成极为重要.多年来,口腔种植的研究热点集中在如何提高材料的生物相容性方面.
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口腔种植学的现状与展望
自1965年瑞典科学家Branemark教授在世界上首先推出纯钛种植体系统以来,现代口腔种植技术有了飞速发展,人工种植牙已经成为修复牙齿缺失的又一重要手段.目前,该技术在发达国家已相当普及,进入我国时间较短,目前尚未普及,但开展种植牙的单位也越来越多,有方兴未艾之势.本文试就牙种植学几个方面的发展做一概述.
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纯钛微弧氧化载杜仲提取物生物膜层动物相容性研究
目的:通过动物实验研究纯钛超声微弧氧化载杜仲提取物复合生物膜层对纯钛种植体骨结合的影响.方法:以纯钛超声微弧氧化(Microarc oxidation,MAO)为空白对照组A组,Ti-MAO-多巴胺为实验组B组,Ti-MAO-多巴胺-杜仲提取物绿原酸为实验组C组.扫描电镜观察3组种植体与周围骨组织结合的膜层的表面形貌及能谱分析,锥形束投照计算机重组断层影像设备(Cone beam CT,CBCT)从三维角度观察钛植入体与周围骨组织结合情况.结果:通过CBCT三维观察其骨结合情况效果好的为8周时的C组,B组优于A组.通过扫面电镜 、能谱 、分析出8周的效果优于4周和2周,且C组效果好,B组次之.结论:纯钛经超声微弧氧化-多巴胺-杜仲提取物改性获得复合生物膜层后,具有更佳的生物相容性,促进其骨结合的能力.
关键词： 纯钛种植体 微弧氧化-多巴胺-杜仲 生物相容性 骨结合 -
纯钛种植体多种表面改性方法的研究进展
纯钛因具有良好的生物相容性、力学性能和机械加工潜力等优点,在口腔科被广泛应用.然而,由于钛本身具有生物惰性,要想实现成功的种植,对其表面进行改性是关键.近年来,研究人员探索了众多改变铁种植体表面生物活性的方法和机理,并取得了一定的成绩.针对骨结合时间长以及骨结合不良所导致的种植体失败的改进性研究仍面临巨大的挑战.建立具有生物活性的种植体表面是研制种植体的重要部分,也是促进种植体骨结合的关键影响因素.更快且更加牢固的种植体-骨结合是种植体材料研究的重要目标.本文就近5年来纯钛种植体表面特征及其在改性方法的研究进展作一综述,以期为口腔种植领域的发展提供理论依据.
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口腔修复用钛及钛合金在老年咬合接触的应用比较
目的 研究口腔修复中采用钛和钛合金对老年患者咬合接触的影响.方法 研究起止时间为2014年3月～2015年3月,对象选择为口腔修复治疗的牙缺失老年患者72例,以修复材料的不同将其分为研究组(钛合金种植体修复,36例)和对照组(纯钛种植体修复,36例);对照分析两组修复效果及咬合接触情况.结果 研究组咀嚼效率、EMG以及咬合力均高于对照组,差异显著.随访不同时间段内,研究组咬合力、EMG恢复均高于对照组.结论 老年牙缺失患者口腔修复治疗采用钛合金种植体修复疗效优于纯钛种植体修复,能够形成完整的骨性整合,有效恢复咬合接触面及其功能,具有广泛的临床应用前景.
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JIAD NSP型种植体临床应用
人工牙根颌骨内种植目前已广泛用于临床,新型种植材料不断研制使用.纯钛种植体仍为适合我国现状的一种选择.我们自1998-08开始使用一段式纯钛螺旋形骨内种植体-JIAD(KOM)NSP型种植体系统.现将应用情况,报道如下.
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CDIC牙种植体的临床应用
我国于80年代中期开展了纯钛种植体的基础理论和动物实验研究[1].90年代初国家卫生部口腔种植中心成功研制开发出CDIC系列纯钛种植体并应用于临床.我科从1993年初开展了人工种植牙的种植修复技术,对128例患者作了133枚CDIC种植体的植入,并作种植义齿修复,经过5a的临床观察,现总结如下:
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过氧化氢及热处理的纯钛钛片对小鼠MC3T3-E1粘附、增殖和分化影响的研究
目的 探讨过氧化氢及热处理的纯钛钛片对小鼠MC3T3-E1粘附、增殖和分化能力的影响.方法 喷砂、双酸处理的纯钛钛片设为对照组,而喷砂、酸蚀、过氧化氢及热处理的纯钛钛片设为实验组.采用扫描电镜(SEM)和X射线衍射仪(XRD)对2组钛片的表面进行表征.接着在2组钛片表面培养MC3T3-E1,检测其早期粘附、增殖及分化的能力.结果 SEM和XRD检测结果显示对照组钛片表面为粗糙的网状孔洞结构,而实验组钛片同样为粗糙的网状孔洞形貌,表面还覆盖有锐钛矿晶体结构;实验组钛片明显促进了成骨细胞的早期粘附(P＜0.05),而且培养在实验组钛片表面的细胞增殖得更快(P＜0.05).同时,在实验组钛片表面生长的成骨细胞表达了更高的碱性磷酸酶及骨钙素(无论是蛋白水平还是基因水平).结论 喷砂、酸蚀及过氧化氢热处理纯钛种植体可能有利于与周围骨组织的结合.
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匹配牙槽窝的根形种植体即刻种植的动物实验研究
目的：探讨更加完善成熟的即刻种植技术和方法。方法选用当地生产杂种犬9只，采用自身对照方式，拔除所有动物下颌双侧第三、四前磨牙，每个前磨牙均为2个根即近中根与远中根，在右侧第三、四前磨牙远中根拔牙窝、左侧第三、四前磨牙近中根拔牙窝，直接植入直径与拔牙窝相匹配的种植体为Sim 组；在左侧第三、四前磨牙远中根拔牙窝，采用直径小于拔牙窝的种植体和Bio － oss 骨粉联合植入为Bio 组。分别于术后1个月、2个月、3个月随机处死3只实验动物，制成HE 染色组织切片，做光镜及骨组织形态计量学观察。结果 Sim 组种植体成功率高。光镜观察Sim 组骨板连续性较好、较厚、周围有大量成骨细胞。骨组织形态计量学观察：Sim 组在1个月时的骨性结合率（CLF）、界面新骨生长率（BIF）均大于Bio 组，两组之间有显著的统计学差异( P ＜0．05)，Sim 组在2个月、3个月时的骨性结合率，界面新骨生长率均稍大于Bio 组，两组之间无显著的统计学差异（P ＞0．05）。结论直接植入与牙槽窝相匹配的根形种植体可加速种植体的骨性结合，其骨结合率高于种植体周围骨缺损充填Bio － oss 骨粉。
关键词： 纯钛种植体 骨性结合 即刻种植 Bio - oss 骨粉 犬 -
不同时间条件下微弧氧化处理纯钛种植体与喷砂酸蚀表面粗糙度对比分析
目的 通过对微孤氧化工艺(MAO)过程处理时间的控制,获得不同样本种植体,并与喷砂-酸蚀处理表面对比,观察其粗糙度差异.方法 将50颗纯钛种植体随机分为A,B,C,D,E5组,其中A,B,C3组分别以MAO处理10min,20min,30min,D组进行喷砂-酸蚀处理,E组保留光滑机械表面,对样本进行表面粗糙度对比分析.结果 5个实验组的粗糙度值(Ra)分别为:1.2818±0.0410,1.3560 ± 0.0437,1.4930±0.0478,2.0116±0.0323,0.4410±0.0065.A,B,C3组两两比较,结果有统计学差异(P＜0.01),C组Ra值高.但与喷砂酸蚀表面粗超度仍有差异.结论 一定时间范围内MAO处理纯钛种植体表面粗糙度随时间增加而增加.
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纯钛超声微弧氧化-壳聚糖/海藻酸钠自组装种植体的动物实验研究
目的:采用层层自组装技术(Layer-by-Layer self-assembly technique)在纯钛(TA2)微弧氧化表面制备壳聚糖(CS)/海藻酸钠(ALG)复合涂层,研究对骨结合的影响.方法:选取24只新西兰大白兔建立双侧下颌骨种植模型,分别植入A、B、C组,TA2-MAO为A组,TA2-MAO-NAOH-CS为B组,TA2-MAO-NAOH-CS-ALG为C组.术后分别于2、4、6周取材,采用锥形束CT(cone beam,CBCT)和种植体骨扭出力测试的方法,观察种植体植入后骨结合的情况.选扭出6周的种植体做扫描电镜(SEM),观察种植体涂层表面形貌.结果:CBCT观察:在2、4、6周,C组骨缺损区的愈合情况明显优于A、B组,B组骨缺损区的愈合情况稍好于A组,在6周时,观察到C组骨愈合良好,种植体骨界面无明显阴影区域,骨密度与正常骨密度一致.种植体骨扭出力测试中观察:在第2周时,A、B、C组的扭出力差异不明显,第4周时,B、C组扭力值高于A组,第6周时,C组的扭出力明显大于A、B组.在6周时,扫描电镜可以观察到c组对骨结合有促进作用.结论:TA2-MAO-NAOH-CS涂层和TA2-MAO-NAOH-CS-ALG涂层对骨结合者有促进作用,而TA2-MAO-NAOH-CS-ALG复合涂层对骨结合效果更好,双侧建立动物模型的方法可行.
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仙灵骨葆对犬种植体周围炎骨整合影响的实验研究
目的:观察仙灵骨葆对犬种植体周围炎情况下骨结合的影响,探讨中药治疗种植体周围炎的方法.方法:建立犬种植体周围炎模型,随机分为3组,非炎组、中药组、盐水组.于用药后1、2月后进行种植体周围组织学观察,了解仙灵骨葆对种植体周围炎的治疗效果.结果:①炎症组菌斑指数(PI),探诊深度(PD),牙龈指数(GI)均明显高于非炎组,差异有非常显著性意义(P＜0.01),成功复制犬种植体周围炎动物模型.②喂药后1月,盐水组种植体周围骨小梁平均宽度(TbWi)、结合骨板宽度(CBLW)、成骨细胞个数(OBN)均明显低于非炎组、中药组,差异有非常显著性意义(P＜0.01).而中药组喂药2月后,TbWi、CBLW非炎组无明显差异(P＞0.05).结论:仙灵骨葆可以对抗炎症引起的骨丧失,增加种植体周围的骨量,增加种植体-骨界面的结合骨板宽度,提高骨结合的质量.
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胎儿骨基质对纯钛种植体-骨结合的作用研究
为探索胎儿脱钙骨基质(FDBM)对纯钛与骨结合的影响,采用荧光显微镜、偏光显微镜、定量组织学测量,以及扫描电镜-能谱分析等研究手段,对复合FDBM及未复合FDBM的钛-骨界面进行了骨密度、骨整合率、新骨生长率,以及界面上Ca、P含量等的对比实验研究.结果表明,FDBM植入钛-骨界面无抗原性,明显促进和加速了界面新骨形成,使钛-骨结合时间提前约2个月.认为,胎儿骨可能比成人骨内的诱导成骨因子作用大或含量高.FDBM作为无抗原性、制备简便、价格便宜、便于保存及骨诱导作用明显的骨诱导剂之一,具有深入研究的价值.
