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急诊外科创伤患者死亡分析
目的分析急诊外科创伤患者死亡的致伤原因,探讨如何提高急诊外科患者抢救成功率,降低死亡率。方法回顾性分析我院急诊外科68例死亡患者的临床资料。结果以道路交通事故伤导致急诊外科创伤死亡比率高为58.82%,其次是高空坠落伤为20.58%,;以30~40岁年龄段为主(占30.88%),其次是40~50岁年龄段占26.47%;有36例送到急诊外科时患者已无呼吸、心跳;多发伤合并颅脑损伤是急诊外科死亡患者中所占比例高。结论针对急诊外科多发伤患者,应把患者的病情评估、治疗措施、检查措施等综合运用考虑,同时做好院前急救与院内急救的衔接。
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2006~2010年住院患者死亡分析
我院是一所三级甲等综合医院,为了解住院患者死因现状,就我院2006~2010年五年间住院死亡患者的死因构成及死因顺位进行统计性分析,为提高医院危重患者的抢救成功率提供临床资料.
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院前急救急性冠脉综合征48例诊治体会
急性冠脉综合征根据冠状动脉阻塞程度分为不稳定心绞痛非ST段抬高的心肌梗死和ST段抬高的心肌梗死的一组临床综合征.急性冠脉综合征是急诊科常见的危重病.其发病率、病死率均较高,也是急诊死亡的主要原因之一,尤其急性心肌梗死,其死亡患者中50%发生在发病后1小时内[1],如果早期处理得当,就可降低病死率,改善预后,所以急性冠脉综合征的院前急救尤为重要.
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29例死亡住院精神科患者用药情况分析
伴有躯体疾病的精神科患者,在住院患者中占有一定比例,死亡情况时有发生,受到临床医生的关注,了解死亡患者的专科用药等情况,降低精神科患者死亡率责任重大.
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综合ICU病房死亡患者的相关因素分析
加强治疗病房在我国发展迅速,并挽救了大量危重病人的生命,目前已经发展成为大中型医院加强危重病患者救治的重要措施和有力手段,为进一步提高危重患者的抢救成功率,我中心对1995年至2004年间收治的143例死亡病例的相关资料进行分析,以指导临床实践.
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118例重型病毒性肝炎死亡患者抗生素应用分析
近年来,随着抗生素的推新换代,许多感染性疾病得到有效控制,同时,也存在抗生素应用不合理现象,由此造成机体菌群失调,继发医院感染的报道呈上升趋势.为了解我院肝病患者抗生素应用情况,加强抗生素的应用管理,作者对118例重型病毒性肝炎死亡患者抗生素应用情况进行了回顾性调查,现总结报道如下.
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急诊死亡患者救治分析
急诊病人病情变化快,可预见性小,一旦呼吸心跳停止,应尽快正确地进行复苏,否则会增加死亡率[1].近年来猝死者有日益增多的趋势,其中约75%死于医院外,40%死于发病后15 min,30%死于发病后15 min~2 h[2].世界卫生组织(WHO)将猝死定义为:不能预测的突然性内因性死亡,通常死亡时间为瞬间或24 h以内,我国采用WHO规定在6 h以内[3].一般死亡不含交通事故、外伤、中毒、他杀、自杀、其他事故等.院前死亡是指病人在未来得及到医院就诊,由于各种创伤和非创伤因素引起突发呼吸、心跳骤停或短时间内迅速发生的死亡.本文对我院151例急诊死亡病例进行回顾性分析和总结,并对现场复苏成败原因进行分析探讨,旨在进一步提高院外、院内急救能力,减少急诊死亡事件的发生.
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32例维持性血液透析肾衰患者死亡原因分析
各种慢性肾脏病缓慢发展而出现肾功能减退,甚至肾功能衰竭,当肾衰晚期GFR(肾小球滤过率)减少至正常的10%以下,血肌酐>707umol/L时,肾衰的临床表现与血生化异常十分显著,经治疗不能缓解时,即应做透析治疗[1].现将我院1997年~2005年维持性血液透析的肾衰患者,进行回顾性分析,将不同年龄的32例死亡患者死因分析如下.
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老年慢性肺源性心脏病血小板检测及临床意义
文献报道慢性肺源性心脏病(肺心病)死亡患者尸检中肺小动脉血栓的发现率为89.9%,且皆为肺小动脉原位血栓而非血栓栓塞[1],因此高凝状态被认为是肺心病急性加重期的特征之一.血小板的活化在肺心病急性加重期血栓形成中起着关键作用[2].
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急诊科诊治脑出血151例临床分析
为总结脑出血患者的死亡原因,现将八钢医院和自治区人民医院1996年~2003年收住的脑出血死亡患者151例进行死因、CT的分析.
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2014年医院感染现患率调查与分析
为贯彻落实卫生部《医院感染监测规范》,准确了解医院感染的发生现状,及时发现医院感染管理工作中存在的问题,为医院感染监控提供科学依据,有针对性的做好医院感染预防工作,于2014年3月20日对全院住院患者进行了医院感染现患率调查,现报告如下:1 资料与方法1.1 调查对象塔城地区二级甲等综合医院2014年3月20日0:00~24:00所有住院患者,包括调查当日出院、转科、死亡患者,但不包括新入院患者.
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红斑狼疮患者使用生物制剂的时机--事实与争议
系统性红斑狼疮( SLE)是一种主要发生在育龄女性的自身免疫性疾病,表现为多系统受累,是一种致死性的疾病。 SLE在美国的发病率约为52/10万例,在加拿大的发病率约为21/10万例,在欧洲国家的发病率为29/10万~91/10万例,我国发病率约75/10万例。发病有显著的性别差异,男女发病比例约为1:5~10。病情呈发作-缓解-复发的交替过程,SLE死亡患者死于发病1年内比例高。治疗分为短暂的症状缓解、阻止和缓解靶器官的损伤、免疫调节减轻自身反应等。大多数患者需要长期采用糖皮质激素和免疫抑制药等治疗。近年来,随着诊断和治疗手段的不断进步,SLE患者的病死率明显下降,生存期延长,诊断后5年与10年的生存率分别为95%和92%,狼疮肾炎患者的10年生存率为88%。
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小儿脑弥漫性轴索损伤12例
脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是一种特殊类型的原发性颅脑损伤,是颅脑损伤后植物生存、重残和死亡的常见原因之一,占颅脑损伤死亡患者的29%~ 43%[1,3]。作为一个特殊的群体,小儿具有与成人不同的解剖生理特点,决定其伤情也有特殊性。但目前对小儿DAI的临床诊治研究报道较少,有待深入探讨。我院于2001年1月-2010年10月共收治12例小儿DAI患者。现报告如下。
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脑弥漫性轴索损伤76例
脑弥漫性轴索损伤(DAI)是头部伤致死和致残的重要原因,在颅脑损伤死亡患者中占29%~43%.对DAI的发病机制、损伤特点、影像学特征、分型、诊断标准和治疗措施等方面进行深入研究具有重要意义.我院于2001年1月-2006年10月共收治76例DAI患者.现报告如下.
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223例多发伤院内死亡患者临床分析
为了探讨多发伤患者死亡的高危因素,笔者对我院1999-2004年6年间因多发伤院内死亡患者223例进行回顾性分析研究.现报告如下.
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穿透性胸部损伤死亡因素分析
穿透性胸部损伤(Penetrating thoracic trauma,FIT)无论在平时或战时均不少见.临床救治效果差异较大.1990年1月-2007年12月.我院共手术治疗PTT 208例,死亡16例,占8%.现总结16例死亡患者的临床资料,并与生存者作比较,以总结经验,提高救治成功率.
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基层医院大量输血协议对多发伤患者创伤诱导出血的影响
世界卫生组织估计,到2020年创伤将成为引起患者死亡的第二大原因[1].在创伤患者中,早期死亡患者中绝大部分与创伤部位出血以及获得性凝血病即创伤诱导出血(trauma-induced coagulopathy,TIC)有关[2].大量输血协议[3](massive transfusion protocols,MTP)是指24 h内输血量≥患者循环血容量或输注的浓缩红细胞(packed red blood cell,PRBC)>10 U,或指在1h内输入的PRBC >4 U.
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血浆降钙素原的测定在烧伤脓毒症早期诊断中的意义
2001-2003年笔者单位收治严重烧伤患者32例,其中男25例、女7例.年龄1~61岁,烧伤总面积为(52±25)%,Ⅲ度(29±21)%TBSA.其中11例出现脓毒症,男10例,女1例,年龄1~50岁,烧伤面积(54±27)%,Ⅲ度(31±23)%TBSA.伤后1-3 d,每日抽取患者静脉血检测血浆降钙素原(PCT)值,以后改为隔日检测,直到创面基本愈合.如患者出现脓毒症,则每日检测,死亡患者临终前加测1次.脓毒症的诊断标准参见文献[1].同期检测患者外周血白细胞计数值并记录体温、心率和呼吸频率,计算各指标的异常率.PCT测定采用免疫层析技术快速半定量法(PCT-Q),为半定量资料,采用非参数检验;白细胞计数、体温、心率和呼吸频率的异常率采用χ2检验;比较患者在脓毒症发生前后、期间与未发生脓毒症患者各项指标的差异.
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肿瘤患者特殊医学用途配方食品应用专家共识
1背景
2013年中国肿瘤登记年报显示,全国新发肿瘤病例312万,死亡肿瘤病例270万,相当于每小时有356人被诊断为肿瘤、308人死于肿瘤;2015年中国肿瘤登记年报显示,全国共有新发肿瘤病例429万,死亡肿瘤病例281万,相当于每小时有490人被诊断为肿瘤、321人死于肿瘤[1]。比较2013、2015年报数据发现,我国肿瘤发病率及死亡率均在升高。WHO预计未来20年,全世界新发肿瘤病例会增加70%,有近一半出现在亚洲,其中大部分在中国,中国新增肿瘤病例高居全球第一位,全世界24%的肿瘤死亡患者在中国。肿瘤已经成为我国名副其实的常见疾病,并成为我国居民第一死亡原因。 -
樟脑酚致孕妇慢性过敏一例/应用碧兰麻口腔局部麻醉后出现不适1例报告/1例脑死亡患者的临终护理观察