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男性尿道分泌物瑞氏染色法快速检测淋球菌分析
淋病是国内外常见的性传播疾病(Sexual transfer disease,STD)之一,由淋病奈瑟氏菌(Neisse^a gonorrhoeae,NG,简称淋球菌)感染所致,多数医院门诊就诊病人主要通过生殖道分泌物直接涂片革兰氏染色法查找淋球菌进行确诊,我们采用瑞氏快速染色法检测男性尿道分泌物淋球菌,并和革兰氏染色法结果进行了比较,现总结分析如下.
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两种染色方法检测抗酸杆菌的结果分析
在结核病防治工作中,无论从结核病控制、流行病学调查和研究,还是从临床诊断的角度,结核分枝杆菌的分离培养都是结核病病原学诊断的"金标准"[1],但因结核分枝杆菌的分离培养需要一定的设备、技术和实验室环境设施条件,培养报告时间长达一至两月,远远不能满足临床诊断需要,因此,在中国结核病防治规划的框架下,推荐使用易于标准化、报告时间短,能够对诊断和疗效做出及时和准确评价并符合成本效益的直接涂片显微镜检查方法—萋-尼氏(Ziehl-Neelsen,Z-N)染色法和荧光染色法.
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两种染色方法检测抗酸杆菌的结果分析
在结核病防治工作中,无论从结核病控制、流行病学调查研究,还是从临床诊断的角度,结核分枝杆菌的分离培养都是结核病病原学诊断的“金标准”[1],但因结核分枝杆菌的分离培养需要一定的设备、技术和实验室环境设施条件,培养报告时间长达一至两月,远远不能满足临床诊断需要,因此,在中国结核病防治规划的框架下,推荐使用易于标准化、报告时间短,能够对诊断和疗效做出及时和准确评价并符合成本效益的直接涂片显微镜检查方法——萋—氏(Ziehl-Neelsen简称Z-N)染色法和荧光染色法.
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直接涂片法与集菌改良法对抗酸杆菌检出率的比较
目的:探讨一种简单易行、阳性率高的痰涂片结核分枝杆菌检查方法,以达到在非肺科专科医院中对肺结核病患者初筛的更为有效的方法.方法:采用离心沉淀集菌改良法和直接涂片法对100例随机采样痰标本进行抗酸染色镜枪,其中直接涂片法采用酒精灯加热,集菌涂片法选用水浴箱恒定加热方式.结果:直接涂片法抗酸染色阳性率为30%,集菌涂片改良法抗酸染色阳性率为64%(P<0.001).结论:集菌涂片改良法阳性检出率与直接涂片法阳性检出率相比较有显著性差异(P<0.001),且涂片效果清晰,易于辨认,故集菌涂片改良法可作为非肺科医院结核病的初筛试验推广运用.
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真菌性尿路感染三种检测方法的比较
目的 探讨尿液直接涂片法、分离培养法和PCR法对真菌性尿路感染诊断的应用价值.方法 65例疑似真菌性尿路感染患者标本分别采用尿液直接涂片革兰染色法、中段尿沙氏琼脂分离培养、鉴定、PCR法进行真菌检测.结果 在65例尿液标本中,直接涂片法阳性检出率为27.69%,分离培养法的阳性检出率为38.46%,PCR法的阳性检出率为41.54%.直接涂片法与PCR比较差异有统计学显著性意义(P<0.05);分离培养法与PCR法比较差异无统计学显著性意义(P>0.05).结论 三种尿液真菌检测方法各有优缺点,因此,将尿液直接涂片法、分离培养法与PCR法相结合,可提高对真菌性尿路感染的诊断.
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2例播散性组织胞浆菌病的实验室诊断
组织胞浆菌病是荚膜组织胞浆菌感染所致的深部真菌病,典型的病理变化为来源于网状内皮系统的组织细胞,和吞噬细胞对酵母型真菌的吞噬所引起.此病易被误诊及漏诊,因此凡遇持续高热、气急、咳嗽、咯血伴胸痛等症状,用抗菌素治疗无效者,应疑为本病.此时实验室检查非常重要,可查周围血及骨髓涂片瑞氏染色镜检,骨髓涂片的正确报告,具有时间短、快速的特点,为患者的早期治疗提供依据,对抢救患者生命及减少医疗费用起重要作用.也可同时取痰、大便、尿液、分泌物等直接涂片或培养分离荚膜组织胞浆菌.
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微生物检测中直接涂片的应用价值
我院外科有一患者,由于肛门外伤,引起肛周脓肿,外科遂局部穿刺抽出约3毫升粘稠物。穿刺物送检验科微生物检侧。本科接到标本后,肉眼观察粘稠样浓性液,咖啡色,可嗅到异样臭味,立即直接涂片3张,一张革兰氏染色,一张抗酸染色,一张备用、镜检,抗酸染色未找到抗酸菌,革兰氏染色涂片可看到少量的革兰氏阳性球菌,和大量的革兰氏阴性杆菌,杆菌菌体较小,两端圆,有大量白细胞,胞体内有大量吞噬的革兰氏阴性杆菌。这些革兰氏阴性杆菌怀疑是肠道的厌氧菌。随即接种血平板、巧克力平板和中国兰平板,进行二氧化碳、35度培养,因为是基层医院,条件所限,未能进行厌氧培养。
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小儿破溃型颈部淋巴结结核一例的治疗及护理
1 临床资料患儿,男,7个月,因"咳嗽伴间断发热3个月,颈部淋巴结破溃1周"为主诉于2010年7月25日前来我院结核门诊就诊.患儿初次就诊时,体质消瘦(貌似3个月大),啼哭不止,右颈部表面皮肤淋巴结破溃,有脓性分泌物流出.淋巴结分泌物直接涂片抗酸杆菌阳性,结核菌素试验阳性,确诊为淋巴结结核.
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丽珠胃三联根除Hp感染疗效观察
1资料与方法1.1一般资料选择2005-05~2006-04子长县医院消化科门诊和住院病人,经胃镜诊断为慢性胃炎或/和消化性溃疡506例,同时做快速尿素酶试验、胃黏膜直接涂片和组织病理学检查,其中有两项阳性者诊断为Hp感染.所有患者在就诊前4周均未使用过抗生素、铋剂、H2受体抑制剂、质子泵抑制剂、激素和非甾体类抗炎药等.506例患者中男218例,女288例,年龄28~65岁,平均42岁.其中慢性胃炎396例,胃溃疡65例,十二指肠溃疡45例.
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新生儿头癣1例报告
患儿,女,16d.以左枕部疱疹6d,口吐白沫人院.入院查体:R60次/min,口周发绀,双肺呼吸音粗,心腹、神经系统查体无异常.左枕部皮肤有4cm×4cm圆形疱疹,疱壁极薄,松弛,内有淡黄色液体,基底部潮红,疱疹周围皮肤约1cm×1cm充血,呈炎性反应,患儿母亲嗜养狗,怀孕期间,与狗不离左右,产后新生儿与狗同床共寝.胸部正位片确定,新生儿肺炎.疱液直接涂片:可见菌丝.诊断为:①新生儿肺炎;②头癣.新生儿肺炎1周内治愈,皮损处经使用癣敌软膏1日3次涂抹淡黄色液体吸收表面呈紫褐色结痂,缩小至2cm×2cm,周围炎性充血皮色恢复正常.嘱出院后继续使用癣敌软膏.2周后复查痂皮脱落,局部呈淡褐色斑块,头癣痊愈.
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296份胆汁细菌培养结果分析
目的:了解本院胆道疾病患者中胆汁内主要菌群分布的状态.方法:胆汁标本来源于2015年1月1日至12月31日期间临床诊断为胆道疾病的患者296例,无菌操作,对留取的胆汁进行培养和分析.结果:296份标本中有168份检测出细菌生长,阳性率为56.76%,8份是复合菌生长.革兰氏阴性杆菌134株,占79.76%.革兰氏阳性球菌32株,占19.04%.念珠菌2株,占1.19%.大肠埃希氏菌和粪肠球菌检出率高.结论:在检出的病原菌中主要是以革兰氏阴性杆菌为主,对于胆道感染性疾病的患者进行胆汁培养可以指导临床合理用药.
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胸腹水涂片与切片细胞学检查429例病理分析
胸腹水进行离心脱落细胞学检查是确定疾病诊断的重要手段,同时还能鉴别积液的良恶性质,根据细胞形态推测原发灶,为临床提供可靠的诊断及治疗依据.但是由于多种因素的限制,造成细胞病理学检查诊断阳性率较低,我们通过对429例胸腹水应用常规直接涂片及沉淀物石蜡包埋切片相结合进行细胞学检查诊断,进一步提高了阳性诊断率,现总结如下.
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PCR和ELISA法在检测HBV-DNA、HCV-RNA和结核分枝杆菌中的作用
目的:探讨PCR技术和ELISA法在检测HBV-DNA、HCV-RNA和结核分枝杆菌中的作用,以及与直接涂片法的对比结果.方法:分别用两法对临床确诊的感染病例和非感染者同时进行检测,并进行对比分析.结果:HBeAg阳性者HBV-DNA阳性,检出率为96.8%,HCV-RNA阳性检出率为19.4%.不同标本TB-DNA平均阳性检出率为39.98%.结论:PCR法灵敏度和特异度分别高于ELISA法和涂片查菌法.
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头痛、发热、呕吐12小时,全身紫癜5小时
1 病例摘要患者女,54岁,因头痛、发热、呕吐12小时,全身紫癜5小时于2004年3月20日入院.患者于昨晚6时许,急骤起病,寒战、发热、头痛、全身酸痛无力,体温39℃.患者当时无抽搐、昏迷、呕吐、腹痛、流鼻涕及咳嗽等症状.到村卫生所就诊,给予退热剂、补液等治疗,具体药名不详.当晚12时左右全身不适加重,出冷汗、四肢末梢发凉、呼吸急促、口唇轻度发绀、烦躁不安,并呕吐1次,呕吐物为胃内容物,非喷射性,当时发现全身皮肤点片状紫癜,测血压50/40mmHg,急转入我院,门诊以休克、过敏性紫癜、流行性出血热住院.住院第2天,患者出现意识障碍、头痛及呕吐加重.查体:神志不清,烦躁不安,皮肤紫癜增多,Kernig阳性.腰穿发现脑脊液微浊,做培养.紫癜处直接涂片查细菌.患者无药物过敏史和血液病史.
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救治电击伤合并气性坏疽三例
例1男,23岁.工作时不慎被1 kV高压电击伤左大腿外侧,伤后30 min送往当地医院救治,患者意识清楚,左下肢活动受限.伤后5 h见患肢高度肿胀,皮肤呈苍白色,立即行切开减张术,患者躁动不安,随即意识不清,于伤后24 h收入笔者单位.诊断:烧伤总面积3%TBSA,Ⅲ度.入院后患者仍意识不清,高热,给予补液及大量抗生素静脉输注,同时输入甲硝唑溶液,先后输入血浆2200 ml.次日晨患者出现谵语,局部可触及捻发音,并闻及恶臭味,创口肌肉坏死脱落,直接涂片检出产气荚膜杆菌.患者于入院后2 d死亡.
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中西医结合治疗霉菌性食管炎24例
我们在诊断为食管炎者690例中,发现为霉菌性者24例,占3.48%.现将对本病的治疗总结如下.1临床资料24例中,男14例,女10例;22~45岁8例,45~77岁16例,平均51.5岁;病程20天~1年.临床表现为咽下困难2例(8.3%),吞咽疼痛2例(8.3%),胸骨后烧灼感,伴上腹痛、反酸、暖气7例(29.2%);胸骨后异物感伴纳差、腹胀、呕吐、暖气13例(54.2%).内镜及微生物检查均有食道散在、多发或均匀分布白色豆渣样分泌物,伴粘膜充血、水肿或糜烂,甚至溃疡,粘膜质脆,触碰易出血.内镜下Kodsi分级标准[1]分级:1级2例,2级5例,3级17例.刷取粘膜直接涂片均查到霉菌.合并返流性胃炎、十二指肠球炎1例,十二指肠球部溃疡2例,胃多发溃疡1例,复合溃疡3例,痘疹胃炎1例,食管憩室1例(距门齿25cm处,直径约3cm,深1cm).
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直接涂片ABC-AP染色在急性白血病免疫分型诊断中的价值
目的:探讨直接涂片ABC-AP染色在急性白血病免疫分型诊断中的价值.方法:对102例急性白血病患者的骨髓或外周血直接涂片,应用13种白细胞系列单克隆抗体,ABC免疫酶标法进行免疫学分型.结果:在73例ANLL中,纯髓系表型占90.4%(66/73),粒单系特异性标记单抗表达率高低依次为CD+13 80.6%(58/72);CD+33 68.1%(49/72);CD+15 55.6%(40/72);29例ALL中,纯淋巴系表型为93.1%(27/29).B细胞系特异性单抗标记表达率高低依次为CD+19 83.3%(20/24);CD+22 70.8%(17/24);CD+10 41.7%(10/24).T细胞系标记表达率高低依次为CD+5 和CD+7均为100%(5/5);CD+280%(4/5);CD+360%(3/5).102例急性白血病中,形态学分型正确归类者为96例,符合率为94.1%(96/102).结论:直接涂片ABC-AP染色,方法简便易行,结果可靠.免疫分型对急淋与急非淋鉴别诊断及对少见类型急性白血病的诊断具有重要的临床价值
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两种染色体检查法对良恶性胸腔积液诊断价值对比
[目的]探讨直接涂片和流式细胞术(FCM)两种染色体检测方法对良、恶性胸腔积液的鉴别诊断价值.[方法]采用直接涂片和FCM两种方法检查110例胸腔积液(良性组50例,恶性组60例)中的染色体,并将结果进行比较.[结果]直接涂片染色体检查对恶性胸腔积液诊断的敏感性为66.7%,特异性为94%,正确率79.1%;FCM法敏感性为85%,特异性为98%,正确率90.9%.[结论]FCM法检测染色体对鉴别良、恶性胸腔积液明显优于直接涂片法,可作为一种诊断恶性胸腔积液的有力手段.